Como é a catapora? Esta pergunta é frequentemente feita por pais de pacientes jovens. Muitas infecções infantis ocorrem com erupções cutâneas. Para distingui-los da varicela, você precisa conhecer os principais sinais desta doença. Esta infecção é generalizada e facilmente transmitida. A doença é considerada predominantemente infantil, mas um adulto também pode se infectar. Quanto mais velho o paciente, mais grave a patologia.
Patógeno e rotas de transmissão
A catapora ocorre como resultado da ingestão do vírus do herpes do terceiro tipo. Este microrganismo é também chamado Varicella-Zoster ou Herpes Zoster. Afeta as células da pele e do sistema nervoso.
A infecção é muito facilmente transmitida. Se uma pessoa nunca sofreu esta doença em sua vida, a probabilidade de infecção ao entrar em contato com uma varicela doente é de 100%. O vírus se espalha das seguintes maneiras:
- Aéreo. Esta é a forma mais comum de infecção. Uma pessoa doente libera patógenos ao falar, tossir e espirrar. A entrada do vírus na membrana mucosa dos órgãos respiratórios leva à doença. As crianças muitas vezes são infectadas em instituições pré-escolares e escolares se houver pelo menos uma criança doente na equipe. Adultos que trabalham como educadores e professores também são suscetíveis à doença.
- Contato. Bolhas aparecem na pele do paciente, que coçam muito. Quando penteados, eles se abrem. Se o conteúdo da erupção atingir a pele de uma pessoa saudável, ocorre a infecção.
- Intrauterino. Esta via de infecção é rara. Se uma mulher contrair varicela nos últimos estágios da gravidez, ela pode infectar o bebê. Normalmente os recém-nascidos raramente sofrem desta doença, pois são protegidos da infecção por anticorpos do leite materno.
Há um equívoco de que a catapora pode ser contraída por meio de terceiros que estiveram em contato com o paciente. Mas tal infecção é impossível, pois o vírus é instável ao ambiente externo.
Após a doença, o paciente desenvolve uma forte imunidade. No entanto, o vírus do herpes, uma vez que entra no corpo, permanece lá para sempre. Ele vive nas células nervosas ao longo da vida de uma pessoa. Quando a imunidade está enfraquecida, o microrganismo pode ser ativado. A pessoa retoma os sintomas da doença, mas de forma muito leve. No entanto, em adultos, muitas vezes se manifesta na forma de telhas. Esta patologia ocorre empacientes que tiveram catapora na infância. Também é causada por uma infecção por herpes do terceiro tipo. É importante lembrar que uma pessoa com herpes zoster também pode pegar catapora.
Fases da doença
Na medicina, distinguem-se os seguintes estágios da catapora:
- Período de incubação. Nesse momento, o vírus entra na mucosa da garganta e do nariz e começa a se multiplicar.
- Período prodrômico. A infecção entra na corrente sanguínea, o sistema imunológico começa a reagir a um agente estranho.
- Fase aguda. O vírus atinge as células da pele e as raízes da medula espinhal.
- A fase de recuperação. O microrganismo é fixado nas células nervosas e lá permanece para sempre.
Quão contagiosa é a catapora? O risco de transmissão da infecção existe durante o período de incubação, nas fases prodrômica e aguda. Durante a fase de recuperação, o paciente não é mais contagioso 5 dias após o desaparecimento da erupção.
Período de incubação
O período de incubação dura de 10 dias a 3 semanas. Nesta fase da varicela, não há sinais da doença. Mas, se você fizer um diagnóstico, poderá detectar um vírus e anticorpos no sangue do paciente. No entanto, nesta fase, a patologia quase nunca é determinada, pois a pessoa se sente normal e não vai ao médico.
Período prodrômico
Período prodrômico dura 1-2 dias. Os primeiros sinais de catapora aparecem. Eles se assemelham aos sintomas de um resfriado ou gripe. Nesta fase, é muito difícil distinguir a varicela de outras doenças.
Há um mal-estar geral,dor de cabeça, perda de apetite, às vezes náuseas e vômitos. A temperatura durante a varicela sobe para 38-39 graus. A febre dura de 2 a 5 dias.
Nesta fase, ainda não há erupção cutânea. O vírus ainda não atingiu as células da pele. Portanto, a questão de como é a varicela no período prodrômico pode ser respondida de que ainda não há manifestações externas da infecção. Podem aparecer apenas pequenas manchas vermelhas no peito, que desaparecem rapidamente. Mas esta é uma manifestação de intoxicação geral do corpo e não de danos às células da pele.
A catapora em crianças é mais branda do que em adolescentes e adultos. Em uma criança pequena durante o período prodrômico, a temperatura pode aumentar ligeiramente. Na idade adulta, o estágio inicial da catapora se assemelha aos sintomas de uma gripe grave. Ao mesmo tempo, não há inflamação na garganta e nariz escorrendo. Sentindo-se muito fraco, dores no corpo e dor de cabeça.
Estágio agudo
Na fase aguda, aparece uma erupção cutânea. Este é o sintoma mais característico da doença. A temperatura com varicela também persiste, continua por mais 2-4 dias.
É importante que os médicos e os pais das crianças conheçam a natureza das erupções cutâneas nesta doença. Primeiro, manchas vermelhas aparecem na pele. Este tipo de erupção é chamado de roséola. Cobrem todo o corpo e são pequenas (até 1 mm). O paciente está preocupado com coceira intensa. Nesse período, há dificuldades no diagnóstico da doença. Mesmo os especialistas às vezes confundem os primeiros sinais de varicela na fase aguda com manifestações de outras infecções oualergias.
No entanto, o período de erupções na forma de roséola não dura muito, apenas algumas horas. Muito rapidamente, manchas vermelhas se transformam em focas (pápulas), e então ocorre uma erupção vesicular. Como é o moinho de vento durante este período? A pele humana está cheia de bolhas fluidas.
O paciente é atormentado por coceira constante, por causa disso há arranhões na pele. Por esta razão, ocorre a infecção das vesículas. Pústulas se formam na pele - pústulas.
A formação de vesículas e pústulas é um sintoma característico da catapora. Nesta fase da doença, um especialista em doenças infecciosas experiente pode facilmente fazer um diagnóstico com base na aparência do paciente. As erupções cutâneas cobrem não apenas a pele do rosto, corpo e membros. Eles se formam nas membranas mucosas da boca e genitais, às vezes na garganta e na conjuntiva. Vesículas e pústulas também aparecem na cabeça, por isso, após a doença, há uma forte queda de cabelo. No entanto, esta manifestação é mais comum em adultos. A catapora em crianças ocorre de forma mais branda e com menos erupções cutâneas.
Período de recuperação
Aproximadamente no 6-8º dia de doença, ocorre uma melhora significativa. A temperatura cai, o estado de saúde volta ao normal. Os sintomas da varicela desaparecem gradualmente. As erupções secam. Eles são cobertos com crostas, que posteriormente caem. As cicatrizes se formam no local da erupção. Com o tempo, a condição da pele melhora. Por toda a vida, apenas cicatrizes únicas podem permanecer, formadas no local de grandes vesículas e pústulas. O processo de cicatrização pode levar um tempo diferente, depende da capacidade do epitélio de se regenerar. As pessoas que tiveram varicela quando crianças geralmente não deixam marcas visíveis na pele.
Formas da doença
Além da forma clássica da varicela, existem variedades dessa doença que ocorrem com um quadro clínico peculiar. Existem as seguintes formas atípicas de patologia:
- Rudimentar. Febre e intoxicação são leves. A erupção pode estar ausente. Às vezes, manchas ou vesículas são visíveis na pele.
- Atípico. Esta forma da doença pode ser leve e grave. No primeiro caso, praticamente não há erupção cutânea, a condição do paciente é levemente perturbada. Na forma grave, observam-se erupções cutâneas incomuns e uma acentuada deterioração do bem-estar.
- Bolhoso. As vesículas na pele coalescem e formam grandes vesículas com conteúdo amarelado. Após esta forma da doença, a pele não cicatriza por muito tempo.
- Hemorrágico. Geralmente ocorre em pacientes com distúrbios sanguíneos. É muito raro, tem um prognóstico ruim e pode ser fatal. Como é a catapora de uma forma tão perigosa? Bolhas na pele estão cheias de conteúdo sangrento. Além disso, a doença é acompanhada de sangramento do nariz, gengivas e trato gastrointestinal.
- Gangrenosa. Essa forma da doença é rara, principalmente em pessoas com imunodeficiência grave. Áreas de pele morta podem ser vistas ao redor da erupção. As vesículas são grandes (até vários centímetros), cheias de pus e sangue, depois de abertas, formam-se úlceras que não cicatrizam a longo prazo. A condição do paciente está se deteriorando rapidamente. Esta forma da doença representa uma séria ameaça à vida.
- Generalizado. Ocorre em pacientes com imunidade severamente reduzida ou no contexto de terapia com corticosteróides. É caracterizada por uma condição extremamente grave do paciente, intoxicação grave. As vesículas e pústulas são formadas não apenas na pele e nas mucosas, mas também nos órgãos internos.
Possíveis Complicações
A catapora causa complicações em cerca de 5% dos casos. Mais frequentemente, consequências graves da doença ocorrem em adolescentes e adultos, em crianças menores de 1 ano, bem como em pessoas com imunidade suprimida. As seguintes complicações da doença são observadas:
- Malformações congênitas em recém-nascidos. A catapora durante a gravidez é muito perigosa para o feto. Como já mencionado, a infecção nos últimos estágios da gestação pode levar à infecção intrauterina da criança. Se uma mulher teve uma infecção durante o período da 12ª à 20ª semana de gravidez, isso pode causar anomalias no desenvolvimento do embrião. Além disso, a infecção por varicela geralmente causa aborto espontâneo.
- Infecção cutânea secundária. Durante a fase aguda da varicela, uma pessoa penteia a pele. Microrganismos penetram no epitélio, abscessos e furúnculos aparecem. A complicação mais grave é a sepse. Para evitar a infecção de feridas, os pacientes são aconselhados a cortar as unhas.
- Pneumonia. Em adultos, a catapora pode ser complicada por pneumonia. Há tosse com expectoração, f alta de ar e dor no peito. Mas muitas vezes a doençaé assintomático e difícil de detectar.
- A entrada do vírus com a corrente sanguínea em outros órgãos. Tais complicações geralmente ocorrem em adultos com formas graves da doença. A infecção através do sistema circulatório pode entrar no cérebro, coração, articulações, órgãos respiratórios, rins. Processos inflamatórios ocorrem nos órgãos.
- balanopostite e vulvite da catapora. Essas doenças ocorrem em homens e mulheres adultos. Erupções na área genital podem causar inflamação extensa do pênis ou da vagina.
- Telhas. Esta doença não é uma complicação, mas uma recorrência da varicela, pois o vírus do herpes continua a viver no corpo. A patologia pode ocorrer em uma pessoa que teve uma infecção anos e até décadas após a recuperação. O enfraquecimento do sistema imunológico provoca o aparecimento da doença. Há erupções na pele na região das raízes da medula espinhal e dor nevrálgica severa. Geralmente um lado do corpo é afetado.
Para evitar o desenvolvimento de complicações, é necessário consultar um médico na fase inicial da varicela. Mesmo que o paciente não tenha erupção cutânea, febre e mal-estar geral devem justificar uma visita a um especialista em doenças infecciosas.
Diagnóstico da doença
Um médico experiente pode diagnosticar varicela aguda sem muita dificuldade. O especialista determina a doença pelo histórico, quadro clínico e natureza das erupções cutâneas.
Testes laboratoriais geralmente não são necessários. Em casos raros, quando a doença éatípico, e há dúvidas sobre o diagnóstico, prescrevem testes para anticorpos e DNA do vírus.
Métodos de tratamento
O tratamento da catapora só pode ser sintomático. Medicamentos que podem remover o vírus do corpo ainda não foram desenvolvidos. O sistema imunológico é capaz de combater a infecção por conta própria. No entanto, isso não significa que você pode deixar a doença sem tratamento medicamentoso. Medicamentos são necessários para aliviar os sintomas da catapora, prevenir complicações e ajudar o corpo a superar a propagação da infecção.
Nos primeiros dias de doença, os pacientes apresentam febre. Preciso tomar antipiréticos? É possível e necessário baixar a febre, mas nem todos os medicamentos são adequados para isso. Por exemplo, "Aspirina" e "Analgin" não devem ser usados. Essas drogas colocam muito estresse no sistema nervoso central e no fígado. A criança pode receber "Panadol" ou outros medicamentos infantis com paracetamol. Em adultos, a doença geralmente ocorre de forma grave com febre alta. Para eles, as preparações com ibuprofeno e paracetamol são adequadas.
Nos primeiros dias de doença, quando a temperatura está alta, é necessário observar o repouso no leito. Você precisa beber mais líquidos (chá com limão, decocção de rosa mosqueta, água mineral) para remover as toxinas do corpo.
Quando varicela, o paciente está preocupado com coceira intensa. Para reduzir esta manifestação desagradável da doença, são prescritos anti-histamínicos: Suprastin, Tavegil, Fenistil,"Claritina". Limpar com uma solução de água com vinagre ou álcool ajuda os adultos.
No tratamento da varicela, são utilizados os agentes antivirais: Aciclovir, Interferon e Cicloferon. Eles não podem destruir completamente o patógeno, mas reduzem sua reprodução e estimulam o sistema imunológico. O uso de antibióticos é ineficaz, pois a doença não é causada por uma bactéria, mas por um vírus. No entanto, em caso de infecção estreptocócica secundária na pele, é indicada a indicação de medicamentos antibacterianos.
Certifique-se de usar produtos locais para tratar erupções cutâneas. Estes incluem as seguintes soluções anti-sépticas:
- verde diamante;
- iodo;
- fucorcina;
- permanganato de potássio.
No entanto, essas drogas têm uma desvantagem significativa - elas mancham a pele. Parece inestético, especialmente no rosto. Portanto, recentemente os médicos recomendam o uso de loção de calamina para varicela. Este remédio consiste em óxido de zinco e calamina mineral natural. O medicamento não deixa marcas na pele, enquanto seca a erupção, prevenindo infecções e reduzindo a inflamação.
Além disso, a loção "Calamine" com catapora elimina a coceira, pois possui propriedades refrescantes. Este remédio seguro e eficaz tornou-se amplamente difundido nos dias de hoje.
Como jáFoi mencionado que erupções cutâneas com varicela afetam não apenas a pele, mas também a membrana mucosa da boca. Portanto, é necessário enxaguar várias vezes ao dia com uma solução fraca de permanganato de potássio.
vacina contra catapora
A doença deixa imunidade vitalícia. Pensava-se que ter varicela na infância é até benéfico, pois protege contra a infecção na idade adulta, quando a doença é muito mais grave. No entanto, agora foi estabelecido que o vírus se instala no corpo para sempre e pode ser ativado quando a imunidade cai. Uma pessoa que teve varicela corre o risco de ter uma recorrência da doença na forma de herpes zoster.
Portanto, é melhor se proteger da infecção por varicela com a ajuda da vacinação. As vacinas Varilrix e Okavax foram desenvolvidas. Eles contêm um agente causador da doença enfraquecido vivo. Os médicos recomendam que crianças de 1 a 2 anos sejam vacinadas. Os adultos também podem administrar esses medicamentos. A vacinação é especialmente recomendada para mulheres que planejam gravidez, pacientes com imunodeficiência, funcionários de instituições médicas e infantis. Isso ajudará a prevenir catapora e herpes zoster.
