A anatomia do períneo inclui uma parte do corpo que é delimitada em lados diferentes pelo púbis, o ápice coccígeo e os tubérculos do ísquio com os ligamentos corcova-sacrais. Se as pernas são abduzidas ou dobradas, tem formato rômbico, que é formado pelo aparato ósseo do púbis e ísquio, bem como pelos ligamentos espino-sacrais, recobertos pelos grandes músculos isquiáticos.
Diferenças na anatomia do períneo de homens e mulheres
No meio do períneo no lado anteroposterior há uma sutura do tendão. Nos homens, vai para a sutura escrotal. O períneo é a parede inferior do corpo. Assim, cobre a pélvis por baixo. Por ele passam o canal de micção, vagina e reto nas mulheres.
Função do períneo
O períneo ajuda a manter os órgãos pélvicos no lugar. Previne a excreção descontrolada de dejetos humanos, regula a excreção de urina e fezes.
É importante conhecer a anatomia topográfica da pelve e do períneo. Isso precisapreste atenção especial quando se trata de uma paciente do sexo feminino. As características estruturais são sempre levadas em consideração pelos cirurgiões durante a intervenção na eliminação de lacerações perineais de 1º grau durante o parto.
Construção
O períneo obstétrico é um segmento muscular entre os grandes lábios e o orifício otkhodnikov. O termo é usado exclusivamente no sentido estrito da palavra.
Em sentido amplo, a anatomia define o períneo como a junção do triângulo anterior e posterior.
O triângulo anterior é a área relacionada ao sistema geniturinário. Preenchido com placa músculo-fascial frontal. Ela é o diafragma urogenital. Contém fibras transversais profundas e duas lâminas de fáscia. Este último fecha as fibras musculares para cima e para baixo. Na frente da uretra, a placa músculo-fascial não atinge a junção do púbis e forma um ligamento perineal que corre transversalmente. A área entre os ligamentos transverso e anular da fusão púbica entra nas estruturas arteriais do pênis ou da região do clitóris.
O triângulo posterior é a região do reto que passa para o ânus. Preenche o fundo da pelve horizontalmente com o diafragma. É formado pelo plexo de ambos os músculos que levantam o ânus, bem como de ambas as estruturas fibrosas do cóccix com fáscia. Através do diafragma da pelve, o intestino termina com o ânus. Através do diafragma da estrutura geniturinária nos homens passam o canal urinário, o saco escrotal e a raiz do pênis, nas mulheres - partes do sistema reprodutor externo.
Anatomia dos músculos do períneo
As fibras musculares formam camadas profundas e superficiais.
Camadas do diafragma próximas ao sistema geniturinário:
1. Superficial: bulboso esponjoso, isquiático cavernoso, superficial transverso.
2. Profundo: profundo transversalmente, fechamento do trato urinário.
As camadas esponjosas-bulbosas têm estrutura pareada, fecham a parte lateral inferior e a área esponjosa. Emendada com as mesmas camadas no verso. Juntos, eles formam uma costura longitudinal. Função principal: compressão do canal uretral para remoção de urina ou líquido seminal. Nas mulheres, eles são divididos em duas partes, que estreitam a vagina.
As fibras cavernosos-ciáticas provêm de ambos os tubérculos do ísquio. Anexado ao corpo cavernoso. Função principal: compressão das passagens venosas do clitóris ou pênis; espessamento do pênis e sua elevação durante o preenchimento do corpo cavernoso com sangue.
Cross-surface Layers são estruturas pareadas que ficam entre dois diafragmas. Eles começam a partir dos tubérculos das nádegas de ambos os lados. Direcionado para o centro dos tendões para fortalecer.
O músculo transverso profundo é uma estrutura fibrosa plana que envolve as membranas do canal urinário. Ele vai dos tubérculos do ísquio e do fundo do aparelho ósseo do ísquio até o meio para formar a sutura do tendão. Fortalece o diafragma do sistema geniturinário. Contém um canal para a emissão de urina, assim como a vagina. No local de passagem do canal urinário, fibras musculares o tocam, formando uma espécie de contator. Funciona como uma válvulauretra.
Músculos descendo para o períneo
Os tecidos responsáveis pela elevação do ânus, assim como os músculos coccígeos, formam uma camada profunda.
O músculo elevador do ânus se parece com um triângulo plano que vai para a parte descendente dos ossos púbicos, os feixes licorais dentro do músculo de fechamento e o assoalho da pelve na espinha do ísquio. Parte dos músculos vai na direção oposta para limitar a mobilidade da seção reta do intestino. Emendada com feixes no verso. A outra metade dos músculos corre ao longo dos lados da próstata e da bexiga (na mulher, a vagina). Aqui eles se fundem com as fibras que cercam a bexiga e a vagina, depois invertem onde se ligam aos terços inferiores da coluna e aos ligamentos anais-coccígeos.
O músculo cóccix fica atrás do diafragma pélvico. Começa a partir do aparelho ósseo do ísquio e ligamentos espino-sacrais. Prende-se aos lados da parte inferior da coluna.
O músculo diafragma pélvico forma uma camada na superfície.
Isso inclui uma fibra de fechamento anal. De acordo com a anatomia do períneo, localiza-se no círculo anal acima do principal músculo responsável pela elevação do ânus. Funciona como um fechamento arbitrário externo da saída do reto. Juntamente com os feixes musculares, forma um semicírculo. Os feixes que se encontram na superfície entram no tecido subcutâneo, cujos feixes, por sua vez, começam no terço inferior da coluna vertebral e terminam no centro dos tendões. As seções mais profundas cobremo ânus, bem como o músculo responsável por levantá-lo.
Feixes de lictores pélvicos e perineais
As paredes do espaço pélvico, assim como os órgãos da pequena pelve, são emoldurados por feixes de lictores.
Na virilha de mulheres e homens, distinguem-se os seguintes feixes de lictores:
- pélvica adequada;
- feixes pélvicos parietais;
- visceral;
- feixes das regiões peritoneal e perineal;
- feixes superiores do diafragma pélvico;
- feixes inferiores do diafragma pélvico;
- feixes superiores do diafragma do aparelho geniturinário;
- feixes inferiores do diafragma do aparelho geniturinário;
- pacotes na superfície do períneo.
De acordo com a anatomia do períneo, os feixes de lictores têm função restritiva e fortalecedora.
