Muitos pacientes ficam chocados quando veem a palavra "tumor" em seu diagnóstico. Mesmo a explicação dos médicos de que a neoplasia ainda é benigna não os tranquiliza muito. No entanto, existem tumores com os quais as pessoas convivem perfeitamente por muitos anos, sem suspeitar que tenham tal patologia. Um deles é o hemangioma do fígado, cujas causas ainda não foram determinadas com precisão. Muitos médicos classificam esta doença como rara, embora seja encontrada em 7% dos habitantes do mundo.
No artigo vamos dizer o que é - hemangioma do fígado. O tratamento com medicamentos e métodos populares desta doença pode dar bons resultados, mas somente se as medidas forem tomadas a tempo. Caso contrário, o paciente pode morrer pelo sangramento resultante, que será o culpado desse tumor "inofensivo".
Informações gerais
O hemangioma é essencialmente um tumor benigno dos vasos sanguíneos, no qual existem determinadas patologias. Talos vasos estão dispostos aleatoriamente, crescem descontroladamente e não cumprem sua função principal, que é transportar oxigênio e nutrientes para os órgãos. Tais neoplasias podem ocorrer em qualquer parte do corpo e em qualquer órgão - no fígado, nos rins, nos ovários. Mesmo no cérebro e na medula espinhal, eles podem aparecer.
Vamos dar mais alguns fatos interessantes que ajudarão você a entender o que é - hemangioma do fígado. O tratamento e as medidas preventivas para esta patologia são realizados apenas em casos individuais, que serão discutidos abaixo. Basicamente, os médicos adotam uma atitude de esperar para ver, pois em 90% das crianças, os hemangiomas se resolvem sozinhos aos 10 anos, sem deixar vestígios.
Nas meninas, essas formações são observadas cerca de 7 vezes mais do que nos meninos (de acordo com algumas fontes, 4 vezes), e quanto menor o peso do bebê, mais tumor ele tem.
Uma característica agradável e muito importante dessas formações é que elas nunca se transformam em câncer.
Causas de hemangioma hepático em crianças
A etiologia desta patologia não foi totalmente elucidada. Em princípio, isso pode ser dito sobre todos os tumores benignos e malignos. As razões para sua ocorrência estão na área de suposições. Se falamos de hemangioma hepático observado em bebês, os especialistas atribuem seu aparecimento a eventos adversos durante a gravidez (até 12 semanas) que podem afetar a formação de vasos sanguíneos fetais. Isso inclui todas as causas conhecidas que afetam negativamente o desenvolvimento do embrião:
- Fator hereditário.
- Transmissão de doenças pela gestante. Em relação ao hemangioma, a gripe e a SARS são especialmente perigosas, pois os vírus que as causam liberam toxinas que afetam negativamente a formação dos vasos sanguíneos.
- Estresse constante no primeiro trimestre.
- Uso de certas drogas.
- F alta de vitaminas na dieta da gestante.
- Fumar e beber.
Sintomas
Não apenas as causas do hemangioma hepático não são totalmente claras. E o tratamento dessa patologia também não possui um algoritmo claro. Como observado acima, a maioria dos médicos apenas monitora a condição do tumor se for detectado. O fato é que o hemangioma do fígado na maioria das pessoas não se manifesta. As pessoas vivem com isso até uma idade avançada e não suspeitam que tenham essa patologia. Trata-se principalmente de pequenos tumores solitários que praticamente não afetam o funcionamento do fígado.
Se houver vários hemangiomas no fígado ou se for um, mas muito grande (a partir de 5 cm), uma pessoa pode desenvolver sintomas difíceis de ignorar:
- Alargamento do fígado.
- Dor ou desconforto inexplicável no lado direito.
- Náusea pior depois de comer alimentos fritos e picantes.
Em casos raros, quando o hemangioma hepático atinge volumes muito grandes (peso - 1500 gramas ou mais), pode comprimir as vias biliares. Em seguida, o paciente pode, adicionalmente, apresentar talsintomas:
- Vômitos.
- Urina escura.
- Amarelo da pele e esclera dos olhos.
- problemas de BP.
- Fadiga (uma pessoa não pode correr ou andar rápido, pois imediatamente sente dor no lado direito).
- Inchaço das pernas se a veia cava inferior for comprimida pelo tumor.
O que é - hemangioma hepático em adultos
Esta patologia é encontrada principalmente em mulheres jovens e de meia idade (de 30 a 50 anos). Os médicos atribuem isso à peculiaridade do trabalho dos hormônios femininos. O hemangioma em adultos é o mesmo que em crianças, ou seja, um tumor vascular benigno. É formado a partir de vasos anormais entrelaçados cheios de sangue. A diferença pode ser que, com o passar dos anos, em adultos, o acúmulo de sangue pode aumentar significativamente, chegando às vezes a 5 kg ou mais. Um caso incrível foi registrado quando o tumor pesava 35 kg!
As causas de hemangioma hepático em adultos podem ser as seguintes:
- Desenvolvimento inadequado dos vasos sanguíneos na fase do embrião.
- Lesão no fígado.
- Doenças Endócrinas.
- Distúrbios hormonais.
- Use contraceptivos hormonais.
Claro, tumores muito grandes afetam negativamente os tecidos vizinhos, comprimem os ductos biliares e os vasos normalmente desenvolvidos. Isso explica por que os sintomas do hemangioma em adultos são frequentemente mais pronunciados do que em crianças. Os adultos têm:
- Alargamento do fígado.
- Desconforto, dor, pressão, peso emlado direito.
- Náusea depois de comer.
- Às vezes há vômito (especialmente depois de comer alimentos gordurosos e condimentados, grandes doses de álcool).
- Inchaço das pernas.
- Icterícia da esclera e da pele.
Em adultos, outras formações patológicas são frequentemente encontradas simultaneamente com hemangioma - cistos, doenças dos ductos biliares, vesícula biliar, hérnia no esôfago. Cada um desses desvios da norma adiciona seus próprios sintomas. Por exemplo, com problemas com a bile, há um gosto amargo na boca, flatulência, irritabilidade, coceira na pele, fezes prejudicadas e com hérnia - azia, arrotos podres ou azedos, regurgitação de alimentos, dificuldade em engolir. Esses sintomas não indicam um hemangioma, mas se estiverem presentes, é imperativo verificar a condição do fígado.
Classificação
Existem quatro tipos de hemangioma hepático:
- Capilar. Pequenas embarcações participam de sua formação. Por esse motivo, esses tumores são muito pequenos (até 2 cm) e é muito mais difícil detectá-los.
- Cavernoso. É formado pela fusão de vasos maiores em diâmetro. Tal tumor pode ter 5 centímetros ou mais de tamanho. Muitas vezes é uma cavidade cheia de sangue, devido à adição do qual o tumor cresce.
- Membrana. A diferença é que múltiplos septos são observados no tumor.
- Misto. Este tipo é observado muito raramente e está presente no fígado e hemangiomas capilares e cavernosos. Isso geralmente leva à insuficiência hepática e, emalém - para cirrose.
Observe que, na grande maioria dos casos, o hemangioma capilar ou cavernoso é encontrado em pessoas, e geralmente está localizado no lobo direito do fígado.
Complicações
O hemangioma do fígado pode ser prejudicial à saúde humana, se não evoluir para câncer, quase não causar problemas, além de se resolver sozinho? Acontece que pode. Sob certas circunstâncias, esse tumor - uma cavidade cheia de sangue - pode estourar, levando a um sangramento maciço. Ao mesmo tempo, a mortalidade é observada em 80% dos casos.
Os hemangiomas podem romper:
- Lesão no fígado (golpe, contusão).
- Movimentos repentinos.
- Cargas altas (por exemplo, levantar uma barra).
Os sintomas deste fenômeno são muito característicos:
- Uma dor aguda que aparece de repente e se espalha por todo o peritônio.
- Baixa pressão.
- Violação do coração, pulmões.
- Suor frio.
- Perda de consciência.
- Coma.
Em vista de uma complicação tão mortal do hemangioma hepático, é desejável detectar e observar sua dinâmica de crescimento a tempo.
Diagnóstico
Mesmo que não haja sintomas óbvios na patologia que descrevemos, é aconselhável diagnosticar e tratar o hemangioma do fígado. As razões para sua ruptura podem ser as mais comuns, das quais ninguém está imune (por exemplo, uma pessoa tropeçou ou escorregou em uma estrada escorregadia e caiu sem sucesso) e as consequências de tal lesãosempre pesado. Mesmo que a vida do paciente possa ser salva, o sangramento interno exigirá tratamento e reabilitação a longo prazo.
Na maioria das vezes, este tumor no fígado é detectado durante a rotina (exame profissional) ou outros exames devido a alguma doença dos órgãos internos.
Você pode notar um tumor no fígado com esses tipos de hardware de diagnóstico abdominal:
- Ultrassom.
- RM.
- CT.
- MSCT.
Se for detectado um hemangioma do fígado, realizar adicionalmente:
- Celiacography (angiografia do tronco celíaco).
- Hepatocintilografia (para garantir que o tumor encontrado é benigno).
O estudo final na presença ou ausência de sintomas de patologia no fígado é uma análise bioquímica de plasma e sangue, mais conhecida como testes hepáticos. O sangue é retirado de uma veia. Uma pessoa deve fazer essa análise com o estômago vazio. Alguns dias antes do estudo, você não pode tomar álcool, comer alimentos gordurosos, fritos e picantes. No dia da doação de sangue, não fume até ir ao laboratório.
Exames de fígado são realizados para exame de crianças e adultos, mas as normas de todos os indicadores para diferentes categorias de idade não são as mesmas.
Se houver suspeita de hemangioma, determina-se a quantidade de albumina no plasma. Se estiver abaixo do normal, isso pode indicar muitas patologias no fígado, incluindo hemangioma.
Determinar também a quantidade de bilirrubina, transaminases ALT e AST, GGTP, tempo de protrombina.
Porque uma das razõeso desenvolvimento de hemangioma no fígado, os médicos chamam de fator hereditário, durante o diagnóstico eles estudam marcadores genéticos. Os cientistas sugerem que essa patologia geralmente se desenvolve em pessoas com o 2º grupo sanguíneo.
Não se faz punção do hemangioma, pois pode provocar sangramento.
Leia mais sobre pesquisa de hardware
O que é ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética, todo mundo sabe, então não vamos nos debruçar sobre eles. Vamos falar de outros estudos que ainda não são conhecidos por todos.
Celiacography permite recriar a imagem do fluxo sanguíneo nos vasos. É realizado através da injeção de um agente de contraste, após o qual é feita uma angiografia. O procedimento é caro. Em Moscou, o preço médio é de 19.300 rublos (para comparação, notamos que o MSCT descrito abaixo custa a partir de 6.300 rublos).
O método de pesquisa de hardware MSCT é o mesmo da tomografia computadorizada, apenas espiral. Quando é realizado, o tubo do tomógrafo gira continuamente e ele próprio se move. Como resultado, é possível obter imagens tridimensionais com um corte de apenas 0,5 mm. Este estudo é muito informativo em doenças da vesícula biliar, pâncreas, baço, linfonodos e hemangioma hepático.
A hepatocintilografia é um estudo eficaz e relativamente barato (a partir de 5700 rublos) usando um radiotraçador injetado no fígado. A droga é distribuída ao longo de seu volume e começa a emitir sinais específicos. Com eles, o operador pode determinar com precisão a presença, localização e tamanho não apenas do hemangioma hepático, mas também de alterações no parênquima, hepatomegalia,hipertensão.
Critérios de tratamento
Dada a alta taxa de mortalidade quando um hemangioma se rompe, é lógico supor que, quando detectado, é necessário um curso de terapia. Porém, na prática, tudo é diferente. Em crianças, esse tumor não é tratado em 99% dos casos, pois tem uma excelente propriedade de se resolver sozinho com a idade.
O tratamento do hemangioma hepático em adultos, dependendo das indicações clínicas, é realizado por diferentes métodos: conservador, tradicional, cirúrgico, não invasivo, baseado em novas tecnologias.
Algumas palavras sobre tamanho. O hemangioma é redondo apenas em alguns casos muito raros, o que nos permite falar sobre seu diâmetro. Na maioria dos pacientes, tem uma forma arbitrária. Seu valor geralmente é medido em três projeções onde sua seção transversal é máxima.
Independentemente de o hemangioma ser grande ou pequeno, se não incomodar o paciente, o tratamento não é prescrito. Os médicos apenas monitoram a dinâmica de seu crescimento. Para isso, o paciente é submetido a uma ultrassonografia do fígado a cada seis meses.
Métodos conservadores e alternativos de terapia
Atualmente, a medicina oficial oferece um curso terapêutico com medicamentos que corrigem a presença e a quantidade de hormônios. O médico prescreve os fundos em cada caso individualmente, com base nos resultados dos exames, na localização e no tamanho do tumor.
O tratamento popular do hemangioma hepático é de grande ajuda. Existem muitas receitas para curandeiros. Cada um usa apenas produtos naturais.
As drogas têm efeitos diferentes:
- Fortalece a imunidade.
- Alívio dos sintomas (dor, náusea).
- Alivia a inflamação dos órgãos vizinhos causada pela pressão do tumor.
- Eles têm propriedades coleréticas, que reduzem a carga no fígado.
- Reparar o fígado após a cirurgia.
Não dissolvem o tumor e não diminuem de tamanho.
Oferecemos várias receitas:
- Kombuchá. Aqueles que o tomam bebem chá infundido nele para evitar doenças. Além disso, a bebida em si tem um gosto bom. Um cogumelo é um ser vivo, precisa ser cultivado em um caldo de chá doce. Beba a bebida várias vezes ao dia. Este remédio tem muitos efeitos terapêuticos, incluindo colerético, tônico, anti-inflamatório.
- Querida. Este produto tem muitas substâncias úteis. É usado para prevenir e tratar dezenas de doenças. Para melhorar a condição do hemangioma hepático, você precisa beber um copo de água morna todas as manhãs, no qual uma colher de chá de mel é diluída. Depois disso, você precisa se deitar do lado direito por 15 minutos.
- Abóbora, hortelã e cardo mariano. Tome 200 ml de óleo de semente de abóbora, 100 ml de óleo de cardo de leite (você pode cozinhá-lo sozinho, a partir das sementes da planta, que você precisa infundir em óleo comum por duas semanas), 5 gotas de óleo essencial de hortelã. Misture tudo cuidadosamente. Tome 30 dias em uma colher meia hora antes do café da manhã.
- Sementes de aveia. Encha-os com um copo (um pouco abaixo da borda), despeje água pura e deixe por 10 horas. As sementes devem inchar. Depois disso elesvocê precisa ferver em fogo baixo por meia hora, deixe em infusão por mais 12 horas. Variedade. Adicione 1 litro de água fervida ao caldo resultante. Consumir 100 ml três vezes ao dia.
Métodos cirúrgicos
O tratamento de remédios populares para hemangioma do fígado só pode ser usado como auxílio para reduzir os sintomas (se houver) e melhorar o funcionamento de todos os sistemas do corpo.
O tratamento cirúrgico é realizado nessas situações:
- Ruptura de vasos tumorais e sangramento aberto.
- O tamanho da neoplasia é superior a 50 mm.
- Dinâmica de crescimento (se o tamanho do tumor aumentar em 50% ou mais por ano).
- Sintomas graves associados à influência do hemangioma nos tecidos vizinhos.
- Suposição de que o tumor é maligno.
Existem dois tipos de cirurgia hepática:
- Lobectomia. Consiste em remover apenas aquele segmento do fígado onde o tumor está localizado. O custo de tal operação em Moscou é de 6.500 rublos.
- Hemihepatectomia. Consiste na remoção do 5º ao 8º segmento do fígado. O custo de tal intervenção cirúrgica é de 10.500 rublos.
Cirurgias não são realizadas se os pacientes tiverem contraindicações:
- Cirrose do fígado.
- Germinação do hemangioma nos principais vasos hepáticos.
- Localização do tumor em dois lobos do fígado.
Métodos Invasivos
O tratamento suave e ao mesmo tempo muito eficaz do hemangioma hepático está se tornando cada vez mais popular. Esses métodos incluem:
1. Esclerose. É usado não apenas para hemangioma do fígado, mas também para o tratamento de doenças vasculares em outras partes do corpo. Consiste na introdução de uma substância chamada "esclerosante" nos vasos com uma seringa. Sob sua influência, os vasos se unem, o que impede o fluxo sanguíneo para o tumor e seu crescimento.
2. Embolização. Durante este procedimento, sob anestesia local, substâncias embólicas são introduzidas nos vasos do fígado, que obstruem suas lacunas. Como resultado, novas porções de sangue param de fluir para o tumor.
3. Radiação de microondas e nitrogênio líquido. Este método trata com sucesso os hemangiomas em crianças e adultos. Não é traumático, não causa sangramento. Vasos sob a influência de raios de microondas e nitrogênio fornecido em temperaturas muito baixas são destruídos, não deixando cicatrizes.
4. terapia a laser. Baseia-se no fato de que o feixe de laser cola os vasos, o que interrompe o fluxo de sangue para o hemangioma. O método tem contraindicações:
- Vício em insulina.
- Epilepsia.
- Doenças infecciosas.
- Presença de oncologia em qualquer órgão.
5. Eletrocoagulação. É usado principalmente para remover neoplasias na pele (toupeiras, verrugas, nevos). O método é baseado na queima de formações com um elemento especial aquecido a altas temperaturas. Se o dispositivo, chamado eletrocoagulador, opera em modo monopolar, o sangramento para no vaso. Além disso, os médicos começaram a aplicar um método inovador baseado na introdução emvasos de substâncias específicas que são aquecidas a altas temperaturas e queimam o tumor, e o tecido morto é ainda mais dividido.
Opiniões de médicos e pacientes
A grande maioria dos médicos acredita que o hemangioma do fígado, que não se faz sentir e não impede a pessoa de viver em paz, não precisa ser tratado. Em vários fóruns médicos, especialistas explicam às pessoas que com essa patologia você pode praticar esportes, dar à luz filhos, trabalhar em qualquer especialidade.
Pacientes em revisões de hemangioma hepático estão otimistas de que seu tratamento não causa complicações. A saúde após a cirurgia ou outros efeitos médicos é totalmente restaurada.
Alguns pacientes relatam que o hemangioma no fígado desapareceu após a gerudoterapia, embora os médicos não recomendem esse método.
Recomendações dos médicos
Não existem medidas preventivas contra doenças no desenvolvimento das quais o fator de hereditariedade esteja envolvido. Os médicos que observam pacientes com hemangioma do fígado dizem o mesmo. Para reduzir o risco de patologias vasculares fetais, existem recomendações padrão para mulheres grávidas:
- Não consuma álcool.
- Proibido fumar.
- Coma alimentos ricos em vitaminas.
- Não tome nenhum medicamento a menos que seja recomendado por um médico.
- Passe em todos os exames necessários.
Para reduzir o risco de desenvolver hemangioma em adultos, recomenda-se tomar todas asdrogas hormonais.
A nutrição adequada desempenha um papel importante no hemangioma hepático. Nutricionistas para quem tem esta patologia prescrevem a tabela número 5. De acordo com as recomendações dos especialistas, você pode usar os seguintes produtos:
- Mingau.
- Salsichas diet.
- Carne magra (frango, peru, boi).
- Azeite.
- Frutas.
- Laticínios com baixo teor de gordura.
- Méd.
- Beijos e compotas.
- Decocção de Rosa Mosqueta.
- Peixe do rio.
- Alguns vegetais (abobrinha, batata, pepino).
Excluir do menu:
- Alimentos fritos, picantes e defumados.
- Refrigerantes.
- Legumes (repolho, rabanete, rabanete, azedinha).
- Carne gordurosa (porco, cordeiro).
- Café, chocolate.
- Laticínios gordurosos.
- Peixe do mar.
- Álcool.
É importante lembrar que mesmo os alimentos permitidos devem ser consumidos em pequenas porções, mas de 4 a 6 vezes ao dia.
