Prestar primeiros socorros a vítimas com ferimentos, fraturas, luxações, lesões ligamentares, contusões, queimaduras e outras coisas torna-se quase impossível sem a aplicação oportuna e correta de um curativo. De fato, devido ao curativo, a infecção adicional da ferida é evitada e o sangramento para, as fraturas são corrigidas e até mesmo um efeito terapêutico na ferida começa.
Coberturas médicas e seus tipos
A seção da medicina que estuda as regras de aplicação de bandagens e torniquetes, seus tipos e métodos de aplicação, chama-se desmurgia (do grego desmos - trela, atadura e ergon - execução, negócio).
Segundo a definição, um curativo é uma forma de tratamento de lesões e feridas, que consiste em utilizar:
- material de curativo que é aplicado diretamente na ferida;
- parte externa do curativo, quecorrige o curativo.
O papel do material de vestir, por vários motivos, pode ser:
- sacos especiais para molhos;
- guardanapos;
- cotonetes;
- bolas de gaze.
| Visualizar | Descrição | Variedades |
| Protetor ou suave |
Consiste em um material que é aplicado na ferida e um curativo de fixação Usado na maioria dos casos: para queimaduras, contusões, feridas abertas |
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| Imobilização ou sólido |
Composta por curativo e tala Usado para transportar a vítima, no tratamento de lesões nos ossos e suas articulações elásticas |
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Atendimento Primário ao Trauma
O processo de curativo é chamado de curativo. Sua finalidade é fechar a ferida:
- para evitar novas infecções;
- para parar o sangramento;
- para ter um efeito de cura.
Regras gerais para curativos de feridase danos:
- Lave bem as mãos com sabão, se isso não for possível, você deve pelo menos tratá-las com antissépticos especiais.
- Se o local do dano for uma ferida aberta, trate suavemente a pele ao redor com uma solução de álcool, peróxido de hidrogênio ou iodo.
- Coloque a vítima (paciente) em uma posição confortável para ele (sentado, deitado), proporcionando livre acesso à área danificada.
- Fique na frente do rosto do paciente para observar sua reação.
- Comece a enfaixar com um curativo “aberto” da esquerda para a direita, da periferia dos membros em direção ao corpo, ou seja, de baixo para cima, com as duas mãos.
- O braço deve ser enfaixado em estado de cotovelo dobrado e a perna em estado de estiramento.
- As primeiras duas ou três voltas (tour) devem ser fixas, para isso o curativo é bem enrolado em torno do local mais estreito e não danificado.
- A bandagem adicional deve ser com tensão uniforme, sem dobras.
- Cada volta do feixe cobre a anterior em cerca de um terço da largura.
- Quando a área lesionada for grande, um curativo pode não ser suficiente, então no final do primeiro coloque o início do segundo, reforçando esse momento com uma bobina circular.
- Termine o curativo dando duas ou três voltas de fixação do curativo.
- Como fixação adicional, você pode cortar a ponta do curativo em duas partes, cruzá-las, circundar o curativo e amarrar com um nó forte.
Principais tipos de curativos
Antes de aprender as regras para aplicação de bandagens,você deve se familiarizar com os tipos de arnês e opções para seu uso.
| Tipos de curativos | Casos de uso |
| Bandagens finas 3cm, 5cm, 7cm de largura e 5m de comprimento | Eles fazem curativos nos dedos feridos |
| Ataduras médias de 10 a 12 cm de largura, 5 m de comprimento | Adequado para enfaixar lesões na cabeça, antebraço, extremidades superiores e inferiores (mãos, pés) |
| Bandagens grandes com mais de 14cm de largura e 7m de comprimento | Usado para enfaixar o peito, quadris |
Classificação das bandagens:
1. Por tipo:
- seca asséptica;
- seco antisséptico;
- secagem úmida hipertônica;
- pressivo;
- oclusal.
2. Método de sobreposição:
- circular ou espiral;
- octogonal ou cruciforme;
- serpentina ou rastejante;
- spike;
- banda de tartaruga: divergente e convergente.
3. Por localização:
- na cabeça;
- no membro superior;
- no membro inferior;
- na barriga e pélvis;
- no peito;
- no pescoço.
Regras para aplicação de bandagens macias
Os curativos são relevantes na maioria dos casos de lesão. Previnem a infecção secundária da ferida e minimizamimpacto ambiental.
As regras para a aplicação de um curativo macio são as seguintes:
1. O paciente é colocado em uma posição confortável:
- para lesões na cabeça, pescoço, tórax, membros superiores - sentado;
- para lesões do abdome, região pélvica, parte superior das coxas - em decúbito.
2. Escolha um curativo de acordo com o tipo de lesão.
3. O processo de enfaixamento é realizado usando as regras básicas para enfaixamento.
Se você fez um curativo, seguindo as regras para aplicação de curativos estéreis, a compressa atenderá aos seguintes critérios:
- cobrir completamente a área danificada;
- não interfere na circulação normal do sangue e da linfa;
- seja confortável para o paciente.
| Tipo | Regra do curativo |
| Atadura Circular |
Aplicado na área do pulso, perna, testa e assim por diante. O curativo é aplicado em espiral, com e sem dobras. O curativo torcido é melhor feito em partes do corpo que têm uma forma canônica |
| Atadura Creeping | Aplicado para pré-fixar o curativo na área lesionada |
| Atadura Cruciforme |
Sobreposto em locais de configuração difícil No decorrer do curativo, o curativo deve descrever o oito. Por exemplo,Uma bandagem torácica cruciforme é realizada da seguinte forma: stroke 1 - faça várias voltas circulares pelo peito; movimento 2 - um curativo no peito é realizado obliquamente da região axilar direita até o antebraço esquerdo; movimento 3 - faça uma volta nas costas para o antebraço direito, de onde a bandagem é novamente realizada ao longo do peito em direção à axila esquerda, enquanto cruza a camada anterior; stroke 4 e 5 - o curativo é novamente realizado pelas costas em direção à axila direita, fazendo um passo em forma de oito; movimento de fixação - o curativo é enrolado no peito e fixado |
| Atadura de espinhos |
É uma espécie de figura de oito. Sua imposição, por exemplo, na articulação do ombro é realizada de acordo com o seguinte esquema: stroke 1 - o curativo é passado pelo peito do lado de uma axila saudável até o ombro oposto; stroke 2 - com um curativo contorne o ombro na frente, do lado de fora, atrás, pela axila e levante-o obliquamente até o ombro, de modo a cruzar a camada anterior; stroke 3 - o curativo é passado pelas costas até uma axila saudável; movimentos 4 e 5 - repetição dos movimentos do primeiro ao terceiro, observando que cada nova camada de curativo é aplicada um pouco mais alta que a anterior, formando um padrão de “espiga” na interseção |
| Tiara Tartaruga |
Usado para enfaixar a área da articulação Tiara Tartaruga Divergente:
Tiara Tartaruga Descendente:
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Faixa na cabeça
Existem vários tipos de tiaras:
1. "capô";
2. simples;
3. "freio";
4. "Chapéu Hipocrático";
5. um olho;
6. ambos os olhos;
7. Napolitano (no ouvido).
| Nome | Na sobreposição |
| "Cap" | Para lesões frontais e occipitais |
| Simples | Para lesões leves da parte occipital, parietal, frontal da cabeça |
| "Braço" | Em caso de lesões da parte frontal do crânio, face e maxilar inferior |
| Chapéu Hipocrático | Há danos na parte parietal |
| Um olho | Em caso de lesão em um olho |
| Ambos os olhos | Quando ambos os olhos estão feridos |
| Napolitana | Para uma lesão no ouvido |
A base da regra do enfaixamento na cabeça é que, independentemente do tipo, o enfaixamento é realizado com bandagens de largura média - 10 cm.
Como é muito importante fornecer assistência médica a tempo de qualquer lesão, recomenda-se aplicar a versão mais simples do curativo - um “cap” para lesões gerais na cabeça.
Regras para aplicar um curativo de touca:
1. Um pedaço de cerca de um metro de comprimento é cortado do curativo, que será usado como gravata.
2. Sua parte do meio é aplicada na coroa.
3. As pontas da gravata são seguradas com as duas mãos, isso pode ser feito por um assistente ou pelo próprio paciente, se estiver em estado consciente.
4. Aplique uma camada fixadora de curativo ao redor da cabeça, atingindo o laço.
5. Eles começam a enrolar o curativo ao redor da gravata e, mais adiante, sobre a cabeça.
6. Tendo alcançado a extremidade oposta da gravata, o curativo é novamente enrolado e puxado ao redor do crânio um pouco acima da primeira camada.
7. Ações repetidas cobrem completamente o couro cabeludo com um curativo.
8. Fazendo a última volta, a ponta do curativo é amarrada em uma das tiras.
9. As tiras amarram sob o queixo.
| Tipo | Regra de sobreposiçãobandanas |
| Simples | Coloque o curativo duas vezes ao redor da cabeça. O próximo passo na frente é uma curva e o curativo começa a ser aplicado obliquamente (da testa até a parte de trás da cabeça), um pouco acima da camada circular. Na parte de trás da cabeça, outra inflexão é feita e o curativo é conduzido do outro lado da cabeça. Os movimentos são fixos, após o que o procedimento é repetido, mudando a direção do curativo. A técnica é repetida até que o topo da cabeça esteja completamente coberto, sem esquecer de fixar a cada dois movimentos oblíquos do curativo |
| "Braço" | Dê duas voltas ao redor da cabeça. Em seguida, o curativo é abaixado sob o maxilar inferior, passando-o sob a orelha direita. Levante-o de volta para a coroa através da orelha esquerda, respectivamente. Três dessas voltas verticais são feitas, após as quais um curativo sob a orelha direita é realizado na frente do pescoço, obliquamente na parte de trás da cabeça e ao redor da cabeça, fixando as camadas anteriores. O próximo passo é novamente abaixado no lado direito sob o maxilar inferior, tentando cobri-lo completamente na horizontal. Em seguida, o curativo é realizado na parte de trás da cabeça, repetindo esta etapa. Mais uma vez, repita o movimento pelo pescoço e, finalmente, prenda a bandagem ao redor da cabeça |
| Um olho | O curativo começa com duas camadas de reforço de bandagem, que são realizadas em caso de lesão no olho direito da esquerda para a direita, olho esquerdo - da direita para a esquerda. Depois disso, o curativo é abaixado do lado da lesão ao longo da parte de trás da cabeça, enrolado sob a orelha, cobre o olho obliquamente pela bochecha e é fixado em um movimento circular. A etapa é repetida várias vezes, cobrindo cada nova camada de curativo com a anterior por cerca demetade |
Sangramento por sangramento
Sangramento é a perda de sangue quando os vasos sanguíneos são rompidos.
| Tipo de sangramento | Descrição | Regra do curativo |
| Arterial | O sangue é vermelho brilhante e jorra com um forte fluxo pulsante | Aperte bem o local acima da ferida com a mão, torniquete ou torção de tecido. Tipo de curativo aplicado - pressão |
| Venosa | O sangue fica cereja escuro e flui uniformemente |
Eleve a parte danificada do corpo mais alto, coloque uma gaze estéril sobre a ferida e faça um curativo bem apertado, ou seja, faça um curativo de pressão O torniquete é aplicado por baixo da ferida! |
| Capilar | O sangue flui uniformemente de toda a ferida | Aplique um curativo estéril, após o qual o sangramento deve parar rapidamente |
| Misto | Combina as características de espécies anteriores | Aplicar bandagem de pressão |
| Parenquimatoso (interno) | Sangramento capilar de órgãos internos | Faça um molho usando um saco plástico com gelo |
Regras gerais para aplicação de bandagens para sangramento de um membro:
- Coloque um curativo sob o membro, um pouco acima da ferida.
- Coloque uma bolsa de gelo (idealmente).
- O torniquete está fortemente esticado.
- Amarre as pontas.
A regra principal para aplicar um curativo é colocar o torniquete sobre a roupa ou um tecido especialmente forrado (gaze, toalha, lenço, etc.).
Com as ações corretas, o sangramento deve parar e o local sob o torniquete deve ficar pálido. Certifique-se de colocar uma nota sob o curativo com a data e hora (horas e minutos) do curativo. Após os primeiros socorros, não deve passar mais de 1,5 a 2 horas antes que a vítima seja levada ao hospital, caso contrário, o membro lesionado não poderá ser salvo.
Regras para aplicar uma bandagem de pressão
As bandagens de compressão devem ser aplicadas para reduzir todos os tipos de sangramento externo nas contusões, bem como para reduzir o tamanho do edema.
Regras para aplicar uma bandagem de pressão:
- A pele adjacente à ferida (cerca de dois a quatro cm) é tratada com um antisséptico.
- Se houver objetos estranhos na ferida, eles devem ser cuidadosamente removidos imediatamente.
- Como material de curativo, é usado um saco de curativo pronto ou um rolo de gaze de algodão estéril, se isso não estiver disponível, então um curativo, um lenço limpo, guardanapos servirão.
- O curativo é fixado na ferida com curativo, lenço, lenço.
- Tente fazer o curativo apertado, mas não apertado, na área danificada.
Um curativo de pressão bem aplicado deve parar o sangramento. Mas se ela ainda conseguiu encharcar o sangue, não é necessário removê-lo antes de chegar ao hospital. Deve ser simplesmente enfaixado por cima, depois de colocar outro saco de gaze sob o novo curativo.
Características do curativo oclusivo
Um curativo oclusivo é aplicado para fornecer uma vedação hermética à área danificada para evitar o contato com água e ar. Usado para perfurar feridas.
Regras para aplicação de curativo oclusivo:
- Coloque a vítima sentada.
- Trate a pele adjacente à ferida com um antisséptico (água oxigenada, clorexidina, álcool).
- Um lenço antisséptico é aplicado na ferida e na área adjacente do corpo com um raio de cinco a dez cm.
- A próxima camada é aplicada com um material impermeável e hermético (lado necessariamente estéril), por exemplo, um saco plástico, filme plástico, pano emborrachado, oleado.
- A terceira camada consiste em uma gaze de algodão que atua como constipação.
- Todas as camadas são firmemente fixadas com uma bandagem larga.
Ao aplicar um curativo, lembre-se de que cada nova camada de curativo deve ser 5-10 cm maior que a anterior.
Claro, se possível, é melhor usar o PPI - uma bolsa individual de curativo, que é um curativo com duas gazes de algodão anexadasalmofadas. Um deles é fixo e o outro se move livremente ao longo dele.
Aplicação de curativo asséptico
O curativo asséptico é usado nos casos em que há uma ferida aberta e é necessário para evitar a contaminação e a entrada de partículas estranhas. Isso requer não apenas aplicar corretamente o material do curativo, que deve ser estéril, mas também fixá-lo com segurança.
Regras para aplicação de curativo asséptico:
- Trate as feridas com antissépticos especiais, mas em nenhum caso use água para esse fim.
- Aplique diretamente na gaze da lesão, 5 cm maior que a ferida, pré-dobrada em várias camadas.
- Aplique uma camada de algodão higroscópico (facilmente esfoliante) por cima, que seja dois a três centímetros maior que a gaze.
- Fixe bem o curativo com um curativo ou fita adesiva médica.
Idealmente, é melhor usar curativos assépticos secos especiais. Eles consistem em uma camada de material higroscópico que absorve muito bem o sangue e seca a ferida.
Para proteger melhor a ferida da sujeira e da infecção, cole também o curativo de gaze de algodão em todos os lados na pele com fita adesiva. E depois conserte tudo com um curativo.
Quando o curativo estiver completamente saturado de sangue, ele deve ser cuidadosamente substituído por um novo: completamente ou apenas a camada superior. Se isso não for possível, por exemplo, porquena ausência de outro conjunto de curativos estéreis, então você pode enfaixar a ferida, depois de lubrificar o curativo embebido com tintura de iodo.
Colocação de talas
Ao prestar os primeiros socorros para fraturas, o principal é garantir a imobilidade do local da lesão, com isso, a dor diminui e o deslocamento de fragmentos ósseos é evitado no futuro.
Principais sinais de fratura:
- Dor intensa no local da lesão que não para por várias horas.
- Choque de dor.
- Com uma fratura fechada - inchaço, inchaço, deformação dos tecidos no local do dano.
- No caso de uma fratura exposta, uma ferida da qual se projetam fragmentos ósseos.
- Tráfego limitado ou nenhum.
Regras básicas para aplicação de bandagens para fraturas de membros:
- O curativo deve ser do tipo imobilização.
- Se não houver pneus especiais, você pode usar coisas improvisadas: uma vara, uma bengala, tábuas pequenas, uma régua e assim por diante.
- Imobilize a vítima.
- Use duas talas enroladas em pano macio ou algodão para corrigir a fratura.
- Coloque talas nas laterais da fratura, elas devem agarrar as articulações abaixo e acima do dano.
- Se a fratura for acompanhada por uma ferida aberta e sangramento abundante, então:
- um torniquete é aplicado acima da fratura e do ferimento;
- um curativo é aplicado na ferida;
- nas laterais do membro lesionado sobrepostasdois pneus.
Se você aplicar algum tipo de curativo incorretamente, em vez de primeiros socorros, poderá causar danos irreparáveis à saúde da vítima, podendo levar à morte.
