Considere as instruções para usar anéis uterinos para prolapso do útero. Esta patologia na ciência médica é considerada uma protrusão herniária, que é formada quando o assoalho pélvico é interrompido como um aparelho de fechamento. De acordo com os resultados de estudos realizados no campo da ginecologia, o prolapso uterino representa aproximadamente 30% de todas as patologias ginecológicas. Este distúrbio também é chamado de prolapso uterino. Raramente ocorre isoladamente: a proximidade anatômica e a integridade do aparelho de sustentação dos órgãos pélvicos, acompanhando os genitais, provoca o deslocamento da bexiga e do reto.
Há também prolapso incompleto (parcial) do útero, que se caracteriza pelo deslocamento apenas do colo do útero, e prolapso completo, quando o útero está completamente fora da fenda genital. Com esta patologia, desenvolve-se o alongamento (alongamento) do pescoço. Na maioria dos casos, a doença é precedida pela omissão do órgão - alguns deslocamentosem relação ao nível anatômico normal na cavidade pélvica. Revisões do anel uterino para prolapso uterino serão apresentadas no final do artigo.
Causas do prolapso uterino
O papel fundamental no desenvolvimento desta patologia pertence ao enfraquecimento dos músculos e ligamentos do diafragma, parede abdominal anterior, assoalho pélvico, que perdem a capacidade de manter os órgãos pélvicos em uma posição anatômica normal. Em situações de aumento da pressão intra-abdominal, os ligamentos não conseguem fornecer a resistência necessária, o que gradualmente leva a um deslocamento dos órgãos genitais para baixo.
O enfraquecimento do aparelho muscular e ligamentar se desenvolve como resultado de lesões no parto, gravidezes múltiplas, rupturas perineais, partos múltiplos, intervenções radicais nos órgãos pélvicos, nascimento de crianças grandes. O prolapso uterino também é precedido por uma diminuição relacionada à idade nos níveis de estrogênio, um enfraquecimento do próprio tônus uterino.
Uma carga pronunciada nos músculos pélvicos se desenvolve com o excesso de peso, em condições que são acompanhadas por um aumento da pressão dentro do peritônio (tosse, bronquite crônica, ascite, constipação, tumores pélvicos, etc.). A causa do prolapso uterino também é o trabalho físico árduo. Mais frequentemente, a patologia ocorre na velhice, mas pode se desenvolver mesmo em mulheres jovens nulíparas.
Descrição
O anel uterino de silicone pode ser de borracha. É inserido na vagina para apoiar os órgãos pélvicos - útero, reto, bexiga. Além disso, tais dispositivossão usados para prevenir a progressão do processo patológico, normalizar o bem-estar do paciente, aliviar o desconforto. Na ginecologia moderna, essa técnica também é usada para prolapso do útero, seu deslocamento para a vagina, bem como para prolapso. O anel uterino para prolapso uterino, segundo avaliações, é uma forma eficaz de prevenir complicações inflamatórias.
Indicações de uso
Anéis vaginais para o útero são recomendados para as seguintes indicações clínicas e doenças da área genital feminina:
- Útero prolapsado.
- Movimento do útero fora da vagina.
- Prolapso do útero, típico de mulheres de 45 a 50 anos.
- Terapia dos órgãos genitais femininos antes da cirurgia.
- Presença de contraindicações para cirurgias nos genitais.
- A necessidade de manter a gravidez, incluindo gravidez múltipla.
- Diagnóstico de incontinência urinária, que ocorre de forma crônica.
- Prevenção do trabalho de parto prematuro.
- Deslocamento da uretra, que é acompanhado de incontinência urinária.
- Consolidação do resultado terapêutico obtido durante os procedimentos cirúrgicos.
- Prolapso do útero com incontinência urinária.
O anel uterino em caso de prolapso uterino ajuda a lidar com a patologia mesmo no estágio mais avançado e grave da doença. Os pessários uterinos ajudam os pacientes a esquecerdor e desconforto, leve uma vida plena.
Na gravidez, o estabelecimento do anel uterino deve ser indicado se houver tais indicações clínicas:
- Violação dos indicadores funcionais dos ovários, que ocorre nas formas graves.
- Insuficiência ístmico-cervical, que contribui para o amolecimento do colo do útero e abertura prematura.
- Histórico de abortos espontâneos, partos prematuros, abortos.
Como profilático, recomenda-se o uso do pessário uterino após cesariana, com esforço físico excessivo.
Tipos de pessários uterinos
Pessário ginecológico é um dispositivo cuja introdução permite manter o útero na posição correta. Para a produção de anéis, são utilizados materiais como silicone e látex. Eles são hipoalergênicos e possuem altas classificações de segurança e qualidade.
No mercado farmacêutico hoje existem vários tipos de anéis uterinos ginecológicos. Cada um deles possui características próprias e é utilizado em diferentes situações clínicas:
- Os anéis uretrais têm uma forma arredondada e um espessamento na parte externa. Tais pessários contribuem para a fixação concomitante do útero e da uretra.
- Cogumelo - semelhante a um anel que tem uma perna. Esses tipos de dispositivos são usados apenas em casos extremos, quando outros dispositivos não têm o efeito terapêutico necessário. Prazo máximousar tal anel não é mais do que um dia.
- Anéis cúbicos lembram um cubo, cujas paredes são côncavas para dentro. Essas variedades são equipadas com orifícios especiais que permitem remover secreções dos órgãos genitais e são usadas nos casos clínicos mais negligenciados e graves. Além disso, os anéis uterinos cúbicos têm duração limitada.
- Os pessários de taça são anéis uterinos que têm uma forma característica em forma de taça com um orifício no centro. São indicados para uso em casos de prolapso uterino em estágio inicial ou intermediário.
- O Hodge Ring é um dispositivo destinado ao uso por pacientes com algumas características anatômicas, devido ao qual o uso de outros anéis causa grande desconforto. Tal pessário é caracterizado por uma circunferência irregular, maior elasticidade, flexibilidade e capacidade de aceitar várias configurações.
- Copa Uretral - anéis que combinam as propriedades dos pessários uretrais e ginecológicos da taça. Seu uso é recomendado para estágios menores e moderados de prolapso uterino com incontinência urinária concomitante.
Além disso, os anéis uterinos são grossos e finos. A opção mais ideal é selecionada pelo médico, dependendo das características de um caso clínico específico.
Tamanhos do anel uterino
O tamanho do pessário é fundamental. Além disso, é quase impossível determinar o necessário por conta própria. O tamanho e a forma adequados do anel uterino devem revelarexclusivamente pelo médico assistente após procedimentos diagnósticos preliminares. O tamanho do anel na embalagem corresponde ao seu diâmetro (de 55 a 95 mm).
Quando houver prolapso ou prolapso leve do útero de primeiro ou segundo grau, recomenda-se o uso de um anel de suporte para o útero. As mulheres grávidas são prescritas para o uso de anéis obstétricos especiais. Em caso de problemas com a micção, são recomendados anéis uterinos, equipados com um elevador especial. Se o processo patológico atingir o terceiro ou quarto estágio, o pessário ginecológico em forma de taça torna-se a melhor opção.
Como é instalado o anel ginecológico?
Considere o manual do usuário. Os anéis uterinos com prolapso do útero devem ser aprendidos a entrar de forma independente, pois este dispositivo é usado em casa. Inicialmente, este procedimento é realizado sob a supervisão de um médico especialista. Algumas variedades são colocadas na vagina por um ginecologista uma vez e não requerem extração e reinserção adicional.
Então, como inserir o anel uterino para prolapso uterino?
O procedimento é realizado em várias etapas:
- Limpeza cuidadosa do anel uterino com água e sabão, lavagem com água e desinfecção.
- Processar o pessário com um lubrificante ou creme vaginal especial para uma instalação mais confortável e fácil, evitando traumas nas mucosas e na pele.
- Em seguida, o pessário é preso na palma da sua mão, inseridovagina, após o que o dispositivo é endireitado para que fique em contato com o colo do útero e não exerça pressão excessiva sobre ele. A instalação do anel uterino não é muito difícil.
A duração do uso de um aparelho ginecológico depende de sua variedade, das patologias do paciente e das características individuais, inclusive anatômicas. A maioria dos anéis ginecológicos (com exceção dos cúbicos e em forma de cogumelo) pode ser usado por um período bastante longo - cerca de 1,5 meses. Após cerca de 1,5-2 semanas, o paciente deve ir ao médico para um exame de acompanhamento.
As visitas agendadas ao ginecologista devem ocorrer um mês após o uso do pessário, após o qual - após 3 meses.
Como inserir o anel uterino para prolapso uterino é uma dúvida comum, pois diferentes dispositivos são usados de maneiras diferentes. Alguns tipos de pessários são adequados para uso permanente, o que requer acompanhamento regular por um ginecologista. Alguns modelos são usados exclusivamente para aumento do esforço físico, mas a maioria dos anéis uterinos envolve o uso diário. Neste caso, o pessário deve ser retirado diariamente, tratado com antissépticos e reintroduzido na região cervical.
Contra-indicações de uso
O uso do anel uterino para prolapso uterino apresenta algumas contraindicações e limitações. Entre eles estão os médicosginecologistas distinguem o seguinte:
- intolerância individual e alta sensibilidade aos materiais de que é feito o anel uterino;
- tendência aumentada para desenvolver reações alérgicas;
- doenças infecciosas ou inflamatórias da área genital, que ocorrem de forma aguda;
- colpite;
- erosão ou doenças inflamatórias do colo do útero;
- violações na estrutura e desenvolvimento dos órgãos reprodutores femininos;
- neoplasias tumorais (malignas ou benignas) localizadas na região pélvica;
- sangramento uterino;
- tomar pílula abortiva;
- várias patologias fetais durante a gravidez que requerem aborto;
- durante a gravidez - ruptura do saco amniótico.
Pessários ginecológicos também não são adequados para mulheres que têm uma abertura vaginal estreita com menos de 50 mm de diâmetro.
As contraindicações acima para o uso do anel uterino são consideradas relativas. Em caso de patologias inflamatórias e infecciosas da esfera ginecológica, antes da instalação, o paciente recebe inicialmente um curso de terapia e somente após o período agudo da doença ter sido interrompido, um pessário ginecológico é instalado.
Além disso, os pessários permanentes, que são projetados para serem usados o tempo todo, não são recomendados para pacientes que levam uma vida sexual ativa e regular ou não podem ir ao ginecologista paracheck-ups constantes. Isso confirma as instruções para o anel uterino.
Desvantagens e vantagens
Os dispositivos ginecológicos na forma de pessários uterinos são caracterizados pelas seguintes vantagens:
- Possibilidade de fixação necessária da uretra e útero nos casos em que a cirurgia é contraindicada.
- Operação confortável e fácil com o tamanho e formato corretos do aparelho ginecológico.
- Altas taxas de eficiência em diferentes fases do processo patológico.
- Nenhuma probabilidade de lesão traumática nos órgãos genitais.
- Lista mínima de contraindicações e possíveis reações adversas.
Este método de terapia para prolapso uterino e outras patologias também apresenta algumas desvantagens, dentre as quais as principais são consideradas:
- Problemas na vida sexual.
- Possível desenvolvimento de processos inflamatórios.
- Não resolve completamente o problema, pois quando o anel uterino é retirado, os órgãos pélvicos voltam para a posição errada.
- Requer cuidados regulares e tratamento com antissépticos, bem como higienização regular da vagina.
- Possível aumento do corrimento vaginal e sangramento uterino.
Algumas mulheres, segundo comentários, do anel uterino durante o prolapso uterino sentem desconforto psicológico devido à presença de um corpo estranho dentro da vagina.
Como extrair?
Como colocaranel uterino, o ginecologista dirá à paciente. Também explicará como remover o sistema você mesmo e instalá-lo novamente no futuro. A maioria desses dispositivos é fácil de instalar, portanto, geralmente não há dificuldades durante esse processo.
Para remover o anel ginecológico, você precisa agachar ou levantar uma perna. Com os dedos indicador, polegar e médio, o pessário é capturado e removido gradualmente da cavidade vaginal. Isso não deve causar desconforto à mulher. Depois disso, o pessário é limpo, conforme as informações apresentadas diretamente nas instruções de uso. A introdução do anel uterino deve ser realizada em decúbito dorsal. Para isso, é necessário lubrificar o aparelho ginecológico com um creme ou lubrificante especial para facilitar o deslizamento e evitar lesões na mucosa vaginal. Isso confirma as instruções para o anel uterino.
Quando o útero prolapsa, dependendo do grau da patologia, o especialista define o período de tempo durante o qual o dispositivo deve ser usado. É aconselhável fazer isso durante o período de atividade física e vigília. Normalmente, os pacientes são designados para usar um pessário ginecológico durante o dia e removê-lo à noite. A taxa de uso de tal dispositivo também é determinada individualmente.
Um ginecologista pode prescrever um anel uterino por 1-5 meses ou recomendar seu uso por toda a vida. Também deve ser lembrado que todas as variedades de pessários destinados ao uso em caso de prolapsoútero, aumentam a probabilidade de desenvolver processos inflamatórios na vagina. Portanto, todos os pacientes são recomendados para higienizar periodicamente o trato genital com a ajuda de medicamentos especiais. Para tais fins, as velas Hexicon ou a solução Miramistin são usadas com mais frequência. No caso de patologias infecciosas e alterações na microflora local, outros medicamentos para tratamento local também podem ser prescritos - antivirais, antibacterianos, antifúngicos.
Custo
O preço de um pessário ginecológico depende principalmente do fabricante, forma e material de fabricação. As empresas mais populares hoje são "Juno" e "Doctor Arabin". O custo de um anel uterino de borracha ou silicone começa em 300 rublos e chega a vários milhares.
Se um paciente for instalar um pessário em uma clínica particular, também será um procedimento pago - de 500 a 3000 rublos.
É necessário selecionar um sistema ginecológico de apoio levando em consideração o estágio do prolapso uterino, a idade da paciente, a presença de doenças concomitantes e o número de nascimentos na história. No caso de prolapso uterino e prolapso da bexiga com incontinência urinária, dá-se preferência aos pessários uterinos em forma de cogumelo, cúbicos e uretrais. A categoria de preço desses sistemas é geralmente muito mais alta.
Feedback sobre anéis uterinos de precipitação
A maioria das mulheres que usaram o pessário teve uma opinião positiva sobre ele. Basicamente, as senhoras estão satisfeitas com o resultado do uso. Após a instalação dos sistemas, elesfoi observada a eliminação dos seguintes sintomas desagradáveis:
- dor no períneo;
- processos inflamatórios recorrentes afetando o colo do útero;
- incontinência fecal e urinária;
- sangramento do trato genital.
Muitas vezes você pode ouvir que o pessário, ao cair ou omitido, leva à infecção da vagina, que é acompanhada de ardor, coceira e corrimento profuso. Isso é verdade, especialmente com o uso indevido e a ausência de higienização regular dos órgãos genitais. Ao mesmo tempo, tais sistemas ginecológicos são capazes de criar condições favoráveis para a reprodução de microrganismos patogênicos. A esse respeito, os especialistas recomendam enfaticamente que você use este dispositivo por não mais do que o período de tempo especificado e manuseie-o com cuidado.
Segundo comentários, o anel uterino em caso de prolapso uterino permite adiar a cirurgia por algum tempo. Isso é especialmente necessário para pacientes com os 3º e 4º estágios do desenvolvimento de tal processo patológico. As mulheres também dizem que continuam a usar anéis uterinos após o tratamento cirúrgico. O pessário descarrega significativamente os músculos da região pélvica e evita a recorrência do prolapso. Porém, neste caso, é imprescindível a escolha de outro dispositivo, pois para cada grau de deslocamento e prolapso de órgãos, o tamanho e a forma são selecionados individualmente. As instruções de uso do anel uterino devem ser rigorosamente seguidas.
