A colelitíase tornou-se muito mais jovem nos últimos anos. Uma das soluções para este problema, e talvez a mais comum, é a remoção da vesícula biliar. Vamos considerar as consequências da remoção para o corpo neste artigo.
Hepatócitos (células do fígado) produzem bile, que é armazenada na vesícula biliar. A partir daí, a bile entra no duodeno, ajudando no processo de digestão após a ingestão. Esta secreção de hepatócitos contendo ácido também desempenha um papel bactericida e combate os microorganismos nocivos que acidentalmente entram no corpo.
Causas da formação de pedras
Os cálculos biliares podem se formar por vários motivos. Mas o principal ainda é uma violação dos processos metabólicos no corpo. Isso pode ser devido ao excesso de peso ou obesidade, especialmente se o fígado gorduroso se desenvolver. Tomar um grande número de medicamentos, incluindo contraceptivos hormonais, aumenta o risco de desenvolver cálculos (comformação de cálculos) colecistite.
Os distúrbios alimentares também podem provocar essa doença. Tais distúrbios podem estar associados tanto à ingestão de alimentos ricos em colesterol (carnes gordurosas, rins, miolos, manteiga, ovos), quanto ao uso prolongado de água altamente mineralizada e dietas hipocalóricas.
As características anatômicas da estrutura da vesícula biliar (curvas e curvas) também podem provocar colecistite calculosa. Isso é perigoso com possíveis complicações, por exemplo, bloqueio dos ductos biliares. A remoção da vesícula biliar pode resolver o problema. As consequências da remoção, em regra, não representam perigo, desde que a operação seja realizada a tempo e por especialistas altamente qualificados.
Indicações para cirurgia
As principais indicações para remoção da vesícula biliar são as mais frequentes:
- perigo de bloqueio do ducto biliar;
- processos inflamatórios na vesícula biliar;
- colecistite crônica, não passível de tratamento conservador.
Nesses casos, é aconselhável remover a vesícula biliar. As consequências da remoção não podem ser previstas com antecedência. Mas a operação oportuna minimiza consequências indesejáveis. Infelizmente, a operação em si não elimina as causas da formação de bile prejudicada. E após a colecistectomia, levará mais algum tempo para que o corpo se adapte para funcionar sem problemas na ausência desse órgão.
Se o paciente estava constantemente preocupado com exacerbações de doenças crônicascolecistite, então após a operação sua condição melhorará. As funções da vesícula biliar removida serão assumidas por órgãos próximos. Mas isso não acontecerá imediatamente. Levará vários meses para o corpo se reconstruir.
Remoção da vesícula biliar: as consequências da remoção
A colecistectomia pode ser realizada por via laparoscópica ou abdominal. Nos casos em que o paciente estabeleceu o fato de uma infecção grave ou a presença de grandes pedras que não podem ser removidas de outra forma, é realizada uma operação abdominal - remoção da vesícula biliar. A laparoscopia em outros casos não complicados é mais relevante.
A colecistectomia laparoscópica é realizada sob controle computadorizado. Esta é uma operação menos traumática. Após a retirada da vesícula, o paciente fica na unidade de terapia intensiva nas primeiras 2 horas sob supervisão constante da equipe médica. Depois disso, ele foi transferido para uma ala regular. Não é permitido beber e ingerir qualquer alimento nas primeiras 6 horas. Então você pode dar ao paciente um gole de água sem gás.
Do hospital, o paciente já pode ir para casa no 2-4º dia. Isto é seguido por um período de reabilitação. Na colecistectomia não complicada, o paciente geralmente fica de licença médica por um mês.
O que acontece após uma colecistectomia?
Bile após a remoção da vesícula biliar entra no intestino constantemente, não tem onde se acumular e torna-se mais líquida. Isso faz algumas mudanças nas entranhas:
- Bílis líquida lida pior commicroorganismos. Eles podem se multiplicar e causar indigestão.
- A ausência de vesícula biliar leva ao fato de que os ácidos biliares irritam constantemente a mucosa duodenal. Este fato pode causar inflamação e desenvolvimento de duodenite.
- Isso interrompe a motilidade intestinal, e massas alimentares podem ser jogadas de volta no estômago e no esôfago.
- Tal processo pode levar ao desenvolvimento de gastrite, esofagite, colite ou enterite.
Tente evitar todos esses problemas ajudará a dieta selecionada corretamente. A atividade física também terá que ser reduzida por um tempo. Por parte do sistema digestivo, todos os tipos de violações são possíveis. Distúrbios intestinais ou, inversamente, constipação, inchaço são possíveis. Você não deve ter medo disso. Estes são fenômenos temporários.
Dieta após a cirurgia
Durante o primeiro dia após a operação, só é permitido beber água sem gás em pequenos goles, mas não mais de meio litro de volume. Nos próximos 7 dias, a dieta do paciente inclui:
- carne magra cozida (carne bovina, peito de frango sem pele) picada;
- sopas com caldo de legumes;
- mingau de aveia ou trigo sarraceno na água;
- produtos lácteos frescos (iogurte, kefir, requeijão sem gordura);
- bananas e maçãs assadas.
Para o período de reabilitação, os produtos são proibidos:
- todos os alimentos fritos;
- picante e salgado;
- peixe (mesmo cozido);
- chá forte oucafé;
- qualquer álcool;
- chocolate;
- doces;
- cozimento.
Refeições adicionais
Além disso, durante os primeiros dois meses após a operação, você deve aderir a uma dieta poupadora. É mais conhecido como dieta número 5. Os seguintes alimentos são permitidos na forma picada ou em purê:
- carne magra cozida ou no vapor;
- peixe marinho branco;
- ovo cozido (você pode usar uma omelete cozida no forno);
- legumes estufados ou cozidos (abóbora, abobrinha, couve-flor, cenoura, batata);
- frutas, bagas e seu purê, maçãs assadas;
- sucos frescos diluídos em água;
- caldo de rosa mosqueta;
- chá é fraco;
- croutons de centeio.
Alimentos que aumentam a formação de gases (ervilhas, repolho branco e roxo, etc.) devem ser excluídos. Após 2-3 meses, você pode adicionar à dieta:
- pratos de cereais (arroz, cevada, milho, etc.);
- queijo cottage, queijos duros (suave);
- mel, geleia (não mais que 30 gramas por dia);
- citrus;
- pastelaria ontem (doces frescos ainda são proibidos).
Nos próximos dois anos, elimine completamente chocolate, sorvete, bolos, doces frescos. Comer pequenas refeições 5-6 vezes ao dia.
Todas as bebidas que contenham álcool (mesmo em pequenas quantidades) permanecem proibidas. Isso pode desencadear um ataque de pancreatite aguda.
Medicação após a cirurgia
O tratamento médico é mínimo após a remoção da vesícula biliar. Se forem detectados processos inflamatórios na vesícula biliar, os antibióticos são prescritos após a operação. A terapia antibacteriana é realizada em um hospital durante os primeiros três dias. Isso é feito para evitar o desenvolvimento de complicações pós-operatórias.
Caso o paciente se queixe de dor, analgésicos podem ser prescritos. Eles são usados apenas nos primeiros 2-3 dias. Então você pode mudar para antiespasmódicos "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan". Esses medicamentos geralmente são tomados em forma de comprimido por até 10 dias.
Após a remoção da vesícula biliar, o tratamento em casa pode ser continuado. Para melhorar a litogenicidade da bile, são utilizadas preparações contendo ácido ursodesoxicólico, o que reduz a possível microcolelitíase (a formação de cálculos microscópicos de até 0,1 cm de tamanho). Pode ser Ursofalk. É usado na forma de suspensão ou cápsulas. Tomando este medicamento por um longo tempo - de 6 meses a dois anos.
Infelizmente, a colecistectomia não garante totalmente a prevenção da formação de novos cálculos, pois a produção de bile com maior litogenicidade (capacidade de formar cálculos) não para.
Remoção da vesícula biliar: o custo da operação
Esta operação pode ser realizada gratuitamente e mediante pagamento de uma taxa. Eles operam gratuitamente sob uma política médica em estado médicoinstituições. A operação livre é realizada por especialistas altamente qualificados. Esta é geralmente uma operação planejada. Em caráter de emergência, é realizado apenas se a condição do paciente piorar acentuadamente e houver ameaça de complicações graves ou risco de vida.
Centros e clínicas médicas pagas podem realizar colecistectomia por um determinado preço. Em diferentes clínicas, os preços de tal operação podem variar de 18 mil rublos a 100. Tudo depende da localização regional da clínica e de seu prestígio. Além disso, o custo da operação em tais centros é afetado pelo fato de quem realizará a operação - será um cirurgião comum ou um médico de ciências médicas.
