Segundo as estatísticas, cada terceiro homem enfrenta o problema da ejaculação precoce. Para alguns, esse fenômeno é congênito. No entanto, na maioria dos casos devido a causas psicológicas ou fisiológicas, várias doenças. Prolongar a relação sexual permite que a operação denerva a cabeça do pênis.
A essência da técnica
A desnervação é uma operação microcirúrgica para reduzir a sensibilidade da cabeça do pênis. Seu principal objetivo é resolver o problema da ejaculação precoce.
A essência do procedimento é cortar mecanicamente metade dos troncos nervosos localizados na direção da cabeça do pênis. O maior deles é costurado com um fio especial. Isso é necessário para evitar o crescimento do tecido nervoso. Caso contrário, o aparecimento de sensações desconfortáveis durante a relação sexual não é excluído. Uma etapa importante da operação é a circuncisão do prepúcio.
Indicações para condução
A principal indicação paradesnervação da glande do pênis é a sua hipersensibilidade. Esta condição é definida como ejaculação precoce e descontrolada por parte do homem. O diagnóstico deve ser confirmado clinicamente.
Para esclarecer, é realizado o chamado teste da lidocaína. Consiste em várias etapas:
- Aproximadamente 15-20 minutos antes da relação sexual, uma solução de lidocaína a 10% é aplicada na cabeça do pênis.
- 10 minutos após a lavagem da droga. Durante a relação sexual, um preservativo deve ser usado para evitar que a lidocaína entre na vagina do parceiro.
Se a duração da intimidade for estendida em 2 vezes, o teste confirma a necessidade de cirurgia de desnervação da glande.
Possíveis contraindicações
Quando o teste de lidocaína descrito acima não prolonga significativamente a relação sexual, a cirurgia não é necessária. O problema da ejaculação precoce é causado por outras causas, e não pela hipersensibilidade da cabeça. Entre outras contra-indicações ao procedimento, os médicos distinguem o seguinte:
- doenças infecciosas agudas;
- condição após um derrame ou ataque cardíaco;
- patologias do coração, rins ou pulmões;
- alérgico a drogas anestésicas;
- doenças do sistema hematopoiético.
Em qualquer caso, antes da operação, você deve consultar um médico. Normalmente, um exame completo do corpo do paciente é realizado na fase de preparação.
Variedades de intervenção
Existem várias opções para a operação. Dependendo do número de troncos nervosos excisados, a desnervação pode ser:
- Completo ou não seletivo. A dissecção de todos os troncos é realizada sem a costura subsequente.
- Parcial ou seletivo. A desnervação da cabeça envolve o corte seletivo dos troncos nervosos sem costura.
- Na forma de renervação. Neste caso, os nervos são suturados na fase final.
Dependendo do método de condução, a intervenção é aberta e fechada. No primeiro caso, é utilizada anestesia geral. Durante a operação, os nervos são cortados usando um laser especial. Eles são então suturados com suturas auto-absorvíveis. Como resultado, cicatrizes e cicatrizes não permanecem na superfície da pele. A opção fechada envolve o uso de diatermocautério, laser, tratamento de acupuntura. Nesse caso, o período de recuperação demora mais e as cicatrizes geralmente permanecem na superfície da pele.
Etapa Preparatória
Antes da desnervação da cabeça do pênis, o paciente deve ser submetido a um exame completo do corpo. Geralmente consiste nas seguintes atividades: ECG, exames de sangue, ultrassom do aparelho geniturinário. É realizada uma consulta com o anestesiologista, na qual é decidida a questão das possíveis restrições à introdução da anestesia.
Cerca de uma semana antes da data da intervenção, é importante limitar o uso de medicamentos para afinar o sangue.
Iniciareles só podem ser reutilizados depois que a pele estiver completamente curada. Você também deve depilar a área genital com antecedência. Alimentos devem ser evitados 6-8 horas antes da anestesia.
Executando uma operação
A duração da desnervação aberta da cabeça do pênis é de até meia hora. Primeiro, a anestesia geral é realizada com drogas injetáveis. Em seguida, o médico corta a pele ao longo do sulco coronal e a empurra levemente em direção à base do órgão. Na próxima etapa, o cirurgião expõe 4-5 grandes troncos nervosos e os disseca na frente do pênis. Os nervos são então suturados com suturas absorvíveis e suturas são colocadas.
Em alguns casos, os troncos nervosos não são suturados, mas, adicionalmente, é realizada uma circuncisão circular do prepúcio. Tal decisão só é possível de acordo com as indicações e é discutida na fase de preparação. Poucas horas após a intervenção, o paciente pode ir para casa, tendo recebido as recomendações de acompanhamento do médico sobre o período de recuperação.
A desnervação fechada da cabeça é realizada de acordo com o seguinte princípio:
- A anestesia é injetada na área genital.
- Através da palpação, o médico determina os nervos mais sensíveis.
- Os nervos são cauterizados com laser, corrente elétrica ou radiofaca.
Com uma forma de intervenção fechada, as cicatrizes podem permanecer na pele. Nas próximas 2-3 semanas, é obrigatório acompanhar o progresso da recuperação com um médico.
Período de reabilitação
Quando a opção está abertadesnervação da glande do pênis, o paciente pode ir para casa 3-4 horas após a operação. Nas próximas 3-4 semanas, ele é aconselhado a abster-se de intimidade, esforço físico intenso. No caso de uma forma de intervenção fechada, é necessária uma visita diária ao médico durante cerca de duas semanas. Os pontos geralmente são removidos por volta do dia 10-14.
Após a desnervação, a possibilidade de inchaço e hematomas não é excluída. Você pode evitar o aparecimento deste último se usar uma bandagem elástica especial para o pênis. Não tenha medo de que a cabeça do pênis tenha perdido sua sensibilidade. Esta função começa a se recuperar gradualmente após 3 meses a partir do momento da desnervação. Esse processo geralmente é concluído em 8 meses.
Possíveis Complicações
A desnervação da cabeça é um procedimento microcirúrgico que pode levar a complicações. Pequenas hemorragias e hematomas são uma variante da norma e não requerem tratamento específico. Quando você deve soar o alarme?
- Inflamação da pele como resultado de infecção nas feridas.
- Torpor total do pênis.
- Disfunção erétil devido a doenças hormonais e vasculares.
Em caso de tais complicações, você deve procurar imediatamente orientação médica. No entanto, vale ress altar que os médicos reduzem o risco de sua ocorrência a zero com a desnervação adequada e seguindo as recomendações de um especialista na fase de recuperação.
Revisões após a operação
A desnervação da cabeça é um procedimento bastante comum. As opiniões de pacientes sobre isso encontram-se na maioria dos casos com uma cor positiva. A julgar pelos comentários, já 6 meses após a intervenção, a duração da intimidade aumenta e a ejaculação ao mesmo tempo se normaliza. Ao mesmo tempo, não há motivo para temer a disfunção erétil, pois os nervos responsáveis por ela não são afetados durante a operação.
Além disso, os pacientes indicam que é melhor dar preferência à variante aberta de desnervação. Neste caso, a duração do período de reabilitação é muito menor quando comparada com uma operação fechada. Após a intervenção, cicatrizes e cicatrizes não permanecem na pele. Um resultado positivo é alcançado em 99% dos casos. A vantagem da versão fechada da desnervação é apenas a ausência da necessidade de anestesia geral. Neste caso, há um risco bastante alto de recaída. De acordo com as estatísticas, uma violação depois de um tempo se faz sentir novamente em 15-20% dos casos.
As críticas negativas estão relacionadas ao alto custo de desnervação. Este procedimento não é realizado sob a política do MHI, mas é realizado principalmente em clínicas privadas. Seu custo médio varia dentro de 40 mil rublos. Esse valor não inclui os exames que o paciente faz na fase de preparação e depois fica no hospital. Este último serviço é utilizado, via de regra, por pacientes de fora da cidade. No entanto, inclui a circuncisão do extremocarne. Você também terá que pagar separadamente pelas consultas subsequentes com um médico. O tratamento em caso de complicações é pago à parte.
