Osteomielite é uma doença causada por uma infecção. Manifesta-se na forma de inflamação. A parte inferior da perna, coxa, ossos do ombro, vértebras e articulações da mandíbula são mais comumente afetadas. A osteomielite é um processo purulento-necrótico que se desenvolve na medula óssea e nos tecidos moles circundantes. Geralmente, a doença ocorre em meninos (2 vezes mais que em meninas) devido à alta mobilidade, brigas, lesões, quedas.
Por que a osteomielite infantil é uma doença extremamente perigosa?
Osteomielite em crianças (uma foto das manifestações externas da doença pode ser vista neste artigo) é uma doença perigosa. A doença afeta a medula óssea. A infecção está concentrada diretamente nos ossos e quase não aparece externamente. Portanto, diagnosticar a doença em crianças em estágio inicial é bastante difícil, pois elas não podem descrever com precisão os sintomas e sensações. Se a osteomielite aguda em crianças não for tratada a tempo, pode ocorrer deformação do esqueleto da criança. Esta doença pode tornar-secausar incapacidade e consequências graves.
Formas de osteomielite
A Osteomielite é dividida em duas formas. A primeira é específica. Esta é uma doença secundária que é causada por bactérias após tuberculose, sífilis ou brucelose. Mas é raro em crianças. A segunda forma não é específica. Ocorre devido a cocos purulentos e micróbios.
Visualizações
A osteomielite em uma criança pode ser de vários tipos:
- Hematogênico. É provocada por microrganismos que penetram no tecido ósseo através da corrente sanguínea. Existe uma forma aguda e crônica. A segunda é quando a inflamação dura mais de quatro meses. A forma crônica é dividida em duas subespécies. Osteomielite primária, na qual não há sintomas claros. E secundária - como resultado de uma forma hematogênica aguda.
- Não hematogênico (caso contrário - exógeno ou pós-traumático). Ocorre devido a lesões, fraturas, ferimentos a bala, inflamação óssea.
- Odontogênico. Esta é uma inflamação dos ossos da mandíbula. A doença ocorre devido a doenças dentárias. Nas crianças, os tecidos da mandíbula são permeados por vasos sanguíneos frequentes. Portanto, a inflamação se espalha em alta velocidade. Mas a recuperação do tecido após o tratamento não é menos rápida. Este tipo de osteomielite ocorre principalmente em crianças entre três e doze anos.
- Contato. Este é um tipo de osteomielite exógena. Ocorre quando a inflamação purulenta passa para o osso a partir dos tecidos moles que o cercam.
Razõesocorrência de osteomielite
As principais causas de osteomielite em crianças são infecções purulentas e lesões. Muitas vezes a doença é causada por:
- otite média;
- furunculose;
- pielonefrite;
- impetigo;
- queimaduras;
- fraturas;
- feridas.
Staphylococcus aureus é encontrado em vários patógenos comuns. É encontrado na osteomielite em oitenta por cento dos casos. Nos restantes vinte por cento, os pacientes são diagnosticados com vários bastões (Pfeiffer, intestinal), salmonela e estreptococo. A osteomielite odontogênica aguda começa devido a dentes afetados por cárie. O culpado é a flora bacteriana patogênica encontrada na polpa e no periodonto.
Osteomielite em crianças: sintomas da doença
Principais sintomas da osteomielite:
- frio;
- artrite de membros;
- inchaço e vermelhidão das lesões;
- fraqueza e letargia;
- frequência cardíaca rápida;
- aumento da dor óssea;
- leucocitose alta, hemocultura positiva e leucopenia;
- As alterações podem não ser vistas inicialmente em raios-x, elas aparecem mais tarde.
Os sintomas da osteomielite dependem da área afetada do osso e da idade da criança. Os recém-nascidos são letárgicos, nervosos, sofrem de f alta de apetite, têm temperatura alta. Às vezes ocorrem vômitos e diarreia.
Se você observar a criança, poderá ver como o bebê cuida do membro (não tocaobjetos e tenta não se mover). A área afetada pode ficar vermelha, às vezes aparece inchaço. Depois de alguns dias eles aumentam. Se o tratamento não for iniciado a tempo, as metástases purulentas começarão a se multiplicar.
As crianças mais velhas apresentam os mesmos sintomas, mas são mais pronunciados. A inflamação leva mais tempo para se desenvolver, e vermelhidão e inchaço podem ser vistos apenas uma semana após o início da doença.
Na osteomielite odontogênica, o pus flui para fora dos canais dentários e gengivas. Os dentes que estão ao lado do paciente são muito móveis. Começa:
- inchaço facial;
- pele e mucosas ficam pálidas;
- temperatura subindo;
- calafrios e fraqueza geral;
- bebês podem ter convulsões;
- vomit;
- indigestão.
Isto é devido à intoxicação grave do corpo. A osteomielite crônica primária em uma criança se manifesta por sintomas borrados. Existem pequenas dores, mas não têm uma localização clara.
Na forma crônica secundária, remissões e exacerbações se alternam (às vezes por anos). No primeiro caso, a criança não apresenta queixas, no segundo, inicia-se dor à palpação e febre. As fístulas podem abrir com a liberação de pus. Com esta forma da doença, o fígado, coração e rins são afetados.
Diagnóstico
O diagnóstico da doença é complicado, pois a osteomielite hematogênica em crianças pode ser confundida com reumatismo, artrite purulenta ou sarcoma de Ewing, cujos sintomas são semelhantes. Às vezes ao primeiro sinalhá suspeita de infecção maligna.
Métodos de tratamento
O tratamento da osteomielite em crianças é realizado com métodos que afetam os microrganismos causadores da doença e diretamente nos ossos afetados:
- imunoterapia;
- antifagina estafilocócica, toxóide, vacina e bacteriófago são injetados sob a pele para perder a reação ao alérgeno;
- terapia com vitaminas;
- antibióticos prescritos;
- pressão na medula óssea, suas raízes e vasos sanguíneos é eliminada;
- formações patológicas que comprimem os nervos são removidas;
- a área afetada é fixa;
- operações cirúrgicas são realizadas com a dissecção do periósteo e descolamento da parte inflamada do osso;
- drenagem é instalada para drenar o pus.
Tratamento
A osteomielite em uma criança começa com o tratamento com antibióticos. Eles são importantes nos estágios iniciais da doença para interromper o processo inflamatório. Principalmente medicamentos prescritos contendo penicilina. O curso do tratamento é de um a três meses. Ao mesmo tempo, medicamentos para aftas estão sendo prescritos, pois a microflora do corpo é perturbada devido aos antibióticos e essa doença pode ocorrer.
Às vezes a cirurgia é necessária. O médico abre abscessos, libera os canais do pus. A anestesia local é usada durante as operações. Na osteomielite odontogênica, o principal tratamento é a cirurgia. Durante isso, um dente doente é removido, abscessos são abertos, feridas são drenadas. Atribuído por:
- terapia de desintoxicação;
- preparações contendo cálcio;
- anti-histamínicos;
- antibióticos;
- complexos vitamínicos;
- imunomoduladores não específicos;
- dieta (alimentos lácteos e vegetais e beber muita água).
A osteomielite em uma criança continua sendo tratada após o hospital. Os exercícios de massagem e fisioterapia são realizados em regime ambulatorial. São realizadas higienização das áreas afetadas e balneoterapia. A criança é internada regularmente duas vezes por ano. Durante este período, são realizadas terapias de dessensibilização, laser, magnéticas e vitamínicas. Imunomoduladores são usados. Eletroforese e antibióticos são prescritos. Uma vez a cada seis meses, um raio-x é feito e, em seguida, para controle, uma vez por ano, durante três anos. A criança pode ser enviada para um tratamento de spa.
Prevenção
Para prevenir o desenvolvimento desta doença, você precisa:
- observe o modo correto de vigília e sono;
- mantenha um estilo de vida saudável;
- não fique nervoso;
- coma bem;
- fortalecer a imunidade;
- faça exames médicos regulares.
Para todos os tipos de doenças, você deve entrar em contato com a clínica e não se automedicar. Oitenta por cento de todas as doenças podem ser curadas em um estágio inicial, o principal é fazer um diagnóstico a tempo.
