Quase todas as pessoas em um momento ou outro de suas vidas experimentaram dor na coluna na região lombar. O lombo é a parte do dorso que começa onde terminam as costelas. A dor pode perturbar uma pessoa, começando na adolescência e continuando por toda a vida adulta. Até 80% das pessoas sofrem de dor na coluna no meio das costas em um momento ou outro de suas vidas.
Causas comuns de dor lombar
Então o que causa dor?
Geralmente há dor na coluna na região lombar por motivos que as próprias pessoas são culpadas:
- manuseio manual de materiais (especialmente levantamento inadequado de pesos);
- torção da coluna;
- curvatura da coluna;
- exercício excessivo;
- sentado por muito tempo (por exemplo, em uma longa viagem);
- trabalho sedentário;
- trabalho físico;
- fumar cigarro;
- obesidade.
A intensidade da dor lombar pode variar de aguda e lancinante a maçante. A dor pode ser constante ou intermitente. A dor lombar aguda pode aparecer repentinamente após uma lesão ou uma carga pesada. A dor crônica nas costas é a dor que dura mais de três meses. Se a coluna na região lombar doer por muito tempo, o que devo fazer? Ligue para o seu médico se a sua dor nas costas durar mais de 72 horas.
Dor nas costas após uma lesão deve ser um motivo para procurar atendimento médico. Os sinais de alerta de uma lesão mais grave incluem dor ao tossir ou urinar, problemas intestinais ou da bexiga, fraqueza nas pernas e febre. Esses sintomas adicionais requerem atenção médica imediata.
Hérnia de disco
Por que a coluna dói na região lombar? A dor nas costas que ocorre após exercícios excessivos ou levantamento de peso geralmente é dor de tensão. No entanto, às vezes essas atividades causam danos e ruptura do disco ou hérnia. Uma hérnia de disco causa inflamação do nervo ciático, o que pode causar dor nas costas.
Oitenta por cento das pessoas têm hérnias, especialmente perto dos cinquenta anos. Esta doença é grave, e é necessário tratá-la - pelo menos em casa, mesmo em um hospital, dependendo da gravidade.
Os sintomas nem sempre aparecem imediatamente, pois a parte inferior da coluna é a parte mais móvel dela. Vale a pena prestar atenção aos sintomas que são prenúncios de uma hérnia:
- você não podecurve-se - você está preocupado com dor na coluna no meio das costas ou mobilidade limitada;
- um dos membros inferiores congela ou fica dormente;
- Dói pisar no pé ao caminhar (com pinçamento do nervo ciático);
- não consigo dormir de um lado.
Sintomas de Hérnia
Por que a dor na coluna e nas costas não é sentida imediatamente? O fato é que até que o nervo seja afetado, inflamação, inchaço e espasmo muscular aparecem quando o processo já está em andamento e uma hérnia apareceu. Aqui estão os sintomas que uma pessoa experimenta quando ocorre uma hérnia:
- Dor intensa que aumenta com o aumento da carga e gradualmente se espalha para as nádegas e pernas.
- Sensação de perda de pés.
- As funções dos órgãos pélvicos são prejudicadas.
- Aparecem problemas intestinais.
- Pode ocorrer incontinência.
- Às vezes a mobilidade da metade inferior do corpo é perdida, resultando em incapacidade.
Isso pode ser evitado? Certamente. Vale a pena ouvir o corpo com mais frequência e tratar doenças da coluna em tempo hábil.
Causas de hérnia
Aqui está o que pode provocar a doença:
- Levantamento e transporte incorreto de pesos.
- Lesão na coluna.
- Longamente sentado ou em pé.
- Predisposição genética.
- Grande peso.
Exame e tratamento
O médico também pode detectar grandes hérnias durante a palpação, em outros casos você será encaminhadopara exame adicional:
- ressonância magnética (permite obter uma imagem do corpo nas camadas mais finas e revelar o tamanho exato da hérnia);
- ultrassom (detectará a localização exata da hérnia e seu tamanho);
- x-ray;
- exames de urina e sangue.
A escolha do tratamento pelo médico depende de vários fatores: o tamanho da hérnia, sua localização e o estado geral do paciente. Em alguns casos, juntamente com o tratamento medicamentoso, a cirurgia pode ser realizada. Mas nos estágios iniciais, geralmente são usados medicamentos, fisioterapia, massagem, exercícios de fisioterapia. Medicamentos geralmente são prescritos para dor intensa para bloquear o nervo ou aliviar espasmos e inchaço.
A cirurgia é a melhor maneira de se livrar de uma hérnia
Durante a operação, a área danificada do disco intervertebral é removida e substituída por uma de titânio, as excrescências e processos ósseos crescidos (osteófitos) são removidos. Às vezes, uma microdiscectomia é realizada - todo o disco intervertebral é removido. Os pacientes raramente concordam com esta operação, porque depois de um tempo uma hérnia se forma novamente. Durante a hidroplastia, o disco danificado é lavado, previamente anestesiado.
Prevenção de hérnia
Prevenir é melhor que remediar:
- faça exercícios leves todas as manhãs;
- nadar;
- faça exercícios especiais para fortalecer as costas;
- observar a rotina diária;
- faça um curso de massagem pelo menos uma vez por ano;
- aprender certolevantar pesos;
- mantenha-se saudável e evite o ganho de peso.
Remédios populares para o tratamento de hérnia
Estes métodos proporcionam apenas alívio temporário da dor lombar, não confie neles e ignore a visita do médico.
Esfregar uma mistura de múmia com mel e óleo de abeto ajudará a esquecer a dor nas costas por um tempo.
Misture a gordura de cabra à temperatura ambiente com uma gema de ovo fresca e adicione algumas gotas de iodo. Aplique uma compressa na área afetada.
Decocção de urtiga e camomila ajudará a eliminar a inflamação e reduzir a dor por um tempo.
O que é ciática?
Ciática é uma inflamação das terminações nervosas causada pela pressão no nervo ciático. O nervo ciático é um grande nervo que percorre as nádegas e desce pela parte de trás da perna. Pressionar ou beliscar o nervo ciático causa choque ou dor em queimação na parte inferior das costas. Acontece que as pessoas sentem como se a dor descesse pela nádega e se espalhasse por toda a perna, até os dedos dos pés. Se a coluna doer na região lombar à esquerda, ela cederá à perna esquerda.
A razão para o desenvolvimento de radiculite é considerada uma alteração nos discos intervertebrais. Na velhice, os discos podem ficar mais finos, deformados, deslocados e ocorrem hérnias. Problemas na parte ginecológica nas mulheres, cargas pesadas, hipotermia severa podem levar à ciática.
Sintomas de ciática
Dor latejante especialmente intensa na coluna na áreaparte inferior das costas aparece com ciática lombar. É esta parte das costas, composta por cinco vértebras, que sofre a carga principal. Este tipo de radiculite é mais comum. Que sintomas você pode sentir? Eles são semelhantes aos sintomas de outros problemas na coluna: queimação, dormência, dor e fraqueza nas pernas, formigamento nas pernas.
A dor aparece na região glútea, nos quadris, e depois ao longo do membro que está do lado afetado, passa pelos nervos até o pé. Tal paciente tem dificuldade para andar, é difícil para ele encontrar uma posição confortável deitado e sentado. A dor pode ser qualquer coisa: dolorida, aguda, maçante. Pode aparecer inesperadamente. Os músculos ficam imediatamente mais fracos e as pernas perdem a sensação.
Como tratar a ciática
Você pode iniciar o tratamento da ciática somente após identificar a causa com a ajuda de diagnósticos. O médico deve realizar um exame neurológico - verificando reflexos, sensibilidade, atividade. Um raio-x ajudará a descobrir quantas alterações degenerativas ocorreram na coluna vertebral, e a ressonância magnética e computadorizada fornecerão uma imagem clara da condição das raízes e mostrarão o quanto as fibras nervosas estão danificadas.
A escolha do tratamento dependerá da intensidade e intensidade da dor na coluna na região lombar, se a sensibilidade está prejudicada e se há outras alterações no corpo. A ciática geralmente pode ser tratada de forma conservadora. Para parar a dor, reduzir a inflamação, aliviar o inchaço, prescrever medicamentos. Eles também prescrevem um curso de fisioterapia, que aumentará a circulação sanguínea e, assim, reduzirádor.
O tratamento medicamentoso começa com anti-inflamatórios, esteroides, relaxantes musculares, vitaminas (grupo B).
Também usado:
- Massagem. Ajuda a melhorar a circulação sanguínea, reduzindo assim o inchaço e a dor.
- Fisioterapia.
- Medicamentos (anti-inflamatórios não esteroides) ajudam a aliviar a inflamação e a dor. Pode ser substituído por velas. Para dores intensas, são usadas injeções, que são injetadas diretamente na área danificada.
- Acupuntura.
- Pomadas com propriedades de aquecimento.
- Remendo de aquecimento de pimenta.
- Injeções de vitamina B.
Osteomielite
A osteomielite é uma doença muito grave que pode levar a sérias complicações e até incapacidade. Vários fatores desempenham um papel aqui: o estado geral do corpo, sua prontidão para resistir a infecções, mudanças nos ossos.
Esta doença pode ser causada por estreptococos, estafilococos, E. coli ou salmonela. Além disso, a osteomielite pode ser uma complicação após tuberculose, sífilis e algumas outras doenças. As bactérias podem entrar no osso de duas maneiras: com uma lesão aberta (fratura exposta, ferimento por arma de fogo) ou devido a processos inflamatórios no próprio corpo (cárie profunda, amigdalite, etc.).
Quadro clínico de osteomielite
Os sintomas da doença começam com febre alta, dor latejante na coluna na região lombar, calafrios. A pessoa se sente mal, reclamador nos ossos, e o local da lesão é muito doloroso. Há vermelhidão e inchaço no local do osso afetado. Os glóbulos brancos aumentam significativamente no sangue. Nos estágios iniciais, as radiografias podem não revelar sinais da doença, somente após oito a dez dias é visível o espessamento do periósteo e a fragilidade óssea. Esses sintomas podem ocorrer em qualquer parte da coluna. Eles também são uma causa comum de dor na coluna na área das omoplatas. O tratamento só pode ser prescrito por um médico.
Tratamento da Osteomielite
Anteriormente, antes do uso de antibióticos, um quarto dos casos eram fatais. Agora a osteomielite, que começa de forma aguda, também pode levar à morte. Com tratamento oportuno, a condição do paciente melhora rapidamente, mas a doença ainda pode durar semanas.
Existem três princípios de tratamento da osteomielite:
- combata o patógeno com uma alta dose de antibióticos;
- intervenção cirúrgica para abrir e remover pus;
- aumento de imunidade.
É seu trabalho causar dor nas costas?
Trabalhos que envolvam levantamento de peso ou longos períodos sentados em uma posição podem causar lesões e dores na região lombar. Mesmo sentado prolongado em uma posição desconfortável pode causar dor nas costas. Ficar de pé por horas a fio? Também pode causar dores nas costas. A melhor maneira de prevenir a dor nas costas é saber que você está em perigo.
Por que a coluna dói na região lombar? Trabalho que pode causar dor:
- trabalhadores de companhias aéreas;
- cirurgiões;
- enfermeiros e profissionais de saúde;
- motoristas de ônibus e táxi;
- trabalhadores de armazém;
- trabalhadores da construção civil;
- agricultores;
- bombeiros e policiais;
- limpadores;
- mecânica;
- trabalhadores de escritório (por exemplo, operadores de telemarketing, arquivistas, operadores de computador).
Acalme seu fardo
Coluna dói na região lombar? O que fazer? Carregar uma mala, pasta ou bolsa pode sobrecarregar a região lombar. Se você precisar carregar uma carga grande, considere usar uma bolsa com rodas. Ao reduzir a quantidade de peso que você carrega, você reduz a quantidade de pressão na coluna. Ajude seus filhos a manter as costas saudáveis também, certificando-se de que suas mochilas não estejam sobrecarregadas. Uma mochila pesada pode causar futuros problemas de coluna em seus filhos.
Exercícios que podem causar dor lombar
A maioria das lesões nas costas esportivas são entorses ou espasmos dos músculos ao redor da coluna. Condições ou complicações graves podem ter sintomas semelhantes a entorses ou distensões comuns. As lesões esportivas mais comuns ocorrem após repetidas torções excessivas da coluna ou compressão ou flexão. Esportes como corrida, futebol ou vôlei geralmente podem causar dor lombar. Golfe que envolve muita torção também pode causar dor nas costas.
Postura melhorada para alívio da dorvolta
As costas não ficam apertadas quando nos levantamos corretamente e não relaxamos. Sentar-se com apoio lombar adequado, com os ombros para trás e um apoio para os pés, pode ajudar a prevenir a dor lombar. Equilíbrio adequado e sapatos confortáveis quando em pé também podem minimizar o risco de desenvolver dor lombar. Use sapatos confortáveis com s altos baixos se você estiver em pé o dia todo. Em casa ou no trabalho, certifique-se de que as superfícies de trabalho estejam em uma altura confortável. O aquecimento e o alongamento antes do exercício ou outra atividade física extenuante podem ajudar a prevenir lesões. Não tente levantar objetos pesados e não dobre as costas ao levantar. Leve um estilo de vida saudável, pare de fumar e livre-se do excesso de peso. Assim você pode eliminar as principais causas de dores na coluna na região lombar.
Repouso na cama ajuda com dor nas costas?
Os médicos geralmente recomendam voltar à sua rotina diária o mais rápido possível. Estudos sugerem que o repouso absoluto no leito pode até aumentar a intensidade da dor. O repouso na cama também pode levar a complicações secundárias, como depressão, diminuição do tônus muscular e coágulos sanguíneos nas pernas. Você deve tentar manter-se em movimento, evitando atividades que agravam visivelmente a condição e aumentam a dor nas costas. Ao permanecerem ativos, aqueles que sofrem de dor lombar podem ganhar mais flexibilidade e recuperação mais rápida.
Yoga para dor nas costas
Se a dor nas costas não desaparecer após três meses, a ioga pode ajudar. Em um dosEstudos recentes mostraram que pessoas que praticaram ioga por 12 semanas experimentaram menos sintomas de dor lombar. Exercícios regulares de alongamento também ajudam. Certifique-se de que seu instrutor tenha experiência em ensinar pessoas com dor nas costas e mude de posição conforme necessário.
Massoterapia para dor nas costas
Estudos mostraram que os tratamentos de massagem podem ajudar a aliviar a dor lombar crônica. Os tratamentos de massagem podem devolver as pessoas às suas vidas diárias e reduzir a dor na coluna no meio das costas ao se curvar. A massagem terapêutica é limitada e não será a solução mais eficaz para pacientes com complicações na coluna, trauma ou problemas de disco, pois a massagem se concentra na liberação da tensão muscular e não na estrutura da própria coluna.
Acupuntura para alívio da dor lombar
A acupuntura pode ser bastante eficaz para a dor lombar crônica. Na acupuntura, agulhas finas são inseridas em vários pontos do corpo.
Praticantes de acupuntura supõem que quando essas agulhas finas são inseridas na pele e então estimuladas por torção ou toque nas terminações nervosas, endorfinas, serotonina e acetilcolina são liberadas na corrente sanguínea para aliviar a dor.
Evidências anedóticas sugerem que a acupuntura pode ser um analgésico eficaz. Estudos científicos e clínicos estão em andamento para provar a eficácia da terapia de acupuntura.
Analgésicospara o tratamento de dores nas costas
Uma ampla gama de medicamentos é usada para tratar a dor lombar aguda e crônica. Os medicamentos analgésicos são especialmente formulados para reduzir ao máximo a dor. Estes incluem paracetamol e aspirina, bem como opióides prescritos, como codeína, oxicodona, hidrocodona e morfina.
Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) também podem ser usados para aliviar a dor e a inflamação. Estes são ibuprofeno, cetoprofeno e naproxeno sódico.
Há também muitos géis e sprays que podem aliviar a dor nas costas. Eles são aplicados na pele e aquecem ou, inversamente, esfriam as áreas onde a dor é sentida, amortecendo-a. Os analgésicos podem reduzir a inflamação e aumentar o fluxo sanguíneo, o que também alivia a dor.
Injeções para alívio da dor lombar
Injeções epidurais de esteróides são necessárias para reduzir rapidamente a inflamação e aliviar a dor. As injeções são para uso a curto prazo e não devem ser usadas por um longo período de tempo, pois podem piorar a dor a longo prazo.
Preciso de cirurgia?
A cirurgia nas costas geralmente é o último recurso quando todas as outras opções de tratamento foram tentadas. A cirurgia pode ser considerada como uma opção para aliviar a dor lombar intensa na região lombar causada por lesões musculoesqueléticas graves ou compressão do nervo devido ao deslocamento ou colapso das vértebras.
A cirurgia nas costas geralmente tem um longo período de recuperação ealguns pacientes podem perder mobilidade e flexibilidade após a cirurgia. Também é importante notar que nem todos os procedimentos cirúrgicos são bem sucedidos. Assim, é importante que os pacientes conversem com seus médicos e conheçam todos os riscos associados ao procedimento antes da cirurgia nas costas.
Doenças
Quais outras doenças podem estar escondidas por trás de um sintoma comum quando as costas e a coluna na região lombar doem? Aqui estão alguns deles:
- A estenose espinhal se desenvolve quando o canal espinhal se torna muito estreito.
- A artrite espinhal, também chamada de osteoartrite espinhal ou espondilose, é uma alteração degenerativa comum na coluna. Afeta as articulações da coluna vertebral e pode contribuir para o desenvolvimento de esporões ósseos.
- A espondilolistese ocorre quando uma vértebra sobrejacente desliza para frente em relação à vértebra subjacente.
- A fratura das vértebras é frequentemente causada por algum tipo de lesão (como uma queda).
- Osteomielite - é uma infecção bacteriana que pode se desenvolver em um dos ossos da coluna.
- Os tumores da coluna vertebral são um crescimento anormal da massa celular e são diagnosticados como benignos (não cancerosos) ou malignos (câncer).
Como aliviar a dor?
Se você machucou recentemente a região lombar, há algumas coisas que você pode fazer para aliviar a dor.
Nas primeiras 24-48 horas, use gelo enrolado em uma toalha ou pano. O gelo ajuda a reduzir o inchaço, os espasmos musculares e a dor. Depois dissomude para o calor. O calor ajuda a mantê-lo aquecido e relaxa os tecidos doloridos.
Atenção: nunca aplique frio ou calor diretamente na pele, sempre envolva em algo.
Medicamentos como Cetorolaco ou Diclofenaco, usados conforme as instruções, podem ajudar a reduzir a inflamação e a dor. Se o repouso na cama não for mais necessário, talvez seja necessário alterar sua rotina diária para dar à região lombar uma chance de se recuperar. Com dores na coluna e nas costas, qual médico devo procurar? Primeiro você pode visitar um terapeuta e depois um neurologista.
