Se um paciente apresenta sinais clínicos de hepatite, ele precisa passar por uma série de medidas diagnósticas, incluindo o exame do fluido biológico em busca de marcadores de vários tipos de vírus. O estudo ajudará a detectar agentes infecciosos e determinar seu tipo. Um exame de sangue para hepatite mostrará a presença da doença, mesmo que suas manifestações estejam ausentes. O diagnóstico oportuno da doença aumenta as chances de interromper a patologia em um estágio inicial de desenvolvimento.
Descrição da doença
Hepatite refere-se a doenças de várias origens que afetam o fígado. Todos os tipos de doenças são divididos em virais e não virais. Estes últimos incluem variedades de radiação, autoimunes e tóxicas do processo patológico. A hepatite viral é um tipo de doença infecciosa.
A doença pode vazarna forma aguda, crônica e difusa, quando a lesão se espalha para todo o órgão. Todos os pacientes com hepatite fazem um exame de sangue.
Preparando para análise
As medidas preparatórias incluem:
- Doar sangue com o estômago vazio pela manhã. A última refeição antes da amostragem do biomaterial deve ocorrer pelo menos 8 horas antes.
- É possível tirar sangue durante o dia ou à noite. Nesta situação, não é recomendado ingerir alimentos cinco horas antes do estudo.
- Você pode não apenas comer, mas também beber, incluindo café, chá, sucos. Apenas um copo de água sem gás é permitido.
- Por dois dias antes do estudo, você precisa excluir alimentos fritos e gordurosos, bem como parar de beber álcool.
- Não fume uma hora antes de doar sangue.
- Não é recomendado levar fluido biológico para análise após ultrassonografia, raio-X e outros estudos instrumentais. O mesmo vale para fisioterapia e massagens.
- Durante o dia anterior à doação de sangue, você não deve tomar medicamentos, e também deve excluir atividade física intensa, incluindo subir escadas e correr. A superexcitação emocional também é contraindicada.
- Se os medicamentos não puderem ser interrompidos, o médico deve ser informado de todos eles.
- É necessário estar em repouso absoluto por pelo menos 15 minutos antes de retirar o biomaterial.
Os pacientes são aconselhados a doar sangue pela manhã, pois as leituras podem mudar ao longo do dia, o que pode distorcer os resultadospesquisa.
Quando doar sangue?
Um exame de sangue para hepatite A é prescrito nas primeiras manifestações da patologia. A concentração máxima de anticorpos para este vírus é atingida dentro de 30 dias após a infecção. Além disso, ao longo de um ano, seu nível diminui até resultados normais.
Recomenda-se testar a hepatite C não antes de seis semanas após a suposta infecção pelo vírus.
Amostragem de sangue
A melhor maneira de fazer um exame de sangue para hepatite em um consultório médico. Embora em algumas situações seja disponibilizado um serviço de recolha de material ao domicílio. Durante o procedimento, são utilizados instrumentos e materiais estéreis descartáveis. Ao tirar fluido biológico de uma veia, os especialistas aderem ao seguinte algoritmo de ações:
- Para interromper o fluxo sanguíneo no vaso, um torniquete médico é aplicado ao paciente na região do antebraço. Isso permite que você preencha as dobras do cotovelo com sangue, as veias ficam salientes e mais fáceis de acertar com uma agulha.
- A pele do local da punção proposta é tratada com um antisséptico, geralmente álcool através de algodão ou um curativo.
- Uma agulha é inserida na cavidade da veia, à qual uma seringa é conectada. Às vezes, o sangue é imediatamente coletado em recipientes especiais ou tubos de ensaio.
- Quando a agulha é inserida na veia, o torniquete é removido.
- Quando sangue suficiente for coletado para exame, o instrumento médico é suavemente retirado dos tecidos moles do braço.
- Para o local da injeçãoum cotonete levemente umedecido com álcool é aplicado.
- Para evitar a formação de hematoma e parar o sangramento da ferida resultante mais rapidamente, você deve pressionar o cotonete no local de inserção da agulha, dobrar o braço no cotovelo e segurá-lo por um tempo.
Procedimento seguro e indolor
Quando o sangue é coletado por um profissional de saúde experiente, o paciente não sente dor durante ou após o procedimento. Além disso, é uma manipulação completamente segura.
Se uma pessoa tem medo de injeções ou não tolera a visão de sangue, um especialista sempre tem um frasco de amônia à mão. Quando o paciente perde a consciência, eles lhe dão uma cheirada de algodão embebido em amônia.
O sangue coletado para teste deve ser entregue ao laboratório no máximo duas horas após a coleta do paciente.
Qual pode ser o resultado de um exame de sangue para hepatite?
Transcrição da análise
Se o resultado do exame de sangue for negativo, isso indica a ausência de anticorpos do vírus no corpo humano. No entanto, é impossível excluir completamente a presença de uma infecção infecciosa com base nos resultados de uma única análise do biomaterial. Isso se deve ao fato de que a resistência do sistema imunológico é diferente para cada pessoa, bem como ao longo período de incubação de muitas patologias infecciosas, inclusive as causadas por hepatites.
Somente um resultado negativo repetido de um exame de sangue para anticorpos para esta doença confirma a ausência da doença. Para obter o máximoresultados confiáveis, recomenda-se que ambos os estudos sejam realizados na mesma clínica.
Resultados dependendo do tipo de doença
Os resultados dos exames de sangue dependem do tipo de hepatite:
- Hepatite A. O método de teste para a presença do vírus IgG é chamado de imunoquimioluminescente. Se o exame de sangue para hepatite for positivo, podemos concluir que a doença está em uma forma aguda do curso ou que a patologia acabou de ser transferida. Normalmente, o índice de anticorpos IgG é inferior a 1,0.
- Hepatite B. Se forem detectados anticorpos LgM no sangue do paciente, um resultado de teste positivo será registrado. Mesmo vestígios do vírus indicam a presença de hepatite B na forma crônica ou aguda.
- Hepatite C, D, E e G. A doença com o valor E é semelhante à forma A e é particularmente perigosa para as representantes femininas durante a gravidez. A hepatite D na maioria dos casos é acompanhada por uma doença do tipo B. Com a letra G, é semelhante a C, mas é menos grave e não representa tanto perigo para a saúde e a vida humana. Neste caso, o estudo é realizado por imunoensaio enzimático.
Hepatite C
Esta é uma doença viral antroponótica com infecção parenteral e instrumental. Sua penetração também é possível através da pele danificada e membranas mucosas, o fator de transmissão mais perigoso é o sangue. Frequentemente ocorre na forma de hepatite pós-transfusional com predominância de formas anictéricas e com tendência à cronicidade.
O que fazerse um exame de sangue revelou hepatite C?
A primeira coisa a dizer para quem recebeu um resultado positivo é não entrar em pânico e se desesperar.
Há várias razões para isso:
- Exames de sangue às vezes dão falsos positivos.
- Anti-HCV-total como resultado da análise mostra, entre outras coisas, a presença de infecção no passado, o que significa que pode ocorrer autocura.
- A hepatite C é uma doença que pode ser tratada e controlada.
Deve-se ter em mente que dentro de 6 semanas após a infecção, um exame de sangue em um paciente com hepatite C será negativo, pois os vírus estão em período de incubação. Portanto, é necessário realizar vários testes durante um determinado período de tempo. Os indicadores normais são a ausência de anticorpos no sangue. Os valores positivos serão mantidos durante todo o tratamento e imediatamente após a recuperação.
Pesquisa de formas não virais de hepatite
Se houver suspeita de hepatite não viral, um exame de sangue é realizado para os seguintes indicadores:
- Bilirrubina. Os valores normais são 5-21 µmol/l. Resultados elevados indicam a presença de um processo patológico no fígado.
- Fibrinogênio. Esta proteína pode estar na faixa de 1,8-3,5 g/l. Quando o fígado está danificado, os níveis de fibrinogênio caem muito abaixo do normal.
- Proteína do tipo geral no soro sanguíneo. Os indicadores normais variam entre 66-83 g/l. No contexto da hepatite, o teor de albumina diminui.
- Enzimas do tipo proteína. A norma é determinada pelos indicadores de ALT e AST, que devem ser de até 50 e até 75 unidades, respectivamente. A hepatite aumenta essas enzimas para resultados anormais.
A verificação da doença é realizada em todo paciente que apresenta queixa de dor no fígado, bem como naqueles que sofrem de síndrome ictérica. O exame de sangue para hepatite e HIV geralmente é feito ao mesmo tempo.
Exame de sangue para HIV e sífilis
As doenças autoimunes que geralmente acompanham a hepatite são diagnosticadas através de um exame de sangue usando o método de reação em cadeia da polimerase ou usando um imunoensaio enzimático. Ambos os métodos são bastante precisos e informativos.
O método mais comum é o imunoensaio enzimático. Este estudo envolve a detecção de anticorpos para determinadas patologias no soro sanguíneo humano. Na maioria dos casos, o período de incubação da doença é de até um mês e meio. Em cada décimo paciente, a patologia se manifesta após 3-6 meses e, em alguns casos, posteriormente. É ideal doar sangue novamente a cada três meses após a suposta infecção.
Que outro exame de sangue para hepatite, sífilis e HIV é feito? Além dos métodos acima, o método molecular, PCR, tornou-se amplamente utilizado na medicina. Ao diagnosticar HIV ou sífilis, seu princípio é estudar a reação em cadeia da polimerase. Este método é a única forma de diagnóstico precoceinfecções. Realizar um estudo em recém-nascidos se a mulher estava infectada no momento do parto. Além disso, a PCR pode detectar vírus patogênicos mesmo durante o período de incubação, quando os anticorpos estão ausentes no organismo. Assim, é possível prescrever a terapia em tempo hábil e reduzir o risco de progressão da doença.
O resultado do teste PCR pode ser negativo, positivo ou duvidoso, sendo necessário repetir o teste após algum tempo.
Especialistas acreditam que é errado diagnosticar o HIV com base em um único exame de sangue. Isso se deve ao fato de que os indicadores no biomaterial podem aumentar por outros motivos não relacionados a processos patológicos. Assim, uma reação alérgica pode provocar a produção de antígenos no corpo, que dão um valor positivo em um exame de sangue. Portanto, um pré-requisito para o diagnóstico é a re-entrega do biomaterial.
