Pastosidade é um inchaço moderado da pele e do tecido subcutâneo. O termo vem da palavra latina pasta - "massa". Caracteriza-se por palidez da pele, diminuição da elasticidade e assemelha-se à estrutura de um teste à palpação. É o precursor do edema.
O sintoma é muitas vezes uma preocupação estética. Pode ser um problema transitório e evoluir para edema de tecido fixo.
Links locais no desenvolvimento da pastosidade
Patogênese tem as mesmas ligações com o edema. A diferença está no grau de mudança que tomou forma.
Então isso está acontecendo:
- Aumento da pressão hidrostática nos capilares, o que leva ao aumento da filtração da água da célula para o espaço intercelular.
- Diminuição da pressão hidrostática nos tecidos. Fortalecendo a liberação de fluido do sangue para os tecidos.
- Violação do equilíbrio osmótico com aumento de sais nofluido intersticial que atrai moléculas de água das células.
- Aumento de água no espaço intercelular devido à f alta de proteínas no plasma sanguíneo que retêm moléculas de água na corrente sanguínea.
- Aumento da permeabilidade da parede vascular, quando o fluido pode sair com segurança das células e entrar no tecido circundante.
- Violação do fluxo linfático.
Causas da Pastosidade
Existem dois grupos de fatores causais.
Condições patológicas acompanhadas de retenção de sódio no organismo:
- cirrose do fígado (curso grave com sintomas de hipertensão portal);
- doença renal (função excretora prejudicada);
- excesso de mineralocorticóides no organismo, o que contribui para a retenção de íons sódio e água no organismo;
- medicação (AINEs, corticosteroides).
Proteína reduzida (fração de albumina):
- doença hepática (síntese proteica prejudicada);
- síndrome nefrótica (a proteína é perdida na urina).
Classificação clínica da pastosidade
Baseado em dois princípios: causal e órgão.
Classificação:
- Coração. A atividade contrátil do miocárdio diminui e ocorre congestão venosa. Gradualmente, as veias se expandem de forma compensatória, e parte do sangue entra no espaço intercelular.
- Renal. Ocorre uma situação dupla: perda de proteína e diminuição da pressão oncótica. O fluido vaza para os tecidos circundantes, o volume diminuifluido circulante e o sistema renina-angiotensina-aldosterona é ativado. Tudo isso leva à retenção de sódio e água, agravando a síndrome edematosa.
- Inflamatório. Um dos componentes da resposta inflamatória é o edema tecidual devido à vasodilatação local e sudorese da parte líquida do sangue com formação de exsudato.
- Alérgico. Em resposta ao contato com o alérgeno, são liberados mediadores, que dilatam os vasos e aumentam sua permeabilidade. O fluido é liberado nos tecidos circundantes.
- Caquético. Associado à f alta de proteína na dieta. A fração de albumina retém moléculas de água na corrente sanguínea e, quando deficientes, o fluido entra no espaço intercelular. Existe a expressão "inchar de fome", que é apropriada neste caso.
- Endocrina. Com uma diminuição dos hormônios da tireoide, todos os tipos de metabolismo ficam mais lentos. Na pele, há acúmulo de glicosaminoglicanos em excesso, sódio e retenção de líquidos. Há um inchaço específico da face (mixedema).
Sintomas de paixão
O inchaço é um sintoma que pode ocorrer a qualquer hora do dia.
Inchaço do rosto pela manhã. Está associado a uma posição horizontal longa e frouxidão do tecido subcutâneo da face. Localiza-se mais frequentemente na região periorbital. Gradualmente passa, isso se deve à transição para uma posição vertical e uma saída gradual de fluido. Inchaço patológico da face é observado em doenças dos rins.
Inchaço à noite. Observa-se na insuficiência cardíaca na forma de pastosidade gravitacional das extremidades inferiores. A região inferior da perna perde o relevo e, quando pressionada sobre a pele, os caroços dos dedos permanecem.
O que é pastosidade corporal? Pode ser observado com uso excessivo de sal e água, durante a gravidez, durante o período pré-menstrual, com insônia, excesso de trabalho geral. O fluido é distribuído uniformemente e o inchaço diminui quando os fatores causadores são removidos.
Diagnóstico de pastagem
Existe um teste de McClure-Aldrich para aumentar a hidrofilicidade do tecido. 0,2 ml de solução isotônica de cloreto de sódio é injetado por via intradérmica. Normalmente, a bolha formada resolve dentro de uma hora. Quanto mais pronunciada a hidrofilicidade dos tecidos, mais rápido o edema se resolve.
Para identificar condições patológicas no corpo, é necessário realizar um exame clínico mínimo: exames de sangue e urina, ECG.
Quando esses indicadores mudam, a pesquisa de diagnóstico se expande.
Tratamento da pastosidade
O tratamento da doença de base que a originou deve ser realizado tendo em conta as seguintes recomendações:
- Dieta. É necessário limitar a carga de água no corpo. Monitore a diurese para que a quantidade de líquido ingerida seja igual à quantidade de urina excretada. Não é recomendado beber líquido 3 horas antes de dormir. Limite a ingestão de sal a 3 g/dia.
- O modo correto de trabalho e descanso. Precisa dormir. O travesseiro deve serconfortável.
- Massagem que ajuda a aumentar o fluxo de linfa.
- Após um árduo dia de trabalho, é necessário descarregar os membros inferiores, dando-lhes uma posição elevada. Isso melhora o fluxo venoso do sangue.
Pastosidade na medicina é sobre a patologia dos órgãos vitais. Precisa de detecção e tratamento precoces É um precursor do edema.
