É difícil encontrar alguém que nunca teve bronquite. Os sintomas da doença são conhecidos por quase todos. Os principais são tosse e febre. Muitas pessoas pensam assim, mas estão erradas. Em primeiro lugar, porque a bronquite pode ocorrer sem tosse e sem febre. Segundo, porque existem outras doenças com sintomas semelhantes.
Outra ilusão dos pacientes é a afirmação de que esta doença ocorre exclusivamente no inverno por hipotermia. Na verdade, eles podem adoecer no calor e no frio intenso, vestindo-se muito levemente e vestindo um monte de blusas, botas de feltro, um casaco de pele, um chapéu. Existem muitas causas de bronquite. Cada um é "responsável" por um determinado tipo de doença. Este artigo irá discutir os sintomas da bronquite de várias etiologias em crianças e adultos, suas causas e métodos de tratamento.
Quais processos ocorrem nos brônquios
Para simplificar, todos nós respiramos com nossos pulmões. Mas não apenas eles estão envolvidos no fornecimento de oxigênio ao nosso corpo. Os brônquios desempenham um papel importante neste processo. Sua inflamaçãochamada bronquite. Os sintomas da doença podem aparecer imediatamente ou começar a se manifestar em poucos dias. Os brônquios são o sistema de transporte pelo qual o ar do ambiente entra nos pulmões, onde entra na corrente sanguínea.
A traqueia, que é um tubo oco, começa na borda da laringe em uma pessoa. Tem o maior diâmetro entre todos os órgãos do sistema respiratório. Sua inflamação é chamada de traqueíte. Ao nível da 5ª vértebra torácica, divide-se em dois brônquios - direito e esquerdo. O diâmetro de cada um é cerca de metade do diâmetro da traqueia. Os brônquios também são tubos ocos que entram nos pulmões. Lá eles se ramificam repetidamente em túbulos menores. Estes últimos são chamados de bronquíolos, e sua inflamação é chamada de bronquiolite.
Interiormente, os brônquios são revestidos por tecido mucoso com receptores e cílios (epitélio ciliado). Os receptores secretam muco para evitar que a superfície dos tubos seque, e os cílios estão envolvidos no processo de limpeza do ar vindo de fora.
Quando qualquer agente irritante entra nos brônquios, um reflexo incondicionado é imediatamente acionado. Os músculos que revestem suas paredes começam instantaneamente a realizar movimentos contráteis, tentando empurrar o estímulo para fora. A pessoa tosse.
Se um agente estranho penetra nas membranas mucosas, elas ficam inflamadas. Ao mesmo tempo, os receptores começam a secretar mais muco, que os músculos também tentam remover. Em humanos, esse processo é marcado por uma tosse úmida com expectoração. Assim, esse sintoma é protetor para uma pessoa. O corpo, com a ajuda da tosse, tenta se proteger dos agressores adversos que entraram no trato respiratório. A fleuma é necessária para envolver estruturas estranhas e interferir no seu progresso para os pulmões.
Causas de doenças em crianças e adultos
Existem muitos irritantes que causam tosse. Portanto, os sintomas da bronquite podem variar. O tratamento em casa, praticado pela maioria dos pacientes, nem sempre se justifica, dependendo das causas da doença. Podem ser:
- Poeira (na maioria das vezes provoca bronquite alérgica).
- Odores ácidos.
- Fumaça de tabaco (provoca bronquite do fumante).
- Vírus (gripe, pneumoinfluenza, rotavírus).
- Bactérias (Streptococcus, Pneumococcus e muitos outros).
- Cogumelos (mais frequentemente Candida).
Todas as razões da lista acima são o desenvolvimento de inflamação em adultos, mas para crianças, mesmo para bebês, são relevantes. Não se pergunte. Os bebês podem desenvolver sintomas de bronquite não apenas por infecção no trato respiratório, mas também pela fumaça do tabaco. Para removê-los, os pais devem parar de fumar no quarto das crianças.
As crianças também podem causar bronquite:
- Vermes.
- Diátese.
- Amígdalas inflamadas.
- Raquitismo.
- Adenóides.
Se a doença for causada por essas causas, deve ser tratada com medicação.
No entanto, casos de tosse em crianças devido ao ar muito seco na sala não são incomuns. Muitos pais também chamam isso de bronquite e correm para comprar remédios,embora eles só precisem aumentar a umidade na sala. Deve estar na região de 65-70%. Você pode descobrir com um dispositivo especial - um higrômetro. Às vezes, essas funções são incorporadas aos relógios eletrônicos. Você pode aumentar a umidade colocando uma tigela de água na bateria. Esta é a maneira mais fácil.
Tosse em crianças pode aparecer como uma complicação de rinite, sinusite. Com essas doenças, a criança começa a respirar pela boca, o que resseca a traqueia e os brônquios. É por esta razão que, com congestão nasal, você precisa dar ao paciente com mais frequência chá morno ou pelo menos água pura.
Bactérias e fungos entram nos brônquios de vez em quando. Sua porcentagem do número total de doenças é de apenas 1%. Os 99% restantes são vírus. Basicamente, a bronquite ocorre no contexto da gripe, SARS, infecção por rotavírus. Portanto, aqueles que associam esta doença ao período de inverno e ao resfriado comum estão parcialmente certos.
Classificação
Na prática médica, vários tipos de bronquite são diagnosticados.
Dependendo da natureza do fluxo, os seguintes tipos são distinguidos:
- Apimentado.
- Crônica.
- Obstrutiva.
Dependendo da patogênese, a bronquite é isolada:
- Primária (inicialmente, a inflamação ocorre nos brônquios).
- Secundário (aparece no contexto de outras doenças, que podem ser gripe, sarampo, coqueluche).
Dependendo da natureza da inflamação das membranas mucosas, estes tipos de bronquite são distinguidos:
- Purulent.
- Hemorrágico.
- Catarrhal.
- Ulcerativa.
- Fibroso.
- Necrótico.
Considere os sintomas de bronquite em crianças (2 anos de idade ou mais), bem como em adultos.
Forma afiada
Crianças menores de 3 anos têm brônquios menores que os adultos. Portanto, sua bronquite se desenvolve um pouco mais severamente, muitas vezes se transformando em uma forma obstrutiva.
Na maioria dos casos, são os vírus que causam a doença que entram no sistema respiratório por gotículas transportadas pelo ar, ou seja, com a inalação do ar em que os micróbios estão presentes. Portanto, a possibilidade mais provável de infecção é a comunicação de uma criança com uma pessoa doente, e não importa se é uma mãe, uma amiga do jardim de infância ou um passageiro aleatório no ônibus.
Em crianças de 2 anos de idade, os sintomas de bronquite aguda podem aparecer um ou dois dias após o contato com a fonte de infecção. Durante o período de incubação, enquanto os vírus que entraram nos brônquios são dominados e se multiplicam, o bebê pode ficar letárgico, começar a recusar comida, jogos ativos. Os pais devem notar que sua voz estava rouca, um nariz escorrendo e espirros apareceram, seus olhos começaram a ficar azedos. Estes são todos indicadores de que uma infecção entrou no corpo. Temperaturas nos primeiros dias, via de regra, não acontecem.
Com tais sinais, a criança deve tomar mais chás quentes com mel (se não for alérgico a este produto), você pode colocar uma vela antiviral à noite.
No segundo ou terceiro, e em algumas crianças e no quarto dia (dependendo da força do sistema imunológico), começa uma manifestação acentuada da doença. Os sintomas de bronquite em crianças menores de 3 anos são:
- Aumento repentino da temperaturaacima de 38 graus.
- Suor.
- F alta de ar.
- Voz rouca.
- Doença, f alta de apetite.
- Febre (pode se desenvolver com temperatura alta).
- Tosse.
No início está seco, porque os brônquios ainda não estão produzindo muco suficiente. Logo ele começa a tossir catarro. Como os brônquios das crianças ainda não estão suficientemente desenvolvidos, seu lúmen se estreita acentuadamente, o que causa dificuldades respiratórias. Mesmo sem estetoscópio, você pode ouvir chiado nos pulmões de uma criança, um assobio característico ao inspirar e expirar. Se o tratamento necessário não for realizado, os pequenos brônquios e bronquíolos podem fechar, a criança começará a sufocar. Além disso, o processo de inflamação dos bronquíolos está repleto de ocorrência de broncopneumonia. Portanto, os médicos, incluindo o famoso médico Komarovsky, insistem no tratamento da bronquite em crianças apenas em um hospital. Isso é especialmente verdadeiro para bebês que não sabem tossir escarro.
Tratamento da bronquite aguda em crianças
O diagnóstico é mais frequentemente feito com base no quadro clínico. Em casos raros, os pacientes recebem uma radiografia de tórax e um exame de sangue. Como é muito improvável que os brônquios tenham inflamado devido à penetração de bactérias neles, crianças com sintomas de bronquite aguda nunca devem receber antibióticos.
É importante durante este período fornecer ao bebê uma bebida quente em abundância, pois o líquido ajuda a remover o catarro com a tosse úmida e alivia a dor com a tosse seca. É útil preparar decocções de rosa mosqueta para uma criança, fazer chás com groselha, framboesa,tília, camomila, sálvia.
Se a tosse ainda estiver sem expectoração, é necessário tomar medicamentos que promovam a secreção de receptores de muco. Estes são Oxeladin, Prenoxdiazine e outros.
Se o escarro já for secretado ao tossir, é necessário dar à criança expectorantes e mucolíticos: Ambroxol, Muk altin, Bromexine.
Também é necessário beber o bebê com medicamentos antivirais "Rimantadine", "Umivenovir" e outros.
A nutrição adequada ajuda a derrotar rapidamente a doença. Deve consistir em refeições leves. Você não pode forçar a alimentação de um bebê.
Banho com bronquite não é proibido, desde que não haja temperatura elevada. É importante que a água do banho não esteja muito quente.
Andar ao ar livre também é incentivado. Mas é impossível envolver a criança fortemente. Caso contrário, ele pode suar, o que piorará ainda mais a condição.
Bronquite aguda em adultos
As principais causas desta doença em adultos são as mesmas que em crianças. O principal é o contato com uma pessoa doente. Contribui para a ocorrência de bronquite redução da imunidade devido a vários fatores:
- Doenças infecciosas passadas.
- Operações.
- Lesão no tórax.
- Estresse.
- Fadiga.
- Condições de vida desfavoráveis, má nutrição.
- Idade acima de 55.
- Distúrbios hormonais.
Os sintomas da bronquite em adultos não são muito diferentes. Com uma temperatura de 39 graus e acima, estea doença é rara. Basicamente, mantém-se dentro de 37, 5-38 graus. Durante o período de incubação, os adultos sentem um leve mal-estar, fadiga, dor de cabeça, dor de garganta, como se algo chegasse lá e eles quisessem tossir.
Aproximadamente no 2º dia do início da doença, aparecem dores no peito, começa uma tosse seca (improdutiva). É bastante doloroso, acompanhado de sensações muito desagradáveis na garganta e na traqueia. Nesse período, a temperatura aumenta. Depois de alguns dias, a tosse fica úmida (produtiva). Se o escarro secretado for purulento, isso significa que uma infecção bacteriana foi adicionada à infecção viral. A tosse pode durar bastante tempo (mais de um mês).
Se a inflamação afetar os bronquíolos, pode ocorrer broncopneumonia. Nesse caso, antibióticos são adicionados ao tratamento com medicamentos antivirais, caso contrário o processo pode evoluir para pneumonia.
Tratamento da bronquite aguda em adultos
A primeira coisa a fazer é parar de fumar. Somente neste caso é possível obter dinâmicas positivas.
Adultos são medicamentos prescritos que dilatam os brônquios. Drogas de escolha: Salbutamol, Berodual, Eufillin, Fenterol, Teodart.
Em seguida, você precisa tomar mucolíticos e expectorantes. Drogas de escolha: Lazolvan, Bromexina, Thermopsis, Ambrobene, ACC.
Se adultos apresentarem sintomas de bronquite e temperatura acima de 38 graus, um antipirético é prescrito.
A terapia antiviral é realizada com a ajuda de preparações de Viferon,"Genferon", "Kipferon" e seus análogos.
Bronquite bacteriana
Como mencionado acima, às vezes as bactérias também podem causar doenças. Na maioria das vezes, eles entram nos brônquios com uma infecção já presente no corpo. Às vezes, as bactérias podem ser coletadas de uma pessoa doente através do contato direto com ela. Com etiologia bacteriana, os sintomas de bronquite em crianças Komarovsky chama o seguinte:
- Manifestação rápida (período de incubação muito curto).
- Um aumento acentuado da temperatura para 39-40 graus.
- Sinais de intoxicação (vômitos, náuseas, fezes alteradas).
- Lentidão (criança "como um trapo").
- Sem coriza.
Com tais sinais, apenas a internação é necessária. A criança deve ser testada, cultura de escarro. O tratamento é feito com antibióticos dos grupos penicilina e tetraciclina.
Para etiologia bacteriana e sintomas correspondentes de bronquite em adultos, o tratamento domiciliar é permitido. O paciente tem de fornecer resto de cama, bebida morna abundante. É necessário um curso de antibioticoterapia. Drogas de escolha:
1. Penicilinas (Augmentin, Flemoxin, Amoxicilina).
2. Cefalosporinas (Cefaclor, Cefixima, Klaforan, Cefazolin).
3. Macrolídeos (Eritromicina, Claritromicina, Vilpramen, Rovamicina).
4. Fluoroquinolonas (Moxifloxacina, Levofloxacina).
Adultos também são mostrados exercícios de inalação e respiração com nebulizador.
Crônicabronquite
Se a tosse durar mais de 3 meses em 2 anos, eles falam sobre bronquite crônica. Crianças menores de 3 anos não são diagnosticadas, mesmo que a doença ocorra todos os meses. Nesses casos, o pediatra anota no cartão da criança que ela está frequentemente doente.
Em bebês após os 3 anos, a frequência de doenças diminui devido ao fato de que nessa idade há uma reestruturação do sistema respiratório. Se no futuro houver sintomas frequentes de bronquite em crianças (3 ou mais vezes por ano), eles falam sobre a transição da doença para uma forma crônica. Em adultos, esse fenômeno é bastante comum. Os motivos podem ser:
- Fumar.
- Trabalho em indústrias perigosas.
- Residência de longa duração em áreas não amigas do ambiente.
Nas crianças, as causas desta patologia são na maioria das vezes doenças infecciosas subtratadas ou tratadas inadequadamente, em particular a bronquite aguda.
No corpo de uma criança ainda frágil, os micróbios penetram facilmente dos brônquios e pulmões para o sangue, cuja corrente é transportada por todo o corpo. Na menor oportunidade (hipotermia, qualquer infecção que leve à diminuição da imunidade), eles são ativados, o que se manifesta em uma exacerbação da bronquite crônica.
Além das infecções, esta forma da doença ocorre pelos seguintes motivos:
- Impacto nos órgãos do sistema respiratório de alérgenos (pólen, odores, alimentos).
- Refluxo gástrico.
- Estresse.
- Uso de certas drogas.
- Flutuações climáticas.
- Fumaça de tabaco. Neste caso, o paciente (criança) não precisa fumar. Muito tempo para ficar em uma sala enfumaçada.
Tratamento de bronquite crônica
Em caso de recaídas (aparecimento de sintomas característicos de bronquite), o tratamento domiciliar é realizado de acordo com o esquema clássico:
- Bebida quente em abundância.
- Comida fácil que não irrita o esôfago e o estômago, é rapidamente digerida.
- Antivirais.
- Para tosse seca, medicamentos que aliviam o sintoma.
- Para tosse úmida - mucolíticos e expectorantes.
- Se a temperatura estiver alta, você pode dar antipiréticos à criança.
- Na bronquite crônica, os médicos geralmente atribuem complexos vitamínicos para fortalecer o sistema imunológico.
Medicina Alternativa
Para todos os tipos de bronquite em crianças e adultos, o tratamento com métodos fisioterapêuticos é bem-vindo. Estes incluem:
- Inalações.
- Compressas.
- Esfregando.
- Exercícios respiratórios.
- Massagem.
Se uma criança apresenta sintomas graves de bronquite, Komarovsky recomenda o uso de métodos alternativos em conjunto com o tratamento principal.
As inalações só podem ser feitas com um nebulizador, enquanto você precisa usar soluções de agentes que ajudam a remover o escarro (uma decocção de alcaçuz, raiz de anis, óleos essenciais). É inaceitável colocar soluções antibióticas no nebulizador. Komarovsky adverte que fazer inalações de vapor quente não só não é útil, mas também prejudicial, pois retarda a recuperação.
Compressas no peito e fricção podem serexecute somente se a criança não estiver com febre.
Os exercícios respiratórios são especialmente úteis para a bronquite crônica. Afeta os músculos dos brônquios, o diafragma, o estado geral do sistema respiratório, a qualidade das secreções brônquicas.
Massagem Komarovsky recomenda a realização para melhorar a drenagem brônquica. A criança deve estar sentada de joelhos com as costas para si mesma, pedir para respirar fundo e tossir. Neste caso, é necessário comprimir facilmente as costelas do bebê.
Bronquite alérgica
Esta doença é diagnosticada igualmente em adultos e crianças. Muitos alérgenos podem causar isso:
- Pólen de plantas.
- Poeira doméstica ou de rua.
- Fumaça.
- Todos os tipos de cheiros.
- Picadas de insetos.
- Molde.
- Lã animal.
Além disso, os sintomas de bronquite alérgica podem ocorrer após o uso de certos cremes dentais ou outros produtos de higiene bucal ou tratamento, ou após a ingestão de alimentos ou medicamentos.
A bronquite alérgica pode ser sazonal (como uma reação ao pólen de plantas) ou permanente.
No primeiro caso, pode-se notar o tempo aproximado do início de sua manifestação, que é bastante brilhante. Uma pessoa tem:
- Rinite.
- Dor de garganta.
- Teary.
- Suor.
- Tosse pior à noite.
A temperatura geralmente está ausente. Em casos raros, sobe para 37,2-37,5 graus.
Wono segundo caso, os sintomas da bronquite são borrados. Uma pessoa pode sentir constantemente um leve mal-estar. Muitos têm congestão nasal, espirros frequentes, tosse, temperatura em torno de 37,0-37,2 C.
A saúde geral dos pacientes em ambos os casos não é crítica, eles não precisam de repouso no leito.
Com esta doença, é muito importante determinar qual alérgeno está causando e (se possível) eliminá-lo.
O tratamento medicamentoso deve ser abrangente. Inclui os seguintes medicamentos:
1. Anti-histamínicos (Erius, Claritin).
2. Enterosorbentes (prescritos se houver sinais de intoxicação).
3. Broncolíticos para inalação com nebulizador.
Além disso, o médico pode prescrever medicamentos que ajudam a tossir o escarro (Muk altin, Bronhosan) e relaxar os músculos (Intal e análogos).
É importante limpar o ambiente diariamente com aspirador de pó e pano úmido, para garantir a umidade necessária no ambiente.
Bronquite do fumante: sintomas e tratamento
Esta doença em adultos ocorre na forma de bronquite crônica e começa a se manifestar ativamente com mais de 10 anos de experiência de tabagismo. A nicotina bloqueia o trabalho dos cílios localizados na camada epitelial dos brônquios, o que permite que substâncias tóxicas entrem nos pulmões e causem reações inflamatórias.
Este tipo de doença tem vários estágios.
No primeiro, a bronquite pode ocorrer sem tosse. Os sintomas de um fumante são borrados e se expressam em fadiga, dores de cabeça frequentes,dor de garganta, f alta de ar ao realizar esforço físico. Uma leve tosse pode aparecer apenas pela manhã.
No segundo estágio, a tosse torna-se mais frequente, úmida. O escarro que se destaca ao mesmo tempo tem uma cor amarelada. Todos os sinais que existiam antes estão progredindo.
E na terceira tosse torna-se um fenômeno permanente. É prolongado, doloroso, agravado pelo vento, especialmente em climas úmidos e frios. A f alta de oxigênio é observada no paciente devido a deformações que ocorreram ao longo dos anos no sistema respiratório, os problemas começam não apenas nos pulmões, mas também em outros órgãos - fígado, estômago, coração, visão enfraquece, imunidade diminui, atividade cerebral está perturbado.
O tratamento para um fumante depende do estágio da doença.
Na primeira fase, quando há sintomas de bronquite sem tosse, basta parar de fumar, praticar esportes, sair para a natureza com mais frequência, comprar um ingresso para um sanatório. É muito útil para essas pessoas organizar uma dieta equilibrada, diversificar o cardápio com pratos contendo vitaminas, visitar a piscina.
Nos próximos estágios, o tratamento medicamentoso é necessário.
O médico geralmente prescreve broncodilatadores:
1. Adrenomiméticos ("Efedrina", "Epinefrina"). Eles aliviam ataques de insuficiência respiratória.
2. M-chilonobloqueadores (Atropina, Berodual).
3. Inibidores de fosfodiesterase ("Teofilina", "Eufilina"). Relaxe os músculos dos brônquios, melhore a ventilação.
4. Corticosteroides (Dexametasona, Prednisolona). Nomeado principalmente na terceira fase.
Também prescritos mucolíticos eanti-inflamatórios e, se houver pus no escarro, antibióticos.
Bronquite sem tosse
Esse fenômeno também ocorre com esta doença. Motivos:
- O estágio inicial da doença, manifestado por mal-estar, coriza, espirros, dor de cabeça.
- Forma crônica, mais comum em adultos. Os sintomas de bronquite sem tosse são fadiga, respiração difícil, f alta de ar e sudorese excessiva. Nas crianças, a bronquite crônica sem tosse é observada apenas durante os períodos de remissão.
- O centro da tosse está deprimido, por isso os receptores não funcionam. Há impulsos para tossir, mas eles não são realizados. Isso é mais observado em bebês devido à imperfeição de seu sistema nervoso.
Se não houver tosse no início da bronquite, não precisa se preocupar. Depois de alguns dias, esse sintoma definitivamente aparecerá.
Se uma dor de garganta, dor no peito, f alta de ar são observadas por um longo tempo, mas não há tosse, você precisa fazer um exame para descobrir a causa desse fenômeno. Com base nos resultados, o médico prescreve o tratamento.
Prevenção
Como a bronquite é 99% dos casos uma doença viral, é difícil eliminá-la completamente da lista de problemas de saúde. Os médicos aconselham:
- Durante a epidemia de gripe, evite ficar em lugares lotados.
- Fortalece a imunidade.
- Pratique esportes.
- Vá ao ar livre pelo menos uma vez por semana.
- Proporcione umidade adequada em sua casa.
- Crie hábitos alimentares saudáveis.
- Excluir estresse.
- Pare de fumar.
- Organize a rotina diária certa.
- Ventilar sua casa com mais frequência.
- Ao primeiro sinal de bronquite, não tome antibióticos.
Esses métodos simples ajudarão a resistir à doença e, se ela ocorrer, contribuirão para uma rápida recuperação.
