Peito enfisematoso é sinal de problemas respiratórios graves. A deformação dos ossos do esterno indica que a doença está progredindo. Na maioria das vezes, esse sintoma é observado com enfisema. Os pneumologistas também chamam essa deformidade em forma de barril. Que patologias são acompanhadas por tal sintoma e como tratá-las? Consideraremos essas questões no artigo.
O que é isso
Como é um peito enfisematoso? Os sinais desta patologia são os seguintes:
- aumento do tamanho da mama transversal e anteroposterior;
- grande volume torácico;
- protrusão dos ossos da clavícula;
- expansão de espaços entre nervuras;
- seios cilíndricos ou em forma de barril.
Um esterno largo também pode ser observado em pessoas saudáveis de constituição densa (hiperstênicos). No entanto, existem diferenças na descrição de tórax enfisematoso e tórax hiperstênico. Quando atarracadofísico, o tamanho do peito corresponde às dimensões de outras partes do corpo. Com distúrbios respiratórios, o volume do tórax aumenta muito mais e parece desproporcional.
Foto do tórax enfisematoso pode ser vista abaixo. À direita é mostrada uma deformidade em barril.
Razões
Na maioria das vezes, mamas em forma de barril são observadas em pacientes com enfisema. Com esta doença, os espaços cheios de ar se expandem nos pulmões. Isso leva a um aumento do volume do tórax e sua deformação.
No entanto, esta não é a única razão para a formação de um peito enfisematoso. A etiologia deste sintoma pode estar associada ao acúmulo de muco nos órgãos respiratórios, bem como a doenças degenerativas do tecido ósseo.
Possíveis doenças
Em quais doenças os ossos do tórax podem ser deformados? Na maioria das vezes, isso é observado com patologias graves do sistema respiratório:
- enfisema;
- bronquite obstrutiva.
Os pneumologistas classificam essas duas doenças como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Além disso, deformidade enfisematosa do tórax é observada em pacientes que sofrem de fibrose cística e asma brônquica. A curvatura dos ossos do esterno também é observada em casos avançados de osteoartrite.
A seguir, veremos cada uma das possíveis patologias em detalhes.
Enfisema
O enfisema geralmente afeta fumantes e pacientes que trabalham em indústrias perigosas. Esta doença podetambém se desenvolvem como uma complicação da bronquite obstrutiva. Sob a influência de vários fatores prejudiciais nos pacientes, os alvéolos pulmonares se expandem. Isso leva a uma deterioração nas trocas gasosas e à formação de um tórax enfisematoso. A patologia é acompanhada pelos seguintes sintomas:
- f alta de ar progressiva (agravada pelo esforço);
- respiração superficial;
- respirações curtas e respirações longas;
- tosse;
- pele azul devido à hipóxia.
Com o tempo, os pacientes desenvolvem insuficiência respiratória e cardíaca. Os pacientes tornam-se suscetíveis a várias infecções do trato respiratório. Resfriados ocorrem neste caso de forma grave.
Bronquite obstrutiva
Esta doença interrompe a permeabilidade dos brônquios. No trato respiratório, as secreções mucosas se acumulam, o que leva a uma ventilação prejudicada dos pulmões. O tórax enfisematoso é um dos sinais desta patologia. Além disso, a bronquite obstrutiva é acompanhada pelos seguintes sintomas:
- tosse;
- f alta de ar, agravada pela caminhada e esforço;
- excreção de escarro purulento e mucoso.
A doença ocorre mais frequentemente devido à exposição dos brônquios à fumaça do tabaco e gases nocivos. Há também uma predisposição genética para doença obstrutiva das vias aéreas.
Esta patologia é bastante perigosa. Nos estágios posteriores da doença, desenvolve-se insuficiência respiratória e alterações patológicas nos ventrículos cardíacos.(cor pulmonale).
Asma
Com ataques frequentes de asma brônquica, o paciente retém ar nos pulmões. Isso leva à expansão e inchaço dos alvéolos. Os órgãos respiratórios estão como se estivessem em estado de inspiração constante. O ar retido não sai e ocupa inutilmente uma quantidade significativa de tecido pulmonar. Isso leva à formação de um tórax enfisematoso. Este sintoma é especialmente comum em crianças.
Esta doença é caracterizada por ataques excruciantes de asfixia. Na maioria das vezes eles ocorrem após o contato com alérgenos. A respiração torna-se superficial e superficial, com uma inspiração curta e uma expiração longa. Há chiado e assobios nos brônquios. Às vezes, um ataque é acompanhado por outras reações alérgicas: urticária, coceira na pele e coriza.
No período entre as crises, a saúde do paciente pode permanecer normal. No entanto, a asfixia periódica não passa sem deixar vestígios para o corpo. Com o tempo, os pacientes podem desenvolver uma complicação tão perigosa quanto o estado de mal asmático. Este é um ataque de asma grave que não é aliviado por broncodilatadores e corticosteróides convencionais. Muitas vezes essa condição causa a morte.
Fibrose Cística
Um tórax enfisematoso pode ser um sinal de fibrose cística. Esta é uma doença hereditária grave associada a uma mutação genética. Com fibrose cística, uma pessoa acumula muco em todos os órgãos, incluindo os brônquios. Os pacientes desenvolvem tosse grave com expectoração viscosa edificuldade em respirar.
Normalmente, esta doença é diagnosticada em crianças nos primeiros meses de vida. A patologia é muitas vezes complicada por insuficiência pulmonar crônica.
Osteoartrite
A deformidade em forma de barril da parede torácica é observada não apenas em doenças dos pulmões e brônquios. Muitas vezes, essas alterações patológicas ocorrem com osteoartrite das costelas e da coluna. Esta doença é acompanhada por alterações degenerativas na cartilagem óssea. As costelas perdem a mobilidade e, como resultado, o tórax fica deformado.
A doença é acompanhada de dor e rigidez nas articulações danificadas. Geralmente ocorre em pessoas mais velhas. Devido à artralgia constante, os pacientes são forçados a levar um estilo de vida sedentário.
Diagnóstico
Quando o tórax em barril é necessário realizar um exame abrangente do paciente. Um pneumologista prescreve os seguintes tipos de diagnósticos:
- espirometria;
- broncoscopia;
- radiografia de tórax;
- ECG;
- análise de escarro para cultura.
Se houver suspeita de osteoartrite, é realizado um exame radiográfico detalhado das costelas e da coluna vertebral.
Métodos de tratamento
Peito de barril é apenas um dos sintomas de várias doenças. É possível se livrar de tal defeito somente após o tratamento da patologia subjacente.
Em doenças respiratórias obstrutivas crônicas e asma brônquica, os pacientes são mostrados a seguirbroncodilatadores:
- "Foradil".
- "Serevent".
- "Atrovent N".
- "Salbutamol".
Esses medicamentos vêm na forma de inaladores. Eles aliviam o broncoespasmo e facilitam a respiração.
Para doenças obstrutivas graves e asma, são prescritos medicamentos com hormônios corticosteróides:
- "Prednisolona".
- "Dexametasona".
Os medicamentos hormonais são usados tanto na forma oral quanto inalatória.
Para expectoração difícil, drogas mucolíticas são indicadas:
- "Ambroxol".
- "ACC".
- "Carbocisteína".
Esses remédios afinam o catarro e facilitam a passagem do muco dos brônquios.
Se o uso de inaladores não surtir o efeito desejado, o tratamento medicamentoso é complementado com sessões de oxigenoterapia. Isso ajuda a melhorar significativamente a condição dos pacientes.
A terapia da fibrose cística só pode ser sintomática. A medicina moderna não pode curar uma mutação genética. No entanto, é possível aliviar significativamente a condição do paciente. Os pacientes são prescritos broncodilatadores e mucolíticos. Estes medicamentos devem ser tomados ao longo da vida. Em caso de obstrução grave do trato respiratório com muco, os brônquios são lavados com uma solução de cloreto de sódio.
Na osteoartrite, os condroprotetores são prescritos einjeções intra-articulares de preparações com ácido hialurônico. Em caso de síndrome dolorosa intensa, são indicados anti-inflamatórios não esteroides (Diclofenaco, Nise, Ibuprofeno).
Muitas vezes, os pacientes se interessam pela possibilidade de cirurgia plástica para curvatura da parede torácica. Se a deformidade for causada por uma doença pulmonar grave, ela não poderá ser removida com a ajuda de cirurgia plástica. Afinal, o volume do tórax neste caso aumenta devido à retenção de ar nos órgãos respiratórios. Normalmente, após atingir a remissão, o formato do tórax volta ao normal.
Prevenção
Como prevenir a deformidade da parede torácica? Para fazer isso, é necessário proteger os órgãos respiratórios dos efeitos nocivos. Os pneumologistas aconselham seguir estas diretrizes:
- pare de fumar completamente;
- evitar exposição a alérgenos, poeira e gases tóxicos;
- ao trabalhar em uma indústria perigosa, faça exames médicos regulares;
- cura oportuna de doenças broncopulmonares inflamatórias.
Em caso de tosse sistemática, chiado no peito e dificuldade para respirar, é necessário consultar um médico com urgência. Isso ajudará a evitar complicações graves, como insuficiência cardíaca e pulmonar.
