Uma neoplasia benigna que é formada a partir dos tecidos do miométrio é chamada de mioma uterino. O miométrio é a camada muscular média no útero. A insidiosa desta doença está no desenvolvimento da hiperplasia endometrial e, às vezes, na degeneração em um tumor maligno.
O que são miomas uterinos?
Hoje é uma doença bastante comum. Como resultado de seu desenvolvimento, neoplasias únicas ou múltiplos nódulos ocorrem simultaneamente. Os miomas uterinos, pela natureza de sua ocorrência, são dependentes do desequilíbrio hormonal no corpo da mulher, quando a quantidade de estrogênio no sangue excede os valores permitidos. Uma característica do curso da doença é o crescimento constante do tumor. Por causa disso, o ciclo menstrual é interrompido. Além disso, a descarga intermenstrual torna-se muito mais intensa, às vezes com impurezas no sangue. A doença é acompanhada por sangramento intenso constante.
Sangramento com miomas uterinos hojeconsiderado um dos processos patológicos mais comuns. O sangramento prolongado mensal com perda profusa de sangue leva à anemia por deficiência de ferro e outras consequências decorrentes. Portanto, a presença de tais distúrbios no corpo não pode ser ignorada.
Fatores de provocação
Aqui estão alguns deles:
- A formação de endométrio irregular e, como resultado - sua rejeição incompleta.
- Contração inadequada do útero e sangramento, artérias uterinas incompletamente pinçadas.
Em um cenário de perda de sangue, os órgãos reprodutivos de uma mulher sofrem de f alta de oxigênio e desenvolve anemia por deficiência de ferro. A este respeito, o risco de sangramento de escape que ameaça a vida de uma mulher aumentará. Como parar o sangramento uterino com miomas? Você precisa ir a uma ambulância. No entanto, também é importante prestar os primeiros socorros.
Variedades de miomas uterinos
Na medicina, existem vários tipos de miomas que possuem características comuns que diferem entre si no local de localização:
- Miomas subserosos estão localizados sob a serosa do útero. Formado a partir de tecido muscular. A neoplasia cresce em direção ao peritônio e, no caso de tamanho significativo, é capaz de comprimir os órgãos localizados nas proximidades. Nesse caso, o ciclo menstrual permanece in alterado e regular.
- Miomas subendoteliais estão mais próximos da camada interna do útero.
- Miomas na parede do útero. Mais frequentemente localizado na parede posterior, aumentando, expandindo os limites do útero.
- Sumbucose - desenvolve-se na camada profunda. Manifestado fortesangramento com miomas, que nem todo mundo sabe como parar.
Por sua vez, os miomas subserosos são divididos em subtipos:
- Intramural - é um nódulo em uma haste fina que acomete a região pélvica. Cresce através da camada muscular do útero, cobrindo as camadas internas e deformando seu corpo. O número de formações pode ser único ou múltiplo. O tamanho dos nódulos também varia de pequeno a grande. Este tipo interrompe o ciclo da menstruação.
- Intersticial - localizado na superfície do útero.
- Mioma pedunculado subseroso é uma espécie perigosa. Como o nódulo é alimentado pela perna, sua torção leva ao desenvolvimento de um processo inflamatório purulento.
Razões pelas quais os miomas intramurais se desenvolvem:
- primeiro nascimento na idade adulta;
- f alta de parto;
- aborto;
- cesariana;
- presença de pólipos e erosões;
- doenças crônicas do aparelho geniturinário;
- altos níveis de estrogênio no sangue provocam o desenvolvimento de neoplasias nodulares;
Muitas vezes, com o início do período climático, os nódulos miomatosos desaparecem nas mulheres. Isso se deve ao fato de que o nível de estrogênio neste momento é marcadamente reduzido.
Grupos de risco
Mulheres com hereditariedade pobre, bem como com desvios no trabalho, correm risco de miomas:
- sistema endócrino;
- metabolismo (sobrepeso);
- sistema circulatório.
Clínicafoto
Muitas vezes, alguns tipos de miomas não se manifestam por muito tempo, principalmente nos estágios iniciais de desenvolvimento, o que só agrava a situação. Mais frequentemente, sua detecção ocorre por acaso em um exame preventivo por um ginecologista. Portanto, toda menina e mulher, a partir da puberdade, é obrigada a visitar um ginecologista e monitorar sua saúde reprodutiva.
O grau de manifestação dos sintomas depende diretamente da localização dos nódulos miomatosos e da taxa de seu crescimento. Por exemplo, os sintomas dos miomas podem ser:
- fraqueza no corpo;
- anemia diagnosticada;
- dor regular no abdome inferior;
- dor aguda durante a menstruação que requer analgésicos;
- quebrando o ciclo;
- manchas intermenstruais;
- necessidade frequente de urinar;
- constipação sistemática;
- dor nas costas e extremidades inferiores;
- infertilidade;
- dor durante a relação sexual.
Se de repente você tiver sangramento abundante durante a menstruação, acompanhado de dor intensa, provavelmente isso indica a presença de miomas em desenvolvimento. Você precisa agendar uma visita ao ginecologista.
Como posso saber a diferença entre sangramento e menstruação?
Distinguir sangramento uterino com miomas de menstruação intensa pode ser por certos motivos. Alguns deles:
- Dor surgida de repente no campo da reproduçãoórgãos que se estendem até a parte inferior das costas.
- Presença de coágulos sanguíneos na menstruação. O sangramento de miomas causa coágulos grandes e duros que se assemelham a fígados de galinha.
- Fadiga e fraqueza excessivas, quando cada passo é dado com grande dificuldade, apatia. Diminuição do nível de hemoglobina no sangue.
- Fluxo longo.
Uma mulher deve ser levada a pensar em ciclos irregulares, dor e sangramento. O que fazer com o mioma, quando esses sintomas apareceram? Uma visita urgente ao médico irá salvá-lo de sérias consequências.
Irregularidades na menstruação
Provocando condições que levam a irregularidades menstruais:
- Alargamento do endométrio na cavidade interna do útero ocorre de forma desigual. No final do ciclo, quando as células estão prontas para serem rejeitadas na forma de menstruação, algumas delas saem e outras permanecem dentro do útero. Devido a esse conjunto de circunstâncias, o endométrio não consegue se renovar totalmente e cresce de forma desigual.
- A perda de sangue prolongada e profusa ocorre devido à patologia do útero. Quando o útero se contrai, deve ocluir as artérias espiraladas. Como resultado do sangramento sistemático, suas funções diminuem e as artérias continuam a sangrar.
Sangramento causado por miomas não é apenas uma sensação desagradável, mas também um perigo para a saúde da mulher. Primeiro, a menstruação intensa provoca mal-estar. No próximo estágio, o sangramento intermenstrual aparece. Como resultado, o corpo feminino enfraquece, perde muito sangue e força. A anemia causa ataques súbitos de tontura eestado de desmaio.
Os nódulos miomatosos dificultam a concepção de uma criança. A gravidez não ocorre ou é interrompida. Em última análise, a infertilidade se instala. Com anos de inatividade, o risco de degeneração fibróide de uma neoplasia benigna para um tumor maligno aumenta. Portanto, é importante não atrasar uma visita ao médico se você tiver sintomas semelhantes.
Diagnóstico de miomas
Para identificar as causas dos desvios da norma (ciclo instável, menstruação intensa e dor), o paciente é prescrito um exame completo, que inclui os seguintes estudos:
- Diagnóstico por ultrassom do estado dos órgãos pélvicos de uma mulher (ultrassom).
- Um exame de sangue para hormônios.
- Hemograma completo.
- Exame na cadeira ginecológica e realização de esfregaço.
- Exame dos vasos por angiografia.
- RM de órgãos abdominais e pélvicos.
Toda mulher deve conhecer e explicar ao médico a natureza de sua menstruação. Por exemplo, situações em que um absorvente menstrual enche completamente em uma hora não são normais e requerem atenção médica. É possível que isso não seja menstruação, mas sangramento uterino. Sintomas típicos de sangramento uterino em miomas:
- o período de dias críticos se arrastou e dura mais de uma semana;
- descarga acompanhada de volumosos coágulos sanguíneos;
- cólicas abdominais;
- baixa hemoglobina no sangue;
- incapacidade durante este período, fraqueza e problemas de saúde.
Basicamentesangramento uterino é acompanhado por miomas submucosos. Um tipo de mioma uterino submucoso provoca o crescimento da camada endometrial, bem como o aumento do tamanho do útero.
Importante! Perda de sangue superior a 70-80 ml de sangue por dia é motivo de hospitalização urgente.
Sangramento com mioma pode ser sinal de possível degeneração de uma neoplasia em tumor maligno? Sim, se uma mulher que foi diagnosticada anteriormente com miomas já está na menopausa e está preocupada com manchas. Este é um mau sinal.
Causas de sangramento
Aqui está o que os médicos dizem, por que uma mulher está preocupada com a descarga pesada:
- excedendo a quantidade de estrogênio no sangue;
- camada de crescimento desigual do endométrio;
- funções reduzidas das contrações uterinas;
- Crescimento intensivo de miomas;
- aumento do tamanho do útero devido ao crescimento da neoplasia.
Primeiros Socorros
No caso de sangramento intenso com miomas, a primeira coisa a fazer é chamar uma ambulância. Em seguida, se possível, um objeto frio deve ser aplicado na parte inferior do abdômen. Pode ser gelo ou alimentos congelados. Beba drogas hemostáticas, por exemplo:
- "Vikasol" (vitamina K), que aumenta a coagulação do sangue;
- "Dicinona" - um agente hemostático;
- "Tranexam" - reduz a perda de sangue.
Se não houver kit de primeiros socorrostais medicamentos, é necessário comprá-los. O hospital usa medicamentos com efeito hemostático para parar o sangramento em miomas uterinos. Depois de prestar os primeiros socorros, o paciente recebe tratamento prescrito.
Como parar o sangramento de miomas uterinos?
Existem duas opções de tratamento:
- Processo de medicação - terapia com agentes hormonais e não hormonais.
- Intervenção cirúrgica - curetagem da cavidade uterina ou remoção de miomas. Em casos extremos, o útero é removido.
Meninas em idade fértil internadas no hospital são submetidas a curetagem (limpeza do útero). A camada superior do endométrio é raspada com ferramentas especiais. A desvantagem do método é ser um momento provocativo na ocorrência de sangramentos subsequentes. No entanto, o método é eficaz no tratamento de miomas hemorrágicos se os nódulos forem pequenos e com limites claros. Portanto, é usado até hoje. Infelizmente, com vários nós, a raspagem não é um método eficaz.
Em seguida, o paciente recebe medicamentos que fortalecem as paredes dos vasos sanguíneos, reduzindo seu grau de fragilidade. Além disso, medicamentos são usados para aumentar a coagulação do sangue.
Os medicamentos hormonais são prescritos em três casos:
- quando a idade do paciente não atingiu a puberdade;
- para normalizar o background hormonal de uma paciente em idade reprodutiva e mais velha;
- quando um curto período de tempo se passou desde a última raspagem, especificamentemenos de seis meses.
Para evitar tais condições, é necessário tratar os miomas uterinos, e não as inúmeras consequências da doença em casos avançados.
Indicações para remoção de miomas uterinos
Quando a terapia conservadora falha, a questão da remoção cirúrgica de miomas uterinos é levantada. As indicações para a operação são as seguintes situações:
- miomas grandes;
- tipo sumbucose;
- crescimento rápido de miomas;
- anemia devido a grande perda de sangue;
- incapacidade de ter um filho ou infertilidade.
Métodos cirúrgicos para remoção de miomas uterinos
Os ginecologistas usam estes métodos:
- Laparoscopia - remoção de uma neoplasia através de punções na cavidade abdominal com dispositivos especiais.
- Histeroscopia - remoção de miomas pela vagina.
- A embolização da artéria uterina é um método baseado na privação da nutrição dos miomas com o auxílio de medicamentos específicos que são injetados na artéria. Ao interromper o fluxo de sangue, o mioma morre.
- Histerectomia - remoção de miomas junto com o útero (o método é usado em casos extremos e avançados).
- FUZ-ablação - a destruição de células fibróides por ondas ultrassônicas.
Nódulos únicos não são difíceis de remover cirurgicamente porque suas bordas são claras e são demarcadas do corpo do útero.
