A instalação de implantes nos dentes da frente é uma operação dentária difícil que permite restaurar a dentição. Este procedimento requer muito tempo e esforço. E como resultado, a cavidade oral adquire uma aparência atraente. Ao mesmo tempo, os próprios implantes são bem fixados, o que permite excluir seu afrouxamento. Portanto, ao falar ou comer, esses itens não cairão.
Recursos do procedimento
O que pode haver de especial em um procedimento como implante de elementos dentários? A principal característica aqui reside no fato de que tal operação dentária pode ser realizada imediatamente após a extração do dente. Mas há certas situações em que é melhor esperar a implantação, adiando-a por um determinado período de tempo. Geralmente a razão para isso é o curso do processo inflamatório ou o tamanho do buraco é muito grande.
Ao contráriosubstituição de molares, que estão localizados fora da zona do sorriso, o especialista deve trabalhar com os elementos anteriores com muito cuidado. Afinal, depende da aparência do paciente, se será possível obter um resultado quando apenas as fotos dos implantes dos dentes da frente (antes e depois) podem contar aos outros sobre o procedimento.
Ao mesmo tempo, certos requisitos são impostos não só na parte visual, mas também no horário do evento. Afinal, quem quer ficar sem os dentes da frente por muito tempo? Além disso, sua perda causa desconforto estético.
A implantação dos dentes da frente em caso de ausência (por vários motivos) é uma forma segura de restaurar o seu sorriso e manter o sistema nervoso são e salvo.
No procedimento protético usual, os análogos de dentes artificiais são fixados graças a fixadores especiais. E nem sempre é possível escondê-los. E se, ao mesmo tempo, a ênfase principal for colocada na estética (principalmente relevante para os dentes da frente), isso resultará em detrimento da qualidade da fixação. Portanto, não há certeza na funcionalidade. No corpo deste material, você encontra várias fotos de implantes nos dentes da frente, o que permitirá que você veja com clareza toda a imagem.
Outra característica do procedimento é que no terceiro dia após a implantação do “corpo estranho”, podem ser colocadas coroas e pontes. E um dia depois, a função de mastigação é restaurada. Quaisquer estruturas removíveis não são usadas aqui. E após a instalação dos implantes, você pode esquecer de uma vez por todas a doença periodontal eperiodontite.
Descrição do procedimento
Muitos pacientes, em caso de necessidade de implante, ficam se perguntando quanto tempo demora o procedimento de recuperação. E é possível atender no menor tempo possível? Basicamente, tudo aqui depende da condição da cavidade oral do paciente, mais precisamente do local onde o dente é perdido. Quanto mais cuidadosa for a higiene bucal, menos tempo levará para restaurar o elemento.
A julgar pela foto dos implantes nos dentes da frente, o procedimento para sua implantação assemelha-se à restauração dos dentes de mastigação e é realizado em várias etapas:
- preparatory;
- o processo de implantação em si;
- ortopédico.
Neste caso, são utilizados materiais especiais com altos parâmetros estéticos. A utilização do titânio em sua forma pura para implantação de dentes anteriores é indesejável, pois tais produtos são facilmente visíveis através da gengiva. Por causa disso, a aparência do paciente sofre, causando-lhe um desconforto psicológico significativo.
Neste sentido, é relevante a utilização de implantes cerâmicos à base de óxido de zircônio ou dióxido de alumínio. Em casos extremos, um revestimento especial de clareamento ajuda.
O procedimento em si pode ser dividido condicionalmente em várias etapas:
- preparatory;
- cirúrgico;
- ortopédico.
Fato interessante: a substituição dos dentes da frente por análogos artificiais contribuiu para o desenvolvimentouma nova direção na implantação em odontologia - a introdução de cerâmicas não metálicas nas massas.
Várias contraindicações à cirurgia
Muitos visitantes de clínicas odontológicas podem se perguntar se os implantes são colocados nos dentes da frente e isso é perigoso. E isso é bastante natural, pois esse procedimento tem certas contra-indicações. E isso apesar do benefício significativo - a restauração da dentição. Antes de proceder à análise de como exatamente a implantação é realizada, vale a pena tocar nos casos em que tal operação deve ser evitada:
- Doenças do sangue ou dos órgãos hematopoiéticos.
- Presença de neoplasias malignas.
- Transtornos mentais.
- Imunodeficiência.
- Desenvolvimento de tuberculose.
- STD.
- Doenças infecciosas.
- Presença de diabetes mellitus (mesmo em caso de correção medicamentosa).
- Anomalias no desenvolvimento da estrutura óssea e do tecido conjuntivo.
- A idade de aposentadoria do paciente é superior a 55 anos.
- Intolerância a drogas anestésicas.
- Curso de quimioterapia.
- Exacerbação de doenças crônicas.
- Anomalias de linguagem.
- Abuso de álcool, uso de drogas.
Como você pode ver, a lista é bem extensa. Por esta razão, se coincidir com pelo menos um dos pontos de restauração de umlinha, outras possibilidades devem ser usadas. Ao menos confie no médico - para implantar ou não.
Preparação
Quais implantes colocar nos dentes da frente? Esta questão também é de interesse para muitos pacientes. Somente um médico pode responder com precisão, que é a essência da fase preparatória da implantação, e sua importância não deve ser subestimada!
Para começar, é realizado um exame completo da cavidade oral do paciente e todas as informações necessárias são coletadas (das suas palavras). A tomografia computadorizada (TC) também é necessária. Isso permite que o médico planeje outras ações. Durante a fase preparatória, o médico higieniza a cavidade oral do paciente, que inclui vários procedimentos:
- Tratamento de doenças dentárias (cárie, periodontite e outras).
- Realizando uma limpeza dental profissional.
- Os dentes que não estão sendo tratados ou já estão severamente danificados são removidos.
- Os canais dentários estão sendo selados.
Se durante o exame do paciente foi detectada doença periodontal, antes de colocar um implante no dente da frente, é necessário curar a doença e fortalecer as raízes. Só então a implantação pode começar. O mesmo se aplica à atrofia óssea. Neste caso, o enxerto ósseo é prescrito.
Se houver coroas ou próteses na boca do paciente que não sejam mais adequadas para uso, elas devem ser substituídas por novos elementos. Só o médico precisa considerarcompatibilidade do material para evitar galvanização ou corrosão.
Cirurgia
Esta é a etapa mais importante das três, pois aqui tudo depende da qualidade de sua implementação e da qualificação do especialista. Com a abordagem correta, o produto implantado pode durar muitos anos.
Imediatamente antes do implante ser implantado, o paciente recebe uma injeção de anestesia local. Embora a operação possa ser realizada sob anestesia geral. Ao mesmo tempo, o efeito dos analgésicos permanece por 1,5 a 2 horas após o procedimento.
A duração da implantação do implante no dente anterior é de 30 a 50 minutos. Em vez de uma raiz natural, um especialista instala um pino usando instrumentos cirúrgicos minimamente invasivos, após o qual um pilar é colocado no topo. Deve-se ter em mente que, durante esse procedimento, a mucosa da gengiva é danificada. É por esta razão que tais manipulações devem ser realizadas por um especialista altamente qualificado.
Estágio Ortopédico
Esta etapa pode ser considerada a etapa final. Aqui, após a implantação do implante, é colocada uma prótese. Apenas para começar, uma coroa temporária é instalada no pilar, que, se necessário, é limada para caber no espaço entre os dentes circundantes.
Depois de um certo período de tempo, durante o qual o implante se enraíza, é colocada uma coroa permanente. Ao mesmo tempo, os especialistas tentam dar um tom o mais próximo possível da cor do esm alte natural.
Métodos de implantação
A instalação de implantes de dentes anteriores pode ser realizada em duas direções:
- método clássico de duas etapas;
- técnica de um passo.
Neste caso, ambos os métodos são usados na ausência de um ou mais dentes. Cada um dos métodos apresentados tem suas próprias vantagens e desvantagens. Qual caminho escolher é decidido pelo médico, que, antes de tudo, leva em consideração a condição das gengivas, há quanto tempo o dente foi perdido. A idade do paciente e vários outros fatores também são importantes.
Vamos considerar cada um desses métodos de implantação separadamente.
Clássico
A implantação dos dentes anteriores na ausência de um pequeno número (de 1 a 4), deve ser realizada de acordo com o cânone clássico em duas etapas. Deve-se ter em mente que com este método, um período de tempo bastante razoável pode passar entre as etapas de implantação do implante e a instalação do pilar - de 3 a 4 meses, às vezes mais.
Isso é devido a uma certa necessidade - você deve esperar até que o implante se enraíze completamente. Mas se, além da remoção, o aumento ósseo também for necessário, as próteses serão atrasadas em até um ano. Normalmente, uma técnica de dois estágios inclui os seguintes procedimentos (incluindo a instalação de implantes em 4 dentes da frente):
- Diagnóstico - o resultado dependerá da qualidade do exame oral. Os raios X fornecem dados mais precisos sobre o estado da cavidade oral e as características fisiológicas individuais.
- Reabilitação - este procedimento contém uma lista dos procedimentos médicos e preventivos mais necessários, incluindo a própria extração de dentes (se necessário).
- Enxerto ósseo - após a remoção do dente, o tecido ósseo encolhe durante um certo período de tempo. A este respeito, pode ser necessário um procedimento de extensão. Segue-se um período de reabilitação (3-4 meses), durante o qual o miolo ósseo se enraíza nos tecidos naturais. Só então poderá proceder à implantação do implante.
Se antes o procedimento de implante em dois tempos era a única solução para restaurar a dentição, agora, graças ao desenvolvimento da odontologia, novos métodos estão surgindo. Isso permite que os especialistas estudem minuciosamente os quadros clínicos dos pacientes. E também para determinar qual implante é melhor colocado nos dentes da frente.
Não é correto comparar métodos de um passo (sobre isso um pouco mais tarde) e métodos de dois estágios. Isso se deve ao fato de que, em cada caso, devem ser levadas em consideração as características específicas do paciente.
Técnica de um passo
Um estágio, ou implante instantâneo é um tipo de prótese em que um análogo artificial é imediatamente colocado em vez de um dente extraído. Ou seja, o médico realiza as duas operações. Além disso, todo o procedimento é realizado em uma visita ao dentista.
A implantação do implante com este método pode ser realizada de diferentes formas:
- Imediatamente após a extração, um alfinete é colocado e a gengiva é suturada. Tudooutras manipulações são feitas após a cicatrização completa dos tecidos moles.
- Após a extração de um dente, um modelador de gengiva é colocado simultaneamente com a implantação do implante para preservar a aparência dos tecidos. Dependendo dos desejos dos pacientes, os modeladores podem ser padrão ou personalizados.
- A instalação do implante é realizada juntamente com uma coroa provisória. E depois que o análogo artificial cria raízes, ele é substituído por um permanente. De acordo com as revisões, os implantes nos dentes da frente, colocados dessa forma, encontram uma resposta maior entre muitos pacientes. De fato, neste caso, a dentição é restaurada muito mais rapidamente.
É fácil perceber que muitos pacientes optam por esse método, pois nesse caso o desconforto físico e psicológico é minimizado. A qualidade do desempenho não é pior do que a da técnica clássica. A implantação imediata reduz significativamente o período de recuperação e permite que os pacientes consumam totalmente os alimentos imediatamente após o procedimento.
Implantação de dentes superiores
Os elementos anterossuperiores da dentição são os mais visíveis de todos, especialmente quando um deles é perdido. Como resultado, a aparência de uma pessoa torna-se pouco respeitável ou, às vezes, tão cômica que causa desconforto psicológico. Uma pessoa até tem que esconder seu sorriso dos outros.
Ao mesmo tempo, a mandíbula superior tem características próprias:
- O osso tem uma espessura mínima.
- A profundidade aqui também deixa muito a desejar, pois também é relativamente pequena.
- Próximo aos seios paranasais.
Com base nisso, o procedimento para implantação dos implantes dos dentes anteriores superiores é dado a especialistas (de acordo com sua confissão) com grande dificuldade.
Durante a operação, é aqui que existe a possibilidade de complicações. Mas além disso, existem outros riscos:
- Perfuração ou dano ósseo.
- Sangramento nos seios nasais devido à ruptura do tecido ósseo duro.
- Erro do médico na avaliação da espessura do osso, o que leva a uma fixação não confiável do implante.
Felizmente, as clínicas odontológicas mais modernas estão equipadas com equipamentos modernos. Isso permite que você minimize os dois primeiros pontos. Você pode evitar os erros indicados no terceiro parágrafo realizando uma tomografia computadorizada, que fornecerá mais dados visuais.
Além disso, em relação à dentição superior, é necessária uma quantidade menor de anestésico. E isso, por sua vez, reduz a carga no corpo.
Implantes de Dentes Anteriores Inferiores
A estrutura óssea do maxilar inferior tem uma estrutura ligeiramente diferente: é mais forte, muito mais espessa do que no topo. Além disso, não há seios nasais. Mas há sempre o risco de danificar essas cavidades.
No entanto, há uma nuance que não requer menos qualificação de um especialista. Afinal, é aqui que o bucomaxilofacialum nervo que vem de um feixe comum (tríplice). Em outras palavras, existem algumas peculiaridades aqui:
- Necessidade de anestesia reforçada.
- No caso de implante profundo de pinos (implante basal), o especialista deve agir com muita cautela, pois há risco de lesão do nervo.
Durante a substituição dos dentes da frente da fileira inferior, podem ocorrer complicações de apenas uma natureza - danos ao nervo facial, que são acompanhados de dormência. Com base na natureza de sua lesão, o problema pode ser irreversível em alguns casos.
Com pequenos danos, a dormência pode durar de 6 a 12 meses. Apenas neste caso, não há preocupações sérias - tudo é corrigível. No entanto, se o nervo foi gravemente perturbado (felizmente, isso é raro), a recuperação é impossível. Nem a terapia nem a cirurgia vão ajudar.
Como conclusão
Hoje, o procedimento de implantação de implantes nos dentes anteriores é a única solução certa para restaurar a dentição em caso de perda dos elementos anteriores (superiores ou inferiores). Não importa se o molar inteiro está perdido ou parte dele. Mas o mais valioso é que o procedimento não afeta os dentes circundantes (próximos ao implante).
Os produtos geralmente são feitos de materiais de qualidade para prolongar sua vida útil. No entanto, os próprios pacientes também devem fazer alguns esforços. Ou seja, cuidar regularmente de implantes implantados.
Somente com esta abordagem, as dentaduras serão preservadas por 15-25anos. Caso contrário, eles se tornarão inutilizáveis dentro de 3 a 5 anos.
