Se as mulheres não retêm a urina e não há tratamento, esse sintoma afeta negativamente quase todas as áreas da vida, complicando significativamente as atividades profissionais, limitando severamente a comunicação e também introduzindo desarmonia nos relacionamentos. Tal problema no campo da medicina é considerado pela urologia, neurologia e também ginecologia. Isso se deve ao fato de a incontinência urinária não ser considerada uma doença independente, mas apenas uma manifestação de diversas patologias do corpo feminino.
Muitos acreditam que a incontinência urinária ocorre apenas em mulheres com mais de 50 anos. No entanto, esta é uma afirmação errônea. Tal doença pode se manifestar em absolutamente qualquer idade. A incontinência urinária ocorre frequentemente em mulheres com mais de 30 anos de idade que têm 2-3 filhos. Sozinhao problema em si não representa um perigo particular para o corpo da mulher, mas é capaz de suprimir moralmente, reduzindo muito a qualidade de vida da paciente. Neste artigo, veremos mais de perto por que a urina não segura nas mulheres, o tratamento dessa doença. No entanto, primeiro você precisa entender os tipos de incontinência urinária.
Classificação da incontinência
No campo da medicina, costuma-se distinguir vários tipos de incontinência urinária no belo sexo. Essas variedades incluem o seguinte:
- Imperativo. A incontinência no belo sexo pode atuar como resultado do funcionamento inadequado do sistema nervoso periférico e central. Além disso, esses sintomas ocorrem quando a inervação da bexiga é perturbada. Neste caso, o paciente é perturbado pela vontade frequente e forte de urinar. Uma mulher pode sofrer de micção muito frequente durante o dia até 8 vezes, e também à noite mais de uma vez. Esse tipo de violação é chamado imperativo. É observado no caso da síndrome da bexiga hiperativa.
- Incontinência de esforço. Tal incontinência está associada a um aumento súbito da pressão intra-abdominal, que ocorre devido ao levantamento de objetos muito pesados, devido ao riso ou tosse. Na maioria dos casos, os médicos têm que lidar com essa incontinência no belo sexo. O prolapso de órgãos pélvicos e a fraqueza muscular também têm sido associados a baixos níveis de colágeno que são comuns durante a menopausa. Estatisticassugere que cerca de 40% dos pacientes tiveram incontinência urinária de esforço pelo menos uma vez na vida.
- Misto. Na maioria dos casos, a incontinência urinária de esforço e imperativa são combinadas. Esse fenômeno é mais frequentemente observado em mulheres após o parto, e danos traumáticos aos músculos e tecidos dos órgãos pélvicos levam à micção involuntária. Esta forma é caracterizada por uma combinação de um desejo irresistível frequente de ir ao banheiro com vazamento descontrolado de fluido durante o exercício. Esse distúrbio em mulheres precisa de uma abordagem de tratamento em duas frentes.
- Enurese. Esta forma é caracterizada pela liberação involuntária de fluido a qualquer hora do dia. Se a incontinência urinária for observada precisamente à noite, neste caso falaremos sobre enurese noturna.
- Incontinência de urgência. Este tipo também é caracterizado pela liberação involuntária de fluido, mas isso é precedido por um desejo irresistível e repentino. Se uma mulher sente esses impulsos, ela não consegue mais parar de urinar, então muitas vezes os pacientes não têm tempo de correr para o banheiro.
- Incontinência permanente. Está associado à patologia do trato urinário, insuficiência esfincteriana, bem como a uma anomalia na estrutura do órgão ureter.
- Escavando. Como regra, após a micção, há uma leve liberação de líquido que se acumula na uretra de uma mulher.
Os tipos mais comuns de incontinência são a incontinência de urgência e de esforço. Outras formas são muito raras na prática.
Certifique-se de consultar um médico se uma mulher não estiver segurando a urina. O tratamento será realizado dependendo da causa principal deste sintoma. O que é?
Causas da incontinência
Então, continuamos a considerar por que as mulheres não retêm urina, o tratamento desta doença. No belo sexo, incluindo aqueles com mais de 50 anos, as causas da incontinência podem ser diferentes. No entanto, essa patologia é mais frequentemente observada naqueles pacientes que deram à luz. Nessa situação, nota-se uma grande porcentagem de vítimas entre aquelas pacientes que tiveram trabalho de parto rápido ou prolongado, se acompanhadas de ruptura do assoalho pélvico ou outras lesões no parto.
Em regra, a incontinência urinária ocorre devido ao enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico ou da pequena pelve. Além disso, um sintoma semelhante aparece devido a distúrbios no trabalho do esfíncter uretral. Tais problemas podem ser desencadeados pelas seguintes condições e doenças:
- Obesidade, sobrepeso.
- Nascimento e gravidez.
- A idade avançada de uma mulher.
- Estrutura anormal do sistema geniturinário.
- Pedras na bexiga.
- Infecções crônicas da bexiga.
- Diabetes mellitus.
- Tosse crônica.
- Doença de Parkinson e Alzheimer.
- Esclerose.
- AVC.
- Doenças oncológicas da bexiga.
- Prolapso de órgão pélvico.
Além disso, aumenta os sintomas de incontinênciaurina pode ser no caso do uso de certos medicamentos, bem como produtos, por exemplo, bebidas carbonatadas, álcool, café, chá. Observe que, se as mulheres não retêm a urina, pode ser devido ao tabagismo, drogas que relaxam os músculos da bexiga e drogas que aumentam a produção de urina.
Diagnóstico
Antes de tratar a incontinência urinária, um especialista deve realizar testes diagnósticos sem falhas. É com a ajuda de diagnósticos que se determina por que uma mulher não retém a urina. Isto é especialmente verdadeiro quando se trata de pacientes com idade superior a 50 anos. Para a seleção correta de táticas de terapia, é elaborado um protocolo de pesquisa especial:
- Preenchendo um questionário específico.
- Pad test de hora em hora ou diário.
- Fazendo um diário urinário.
- Exame vaginal e teste de tosse.
- Ultrassom dos rins e pelve pequena.
- Estudo Urodinâmico Abrangente.
Características do tratamento
Então, acima descobrimos porque as mulheres não guardam urina, quais doenças esse sintoma pode acompanhar. Quanto à terapia, dependerá da causa subjacente da incontinência urinária da paciente, bem como das preferências pessoais da mulher. Se a urina de uma mulher não estiver retida, o tratamento também será diferente dependendo do tipo de incontinência. Quando um especialista diagnostica a causa subjacente, a terapia podeinclua exercícios que ajudem a controlar a bexiga, medicamentos ou uma combinação de ambos.
De que outra forma a terapia pode ser realizada se a urina de uma mulher não reter? O tratamento com comprimidos em alguns casos pode ser ineficaz. Em tais situações, a cirurgia é prescrita.
O que mais pode ser dito sobre por que as mulheres não retêm urina, sobre o tratamento desse problema? Como regra, os especialistas recomendam controlar a micção pelos seguintes métodos:
- Uma dieta que elimina café, chá forte, bebidas energéticas, cola e chocolate da sua dieta.
- Paralelamente a isso, a mulher deve controlar o peso corporal, combater a obesidade, se houver.
- Você terá que parar de fumar, assim como de beber bebidas alcoólicas.
- Os especialistas também recomendam esvaziar a bexiga pelo relógio e não se esforçar.
Quando um especialista determina por que as mulheres não retêm a urina, ele pode prescrever medicamentos. No entanto, este método é relevante para pacientes jovens que apresentam sintomas leves de incontinência urinária. A mesma terapia é prescrita para aquelas mulheres que apresentam esse problema após o parto, bem como para aquelas que já foram submetidas à cirurgia, mas sem efeito positivo.
Se a incontinência de urgência foi diagnosticada, então este tipo é tratado apenas de forma conservadora. O tratamento geralmente écomeça com a implementação de exercícios especiais que visam fortalecer os músculos. Essa ginástica pode ter um efeito estimulante sobre os músculos abdominais e os órgãos pélvicos.
Medicinas
Dependendo do motivo pelo qual a mulher não está segurando a urina, o tratamento com os seguintes medicamentos também pode ser prescrito:
- Simpaticomiméticos. "Efedrina" ajudará a reduzir os músculos envolvidos na micção. Como resultado, a enurese para na mulher.
- Anticolinérgicos. Estes incluem "Tolterodin", "Driptan", "Oxybutin". Esses medicamentos permitem relaxar a bexiga e também aumentar seu volume. Esses medicamentos para incontinência urinária são prescritos especificamente para restaurar o controle da vontade de urinar.
- "Desmopressina" é capaz de reduzir a quantidade de fluido produzido. Tal remédio é prescrito em caso de incontinência temporária em uma mulher.
- Antidepressivos como Imipramina, Duloxetina. Esses fundos são prescritos no caso de a urina de uma mulher não se manter bem devido ao estresse.
- Estrógenos. Esses medicamentos são apresentados na forma de hormônios femininos com estrogênio ou progesterona na composição. Esses medicamentos são prescritos se a incontinência ocorrer devido à f alta de hormônios femininos no sangue. Se a resposta para a questão de por que a urina não se mantém em mulheres mais velhas está na menopausa, então os especialistasestrogênios são prescritos.
Como você pode ver, a incontinência pode ser controlada com medicação. No entanto, na maioria dos casos, a terapia é baseada na mudança de fatores comportamentais, razão pela qual são frequentemente prescritos exercícios especiais, por exemplo, os exercícios de Kegel conhecidos hoje. Tais procedimentos em combinação com medicamentos podem ajudar muitos pacientes.
Exercícios de Kegel
Se as mulheres não guardam bem a urina, o que devo fazer? Esses exercícios são eficazes. Essa ginástica pode ser usada para qualquer tipo de incontinência. Ajuda a fortalecer os músculos da pelve e do abdômen. Durante os exercícios, a mulher deve tensionar os músculos pélvicos 3 vezes ao dia por 3 segundos. O efeito do uso de um pessário, ou seja, dispositivos intravaginais de borracha especial, dependerá em grande parte do tipo de incontinência, bem como das características individuais do corpo da mulher.
É necessário comprimir os músculos do períneo, mantendo a contração por 3 segundos, e depois relaxá-los pelo mesmo tempo. Gradualmente, a duração aumenta para 20 segundos. Relaxe gradualmente.
Remédios populares
Acima vimos medicamentos para incontinência urinária em mulheres. No entanto, muitos especialistas em combinação com a terapia medicamentosa recomendam o uso de receitas da medicina tradicional. Considere as formulações caseiras mais eficazes.
Sementes de Endro
Para preparar um remédio, você precisa tomaruma colher de sopa de sementes de endro, despeje-as com um copo de água fervente, deixe por 2 horas, enrole com uma toalha. Depois disso, a infusão é filtrada. Um copo de fundos é bebido de cada vez. Isso deve ser feito todos os dias até que o resultado da terapia apareça. Os curandeiros tradicionais dizem que este método também pode tratar a incontinência urinária em mulheres de qualquer idade. Houve casos de recuperação completa da incontinência graças às sementes de endro.
Sage
Muito eficaz no combate à incontinência é a erva sálvia. Para fazer isso, você precisa fazer uma infusão. Uma colher de sopa de erva de sálvia é derramada com um copo de água fervente. Deixe fermentar por meia hora. Depois disso, a droga é usada no interior. É necessário beber tal medicamento 3 vezes ao dia, um copo cada.
Yarrow
Esta grama pode ser encontrada em todos os lugares. Se você quiser se livrar da incontinência, precisará tomar 10 g desta planta com flores. As matérias-primas são despejadas com um copo de água, fervida por 10 minutos em fogo baixo. Depois disso, a composição deve esfriar, insistindo por 1 hora. Durante a infusão, envolva o recipiente com a infusão com uma toalha quente. Um agente de cura é usado 3 vezes ao dia por meio copo.
Operação
Se remédios populares, ginástica e medicamentos não ajudarem, o especialista prescreve uma operação para incontinência urinária em mulheres. Existem vários tipos de intervenção cirúrgica, graças aos quais você pode corrigir o problema:
- SlingOperação. Esta intervenção é minimamente invasiva, dura 30 minutos. É realizado sob anestesia local. Ao mesmo tempo, a essência da operação é extremamente simples: uma malha sintética especial na forma de um laço é inserida sob o colo da bexiga ou uretra. Essa alça mantém a uretra em posição, evitando que a urina escorra em caso de aumento da pressão intra-abdominal.
- Colposuspensão laparoscópica. Esta cirurgia é realizada por médicos sob anestesia geral. Os tecidos localizados perto da uretra são suspensos para evitar vazamentos espontâneos.
- Injeção de agentes de volume. Durante o procedimento, uma substância especial é injetada sob a membrana mucosa da uretra. Na maioria dos casos, é um material sintético que não causa reação alérgica. Como resultado, a uretra é fixada na posição necessária.
Qualquer intervenção cirúrgica para incontinência visa retomar a posição natural dos órgãos do sistema urinário. A decisão de realizar tal procedimento deve ser baseada em um diagnóstico correto.
