Para um exame básico do estado de saúde da mulher, primeiro é prescrito ao paciente um ultrassom dos órgãos pélvicos. Hoje é um dos métodos de diagnóstico mais acessíveis e altamente eficazes. Todas as meninas e mulheres devem saber que a ultrassonografia dos órgãos pélvicos inclui não apenas a dinâmica da gravidez, mas também o diagnóstico de anormalidades nos sistemas urinário e reprodutivo.
Ultrassom pode ser usado para examinar os seguintes órgãos em detalhes:
- corpo uterino e espaço extrauterino;
- trompas de falópio (outro nome é trompas de falópio);
- colo do útero;
- ovário esquerdo e direito;
- bexiga;
- intestinos.
O ultrassom é absolutamente seguro para a saúde humana e não traz nenhuma dor ao paciente durante o procedimento. Além disso, uma vantagem indiscutível é que, antes de um ultrassom dos órgãos pélvicos em mulheres, a preparação não requer muito esforço. O tipo de diagnóstico realizado depende da condição do paciente, das indicações e da finalidade do exame. Um ultra-som bem escolhido dos órgãos pélvicos mostra qual foi a causa raizdesenvolvimento de doença ou desconforto na mulher.
Ultrasom transvaginal
O método é o mais popular e altamente preciso. É prescrito para absolutamente todos os representantes do sexo frágil que vivem sexualmente. Sua essência está na introdução de um sensor de ultrassom do aparelho de diagnóstico em uma mulher na vagina, que permite estudar detalhadamente a estrutura e o tamanho dos órgãos. A ultrassonografia transvaginal permite chegar o mais próximo possível das estruturas anatômicas em estudo.
Lista de indicações para ultrassonografia transvaginal:
- exame preventivo;
- controle sobre o estado dos ovários enquanto toma anticoncepcionais hormonais orais;
- longo atraso na menstruação;
- diagnóstico e dinâmica da gravidez;
- ciclo menstrual irregular;
- dor aguda na parte inferior do abdômen;
- suspeita de inflamação durante exame por um ginecologista;
- infertilidade.
Uma exceção ao procedimento são as situações em que uma ameaça de aborto é diagnosticada.
Exame transabdominal
A ultrassonografia transabdominal dos órgãos pélvicos em mulheres é o segundo método mais informativo e popular, depois da transvaginal. O diagnóstico é realizado externamente, através da parede abdominal anterior do paciente. O sensor ultrassônico do dispositivo é conduzido ao longo da parte inferior do abdômen. A única preparação para um ultra-som dos órgãos pélvicos em mulheres é uma bexiga cheia. Para fazer isso, cerca de uma hora antes do ultrassom, você precisa bebercerca de 1 litro de água purificada.
O exame transabdominal é usado nos seguintes casos:
- Dinâmica do desenvolvimento fetal a partir da semana 12;
- sangramento uterino prolongado;
- períodos longos;
- ciclo menstrual irregular;
- exame de meninas que nunca fizeram sexo antes;
- não conseguir engravidar.
A vantagem do procedimento é que a ultrassonografia transabdominal dos órgãos pélvicos é uma completa ausência de restrições.
Ultrasom ginecológico combinado
Com um exame semelhante, a ultrassonografia dos órgãos pélvicos é feita tanto pelo método transabdominal quanto transvaginal, respectivamente. O segundo estudo é realizado imediatamente após o primeiro, após o esvaziamento da bexiga.
Indicações para o método combinado:
- diagnóstico de gravidez precoce;
- detecção de uma ampla gama de processos patológicos ginecológicos.
Uma característica distintiva e ao mesmo tempo a vantagem do método apresentado é a detecção de uma gravidez ectópica já nas primeiras semanas.
O diagnóstico de ultrassom combinado não é realizado nos dias de menstruação e virgens. Essas são as principais contraindicações, mas vale ress altar que não incluem sangramento uterino.
Diagnóstico Transretal
A ultrassonografia transretal é um dos tipos de diagnóstico por ultrassom, quando um sensor de alta frequência do dispositivo de diagnóstico é inserido no ânuspacientes do sexo feminino. O método é efetivamente usado não apenas para realizar um estudo dos órgãos do sistema reprodutivo, mas também para avaliar a condição do intestino. Atualmente o diagnóstico de câncer mais eficaz.
Geralmente, um procedimento de ultrassom transretal é realizado pela manhã. Para realizar o diagnóstico transretal, é necessário limpar previamente o intestino com laxantes ou enemas.
Quando pesquisar
O momento mais favorável para a realização da ultrassonografia dos órgãos pélvicos é individual para cada mulher e depende diretamente das indicações para o exame. Portanto, o ultrassom é realizado em determinados dias do ciclo.
Exceções são situações:
- sangramento uterino;
- períodos pesados;
- ameaça de aborto espontâneo;
- dor no baixo ventre.
Nestes casos, o paciente é imediatamente submetido a uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos.
Prevenção
Se o exame for de natureza profilática, o procedimento mais informativo será na primeira fase do ciclo menstrual, realizado de 5 a 7 dias. Este é o período em que o endométrio na cavidade uterina é fino e não impede o exame. A estrutura dos órgãos reprodutivos é especialmente visível e é muito mais fácil diagnosticar a presença de doenças ginecológicas. Se um ultrassom for realizado durante ou após a ovulação, a estrutura do útero fica frouxa e isso complica muito o estudo. Um médico de ultra-som pode não ver neoplasias nos estágios iniciaisdesenvolvimento. Se uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos mostrar que há inflamação, é necessária uma visita urgente ao ginecologista.
Planejando gravidez ou fertilização in vitro
Ao planejar a gravidez ou se preparar para a fertilização in vitro, o ultrassom é prescrito por 2-4 dias do ciclo, para contar o número de folículos nos ovários.
Foliculometria
Para determinar o dia da ovulação, eles monitoram o trabalho dos ovários por meio de ultrassom, mantendo a maturação do folículo em observação. Esse processo é chamado de foliculometria. Para um quadro clínico mais preciso, o procedimento é realizado três vezes com intervalos de vários dias, durante o 1º ciclo menstrual. Cada estudo está agendado para um dia específico:
- A primeira ultrassonografia é realizada no 4º-5º dia da menstruação ou no máximo 10 dias após o início de um novo ciclo.
- O procedimento a seguir está programado para 11-15 dias do ciclo.
- Para a terceira ultrassonografia final dos órgãos pélvicos, o dia do ciclo é escolhido na segunda fase, presumivelmente 5 dias antes do início da próxima menstruação.
Diagnóstico de gravidez
Os métodos modernos de ultrassonografia dos órgãos pélvicos oferecem uma oportunidade real para estabelecer a gravidez o mais cedo possível, bem como para excluir seu desenvolvimento patológico, por exemplo, uma gravidez congelada ou ectópica em 6-9 semanas do estudar. Se você fizer um ultrassom entre 3 e 4 semanas após a concepção, poderá estabelecer a presença de um óvulo fetal oval na cavidade uterina, o que confirmará a presença de gravidez. A frequência cardíaca do embrião hoje pode serouvir a partir de 4 semanas. Na 6ª semana de gravidez, o ultrassom permite determinar o número de óvulos fetais.
Quando ocorre sangramento e há suspeita de descolamento prematuro da placenta, o ultrassom é realizado em 3-5 semanas.
Os ginecologistas recomendam não atrasar o ultrassom na primeira suspeita de gravidez.
Estágios do Desenvolvimento Fetal
O diagnóstico por ultrassom permite acompanhar o desenvolvimento intrauterino do feto e detectar desvios a tempo. A primeira ultrassonografia planejada durante a gravidez é realizada no primeiro trimestre às 10-13 semanas para avaliar o desenvolvimento do feto e a espessura da zona do colarinho, a fim de excluir a doença de Down no feto. As próximas ultrassonografias programadas no segundo e terceiro trimestres às 20-23 e 31-32 semanas, respectivamente, são um pré-requisito para todas as gestantes. A última ultrassonografia é necessária para planejar o próximo parto, esclarecer a posição do feto, determinar se o parto ocorrerá naturalmente ou se a mulher terá uma cesariana planejada.
Ciclo menstrual irregular - menstruação atrasada ou ausente
Se o ginecologista durante o exame descartou a gravidez em uma mulher, é necessário identificar o motivo da ausência de menstruação usando o ultrassom. Muitas vezes, a causa raiz da menstruação atrasada são cistos de natureza diferente ou ovários policísticos, cuja natureza é claramente visível no hardware. É permitido fazer ultrassom na ausência de menstruação em qualquer dia, independentemente dos motivos alegados.
Processos inflamatórios nos órgãos pélvicos
Após um aborto ou outra intervenção cirúrgica, é necessário um exame de diagnóstico por ultrassom de acompanhamento. Certos dias para sua implementação não são definidos - o diagnóstico é possível a qualquer momento. Se houver suspeita de processos inflamatórios, a ultrassonografia é realizada da mesma forma, em qualquer dia do ciclo.
patologia ovariana
O trabalho ativo dos ovários na formação dos folículos ocorre no meio do ciclo menstrual, aproximadamente 9-16 dias. Em qual dia de ultrassonografia dos órgãos pélvicos é melhor realizar, o ginecologista lhe dirá, com base na duração do ciclo menstrual de cada mulher individualmente.
Mioma
Se houver suspeita de uma patologia chamada mioma uterino, o estudo é realizado imediatamente, assim que a menstruação terminar, nos dias 4-6 do ciclo.
Para monitorar a dinâmica do ultrassom, ele é realizado em qualquer dia, exceto na menstruação. No entanto, com miomas submucosos, é aconselhável realizar o procedimento nos dias 18-25 do ciclo menstrual, quando o endométrio estiver hiperecoico e suficientemente espesso.
Endometriose
Resultados precisos para suspeita de endometriose podem ser obtidos por meio de um ultrassom na segunda fase do ciclo menstrual, presumivelmente 16-22 dias ou mais tarde. Nesse momento, a estrutura do endométrio engrossa, os supostos cistos incham e as áreas patológicas aumentam.
Exame do trato urinário e intestino
O exame de ultrassonografia da bexiga é realizado por via transvaginal para todas as mulheres, inclusive gestantes até 12 anossemanas. No segundo e terceiro trimestres de gravidez, a ultrassonografia do ureter é realizada por via transabdominal. Você pode escolher qualquer dia para o estudo, de preferência não durante a menstruação. Portanto, não há restrições para as mulheres durante a gravidez. Um exame do intestino é realizado em qualquer dia, se desejado.
O exame regular de ultrassom dos órgãos pélvicos ajudará meninas e mulheres a diagnosticar doenças ginecológicas em tempo hábil e evitar complicações graves de saúde no futuro.
