Ninguém está imune a danos e lesões. Além disso, existem certas partes do corpo que correm maior risco de desenvolver várias patologias. Uma delas é a articulação do tornozelo. Deslocamento, inchaço, dor e outros sintomas desagradáveis servem como um sinal de alarme indicando a necessidade de procurar ajuda médica em um futuro próximo.
Antes de iniciar o tratamento, os especialistas prescreverão ao paciente procedimentos diagnósticos. O exame oportuno ajudará a identificar a causa da condição patológica da articulação do tornozelo. A ressonância magnética é um método de pesquisa ultramoderno e mais informativo que fornece uma imagem detalhada das estruturas internas e uma avaliação da condição dos músculos e tecidos moles. É bastante difícil estabelecer um diagnóstico preciso sem uma tomografia. Além disso, as causas do desenvolvimento da patologia podem ser uma variedade de fatores.
Vantagens da ressonância magnética na patologia articular
RM do tornozelo tem uma vantagem significativa sobre outros tipospesquisar. Suas vantagens residem na possibilidade de obter imagens de alta qualidade, o que permite que especialistas detalhem a imagem com certa precisão. Nas conclusões de um diagnosticador, pode-se encontrar uma avaliação objetiva da condição dos ossos, músculos, tecidos moles e ligamentos. Durante o procedimento, os especialistas têm a oportunidade de estudar visualmente as características do fluxo sanguíneo em um caso clínico específico.
Com as lesões e lesões mais complexas da perna, a ressonância magnética é o único tipo de estudo que garante um resultado preciso. Além disso, a ressonância magnética da articulação do tornozelo não leva muito tempo: a varredura dura cerca de 20 a 30 minutos, ao usar contraste - não mais que uma hora. O procedimento para o paciente ocorre sem efeitos colaterais e é absolutamente indolor, portanto, após sua conclusão, o sujeito pode retornar ao seu modo de vida habitual. A ressonância magnética é um método não invasivo que permite olhar dentro do corpo humano e obter o máximo de informações sobre sua condição.
Após os primeiros socorros para uma lesão no tornozelo, a vítima é encaminhada para diagnóstico. Um cirurgião ou traumatologista prescreve um estudo. Sem uma ressonância magnética preliminar, é impossível realizar o tratamento cirúrgico e, portanto, a tomografia é obrigatória para os pacientes com indicação de intervenção cirúrgica.
Indicações para ressonância magnética do tornozelo
Outras condições e doenças para um procedimento exploratório são:
- presença de neoplasias de histologia desconhecida (se houver suspeita de tumor benigno ou maligno);
- fraturas e luxações da articulação do tornozelo;
- entorses, rupturas de ligamentos e tendões;
- síndrome dolorosa de etiologia desconhecida em membro inferior;
- inchaço e atividade motora limitada do pé;
- nervo comprimido no pé.
Além disso, algumas doenças crônicas são as razões mais comuns para exames de ressonância magnética. Por exemplo, a tomografia é indicada para artrose ou artrite da articulação do tornozelo, cujos sintomas e tratamento requerem acompanhamento periódico por médicos qualificados. distúrbios no membro.
Assim, a ressonância magnética é um método diagnóstico abrangente, para perceber o desenvolvimento do processo patológico em seus estágios iniciais e começar a eliminar os desvios o mais cedo possível.
Contra-indicações e precauções
Apesar da segurança do procedimento, em alguns casos ainda é recomendado evitar a RM. O método de exame do corpo, que envolve a introdução de um agente de contraste, geralmente tem mais contra-indicações do que uma varredura padrão. Pacientes com história de tendência aReações alérgicas. Durante a gravidez, bem como durante a amamentação, a introdução de um agente de contraste é inaceitável, mesmo em doses mínimas. O gadolínio, que faz parte dele, afeta negativamente o funcionamento dos rins, por isso é indesejável recorrer a esse diagnóstico para pessoas que sofrem de insuficiência renal.
Devido às peculiaridades da ressonância magnética da articulação do tornozelo e ao princípio de funcionamento do equipamento, é importante respeitar outras restrições:
- O peso do paciente não deve exceder 120 kg.
- É melhor realizar um estudo para pessoas que sofrem de claustrofobia ou transtornos mentais em um tomógrafo tipo aberto.
- Não faça pesquisas em pacientes com estruturas metálicas no corpo. Seja uma válvula cardíaca, um marca-passo, uma bomba de insulina, uma prótese ou apenas um piercing - qualquer elemento de ferro pode distorcer os resultados do diagnóstico.
- Quando a maca é imersa na câmara, o corpo do paciente é firmemente fixado com cintas de contenção para evitar movimentos involuntários.
Ressonância magnética pode ser feita na infância?
Extremamente raramente usado este método de pesquisa em relação às crianças, por uma série de razões. Além dos malefícios do meio de contraste, existem outros pontos que impedem que o procedimento seja realizado em idade tão precoce. Manter a imobilidade motora necessária para a ressonância magnética geralmente é uma tarefa impossível para as crianças.
Quando há necessidade urgente de diagnóstico de uma criançaexaminado sob anestesia geral. É por isso que é mais conveniente realizar uma ressonância magnética apenas nos casos em que o benefício esperado do diagnóstico supera o risco potencial para a saúde do bebê.
Informatividade do procedimento: o que a ressonância magnética mostrará?
Se a articulação do tornozelo estiver inchada, mas a causa da patologia permanece desconhecida, uma ressonância magnética é prescrita em 90% dos casos. Devido à versatilidade do estudo, os médicos recebem informações detalhadas sobre a condição:
- ossos, pois a tomografia permite examinar visualmente as partes inferiores da tíbia, parte do calcâneo e tálus;
- do aparelho ligamentar - tendões e ligamentos, passíveis de rupturas e entorses mesmo sem esforço físico pesado, são muitas vezes a causa de anos de dor;
- músculos - para confirmar ou excluir um processo inflamatório ou infeccioso dos tecidos moles da perna e do pé;
- tecido de cartilagem - com a detecção oportuna de áreas de maior desgaste, rachaduras e outros defeitos, o paciente tem todas as chances de prevenir a artrite do tornozelo.
Sintomas e tratamento da maioria das patologias detectadas durante o procedimento diagnóstico requerem uma abordagem séria e acompanhamento por especialistas. Este método de examinar um membro também é usado se houver suspeita de formações císticas ou oncológicas.
Além do fato de uma ressonância magnética da articulação do tornozelo mostrar a presença de doenças, o procedimento pode ser prescrito ao paciente para monitorar a eficácia do tratamento já existente, etambém após a conclusão.
Como se preparar adequadamente para um diagnóstico conjunto?
Se o paciente foi enviado para pesquisa pela primeira vez, ele certamente não precisa se preocupar. Preocupados com o próximo procedimento, muitos estão competindo para encontrar respostas sobre como é feita uma ressonância magnética do tornozelo. Na verdade, nenhuma preparação especial é necessária para examinar esta parte do corpo. O paciente pode fazer uma cintilografia do tornozelo com hora marcada imediatamente após receber o encaminhamento do médico assistente. Se for necessário gadolínio endovenoso para uma ressonância magnética com contraste, é aconselhável chegar à sessão um pouco mais cedo, pois será necessário tempo adicional para a distribuição da substância por todo o corpo e com o estômago vazio.
O que é um exame de tornozelo?
O procedimento em si geralmente não causa dificuldades. Resumidamente, o curso do estudo pode ser descrito da seguinte forma:
- Antes de entrar no consultório, o paciente retira todos os objetos metálicos, inclusive joias, bijuterias, desliga o celular.
- No início da gravidez, é permitida uma tomografia do tornozelo sem a introdução de um agente de contraste, mas antes do procedimento é necessário avisar o médico sobre a posição especial da paciente.
- Em seguida, o paciente será solicitado a se deitar no sofá do tomógrafo, o especialista fixará firmemente os braços, pernas, cabeça com a ajuda de cintos e rolos. Para reduzir a audição (o aparelho é alto o suficiente), o paciente pode receber fones de ouvido.
- Depois dissoa mesa é empurrada para dentro da câmara a uma distância tal que o pé e a parte inferior da perna do paciente caem diretamente sob a trajetória de torção do anel tomográfico.
Resultados da pesquisa e sua interpretação: o que fazer a seguir?
O procedimento não afetará as sensações do sujeito de forma alguma, mesmo que a articulação do tornozelo esteja inchada. O andamento do estudo na sala ao lado será monitorado por um médico que pode ser contatado a qualquer momento e interromper o processo de escaneamento em caso de imprevistos.
Ao final do exame, o médico dará ao paciente o resultado do procedimento. Não é necessário procurar independentemente as causas das patologias neles e avaliar a gravidade dos danos na articulação do tornozelo: o médico assistente decifrará os indicadores do estudo.
Quais são as principais doenças reveladas pela tomografia?
Com base na conclusão do diagnosticador, e com base nos sintomas descritos pelo paciente, o especialista poderá fazer um diagnóstico preciso. Em caso de fratura, contusão de tecidos moles ou ruptura parcial dos ligamentos da articulação do tornozelo, o paciente aguarda um tratamento complexo, consistindo, como regra, em um curso de medicamentos restauradores e terapia de exercícios. Caso seja detectada uma neoplasia, para determinar sua natureza exata, o paciente é encaminhado para uma biópsia para exame histológico das amostras de tecido coletadas.
As patologias mais comuns que uma ressonância magnética do tornozelo pode detectar são as seguintes:
- artrite e doenças reumáticas(incluindo doenças infecciosas, gota, artrite reumatóide juvenil);
- danos às cápsulas articulares, ligamentos rompidos e entorses;
- sangramento na articulação;
- ruptura de sindesmose (mais comum devido a deslocamentos do tornozelo entre a fíbula e a fíbula);
- anomalias do desenvolvimento embrionário;
- condrossarcoma - câncer dos ossos articulares;
- Sinovioma - tumor maligno da membrana sinovial.
Qual é melhor: ressonância magnética ou tomografia computadorizada? Qual é a diferença entre eles?
Ao escolher um método de diagnóstico, na maioria dos casos, os médicos preferem a ressonância magnética. Em alguns casos, a tomografia computadorizada pode ser uma alternativa. É difícil determinar com certeza qual das variedades de escaneamento da articulação do tornozelo é melhor e mais eficaz, pois o objetivo de ambos os procedimentos depende em grande parte das indicações.
Então, a TC é baseada no princípio do exame de raios X, ou seja, transiluminação de uma parte do corpo com raios. Assim, este tipo de diagnóstico é mais eficaz para alterações patológicas no tecido ósseo. Em uma tomografia computadorizada, os ossos serão mostrados com sombras brancas e as cavidades restantes serão indicadas em cor escura. Esta marcação é eficaz para identificar um local de fratura, cisto, corpo estranho.
Para ver o estado dos músculos da articulação do tornozelo, é preferível parar na ressonância magnética. A digitalização da própria articulação, do aparelho ligamentar e dos tecidos moles que o cercam será maisreveladora do que a tomografia computadorizada.
Com que frequência a ressonância magnética pode escanear as articulações?
Apesar do pensamento estereotipado e das ideias sobre os perigos da ressonância magnética para a saúde humana, esse tipo de diagnóstico é absolutamente seguro para o corpo. Na ausência de contra-indicações e cumprimento de todas as precauções necessárias, você não deve se preocupar: o estudo não é capaz de afetar negativamente o curso da doença, piorar o estado geral do paciente. Ao contrário de raios-x e tomografias computadorizadas, as ressonâncias magnéticas podem ser feitas com muito mais frequência. Enquanto isso, a decisão sobre a necessidade de diagnóstico e a frequência do procedimento é feita exclusivamente por um especialista.
Quanto custa uma ressonância magnética do tornozelo na Rússia?
Outra coisa que merece atenção é o custo da ressonância magnética da articulação do tornozelo. Não é fácil dizer com certeza quanto custa o diagnóstico na Rússia, pois os preços do procedimento podem variar significativamente em diferentes regiões da Federação Russa. Em média, o custo da tomografia flutua em torno de 4.000 a 5.000 rublos. Os pacientes com seguro médico obrigatório ainda têm a oportunidade de realizar o procedimento gratuitamente em seu local de residência. Os detalhes devem ser verificados com o médico assistente ou a seguradora que emitiu a apólice.
