Hipotensão ortostática: causas e tratamento

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Hipotensão ortostática: causas e tratamento
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Vídeo: DPOC - Causas, Sintomas e Tratamento 2024, Novembro
Anonim

A hipotensão é primária e secundária. Primário, na verdade, não é tratado. Mas a secundária, ou seja, aquela que é causada por outras doenças, deve ser tratada na hora. O termo "hipotensão" é mais ou menos claro para a maioria das pessoas. Mas o que é hipotensão ortostática? Sintomas e tratamento deste problema - o que são?

Como a hipotensão se manifesta?

Muitas pessoas que sofrem de hipotensão - pressão arterial baixa, muitas vezes experimentam um estado de tontura durante um aumento acentuado. Mas se a condição beira a perda de consciência e um batimento cardíaco forte aparece, então é hora de pensar na saúde.

A tontura ocorre por uma razão simples - o sangue corre para os membros inferiores e drena da cabeça. O cérebro simplesmente não recebe oxigênio por um curto período de tempo e desliga, como um computador sem energia. Em pessoas saudáveis, o tônus vascular permite bombear sangue rapidamente e o corpo tem tempo para se adaptar a uma mudança no corpo no espaço.

Mas com alguns problemas com os vasos sanguíneos, com a atividade do coração ou por outros motivos (podem ser muitos), o colapso ortostático recorrente - uma queda acentuada na pressão - é um problema claro na vida. Ainda assim, temos um ritmo de vida acelerado e, de fato, não há tempo para perder a consciência.

hipotensão arterial ortostática
hipotensão arterial ortostática

Se esses episódios acontecem com frequência e a cabeça fica cada vez mais pesada nesses momentos, é perigoso, pois pode levar a um derrame se os vasos da cabeça falharem.

Hipotensão ortostática. Sintomas

Muitos não sabem que este problema é perigoso. Em um minuto de queda, você pode bater a cabeça e sofrer fraturas. Além disso, a coordenação cada vez pior da pressão nos vasos muitas vezes leva a uma deterioração no trabalho do coração. Afinal, quando a pressão nos vasos cai, a carga em nosso motor principal aumenta - o coração deve aumentar a liberação de sangue.

Sintomas de hipotensão arterial ortostática em humanos são:

  • fraqueza súbita;
  • olhos escurecidos e tontura;
  • sensação auditiva diminui;
  • alguns relatam transpiração excessiva;
  • às vezes convulsões;
  • heartbeat.
colapso ortostático
colapso ortostático

Diferente 3 gravidade dos sintomas:

  1. Vertigem pouco frequente e desmaio geral. Grau leve.
  2. Em grau moderado, uma pessoa já perde a consciência às vezes, geralmente com uma mudança brusca na posição do corpo.
  3. Grau severo. O colapso ortostático ocorreconstantemente - de pé por muito tempo ou de cócoras, a turvação na cabeça já começa.

O fato é que a hipotensão ortostática em si não é uma doença. Esta é uma síndrome, e todas as suas manifestações são sintomas indiretos de outras doenças mais graves. É necessário fazer exames a tempo e encontrar o problema, principalmente se for insuficiência cardíaca que dá tais sintomas.

Causas da síndrome

Será preciso muitos exames e alguns procedimentos para determinar a causa exata e saber como lidar com a hipotensão ortostática. O tratamento deve ser feito imediatamente após o diagnóstico, pois não pode ser adiado.

sistema vascular
sistema vascular

O que causa o colapso ortostático?

  • Imobilidade prolongada, principalmente deitada.
  • Insuficiência adrenal.
  • Hipovolemia é um conteúdo reduzido da quantidade total de sangue líquido nos vasos. Isso acontece às vezes quando você tem uma temperatura alta ou devido a uma perda severa de sangue.
  • Disfunção do SNC. Várias neuropatias afetam a pressão arterial.
  • Tomar certos grupos de medicamentos.
  • Diminuição da contratilidade miocárdica.
  • Poucas condições vasculares.
  • Desidratação grave após vômito ou diarreia.
  • Anemia.

E as mudanças fisiológicas relacionadas à idade também afetam a pressão arterial. Separadamente, é necessário dizer sobre o papel do SNC. Uma pessoa que costuma experimentar essa síndrome deve consultar um neurologista e verificar se há patologiasrede neural.

Síndrome de hipotensão ou síncope? Como saber?

Desmaios são completamente imprevisíveis. Uma pessoa não pode saber onde e por que razão perderá a consciência. Além disso, o desmaio ocorre com pouca frequência. Na maioria dos casos, são manifestações isoladas de fraqueza, especialmente no calor.

Mas quando a hipotensão é detectada, a pessoa sente que se torna ruim justamente com mudanças repentinas na posição do corpo no espaço.

Como comer com pressão baixa?

Como a pressão arterial baixa aumenta o risco de desmaio, uma pessoa com essa pressão deve seguir uma dieta especial. Alguns alimentos aumentam a pressão arterial. Eles são contraindicados em pacientes hipertensos, mas apenas úteis para pacientes hipotensos.

nutrição para hipotensão
nutrição para hipotensão

Você precisa comer em porções - um pouco de tudo e 5 ou 6 vezes ao dia. Portanto, você não passará fome, mas seu corpo lidará bem com a digestão dos alimentos. Você pode comer doces e alimentos gordurosos, mas apenas antes do jantar. E depois do jantar é melhor mudar para pratos de peixe, saladas, trigo sarraceno. É muito bom comer nozes todos os dias, que dão energia, mas não engordam. Especialmente nesses casos, as amêndoas são úteis.

código CID-10

Como os médicos tratam a hipotensão ortostática? O colapso ortostático é reconhecido pela comunidade médica séria. A hipotensão ortostática de acordo com a CID-10 tem o código I95.1.

De acordo com o livro de código médico, a síndrome é diagnosticada quando a pressão sistólica, quando medida novamente, é inferior a 100 mmHg. Arte.; e diastólica, inferior, - abaixo de 60mmHg Arte. Assim, vemos que a hipotensão ortostática geralmente está associada à insuficiência cardíaca e má condução vascular.

Hipotensão como sintoma neurológico

Existem síndromes e doenças neurológicas primárias e secundárias que também sinalizam hipotensão ortostática.

As neuropatias primárias incluem a síndrome de Shy-Dreijer, a síndrome de Riley-Day e outras. A síndrome de Bradbury-Eggleston afeta a divisão simpática do sistema nervoso central e também pode levar a quedas de pressão. Todas essas doenças são de natureza puramente genética. E problemas secundários no campo da neurologia incluem aqueles que se desenvolveram como resultado de diabetes mellitus de longo prazo, anemia, porfiria, amiloidose. Também se desenvolve com o alcoolismo.

Hipotensão e crise diabética

A hipoglicemia diabética também pode causar síncope, mas não deve ser considerada hipotensão. A hipoglicemia resultará em:

  • tremor;
  • suando;
  • tontura;
  • nervosismo ou ansiedade acentuada;
  • distúrbio de fala;
  • fraqueza.

A hipoglicemia é uma condição muito séria. Antes de diagnosticá-lo, você precisa passar por muitos outros testes. Mas o que distingue imediatamente o colapso ortostático é o estado mental do paciente. Afinal, geralmente não há pânico em um colapso. A pessoa está mentalmente adequada e não se queixa de ansiedade ou outros distúrbios mentais.

Exames médicos

Para esclarecer o estado geral do paciente que solicitou com o acimasintomas ao médico, realize os seguintes procedimentos:

  • É feito um eletrocardiograma, o médico deve ver o estado do coração. Além disso, os pacientes fazem um ecocardiograma.
  • Exame de sangue bioquímico. Se uma pessoa tem hemoglobina baixa, é claro que ela será constantemente acompanhada de fraqueza e tontura.
  • Os testes Vagus são feitos para calcular possíveis distúrbios no sistema nervoso.
  • Certifique-se de verificar a saúde da glândula tireóide. Uma vez que a produção insuficiente de hormônios também provoca sintomas semelhantes.
  • Para fins de diagnóstico, a pressão arterial é medida deitada e por 2-3 minutos depois de se levantar.
monitoramento cardíaco diário
monitoramento cardíaco diário

Alguns estão agendados para um exame de Holter. Este é um monitoramento 24 horas por dia do seu coração, que é realizado para obter uma visão completa da saúde do sistema cardíaco.

Se todos os indicadores estiverem normais e não houver problemas com o sistema nervoso, nem com a glândula tireoide, nem com a neurologia, o cliente pode ser encaminhado a um psicólogo com suspeita de neurose.

Igualmente importante para o diagnóstico é a nutrição do paciente. Muitas vezes as mulheres não comem bem, porque não têm tempo, ou fazem dieta específica, e então o corpo simplesmente não tem nutrientes e a fraqueza se instala.

Importância da história

O médico sempre coleta uma anamnese preliminar, ou seja, coleta informações entrevistando o paciente. Com hipotensão ortostática, é necessário coletar não apenas uma história pessoal, mas também familiar. Se alguém deparentes tiveram problemas no coração ou no sistema nervoso central, existe o risco de que a hipotensão seja então hereditária.

A história da família encurta a busca por problemas. Fica mais claro para o médico onde procurar o problema.

Tratamento

Então, hipotensão ortostática foi revelada. As razões para isso também são consideradas em detalhes na consulta médica. Afinal, é necessário escolher o tratamento adequado. É por isso que vamos ao médico.

Como tratar? A hipotensão ortostática não é um problema comum como o resfriado comum. Com base na gravidade dos sintomas da síndrome e na história coletada, o médico faz uma conclusão sobre qual tratamento recorrer: medicamentoso ou não, ou intervenção cirúrgica é necessária para eliminar defeitos cardíacos.

Aqueles que sofrem de anemia devem tomar suplementos de ferro e, para problemas de fluxo sanguíneo, são prescritos anticoagulantes, especialmente se a pessoa tiver mais de 55 anos. Pode prescrever agonistas, betabloqueadores ou esteroides.

Se for sobre as veias, você precisa tomar venotônicos e usar meias de compressão. As varizes são um dos problemas mais comuns que levam a colapsos. E esta doença deve ser mantida sob controle o tempo todo.

medicamentos contra-indicados
medicamentos contra-indicados

Após o colapso de uma pessoa, você precisa colocar no sofá e fornecer um influxo de ar fresco.

Quando uma ambulância chega após desmaiar, a vítima é injetada com uma solução de cafeína a 10% ou "Cordiamin" - 1 ou 2 ml.

Prevenção

A primeira regra é forçar-se a se mover. Se o dia inteiro for um dia de folga, você precisa fazer uma caminhada de 2 a 3 horas. Você não pode ficar deitado no sofá por muito tempo e depois se levantar abruptamente. Se você tiver um problema como tontura, você precisa se levantar lentamente para não provocar uma queda acentuada na pressão. Atividade física forte também é contra-indicada. Precisamos de uma média dourada. Pessoas com hipotensão não fazem levantamento de peso ou sprints, mas a ioga funciona bem. De preferência 2 vezes por ano, é necessária uma massagem preventiva. Óleo de oliva, coco ou amêndoa é adequado para massagem.

massagem para melhorar a circulação sanguínea
massagem para melhorar a circulação sanguínea

Se uma pessoa sofre de ataques ortostáticos de varizes, ficar em pé por muito tempo é contra-indicado. Você precisa fazer exercícios leves pela manhã e, à noite, levantar as pernas até o suporte para que fiquem acima do nível da cabeça.

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