Há uma enorme quantidade de ossos no corpo humano. Especialmente muitos deles em partes móveis do corpo como os pés e os pulsos. Dezenas de ossos conectados por tendões ajudam a realizar trabalhos inacessíveis aos animais, exceto talvez, exceto aos macacos. O complexo sistema das mãos e dos pés, embora possua grande quantidade de tecido conjuntivo, está sujeito a diversas lesões e doenças. O mais comum é a fratura. O conceito está associado a uma fratura do osso e possível deslocamento. Nas mãos e nos pés, como já mencionado, há um grande número desses órgãos que não diferem em tamanho, por isso leva muito tempo para tratá-los. O osso navicular é o mais suscetível a doenças e lesões.
Pé
Os ossos da perna são apresentados em grandes quantidades. Alguns deles estão unidos pelo nome comum do pé. O osso navicular pertence a este grupo. Está localizado entre os ossos tálus, cubóide e cuneiforme intermediário. É esta área do pé, excluindo os dedos, que é mais propensa a fraturas.
Os ossos do pé, cuja anatomia é representada por três seções, são bastante numerosos: tarso, metatarso e dedos. Os ossos metatarsais do pé contêm em suas fileiras eescafóide. Ele está localizado perto da parte interna do pé. Em sua borda há uma tuberosidade do osso navicular direcionada para baixo. Na medicina, esse recurso é usado para determinar o arco que o pé possui. A radiografia ajuda a entender a composição dessa parte do corpo.
Pincel
O osso navicular também está localizado no cisto. Refere-se aos pequenos ossos do pulso. É ela quem é mais propensa a fraturas, pois está localizada na borda da palma da mão. Curiosamente, uma pessoa que quebra esse osso não sente muita dor e só consegue sentir uma contusão, ainda que forte. Por isso, é bastante perigoso. Se você não consultar um médico, pode haver sérias consequências. Por exemplo, o escafóide pode não cicatrizar adequadamente.
O pulso é composto por 8 ossos. Eles formam 2 fileiras, cada uma com 4 delas, localizadas entre os ossos do metacarpo e o antebraço. O osso navicular é fácil de sentir devido à sua localização. Situa-se entre os tendões do extensor longo do polegar e do abdutor longo.
Doenças dos ossos do pé
Além de uma fratura, o osso navicular da perna está sujeito a outras lesões e doenças. Por exemplo, a doença de Kellerr. A osteocondropatia pode servir como mensageira desta doença. Afeta todos os ossos do pé. Gradualmente destrói o tecido. Durante uma doença, uma pequena quantidade de sangue entra nos ossos, o que significa que não há oxigênio e nutrientes suficientes. Consequentemente, as células que não recebem uma quantidade suficiente desse gás e outros componentes necessários morrem gradualmente. No entantoisso acontece, no caso da doença de Keller, sem a intervenção da infecção.
Causas da doença de Keller
A doença de Keller não pode ocorrer por si só. Para ela, são vários os motivos que de alguma forma interferem no fluxo de sangue para os ossos. Na maioria das vezes, são lesões nos pés, por exemplo, uma contusão ou fratura grave. Além disso, aqueles que usam sapatos desconfortáveis de tamanho pequeno são suscetíveis a esta doença. A osteoartrite e a artrite são doenças que também levam à doença de Keller. Além das razões acima, deformidades congênitas dos ossos do pé também podem levar à deterioração. Pés chatos é um dos principais defeitos. Mas as causas que afetam diretamente o aparecimento da doença não foram encontradas até hoje.
Formas
Os ossos da perna são suscetíveis a duas variedades da doença de Keller. Tudo depende de qual parte do pé não recebe nutrientes e oxigênio suficientes.
Quando o osso navicular é afetado, a doença é chamada de doença de Keller 1. Se o sangue não fluir para as cabeças do terceiro e segundo ossos metatarsais, o que leva à sua alteração, então isso é chamado de doença de Keller 2.
Além disso, existem várias etapas:
- Necrose.
- Fratura por compressão.
- Fragmentação.
- Reparação óssea.
Na primeira fase, as vigas ósseas morrem, que atuam como elementos estruturais do osso. Além disso, ocorre a formação de novas partes do tecido ósseo, que muitas vezes se quebram devido à baixa resistência. Em seguida, os feixes de osso se dissolvem. E a última etapacorresponde totalmente ao nome.
Tratamento da doença de Keller
Os ossos do pé precisam ser tratados. Sua anatomia é extremamente complexa, por isso não são fáceis de curar. Na doença de Keller 1, é a fratura do osso navicular que ocorre com mais frequência. Pode ser confundido com uma contusão, e a doença é extremamente difícil de detectar. A menos que por acaso o doente vá ao médico. Em seguida, vem o curso do tratamento. Um osso com o mesmo nome também está na mão, mas será chamado de doença de Ireycer, embora o princípio de tratamento seja o mesmo.
A terapia conservadora é um dos métodos mais eficazes de tratamento. Um molde de gesso também é aplicado. Não é recomendado mover a perna em si, pois um osso tão pequeno e fora do padrão é difícil de consertar. Depois de remover o gesso, para salvar o resultado, você precisa andar de muletas ou bengala por algum tempo, palmilhas especiais são costuradas para crianças. Medicamentos podem acelerar a cicatrização. Os tratamentos térmicos são muito úteis.
Inválido
É impossível entrar em uma disputa após a remoção do gesso. A perna precisa de descanso constante. Existe também a possibilidade de fusão inadequada e a formação de uma falsa articulação, que é difícil de curar. Será necessária uma operação. Portanto, o processo de reabilitação deve ser tratado com a máxima atenção. Além disso, você só pode tomar os medicamentos que o médico receitou, caso contrário, você só pode piorar a perna. Você não pode negligenciar o conselho de um médico, pois cada pessoa tem suas próprias características do corpo. Alguns ossos são frágeisnascimento, então eles devem ter um cuidado especial ao tratar esta doença.
Fratura óssea no braço
Como já mencionado, o osso navicular da mão e do pé corre mais risco de fratura do que outros. Isso se deve ao fato de que, tanto no pé quanto na mão, o osso está localizado nos locais com os quais as lesões ocorrem com mais frequência. Se nos voltarmos para as estatísticas, no caso de uma fratura do pulso, é o navicular que sofre em 61-88% dos casos.
Causas da fratura
Mas por que esse osso quebra? Como mostra a prática, muitos se machucam ao cair sobre as mãos. Neste caso, a carga é quase totalmente suportada pelo osso. As fraturas em si também diferem: intra-articulares e extra-articulares.
Sintomas
O osso navicular é frequentemente lesionado. Mas depois da fratura, ela praticamente não dói. A maioria simplesmente não percebe o inconveniente, pensando que é apenas uma contusão. No entanto, você precisa consultar um médico o mais rápido possível. O osso navicular é difícil de tratar e, se você não tiver tempo para curá-lo, pode haver consequências irreparáveis. Infelizmente, nem todos vão ao hospital. Na maioria das vezes, uma fratura é descoberta aleatoriamente. Existem alguns sintomas que podem ajudar a reconhecer uma lesão:
- Dor na região navicular.
- Desconforto ao movimentar as articulações da mão.
- Extensão bastante dolorosa do raio.
- Inchaço da área afetada.
Diagnóstico
Como com um osso quebrado no pulso, com uma lesão no osso navicular na perna,pé sofre. Um raio-x ajuda a encontrar a causa da dor. Inicialmente, é realizada uma projeção 3D no aparelho, para a qual as zonas são examinadas em três projeções. Na fase final, uma fratura (fratura) do osso navicular é claramente visível. Tudo isso é realizado devido ao fato de que o osso navicular é extremamente difícil de tratar, é cercado por outros órgãos. Para aplicar um gesso com competência e precisão, basta uma projeção 3D.
Existem sutilezas. Por exemplo, os dedos devem estar cerrados em punho. Se a fratura não for imediatamente visível com um raio-X, mas por todas as indicações é, então a vítima usa um gesso por cerca de 2 semanas, então sua mão é verificada novamente. O fato é que durante esse período ocorre a reabsorção e a rachadura será claramente visível, se, é claro, estiver presente. As ações ajudam a estabelecer um diagnóstico e prescrever o tratamento.
Tratamento ósseo
O osso navicular do pulso é frequentemente quebrado, o que é extremamente difícil de detectar. Para detectar uma fratura, é preciso recorrer a uma projeção 3D. Mas o tratamento de uma fratura é muito mais longo e difícil. A consolidação óssea é puramente devido ao calo endosteal, que se forma extremamente lentamente e requer uma grande quantidade de nutrientes (sangue). O deslocamento do fragmento distal é possível. Todos os itens acima levam à formação de uma falsa articulação e, portanto, complicam o tratamento já difícil.
1 caminho. Tratamento de lesões recentes
A maneira mais fácil de curar o osso navicular da mão é aplicar um gesso. O mais frequentemente encontradoé usado em 90-95% dos casos. A imposição ocorre desde as cabeças dos ossos metacarpais até a articulação do cotovelo, sendo obrigatória a captura da falange do dedo mínimo sob o curativo. A mão permanece imóvel, mas para comodidade da vítima, sua posição parece uma leve extensão. A imobilização da mão dura cerca de 11 semanas. Se a fratura ocorreu com um tubérculo, são apenas 4 semanas. Após a retirada do gesso, é obrigatória uma radiografia, que mostrará se a fusão ocorreu corretamente. Se for detectada uma lacuna, o gesso é aplicado novamente, mas por 1-2 meses, enquanto o controle da fusão ocorre todos os meses. Após o término do tratamento, ocorre um curso de recuperação.
Os contras do tratamento conservador podem ser chamados de:
- Tempo de overdub.
- Monitoramento constante dos médicos.
Outras maneiras. Tratamento de lesões antigas
Se a fratura for encontrada somente após 3 meses, então é considerada antiga. A essa altura, a articulação falsa tem tempo para crescer. Isso complica o tratamento. Com a ajuda de radiografias, o local da fratura é encontrado e também é determinada a presença de cavidades císticas e diástase entre os fragmentos. Neste caso, a imposição de gesso não pode ajudar. Uma das inúmeras técnicas é usada, as mais famosas são:
- Enxerto ósseo com enxerto cortical.
- Enxerto ósseo por Matti-Russe.
Enxerto ósseo com enxerto cortical
O método foi inventado em 1928. É usado com fraturas não consolidadas e articulações falsasosso navicular. O acesso do feixe dorsal é usado para anestesia durante a cirurgia. Sem danos, sem tocar o nervo radial, ocorre o acesso à articulação do punho. A dissecção de sua cápsula ajuda a detectar uma articulação falsa. Após o término da operação, um gesso é aplicado da mesma forma descrita acima. Demora cerca de 14 dias para passar. Em seguida, as suturas são removidas e um curativo circular é usado. O papel da placa óssea é muitas vezes desempenhado por um enxerto esponjoso.
Enxerto ósseo por Matti-Russe
Uma das operações mais eficientes. Mas ao mesmo tempo é bem simples. Para ela, o campo é sangrado, mas com isso o suprimento de sangue praticamente não piora. Estabilize o escafóide com pinos. O enxerto é encaixado no osso. A colocação preliminar dos raios evita que os detritos se misturem. A imobilização leva cerca de 10 semanas. As agulhas são removidas somente após 8 semanas.
Pé fraturado
Como já mencionado, os ossos do tarso são mais suscetíveis a vários tipos de lesões. Na maioria das vezes, uma fratura ocorre após a queda de qualquer objeto pesado no pé. Às vezes, não um osso sofre, mas vários, pois estão localizados próximos um do outro e são de tamanho pequeno. Tal como acontece com o escafóide do punho, o tratamento não deve ser adiado. No entanto, o pé é muito mais fácil de tratar. Uma fratura direta do osso navicular ocorre devido à queda de um objeto de grande peso ou devido à compressão entre outros. Os ossos do pé são bastante diversos, sua anatomia inclui dezenas de espécies.
Sintomas
É muito mais fácil detectar uma fratura do osso navicular do pé do que da mão. Com uma lesão desse tipo, é quase impossível se mover normalmente, sente-se uma dor constante. Além disso, o movimento circular do pé revela a fratura, finalmente, o osso se faz sentir. Mas quase sempre, uma lesão no osso navicular é combinada com lesões em outros ossos do pé e, em particular, no tarso.
Tratamento ósseo do pé
Para saber o tamanho e a localização da fissura, basta fazer uma radiografia em 2 projeções, e não em 3, como foi o caso do osso navicular da mão. Se não houver deslocamento, um molde de gesso regular é aplicado. Mas se isso aconteceu, o reposicionamento é realizado. Nos casos mais graves, a redução aberta é realizada. O gesso dura em média 4 semanas.
Em conclusão, podemos dizer que o escafoide é mais propenso a lesões do que outros ossos do punho e do pé. Leva muito tempo para cicatrizar e muitas vezes requer cirurgia. No entanto, a fusão do osso no pé é muito mais rápida e fácil. Encontrar uma fratura em um cisto é bastante difícil e, na maioria das vezes, acontece por acidente. O osso navicular do pé em caso de rachadura dói muito.
