O leite materno é o primeiro alimento que entra no corpo do recém-nascido. É um fluido nutriente que é produzido pelas glândulas mamárias de uma mulher. Existem situações que exigem uma análise do leite materno para determinar seus indicadores de qualidade e certificar-se de que não há microrganismos patológicos na composição.
O que é?
Nos primeiros dias após o nascimento de um bebê, colostro, não leite, é secretado pelas glândulas mamárias das mulheres. É bastante nutritivo e menos oleoso. Com a ajuda do colostro, o corpo da criança é preenchido com microflora benéfica e se adapta ao ambiente externo.
Tem um efeito laxante, promove a rápida recuperação do corpo da criança após icterícia fisiológica, dá origem a um sistema imunológico forte, contém a maior quantidade de proteínas, imunoglobulinas e ácido ascórbico.
Na verdade, o leite aparece 3-5 dias após o nascimento do bebê. Delecomposição:
- água - até 85%;
- proteínas - até 1%;
- gorduras - até 5%;
- carboidratos - cerca de 7%;
- substâncias hormonalmente ativas;
- macro e micronutrientes;
- vitaminas.
A composição do leite materno varia com a idade do bebê. Até os seis meses, o bebê tem uma grande necessidade de gorduras e proteínas, que diminui ao completar 6 meses. Isso significa que o leite fica menos gordo, a quantidade de proteínas diminui. Paralelamente, há um aumento de carboidratos, minerais necessários para a formação adequada do sistema musculoesquelético e nervoso.
Microrganismos no leite
Havia uma opinião de que o leite materno é completamente estéril, mas vários estudos mostraram que ele contém cepas oportunistas de microorganismos que podem habitar a pele, as mucosas e o trato intestinal de uma pessoa sem causar danos a ela. Em determinadas circunstâncias, por exemplo, no caso de diminuição da imunidade, com hipotermia, no período posterior a uma doença infecciosa, as bactérias tornam-se microrganismos patogênicos, passando a se multiplicar ativamente.
Quando estes últimos entram no corpo do bebê durante a alimentação, provocam o desenvolvimento de uma série de doenças:
- enterocolite;
- doenças inflamatórias da pele e mucosas;
- disbiose.
Como identificar o patógeno?
É possível esclarecer a natureza e o tipo do patógeno que provoca o desenvolvimento de condições patológicas no bebê, se você doar leite materno para análise. Este é um teste específico que permite não só detectar a presença de microflora patogênica, mas também determinar sua sensibilidade a drogas antibacterianas.
A análise do leite materno não é necessária para todas as mulheres que estão amamentando. As indicações são a suspeita de um processo infeccioso no corpo do bebê e condições inflamatórias por parte das glândulas mamárias da mãe.
A análise do leite materno é realizada nos seguintes casos:
- erupções purulentas frequentes na pele da criança;
- manifestações de disbacteriose;
- impurezas de muco e manchas verdes que aparecem regularmente nas fezes do bebê;
- sinais de processo inflamatório na glândula mamária da mãe (dor, hiperemia, febre, secreção purulenta do mamilo);
- Baixo ganho de peso em uma criança em combinação com uma das condições acima.
Regras de coleta de leite
Para passar na análise do leite materno, você deve seguir algumas regras na hora da coleta:
- Prepare um recipiente para o material. Podem ser copos especiais ou potes de vidro comprados em uma farmácia, mas pré-cozidos com tampas.
- Deve haver um recipiente individual marcado para cada mama.
- Lave as mãos e o peito com sabão.
- Bombeie os primeiros 10 ml separadamente, pois não são usados para pesquisa.
- Além disso, decante 10 ml de cada glândula em recipientes separados e feche bem com tampas.
Análise do leite maternoserá com os resultados mais significativos se o material for entregue ao laboratório em até 2 horas após sua coleta. Normalmente o resultado fica pronto em uma semana.
Alimentação na determinação de microrganismos no leite
A Organização Mundial da Saúde não considera a presença de microrganismos patogênicos no leite materno como motivo para não amamentar, pois todas essas bactérias estimulam a produção de anticorpos do corpo feminino, que, por sua vez, penetram no trato gastrointestinal, proteja-o.
Enquanto houver micro-organismos, mas sem inflamação na mãe, a amamentação é considerada segura.
Se staphylococcus aureus for detectado, a mãe recebe medicamentos antibacterianos, dando preferência aos menos tóxicos (cefalosporinas, macrolídeos, penicilinas). Enquanto estiver tomando antibióticos, recomenda-se que o bebê seja aplicado em uma mama saudável, ordenhando regularmente a paciente.
Se forem encontrados sinais de infecção estafilocócica na mãe e na criança, ambos são tratados. Em uma criança, o processo patológico se manifesta da seguinte forma:
- conjuntivite - olhos azedos, corrimento purulento aparece nos cantos, acompanhado de inchaço e hiperemia;
- onfalite - inchaço e vermelhidão do umbigo, presença de secreção purulenta;
- estafilodermia - vesículas na pele com conteúdo purulento, circundadas por uma corola hiperêmica;
- enterocolite - fezes moles até 10 vezes ao dia, fezes misturadas com sangue e muco, dor abdominal,náusea, vômito.
Avaliação dos resultados
A análise do leite materno pode ter 4 resultados:
- Sem crescimento de microflora. Este resultado é muito raro, pois na maioria dos casos o leite não é estéril.
- A presença de microflora oportunista em quantidades aceitáveis. Isso significa que o leite contém uma pequena quantidade de microorganismos que não representam perigo para o corpo da mãe e da criança.
- A presença de microflora patogênica no número de colônias é inferior a 250 UFC/ml. Isso significa que cepas perigosas foram semeadas, mas seus níveis estão dentro da faixa normal, o que significa que são seguras.
- A presença de microflora patogênica no número de colônias é superior a 250 UFC/ml. Esta opção requer tratamento e não amamentação.
Dos representantes de patógenos podem ser semeados:
- salmonela;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- cogumelos do gênero Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Quaisquer que sejam os indicadores indicados na ficha de análise, a interpretação dos resultados deve ser feita pelo médico assistente.
Análise de gordura
O teor de gordura é um indicador importante do qual dependem a saciedade e o bem-estar de uma criança. Sua deficiência leva ao fato de o bebê não ganhar peso bem, e o alto teor de gordura pode ser um provocador de disbacteriose.
Para um resultado correto, é necessário coletar o leite "posterior". Este é o fluido nutriente que entra no corpo da criança após a “frente”, que contém uma grande quantidade de água e lactose. O leite é tratado com ácido sulfúrico, que provoca a precipitação de gorduras. O nível de gordura é determinado usando um butirômetro. A análise do teor de gordura do leite materno tem os seguintes indicadores normais: 3, 5-3, 8%.
Outros estudos
Existem vários testes de leite materno para determinar os indicadores qualitativos e quantitativos da composição:
- avaliação de indicadores de ações;
- níveis de anticorpos.
1. Determinação da gravidade específica do leite materno
Os indicadores especificam a proporção de proteínas e gorduras. Dependendo da maturidade do leite, os números podem variar. O material para pesquisa é coletado 1-1,5 horas após a alimentação do bebê. No laboratório, o leite é despejado em um tubo de ensaio de vidro e um hidrômetro é imerso nele. A avaliação dos resultados depende do regime de temperatura da sala em que o estudo é realizado.
As leituras normais são 1,026-1,036, desde que a temperatura seja 15 oC. Quando a temperatura aumenta ou diminui a cada grau, 0, 001 é adicionado ou subtraído aos resultados, respectivamente.
2. Níveis de anticorpos no leite materno
O nível de imunoglobulinas no leite materno difere em diferentes períodos da vida da criança. Nos primeiros dias após o nascimento, enquanto as glândulas mamárias produzem colostro, a quantidade de imunoglobulina A é maior. Diminui no finalna primeira semana e se mantém nesse nível por 8-10 meses.
Uma pequena quantidade contém imunoglobulinas M, G, interferon, interleucinas, macrófagos, linfócitos.
Onde fazer o teste do leite materno
As pesquisas são realizadas em laboratórios clínicos privados. Seu custo depende do método utilizado e das tecnologias utilizadas. Você pode doar o material por iniciativa própria ou por recomendação do médico que emitiu o encaminhamento para análise. O leite materno, cuja esterilidade também é valiosa para a mãe, é uma parte importante da formação da saúde futura do bebê, o que significa que todos os esforços devem ser feitos para manter a lactação o maior tempo possível.
