Acetato de medroxiprogesterona é um análogo sintético do hormônio sexual feminino progesterona. Em condições naturais, os hormônios progesterona são produzidos no corpo na segunda metade do ciclo menstrual. Medicamentos à base desta substância são usados em ginecologia e oncologia. O análogo da progesterona atua como anticoncepcional e antineoplásico. Além disso, a medroxiprogesterona é capaz de interromper as manifestações da menopausa. No artigo, consideraremos detalhadamente as indicações e contra-indicações para o uso de medicamentos à base de medroxiprogesterona.
Ação Farmacológica
Como o acetato de medroxiprogesterona afeta o corpo? Esta substância não possui propriedades androgênicas ou estrogênicas, no entanto, suprime a produção de hormônios gonadotróficos da glândula pituitária. Como resultado, o processo de maturação é inibido nos ovários.folículos e a ovulação pára. A medroxiprogesterona atua como um contraceptivo porque bloqueia a produção de óvulos. Muitas vezes, medicamentos à base de medroxiprogesterona são usados para contracepção.
Este hormônio sintético impede o crescimento da mucosa uterina, o que permite que seja usado para polipose e endometriose. A medroxiprogesterona também reduz os sintomas autônomos da menopausa (sensação de calor, rubor).
Medicamentos com medroxiprogesterona inibem o desenvolvimento de tumores. Se o crescimento de uma neoplasia depende da produção de hormônios, então um análogo da progesterona pode interromper a divisão das células malignas.
Nomes comerciais
Existem vários tipos de medicamentos contendo acetato de medroxiprogesterona. As marcas desses medicamentos podem variar. Eles são produzidos tanto na forma de comprimidos quanto na forma de suspensões para injeções. Os seguintes medicamentos são encontrados com mais frequência nas redes de farmácias:
- "Depo-Provera";
- "LENTE de medroxiprogesterona";
- "Veraplex".
Todas essas drogas são análogos estruturais. Eles contêm o mesmo ingrediente ativo - acetato de medroxiprogesterona. Apenas a forma de liberação e os fabricantes desses medicamentos diferem.
Formulários de emissão
Depo-Provera e Medroxiprogesterona (LENS) são produzidos na forma de suspensões parainjeções. Cada frasco de medicamento contém 150, 500 ou 1000 mg do ingrediente ativo.
Veraplex é produzido na forma de comprimidos contendo 100, 250 ou 500 mg do ingrediente ativo. Esta forma de medicamento destina-se à administração oral.
Indicações
Em oncologia e ginecologia, existem as seguintes indicações para o uso de acetato de medroxiprogesterona:
- doenças oncológicas do endométrio e glândulas mamárias em mulheres;
- câncer de rim;
- câncer de próstata em homens;
- distúrbios vegetativos na menopausa;
- sangramento uterino;
- pólipos endometriais;
- endometriose.
É importante lembrar que qualquer medicação hormonal só pode ser tomada com a permissão de um médico. As preparações com análogos sintéticos da progesterona são dispensadas nas farmácias estritamente por prescrição, e a automedicação neste caso é inaceitável.
Instruções para o uso de "Depo-Provera" também permite o uso de injeções de drogas para contracepção. A droga é conveniente de usar, pois tem uma ação prolongada. Uma injeção do medicamento fornece contracepção confiável por 1 mês. No entanto, antes de usar este remédio, você precisa consultar um ginecologista. O anticoncepcional de ação prolongada tem muitas contraindicações.
Contra-indicações
Preparações com acetato de medroxiprogesterona são absolutamente contraindicadas nas seguintes doenças eestados:
- gravidez e lactação;
- sangramento vaginal;
- doença hepática;
- alergias a análogos sintéticos da progesterona.
Há também contraindicações relativas à prescrição de medicamentos contendo análogos sintéticos da progesterona:
- epilepsia;
- condições pós-derrame;
- patologia cardiovascular;
- enxaqueca;
- insuficiência renal;
- tromboflebite;
- níveis elevados de cálcio no sangue.
Nestes casos, os medicamentos são prescritos apenas quando absolutamente necessário. Eles só devem ser tomados sob supervisão médica.
Efeitos indesejados
É importante lembrar que as preparações hormonais com medroxiprogesterona têm muitos efeitos colaterais. Portanto, eles são usados apenas sob monitoramento cuidadoso da condição do paciente. Na maioria das vezes, os pacientes apresentam as seguintes manifestações indesejáveis:
- dor de cabeça;
- irritabilidade, irritabilidade, distúrbios do sono;
- visão dupla;
- aparecimento de manchas da idade e acne na pele;
- dispepsia (náusea, diarreia);
- ingurgitamento mamário;
- distúrbios hormonais do corpo;
- transtornos da libido;
- reações alérgicas na pele (erupções cutâneas, coceira).
Em casos raros, os pacientes desenvolvem a síndrome de Itsenko-Cushing, acompanhada de obesidade grave da parte superior do corpo e do abdômen,pêlos faciais, o aparecimento de estrias na pele. Nesses casos, o medicamento deve ser descontinuado.
Instruções para o uso de "Depo-Provera" alerta para possíveis violações a longo prazo do ciclo menstrual e da ovulação após o uso da droga. Portanto, os ginecologistas não recomendam o uso deste contraceptivo para meninas. Os anticoncepcionais injetáveis são mais frequentemente prescritos para mulheres em idade madura. Os medicamentos de ação prolongada são indicados para aquelas pacientes que já têm filhos e não planejam engravidar em um futuro próximo.
A ação da medroxiprogesterona no corpo feminino é bastante reversível. No entanto, em muitas pacientes, a irregularidade menstrual e a ovulação podem durar de 12 a 30 meses. Muitas vezes, o sistema reprodutivo se recupera por um longo tempo após as injeções de Depo-Provera.
Como usar
As formas injetáveis de Depo-Provera e Medroxiprogesterona-LENS são administradas por via intramuscular em uma dosagem inicial de 50 a 500 mg. O esquema e a duração do tratamento são determinados pela natureza da doença. Durante o curso da terapia, é necessário controlar o conteúdo de enzimas hepáticas no sangue, bem como o nível de tolerância à glicose. É importante monitorar o peso da paciente, pois o tratamento com hormônios progesterona muitas vezes leva à obesidade.
Se Depo-Provera for usado como um contraceptivo de ação prolongada, entãoA suspensão de 150 mg é administrada uma vez por mês. A injeção deve ser feita nos primeiros 5 dias a partir do início da menstruação.
Instruções para o uso de "Veraplex" em comprimidos recomenda iniciar o tratamento com uma dose de 200-600 mg por dia. Esta quantidade da droga é dividida em várias doses. Para câncer de mama, uma dose diária mais alta de 400 a 1200 mg por dia pode ser usada.
Comentários
Você pode encontrar várias revisões de medicamentos à base de medroxiprogesterona. A opinião dos pacientes com câncer sobre esses medicamentos costuma ser positiva. Se a medroxiprogesterona foi usada nos estágios iniciais de tumores hormônio-dependentes, após o curso do tratamento houve uma diminuição significativa no crescimento da neoplasia.
Pacientes que sofrem de manifestações graves da menopausa também respondem positivamente à droga. O uso do Depo-Provera os ajudou a se livrar das ondas de calor, ondas de calor e mudanças de humor da menopausa.
Há opiniões conflitantes sobre a contracepção de longo prazo por injeção de Depo-Provera. Os pacientes observam a conveniência de usar esta ferramenta. Para obter um efeito contraceptivo, não é necessário tomar pílulas diariamente, mas apenas uma injeção por mês é suficiente. No entanto, muitas mulheres reclamam dos efeitos colaterais desse anticoncepcional. Na maioria das vezes, os pacientes apresentaram ganho de peso, manifestações dispépticas e alérgicas.
Algumas mulheres relataram amenorreia prolongada e anovulação após a descontinuação do medicamento. Restauração da função reprodutivalevou bastante tempo. Portanto, antes de usar um anticoncepcional de ação prolongada, é necessário passar por um exame ginecológico e terapêutico completo. Isso ajudará a levar em consideração todas as indicações e contra-indicações para o uso de tal remédio.
