O teste de anticorpos da hepatite C é um teste simples que é feito retirando sangue da veia do paciente e, dependendo do laboratório, é preparado de vários dias a uma semana. O resultado deste procedimento determina os próximos passos do paciente.
O que é o vírus HCV
Esta é uma forma infecciosa de hepatite - todo um grupo de doenças complexas que levam à inflamação do fígado. É o tipo mais comum desta doença.
O fígado é um órgão vital e seu funcionamento normal é essencial para a saúde humana. O vírus da hepatite (HCV) é perigoso porque inicialmente não causa nenhum sintoma e isso continua por décadas, até que o órgão seja danificado.
Os anticorpos da hepatite C geralmente são descobertos por acidente quando uma pessoa é testada por algum outro motivo. A progressão lenta da doença pode eventualmente levar a complicações graves, como o desenvolvimento de cirrose e insuficiência hepática. A hepatite C mais frequentemente do que outras formas leva a um curso crônico da doença e aumenta o risco de desenvolver oncologia.
Categoria de pessoas que deveriam fazer o teste
O vírus HCV (antígeno) pode entrar em seu corpo através de qualquer contato com sangue infectado ou objetos que entrem em contato com ele. Em risco estão aqueles que usam agulhas de injeção não estéreis, incluindo tatuagens e piercings, bem como pessoas que necessitam de transfusões de sangue constantes. Atividade sexual desprotegida ou ter vários parceiros sexuais também aumenta o risco de infecção.
Baby Boomers, a geração de pessoas nascidas entre 1945 e 1965, são fortemente aconselhados pelos médicos a fazer o teste de HCV. Por razões que ainda não foram esclarecidas com precisão, é neste grupo de pacientes que o nível de hepatite é muito alto.
No momento, a maneira mais eficaz de determinar a infecção é realizar uma análise. Uma pessoa em uma policlínica ou centro médico tira sangue de uma veia, depois é testado em um laboratório para a presença de anticorpos da hepatite C e, depois disso, o resultado é entregue nas mãos.
O que são anticorpos?
Os anticorpos são a principal defesa da imunidade contra invasores estranhos - antígenos (por exemplo, micróbios ou bactérias). São imunoglobulinas - proteínas especiais - e são secretadas pelo nosso corpo na corrente sanguínea.
Os anticorpos da hepatite C são produzidos pelas células plasmáticas da imunidade humoral em resposta à detecção do HCV e, após aterrissar no local da invasão, tentam ativamente destruí-lo.
Basicamente, eles cobrem a superfície do vírus, evitando assimsua penetração nos tecidos e órgãos. Além disso, alguns deles causam uma série de eventos que levam à inflamação ao redor da área celular, o que impossibilita a penetração de microrganismos.
Os anticorpos são células assassinas?
Não, mas existem células assassinas em nossa corrente sanguínea chamadas macrófagos. Quando encontram matéria, precisam de um sinal especial para absorvê-la e destruí-la. Um corpo estranho coberto com anticorpos da hepatite C é percebido pelos macrófagos como um chamado à ação e começa a atacar violentamente o antígeno.
Hepatite C é um mestre do disfarce. À medida que o vírus se multiplica, muitas vezes muda ligeiramente a sua aparência. Esse processo é chamado de mutação e significa que o HCV confunde nossos anticorpos e macrófagos, ficando um passo à frente deles. Embora a maior parte do HCV seja destruída e eliminada do corpo quando detectada, sempre há algumas partículas que sofrem mutação e, portanto, não são reconhecidas e sobrevivem, confundindo nossa resposta imune.
Tipos de anticorpos anti-HCV
- IgG anti-HCV são os primeiros "arautos" de problemas que os médicos estão tentando encontrar se suspeitarem de hepatite C.
- Anti-HCV IgM - só pode ser encontrado no sangue um mês após a infecção. Dizem que o vírus ataca ativamente o corpo e lança toda a sua força na luta contra o inimigo.
- Anti-HCV total - os anticorpos totais para hepatite C são, na verdade, uma análise geral que inclui as duas anteriores e é a versão mais informativa do primáriodefinições de doenças.
- Anti-HCV NS - refere-se a proteínas não estruturais do HCV, que também podem determinar a presença de antígenos no organismo. Possuem grupos numerados 3, 4 e 5. A presença de NS3 no sangue indica que a doença foi detectada nos estágios iniciais, e o 4º e 5º grupos são encontrados nos estágios tardios da hepatite.
Testes para eles raramente são feitos, pois são muito caros e geralmente uma análise total é suficiente para detectar o vírus.
Diagnóstico para suspeita de doença
Os exames de sangue que podem detectar a infecção incluem testes de anticorpos que o corpo produz para combater a hepatite C. Embora geralmente não haja sintomas por décadas, o teste pode detectar a doença em menos de cinco semanas após a infecção. Devido a isso e ao potencial para complicações graves e irreversíveis, recomenda-se que todos os indivíduos em risco sejam testados para hepatite C. Os resultados dos testes geralmente estão disponíveis em cerca de uma semana.
Os estudos de HCV são divididos em testes sorológicos e moleculares.
Método sorológico
Inclui testes iniciais para anticorpos da hepatite C no sangue, bem como testes adicionais.
Ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA) é o teste mais popular para HCV.
ELISA reconhece o vírus HCV, o encontra no sangue, mas não consegue descobrir a que tipo esse patógeno pertence, então você precisa realizar testes adicionais para obter informações completas sobrevariedades de doenças.
A vantagem indiscutível da análise é sua alta precisão, possibilidade de entrega em qualquer clínica e baixo custo.
Alguns pacientes, principalmente imunossuprimidos e aqueles em hemodiálise de longa duração, podem não apresentar anticorpos HCV.
Testes adicionais podem incluir immunoblotting recombinante (recomBlot HCV IgG), que ajuda a confirmar ou refutar definitivamente o resultado do ELISA.
Método molecular
Normalmente, a reação em cadeia da polimerase (PCR) é usada para confirmar anticorpos para hepatite C. O que isso significa? Com esse método, o próprio vírus é procurado e utilizado na infecção atual, ajudando a determinar a eficácia do tratamento. A PCR é dividida em: tipos qualitativos, quantitativos e genotípicos.
Testes qualitativos - valorizados por detectar antígenos do HCV e detectar simultaneamente o ácido ribonucleico (RNA) do vírus. Ao contrário do método sorológico, eles são eficazes nos estágios iniciais da infecção.
Testes quantitativos - utilizados para quantificar a carga viral do RNA do HCV antes, durante e após o tratamento. Ou seja, este método permite determinar a atividade do antígeno em qualquer período de seu interesse.
Os testes de PCR também podem medir os níveis de vírus no sangue e são usados para monitorar a resposta ao tratamento. Além disso, eles também identificam qual subtipo (genótipo) do vírus HCV, dos seis existentes, uma pessoa adquiriu. Esta informação é importante quando se considera a duração da terapia eprever a resposta ao tratamento.
Os exames de sangue IL28B indicam se você tem mais ou menos probabilidade de responder à terapia antiviral.
Apesar de todas as vantagens do teste molecular, este método não é perfeito, e outros métodos de confirmação da presença do HCV no organismo são necessários para um diagnóstico definitivo.
Transcrição da análise
Se os resultados do seu teste mostrarem a presença de anticorpos da hepatite C, seu médico solicitará outro exame de sangue chamado teste de ácido ribonucleico (RNA) do HCV para determinar há quanto tempo a infecção está em seu corpo, pois não pode ser determinada visualmente e pelos sintomas. Se o vírus estiver presente no organismo por seis meses ou mais, a infecção é classificada como hepatite C crônica.
O laboratório pode executar este teste automaticamente se o seu teste de anticorpos HCV for positivo.
Se seus anticorpos contra hepatite C forem negativos, você está saudável e normalmente não é necessário fazer mais testes.
Período da janela
Não esqueça que há um "período de janela" para testes de anticorpos. Isso significa que quando um vírus entra no corpo, leva algum tempo até que o sistema imunológico comece a produzir anticorpos. Portanto, um teste feito muito cedo pode dar um resultado falso.
É muito importante conhecer o horário certo antes de fazer o teste. Os Centros de Controle de Doenças afirmam que os anticorpos podem aparecer no sangue entre 6-7 semanas apósimpacto. Se o teste mostrou um resultado negativo, é necessário repeti-lo após 6 meses, pois cada pessoa tem um tempo de resposta individual do sistema imunológico. Isso se aplica apenas a pessoas em risco ou que estiveram em contato com pessoas doentes.
Mais métodos de diagnóstico
Uma vez que um teste de HCV tenha confirmado a presença de uma infecção, o paciente deve procurar ajuda de seu médico. Existem testes adicionais a serem feitos antes que uma decisão seja tomada para tratar os anticorpos da hepatite. Eles ajudarão a entender o quanto o vírus conseguiu afetar o corpo e quais métodos e preparações devem ser usados. Por exemplo, isso requer um teste para o genótipo do HCV.
O diagnóstico da hepatite C envolve a realização de um exame médico completo para as pessoas suspeitas de ter a doença.
Os médicos também recomendam testes de bioquímica do sangue para aprender sobre como o fígado funciona. Níveis elevados de certas substâncias que este órgão produz vão dizer sobre danos às suas células.
Além dos exames de sangue, a ultrassonografia, tomografia computadorizada e/ou varredura nuclear do órgão é usada para entender o quanto a doença conseguiu afetar o fígado.
Use uma biópsia, se necessário, que fornece uma avaliação precisa da gravidade do dano tecidual.
Outras coisas para saber
Qualquer paciente com teste positivo para anticorpos da hepatite C deve usar testes adicionais para determinar seo vírus está realmente ativo.
Se uma pessoa adoeceu com HCV e se recuperou, isso não significa que ela se tornou imune à própria hepatite C. É importante lembrar que uma vez que o paciente derrotou o vírus e se recuperou, ele pode ficar doente novamente. As cepas do vírus são capazes de recuperar a viabilidade mesmo após o tratamento destruir todo o antígeno ativo encontrado na corrente sanguínea.
Um teste de HCV será positivo para o resto da vida de uma pessoa, o que significa que você sempre terá anticorpos após o tratamento para hepatite C.
Infelizmente, em pessoas infectadas com o vírus com sistema imunológico enfraquecido (incluindo aquelas infectadas pelo HIV e tomando imunossupressores), o teste pode dar negativo devido ao fato de que os anticorpos simplesmente não são produzidos pelo organismo.
Tratamento da infecção crônica pelo HCV
Infelizmente, no momento não existe tal medicamento que possa curar a forma crônica da hepatite C. No entanto, o diagnóstico oportuno e o início dos medicamentos podem ajudar a retardar o estágio final do dano hepático por muito tempo.
O tratamento inclui repouso, nutrição e antivirais. Em casos graves, quando a insuficiência hepática se instala ou ocorre dano ao órgão, pode ser necessária a hospitalização com exames diagnósticos e um transplante de fígado.
Para alcançar o melhor resultado, uma abordagem multifacetada é usada. Os planos de tratamento são feitos individualmente de acordo com a idade do paciente, histórico médico, bem como seu tipo epalco. O objetivo final é parar os ataques do vírus e danificar ainda mais o fígado.
Em pessoas com doença ativa, o nível de transaminases (ALT e AST) é monitorado a cada 2 semanas, depois mensalmente (assim que a condição se estabiliza). Biópsias regulares de órgãos também são necessárias para monitorar inflamação e fibrose.
Neste artigo, descobrimos o que significa "anticorpos para hepatite C são detectados" e quando não estão presentes no sangue, bem como quais das pessoas estão em risco e quais exames devem ser feitos.
Se a presença do vírus no corpo for detectada em um estágio inicial, a destruição completa do HCV é possível sem danos significativos ao corpo. Para evitar que a doença se torne crônica, faça um teste por precaução, porque custa um centavo, e o preço da ignorância é a sua vida.
