Camadas da retina: definição, estrutura, tipos, funções, anatomia, fisiologia, possíveis doenças e métodos de tratamento

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Camadas da retina: definição, estrutura, tipos, funções, anatomia, fisiologia, possíveis doenças e métodos de tratamento
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Quais são as camadas da retina? Quais são suas funções? Você encontrará respostas para essas e outras perguntas no artigo. A retina é chamada de concha fina com uma espessura de 0,4 mm. Está localizado entre a coróide e o corpo vítreo e reveste a superfície oculta do globo ocular. Vejamos as camadas da retina abaixo.

Sinais

Então, você já sabe o que é retina. Ele está preso à parede do olho apenas em dois lugares: ao longo da borda do disco do nervo óptico e ao longo da borda serrilhada da parede (ora serrata) no início do corpo ciliar.

Camadas nervosas da retina
Camadas nervosas da retina

Estes sinais explicam o mecanismo e a clínica do descolamento de retina, suas rupturas e hemorragias sub-retinianas.

Estrutura histológica

Funções das camadas da retina
Funções das camadas da retina

Nem todos podem listar as camadas da retina. Mas esta informação é muito importante. A estrutura da retina é intrincada e consiste nas seguintes dez camadas (lista da coróide):

  1. Pigmentado. Isso éa camada externa da retina adjacente à superfície oculta da membrana vascular.
  2. Camada de cones e bastonetes (fotorreceptores) - componentes da retina que percebem a cor e a luz.
  3. Membranas (placa externa marginal).
  4. Nuclear (granular) camada externa do núcleo de cones e bastonetes.
  5. Camada externa reticular (malha) - processos de cones e bastonetes, células horizontais e bipolares com sinapses.
  6. Camada interna nuclear (granular) - corpo das células bipolares.
  7. Camada interna reticular (malha) de células ganglionares e bipolares.
  8. Camada de células ganglionares multipolares.
  9. Camada de fibras do nervo óptico - axônios de células ganglionares.
  10. Membrana interna limite (lâmina), que é a camada mais oculta da retina, margeando o corpo vítreo.

Aquelas fibras que se originam das células ganglionares formam o nervo óptico.

Neurônios

A retina forma três neurônios:

  1. Fotorreceptores - cones e bastonetes.
  2. Células bipolares que conectam sinapticamente os processos do terceiro e primeiro neurônios.
  3. Células ganglionares, cujos processos formam o nervo óptico. Com muitas doenças da retina, ocorrem danos seletivos em seus componentes individuais.

Epitélio pigmentar da retina

Quais são as funções das camadas da retina? O epitélio pigmentar da retina é conhecido por:

  • participa no desenvolvimento e eletrogênese de reações bioelétricas;
  • junto com os coriocapilares e a membrana de Bruchforma uma barreira hemato-retiniana;
  • mantém e regula o equilíbrio iônico e hídrico no espaço sub-retiniano;
  • garante o rápido renascimento dos pigmentos visuais após sua destruição sob a influência da luz;
  • é um bioabsorvente leve que evita a destruição das seções externas de cones e bastonetes.
camada de pigmento
camada de pigmento

Patologia da camada pigmentar da retina é observada em bebês com doenças hereditárias e congênitas da retina.

Estrutura de cone

O que é o sistema de cones? Sabe-se que a retina contém 6,3-6,8 milhões de cones. Eles estão localizados mais densamente na fóvea.

Existem três tipos de cones na retina. Eles diferem no pigmento visual, que percebe raios com diferentes comprimentos de onda. A diversa suscetibilidade espectral dos cones pode explicar o mecanismo de percepção das cores.

Clinicamente, a anormalidade da estrutura do cone se manifesta por várias transformações na zona macular e leva a um distúrbio dessa estrutura e, como resultado, a uma diminuição da acuidade visual, visão de cores prejudicada.

Topografia

A superfície da retina é heterogênea em seu funcionamento e estrutura. Na prática médica, por exemplo, ao documentar a anormalidade do fundo de olho, são listadas suas quatro zonas: periférica, central, macular e equatorial.

As zonas indicadas no significado funcional diferem nos fotorreceptores contidos nelas. Assim, na zona macular existem cones, e o estado de suaa cor e a visão central são determinadas.

Retina normal
Retina normal

Os bastonetes (110-125 milhões) estão localizados nas regiões periféricas e equatoriais. A deficiência dessas duas áreas leva a um estreitamento do campo de visão e cegueira crepuscular.

A zona macular e seus segmentos constituintes: foveola, fovea, fovea centralis e região foveal avascular são funcionalmente as áreas mais importantes da retina.

Parâmetros do segmento macular

A zona macular tem os seguintes parâmetros:

  • foveola - diâmetro 0,35 mm;
  • macula - diâmetro 5,5 mm (cerca de três diâmetros do ONH);
  • esfera foveal avascular - cerca de 0,5 mm de diâmetro;
  • fovea central - um ponto (depressão) no centro da foveola;
  • fovea - diâmetro 1,5-1,8 mm (aproximadamente um diâmetro do nervo óptico).

Estrutura vascular

Distribuição de oxigênio na retina
Distribuição de oxigênio na retina

A circulação da retina é fornecida por um sistema especial - a coróide, a veia retiniana e a artéria central. A veia e a artéria não têm anastomoses. Relacionado a esta qualidade:

  • doença da coroide no processo patológico envolve a retina;
  • A obstrução de uma veia ou artéria ou seus ramos causa desnutrição de toda ou área específica da retina.

Especificidade clínica e funcional da retina em bebês

No diagnóstico de doenças da retina em bebês, é necessário levar em conta sua originalidade ao nascimento e cinética relacionada à idade. Na hora do nascimentoa estrutura retiniana é praticamente moldada, exceto a região foveal. Sua formação se completa completamente aos 5 anos de idade.

Assim, o desenvolvimento da visão central ocorre gradualmente. A especificidade da idade da retina das crianças também afeta a imagem oftalmoscópica do fundo do olho. Em geral, a aparência do fundo do olho é determinada pelo estado do disco óptico e da coroide.

Nos recém-nascidos, a imagem oftalmoscópica difere em três variantes de um fundo típico: vermelho, rosa choque, aparência de parquet rosa pálido. Amarelo pálido - em albinos. Aos 12-15 anos, em adolescentes, o fundo geral do fundo do olho torna-se o mesmo que em adultos.

A área macular em recém-nascidos: o fundo é amarelo claro, os contornos são borrados, bordas claras e o reflexo foveal aparece no primeiro ano de vida.

O problema da doença

A retina é a concha do olho que está dentro dela. É ela quem está envolvida na percepção da onda de luz, modificando-a em impulsos nervosos e movendo-os ao longo do nervo óptico.

Diagnóstico de doenças da retina
Diagnóstico de doenças da retina

O problema das doenças da retina em oftalmologia é praticamente o mais atual. Apesar de essa anomalia representar apenas 1% da estrutura total das doenças oculares, distúrbios como retinopatia diabética, obstrução da artéria central, ruptura e descolamento de retina muitas vezes se tornam um fator de cegueira.

D altonismo (enfraquecimento da percepção de cores), d altonismo (declínio da visão crepuscular) e outros estão associados a defeitos na retinadistúrbios.

Funções

Vemos o mundo ao nosso redor em cores graças ao órgão da visão. Isso é feito pela retina, que contém fotorreceptores incomuns - cones e bastonetes.

Cada tipo de fotorreceptor desempenha suas funções. Assim, durante o dia, os cones ficam extremamente “carregados”, e quando o fluxo de luz diminui, os bastões são incluídos ativamente no trabalho.

Métodos de tratamento da retina
Métodos de tratamento da retina

A retina do olho fornece as seguintes funções:

  • Visão noturna é a capacidade de ver perfeitamente no escuro. As varas nos dão essa oportunidade (cones não funcionam no escuro).
  • A visão de cores ajuda a distinguir as cores e suas tonalidades. Com a ajuda de três tipos de cones, podemos ver as cores vermelha, azul e verde. O d altonismo se desenvolve com um distúrbio de percepção. As mulheres têm um quarto cone extra, para que possam distinguir até dois milhões de cores.
  • A visão periférica permite identificar perfeitamente a área. A visão periférica funciona graças aos bastonetes colocados na zona paracentral e na periferia da retina.
  • A visão de objetos (central) permite que você veja bem a várias distâncias, leia, escreva, realize trabalhos para os quais você precisa considerar objetos minúsculos. É ativado por cones retinianos localizados na área da mácula.

Recursos de construção

A estrutura da retina é representada como a casca mais fina. A retina é dividida em duas partes, desiguais em parâmetros gerais. A maior zona é a visual, que consistede dez camadas (como mencionado acima) e atinge o corpo do ciliar. A frente da retina é chamada de "ponto cego" porque não possui fotorreceptores. A zona cega é dividida em ciliar e íris de acordo com as áreas da coroide.

Camadas não homogêneas da retina estão localizadas em sua parte visual. Eles só podem ser estudados em um nível microscópico, e todos eles penetram profundamente no globo ocular.

As funções da camada de pigmento da retina que consideramos acima. Também é chamada de placa vítrea, ou membrana de Bruch. À medida que o corpo envelhece, a membrana torna-se mais espessa e sua composição proteica muda. Como resultado, as reações metabólicas ficam mais lentas e o epitélio pigmentar aparece na forma de uma camada na membrana limite. As transformações em curso falam de doenças da retina relacionadas à idade.

Continuamos nosso conhecimento com as camadas da retina. A retina adulta cobre cerca de 72% da área total das superfícies ocultas do olho e seu tamanho chega a 22 mm. O epitélio pigmentar está mais intimamente associado à coróide do que a outras estruturas da retina.

Camadas da retina
Camadas da retina

No centro da retina, na área mais próxima ao nariz, no reverso da superfície está a cabeça do nervo óptico. Não há fotorreceptores no disco e, portanto, é referido na oftalmologia como um “ponto cego”. Em fotografias tiradas sob exame microscópico do olho, aparece como uma forma oval pálida, com 3 mm de diâmetro e ligeiramente elevada acima da superfície.

É nesta zona que oestrutura do nervo óptico. A parte média do disco tem uma depressão através da qual os vasos se estendem. Eles suprem a retina com sangue.

Concordo, as camadas neurais da retina são bastante complexas. Continuamos mais. Na lateral do disco óptico, a uma distância de cerca de 3 mm, há uma mancha. Em sua parte central há um recesso, que é a área mais sensível da retina do olho humano ao fluxo de luz.

A fóvea central da retina é chamada de "mancha amarela". É ele que é responsável por uma visão central clara e clara. Contém apenas cones. Na parte central, a retina é representada apenas pela fóvea e pela área circundante, que possui um raio de cerca de 6 mm. Em seguida, vem o segmento periférico, onde o número de bastonetes e cones diminui imperceptivelmente em direção às bordas. Todas as camadas internas da retina terminam com uma borda irregular, cuja estrutura não implica a presença de fotorreceptores.

Doenças

camada pigmentar da retina
camada pigmentar da retina

Todas as doenças da retina são divididas em grupos, sendo os mais famosos:

  • descolamento de retina;
  • doenças vasculares (oclusão da artéria principal da retina, bem como da veia nodal e seus ramos, retinopatia diabética e trombótica, distrofia retiniana periférica).

Com doenças distróficas da retina, suas partículas de tecido morrem. Na maioria das vezes ocorre em pessoas mais velhas. Como resultado, aparecem manchas diante dos olhos, a visão diminui, a visão periférica se deteriora.

Quando a degeneração macular relacionada à idade inflamacélulas da mácula - a zona central da retina. Nos humanos, a visão central se deteriora, as formas e as cores dos objetos são distorcidas, um ponto aparece no centro da visão do olho. A doença tem uma forma úmida e seca.

A retinopatia diabética é uma doença muito insidiosa, pois se desenvolve no contexto de um aumento da quantidade de açúcar no sangue e não apresenta sintomas no início do processo. Aqui, se o tratamento não for iniciado a tempo, pode ocorrer descolamento de retina, o que leva à cegueira.

Edema macular refere-se ao inchaço da mácula (o centro da retina), que é responsável pela visão central. Uma anomalia pode aparecer devido à presença de várias doenças, por exemplo, diabetes, como resultado do acúmulo de líquido nas camadas da mácula.

Angiopatia refere-se a lesões de vasos retinianos de diferentes parâmetros. Com angiopatia, aparece um defeito nos vasos, eles se tornam tortuosos e estreitos. A causa da doença é vasculite, diabetes mellitus, lesão ocular, pressão alta, osteocondrose cervical.

Um diagnóstico simples de doenças vasculares e degenerativas da retina inclui: medição da pressão ocular, estudo da acuidade visual, determinação da refração, biomicroscopia, medição dos campos visuais, oftalmoscopia.

Para o tratamento de doenças da retina pode ser recomendado:

  • anticoagulantes;
  • vasodilatadores;
  • retinoprotetores;
  • angioprotetores;
  • vitaminas B, ácido nicotínico.

Com descolamentos e rupturas da retina, retinopatia grave, a critério do oftalmologista,técnicas cirúrgicas são usadas.

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