Se examinarmos as informações estatísticas sobre fraturas do antebraço, o rádio (do latim rádio), com quase a mesma estrutura e anatomia, quebra com muito mais frequência do que a ulna. Isso se deve à peculiaridade psicológica de cada pessoa durante a queda de colocar as mãos para frente, então o golpe mais forte cairá naquela parte da superfície onde o osso sai. Embora não suporte o corpo como os membros inferiores, seu bom funcionamento afeta a capacidade de movimentação dos braços.
É a cabeça do raio que mais sofre.
Localização do raio
Raio no antebraço está localizado próximo à ulna. É por isso que eles são dependentes e interconectados entre si. Quando a palma é virada para trás com a mão levantada, ambas estão paralelas,no entanto, quando a palma da mão é virada na direção oposta, os ossos se cruzam. Parcialmente, o feixe gira em torno do cotovelo, o que garante pronação (capacidade repetitiva) e supinação (capacidade rotacional). Além disso, a localização do osso do rádio pode ser determinada pelo polegar.
Anatomia do raio
O rádio inclui a diáfise (corpo longo) e duas extremidades - proximal e distal. A epífise distal é mais poderosa, contém a superfície da articulação do punho, bem como o processo estilóide, que se conecta à mão. A estrutura da extremidade proximal do rádio é a seguinte: inclui a circunferência articular (o feixe se conecta ao úmero com sua ajuda) e a cabeça. Sob a cabeça do rádio está o pescoço, depois a tuberosidade, à qual o músculo bíceps braquial está ligado. Seu desenvolvimento ocorre devido ao desenvolvimento de pontos de ossificação. Existem três tipos de rostos: traseiro (com a borda arredondada), frontal (também arredondado) e lateral (o rosto vai até o cotovelo, com a borda pontiaguda).
Definição e funções
A cabeça do rádio é a parte superior do osso, é um dos dois ossos do antebraço. A principal função é proporcionar movimentos rotacionais no antebraço (palma para baixo - palma para cima). Sua forma é determinada inteiramente por sua função.
Fratura
Fratura da cabeça do rádio refere-se a uma violação da estrutura óssea, localizada na área da articulação do cotovelo. É derrota por dentroconjunto.
Existem os seguintes tipos de doenças de acordo com as especificidades do trauma:
- fratura da cabeça do rádio sem deslocamento;
- offset;
- cominuído;
- borda.
As fraturas de acordo com o grau de abertura são divididas em fechadas e abertas.
Métodos de tratamento
O tratamento conservador pode ser dispensado dependendo do grau de deslocamento dos fragmentos (se o deslocamento for pequeno) - seis a oito semanas com gesso.
Então você precisará de um curso de reabilitação - exercícios especiais para ajudar a desenvolver a articulação.
Se fraturas com forte deslocamento da cabeça do rádio, existem dois métodos de tratamento cirúrgico - remoção ou fixação de fragmentos dessa cabeça (osteossíntese). A terapia cirúrgica é realizada através de uma incisão de cinco centímetros ao longo da superfície externa do antebraço. O médico decide sobre a escolha de um método específico, com base em um grande número de fatores - a ocupação da pessoa, o grau de deslocamento dos fragmentos, etc.
Na maioria dos casos, a remoção da cabeça não afeta muito o funcionamento do antebraço - uma pessoa quase não sente desconforto na vida cotidiana.
Com um deslocamento significativo de fragmentos, uma fratura da cabeça do rádio da articulação do cotovelo pode ser fixada com pequenos fios ou parafusos (osteossíntese).
Quando uma fratura é muito complexa, com muitos fragmentos pequenos que quase não podem ser conectados, ela é realizadaremoção da cabeça do rádio. Em alguns casos, uma prótese é colocada em seu lugar, mas, segundo informações recentes, nem sempre é necessário substituí-la para restabelecer o funcionamento normal do antebraço. A terapia pós-operatória consiste no uso de suplementos de cálcio, analgésicos e, às vezes, medicamentos tópicos para reduzir o inchaço. Após a operação, o modo de proteção - a mão é usada por cerca de três semanas em um curativo de lenço, às vezes é usada uma tala de gesso.
Como desenhar um membro
Após três semanas, o paciente precisa desenvolver ativamente a mão. Para isso, podem prescrever fisioterapia, que aumenta a amplitude de movimento, cursos de fisioterapia (por exemplo, magnetoterapia, fonoforese com hidrocortisona e crioterapia) para melhorar a condição dos tecidos moles.
A seguir, considere a subluxação da cabeça do rádio.
Deslocamentos e subluxações
Luxações e subluxações isoladas das extremidades superiores são observadas com mais frequência na infância. A lesão às vezes é tão pequena que os pais não prestam atenção aos sintomas sutis e, em seguida, a subluxação, incluindo a cabeça do rádio, evolui para uma lesão crônica. Você precisa estar muito atento às queixas da criança, se houver. Assim, em crianças pré-escolares, a luxação da cabeça do rádio é uma das lesões mais comuns que ocorrem ao cair. A luxação completa isolada na prática médica é observada em crianças menores de cinco anos. As luxações da cabeça do rádio são divididas em adquiridas e congênitas.
As congênitas são mais raras e mais facilmente restauradas se forem reconhecidas anteriormente. Às vezes é possível curar uma subluxação sem o uso de manipulações médicas significativas. Se a doença não for atendida, estamos falando de uma luxação antiga. Seu perigo é tornar a área articular vulnerável, limitar as funções motoras da articulação.
Para pacientes adultos, as luxações da cabeça do rádio são mais comuns e em crianças pequenas - subluxações. A maioria das lesões neste caso são luxações em pronação, que o bebê recebe quando esticado. Lesões anteriores na área da articulação do cotovelo são observadas durante quedas nas mãos. A especificidade de uma luxação típica da cabeça do rádio da articulação do cotovelo em pacientes de um a cinco anos é a lesão dos ligamentos, enquanto nas meninas essas lesões ocorrem duas vezes mais.
Características de diagnóstico e tratamento
A redução em alguns casos é realizada sem diagnóstico preliminar por um método instrumental. Um raio-x é necessário para um tipo não especificado de lesão ou uma possível fratura é suspeita. Muitas vezes, luxações congênitas em obstetrícia, se a inflamação progride no feto ou há intoxicação do corpo, é necessária a ajuda de um toxicologista. Um recém-nascido é diagnosticado com subluxação da cabeça do rádio por palpação. Às vezes, um ultra-som é prescrito. As lesões geralmente requerem diagnóstico diferencial. Em crianças após três anos de danos apresentam sintomas semelhantes. Neste caso, são necessárias radiografias.
A área danificada é claramente visível na imagem, e a radiografia também mostra lascas e rachaduras nas estruturas ósseas. O tratamento envolve tais manipulações: o uso de analgésicos - a dor experimentada pela criança após uma lesão é suprimida por analgésicos não narcóticos. As preparações de ibuprofeno são frequentemente administradas, que também são caracterizadas por efeitos anti-inflamatórios. É realizada uma reposição fechada - a articulação do ombro é fixada antes da inserção.
A reposição é feita na posição sentada, um braço saudável é estendido ao longo do corpo. Ao mesmo tempo, é realizado um movimento suave na área do cotovelo do membro lesionado com a palma da mão voltada para a supinação absoluta. A cabeça do raio, após a inclusão, se encaixa, ouve-se um clique. Outra forma é a imobilização, não é necessário nenhum tratamento específico, basta aplicar um curativo de lenço por três dias. No caso de uma lesão complicada, uma tala de gesso é usada por até três semanas.
O tratamento da luxação da cabeça do rádio é escolhido com base no histórico médico. Manipulações complexas na primeira infância não são necessárias. Em bebês, é possível acertar a articulação na primeira vez. Para evitar um novo deslocamento da cabeça do rádio na infância, utilizam-se bandagens e órteses, cujo período de uso é determinado individualmente.
Terapia cirúrgica
Se ocorrerem complicações após a lesão e tratamento, você deve consultar um médico. Com uma luxação da cabeça do rádio com uma fratura concomitante do osso do cotovelo, a cicatrização é mais difícil. A reposição fechada às vezes é impossíveldevido à presença de fragmentos ósseos e deslocamento atípico das articulações das articulações. Uma operação também é necessária em caso de ruptura do olécrano, violação de fibras nervosas e vasos sanguíneos, fusão inadequada de uma lesão antiga. Com um deslocamento constante da cabeça, você precisa corrigi-lo com agulhas de tricô. O mesmo procedimento é necessário para uma fratura complicada na área do cotovelo. Após o tratamento cirúrgico, o período de recuperação é maior.
