Deficiência auditiva: causas, classificação, diagnóstico e tratamento. Ajuda para deficientes auditivos

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Deficiência auditiva: causas, classificação, diagnóstico e tratamento. Ajuda para deficientes auditivos
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Anonim

Atualmente, várias formas de deficiência auditiva são conhecidas na medicina, provocadas por causas genéticas ou adquiridas. A capacidade de ouvir é influenciada por um grande número de fatores. Vamos desmontá-los.

causas da perda auditiva
causas da perda auditiva

Visão geral

Considerando o que causa a deficiência auditiva, atenção especial deve ser dada às patologias infecciosas. Na maioria das vezes, afetam as crianças, o que leva a problemas para a vida toda. Os mais perigosos são encefalite, meningite, mas esta lista não está esgotada. A violação da capacidade de ouvir pode ser desencadeada por gripe, otite, sarampo. Em alguns casos, esse problema é causado pela escarlatina.

Muitos casos são conhecidos quando o enfraquecimento da capacidade de ouvir foi provocado por danos que afetaram o sistema nervoso dos órgãos auditivos, bem como o próprio ouvido - não apenas o externo, mas também o interno, bem como o do meio. O diagnóstico da perda auditiva sempre começa com a determinação dos sintomas e das causas que a provocaram. Como é sabido pelas estatísticas médicas, se a atividade do ouvido interno ou do sistema nervoso for perturbada, uma pessoa fica completamente surda. Mas na situaçãoquando o ouvido médio é afetado, a surdez geralmente é parcial, é possível compensar a violação com a ajuda de dispositivos especiais e terapia médica.

Alguns recursos

Sabe-se que muitas causas de perda auditiva aguardam crianças e adolescentes que estudam em instituições de ensino geral. Isso se deve em grande parte à moda da música alta, ao uso de alto-falantes portáteis, centros de música e players. A extrema intensidade de tal estímulo, que por muito tempo afeta o sistema auditivo, leva a um forte enfraquecimento de sua funcionalidade. A tecnologia fornece som diretamente ao ouvido sem dispersão de ondas, de modo que não há perda de energia, forçando o ouvido a enfrentar cargas muito altas por um longo tempo.

A moda da música alta também tem seu papel. Outras crianças, que não se esforçam para esse passatempo, são influenciadas por seus colegas, porque ter um jogador é “legal”, “elegante”, e a música mais popular é aguda, alta, abrupta. Isso vai bem com a rebeldia da adolescência, mas extremamente mal com a saúde geral.

Motivo: olhe a raiz

Recentemente, a surdez congênita tem sido cada vez mais diagnosticada. A razão para este problema são as peculiaridades da gravidez. Como regra, as deficiências auditivas podem causar doenças virais sofridas por uma mulher grávida no primeiro terço de seu mandato. O mais perigoso é considerado o sarampo, a rubéola, bem como a gripe extremamente difundida. O herpes tem um efeito negativo no sistema auditivo do feto, especialmente no primeiro trimestre.gestação.

línguas de sinais
línguas de sinais

Algumas pessoas nascem com uma deformidade dos ossículos do sistema auditivo. São conhecidos casos de subdesenvolvimento do sistema nervoso dos órgãos auditivos ou atrofia de alguns nervos. Entre as causas da deficiência auditiva, não o último lugar é ocupado por envenenamento químico, ferimentos recebidos durante o parto, além de mecânicos - um golpe, um hematoma. A exposição prolongada a ruídos ou cargas de choque superfortes (bipes) tem um efeito forte.

O que mais é possível?

A perda auditiva pode ser causada por uma explosão que provoca uma concussão. Há casos em que processos inflamatórios agudos causaram a perda da capacidade de ouvir qualitativamente. Se uma pessoa sofre de formas crônicas de patologias da nasofaringe, nariz, ao longo do tempo, também há uma diminuição na capacidade de ouvir.

Como pode ser visto pelas características da deficiência auditiva, as mais perigosas são as causas associadas às doenças sofridas na infância, e é extremamente difícil, muitas vezes impossível, eliminar tais consequências negativas. Idade precoce, infância - neste momento, muitos sistemas do corpo ainda não foram formados, portanto, influência externa agressiva, infecção, inflamação e invasão afetam significativamente a qualidade de toda a vida futura. O perigo também é suportado por medicamentos especiais usados de forma incontrolável, sem as recomendações de um médico. Isso é mais característico de vários medicamentos antimicrobianos da categoria de ototóxicos.

O que dizem as estatísticas?

De acordo com estudos médicos, na maioria das vezes as causas da perda auditiva ultrapassam durante o períododesenvolvimento embrionário e na primeira infância, é então que a função correspondente é perturbada. Em 1959, foram realizados estudos para determinar o fator quantitativo. Como os cientistas descobriram, cerca de 70% de todos os casos de perda auditiva aparecem pela primeira vez antes dos três anos de idade. À medida que você envelhece, a probabilidade de perda auditiva diminui gradualmente e um novo aumento no risco já está associado a alterações relacionadas à idade - mas isso se aplica apenas à idade avançada e, na maioria dos casos, pode ser facilmente corrigido com dispositivos especiais.

Teoria geral

A deficiência auditiva é comumente entendida como uma incapacidade parcial ou completa de perceber e perceber sons. Os fatores não são apenas biológicos, mas também relacionados ao meio ambiente. Um problema semelhante pode se desenvolver em absolutamente qualquer organismo vivo, naturalmente dotado da capacidade de ouvir. Em relação a uma pessoa, eles falam sobre surdez quando não há como perceber a fala, com certos problemas nessa área, a perda auditiva é diagnosticada.

criança com deficiência auditiva
criança com deficiência auditiva

Para classificar a deficiência auditiva, é necessário identificar o limiar auditivo de uma determinada pessoa. Este termo refere-se ao menor volume que ele é capaz de perceber. Em relação aos humanos e a vários mamíferos, é permitido recorrer a audiogramas comportamentais para identificar as características do organismo. A técnica é a seguinte: são gravados sons (silenciosos e altos) que provocam alguma reação do corpo, então o paciente é testado com a ajuda deles. Outra opção para identificar habilidades é fisiológica,testes elétricos. Ao implementá-los, não há necessidade de analisar a resposta comportamental do corpo.

O que deveria ser?

Não existe um limiar auditivo universal para diferentes frequências: para cada espécie este valor é único. Como os experimentos mostraram, se você executar o som de diferentes frequências sequencialmente na mesma amplitude, alguns momentos serão percebidos como silenciosos, outros, pelo contrário, altos, mas algo é completamente impossível de ouvir. Aumentar a amplitude ou aumentar o volume torna o som mais claramente percebido pelo sistema auditivo.

A maioria dos organismos vivos que usam sons para interagir com membros de sua espécie usa frequências que são percebidas de maneira ideal pelo sistema auditivo dessa espécie particular de criaturas. Essa configuração é fornecida pela estrutura do ouvido, pelas características do sistema nervoso, bem como pelas áreas do cérebro que processam as informações recebidas.

Algumas características do ouvido humano

A deficiência auditiva em uma pessoa é classificada em graus, enquanto avalia até que ponto o som deve ser mais alto para que uma pessoa seja capaz de distingui-lo. Para uma análise correta da situação, é usado um dispositivo especial - um audiômetro. Se a surdez for profunda, mesmo as ondas sonoras mais poderosas não são percebidas pelo ouvinte.

Em alguns casos, a deficiência auditiva se manifesta em relação à qualidade. Para fazer um diagnóstico, você precisa testar sua capacidade de reconhecer a fala. Se a percepção do componente qualitativo estiver prejudicada, uma pessoa pode ouvir sons, mas não pode separá-los.em palavras individuais. Durante o teste, eles descobrem o quanto o interlocutor entendeu a informação. Na prática, a incapacidade de reconhecer o som quase nunca ocorre separadamente do enfraquecimento do funcionamento do sistema auditivo como um todo.

Perda auditiva condutiva

Este termo é usado para denotar uma situação em que os problemas de audição estão associados à impossibilidade de transportar informações do ouvido externo para o médio. Somente no caso em que o corpo formalmente tem um canal auditivo, uma pessoa pode ouvir o que está acontecendo ao seu redor. Também um pré-requisito é a presença da membrana timpânica, ossos, naturalmente assumidos na estrutura do sistema auditivo. Com a construção inadequada ou lesões desta parte do corpo, há uma perda parcial ou total da capacidade de perceber os sons do ambiente.

perda auditiva condutiva
perda auditiva condutiva

A perda auditiva condutiva não está relacionada a problemas de reconhecimento de fala. Se uma pessoa pode ouvir o que foi dito, ela entende o que foi dito. Na maioria das vezes, o problema se desenvolve no contexto do desenvolvimento anormal dos elementos acima do sistema auditivo, bem como quando a passagem está obstruída.

Perda auditiva sensorial

Este problema auditivo é muitas vezes provocado pelo funcionamento inadequado da cóclea ou do sistema nervoso que fornece o desempenho do ouvido. Essas causas de deficiência auditiva provocam surdez de vários graus - desde uma forma leve até uma perda completa da capacidade de ouvir.

O problema neurossensorial geralmente é causado pela seguinte estrutura natural incorretacaracóis: são observadas patologias das células ciliadas presentes no elemento Corti do sistema. Em alguns casos, pode ser perda auditiva causada por doenças do sistema nervoso do cérebro ou das partes desse órgão que são responsáveis pela capacidade de ouvir. Há casos em que, em situação semelhante, foi observada uma deficiência auditiva central, em que uma pessoa pode ouvir normalmente, mas a qualidade da informação que ela percebe é muito baixa para ser útil. Em particular, é completamente impossível entender o que as outras pessoas estão dizendo.

Causas e consequências

Principalmente os problemas são provocados por patologias das células ciliadas. Não são apenas desvios adquiridos, mas também deficiências auditivas genéticas com as quais a criança convive desde o nascimento. Às vezes, a causa é um trauma de ruído ou um fator hereditário. As pessoas que são obrigadas a viver perto de aeródromos estão particularmente em perigo, pois o nível de carga diária é de cerca de 70 dB, o que é demais para o ouvido humano. É impossível estar do lado de fora com tanto barulho, e em casa você tem que manter as janelas fechadas o tempo todo, mas isso pode não te salvar da perda auditiva.

Bebê com deficiência auditiva pode nascer devido a características genéticas. A razão não está apenas no gene dominante, mas às vezes no gene recessivo. As manifestações dos problemas variam de razoavelmente pequenas a muito graves. Se o gene for dominante, a cada nova geração as pessoas sofrerão de perda auditiva. Com um recessivo, isso não aparece com tanta frequência.

Ouvir é importante

BAtualmente, pessoas com audição muito ruim podem usar a linguagem de sinais para se comunicar, mas isso, infelizmente, não resolve todo o problema. A audição é necessária para uma pessoa viver com segurança em nosso mundo, a capacidade de perceber o espaço circundante. É claro que esses problemas limitam muito a comunicação. A deficiência auditiva afeta significativamente a qualidade de vida, provoca distração. É difícil para essas pessoas se concentrarem, é ainda mais difícil fazer esforços para dominar novas habilidades e conhecimentos. Ao interagir com outras pessoas com uma forma fraca e moderada de perda auditiva, você constantemente tem que perguntar novamente o que foi dito, e isso mina a autoconfiança e provoca o afastamento da sociedade, o desenvolvimento de estados depressivos.

surdez congênita
surdez congênita

Como se pode verificar pelas estatísticas médicas, existem mais de 10.000.000 de crianças e adultos com deficiência auditiva em nosso país, um décimo deles são pacientes que ainda não atingiram a maioridade. Os casos mais difíceis, como já mencionado acima, são situações em que as patologias são provocadas pelo curso da gravidez ou lesões recebidas durante o parto ou imediatamente após ele. Uma característica distintiva dessa situação é o fato de que as crianças, em princípio, ainda não ouviram nenhum som, portanto, não podem nem imaginar e entender o que é. Será extremamente difícil para uma criança assim explicar o que é a fala.

Responsabilidade hoje - felicidade no futuro

Médicos prestem atenção: embora recentemente entre os programas governamentais, a assistência aos deficientes auditivos também ganhou um lugar bastante importantenão confie em suas capacidades. O fato é que nenhuma ajuda externa será um substituto completo para a audição natural. Conservá-lo não é uma tarefa fácil, principalmente se for de alta qualidade, totalmente igual ao que a natureza dá.

Como os especialistas estão atentos, em caso de problemas primários, você deve consultar imediatamente um médico, sem atrasar este momento. Quanto mais cedo você puder pedir ajuda a um profissional, maior a probabilidade de descobrir rapidamente a causa e tomar medidas para evitar que a situação se agrave e restabelecer a qualidade do funcionamento dos órgãos auditivos. Não tente encontrar tratamento por conta própria ou escolha um aparelho auditivo para compensar as habilidades perdidas com o tempo. O fato é que uma abordagem tão pouco profissional pode piorar significativamente a própria situação e provocar mais progressos na patologia. Para não se machucar, você deve primeiro consultar um médico, só depois disso tomar algumas providências.

Características de diferentes formas de perda auditiva

O problema pode afetar apenas um ouvido ou ambos. Dependendo do caso específico, eles falam de perda auditiva unilateral, bilateral. Das estatísticas médicas, conclui-se que a forma mais comum de perda auditiva neurossensorial. Em alguns casos, as características de tal perda auditiva e condutiva são observadas ao mesmo tempo - essa é a chamada forma mista, considerada a mais complexa. Se tal diagnóstico for feito, um longo curso terapêutico, intervenção cirúrgica geralmente são prescritos e, de acordo com os resultados, é bastantevocê pode ter que usar um aparelho auditivo para o resto de sua vida.

Há também casos em que absolutamente nada pode ser feito, resta apenas aprender línguas de sinais e usá-las para se comunicar com outras pessoas, e também ter muito cuidado se houver necessidade de sair para o mundo ao redor, cheio de perigos, sobre os quais outras pessoas são avisadas através dos órgãos da audição. Acontece que a medicina ainda não dispõe de todos os meios e ferramentas possíveis que permitam corrigir problemas auditivos em qualquer situação, ambiente, independentemente da causa.

Classificação da perda auditiva

Existem quatro categorias:

  • fácil, em que uma pessoa ouve sons a uma distância de até seis metros, o limiar auditivo é de até 30 dB;
  • médio, quando o threshold é deslocado para 50 dB, e o som pode ser ouvido a uma distância não superior a 4 metros da fonte;
  • pesado, em que a conversa pode ser ouvida se o interlocutor estiver a um metro do ouvinte, enquanto o limiar atinge 70 dB;
  • deep (limiar de audição - até 90 dB).

Se a leitura estiver acima de 90 dB, a surdez é diagnosticada.

exposição prolongada ao ruído
exposição prolongada ao ruído

A taxa de declínio na percepção do som é bastante lenta para alguns, para outros o processo é rápido.

Primeiros sintomas da doença

Você pode suspeitar de perda auditiva pelos seguintes sinais:

  • para ouvir o que os outros dizem, você tem que perguntar novamente;
  • no diálogo com vários interlocutores, a capacidade de concentraçãodiminui, o fio da história se perde constantemente;
  • não deixa a sensação de que os outros estão deliberadamente falando mais baixo do que o normal;
  • difícil comunicação em um lugar barulhento e lotado;
  • difícil de entender a fala das crianças;
  • tem que aumentar o volume dos alto-falantes da TV acima da média;
  • há uma observação mecânica dos lábios do interlocutor para uma percepção mais precisa da informação;
  • no silêncio parece que está zumbindo nos ouvidos.

Muitas pessoas se tornam agressivas e irritáveis, ansiosas e depressivas sob a influência de tais mudanças em suas vidas. A autoconfiança e a autoestima sofrem muito. Assim que manifestações perturbadoras começarem a ser observadas, você deve entrar em contato imediatamente com um profissional. O médico examina o ouvido e determina por que a audição está se deteriorando, o que pode ser feito para evitar o desenvolvimento do processo.

Características da idade

Sabe-se que existe um alto risco de perda auditiva ao longo dos anos. Em risco estão todas as pessoas com mais de cinquenta anos. Isso é explicado da seguinte forma: já aos 50 anos, os elementos responsáveis pela percepção das ondas sonoras se desgastam, portanto, os receptores não podem funcionar normalmente. O nome oficial para este distúrbio é presbiacusia. Observa-se com muita frequência, como regra, nenhum tratamento específico é praticado, mas recomenda-se o uso de dispositivos especiais para melhorar a função auditiva.

diagnóstico de deficiência auditiva
diagnóstico de deficiência auditiva

Isto é importante

Uma variedade de lesões pode provocar problemas auditivoscérebro, crânio ou ouvido. Isso não é apenas dano mecânico, mas também acústico. Processos inflamatórios, infecciosos e tumorais pioram a qualidade do sistema de percepção sonora. Lesões relacionadas à pressão podem levar à perda auditiva.

Sabe-se que certos medicamentos podem desempenhar um papel. O maior perigo está associado ao uso descontrolado de agentes antimicrobianos, que são venenosos para os tecidos e células dos órgãos auditivos e provocam uma diminuição gradual de sua função até a surdez completa.

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