Todo mundo já experimentou o resfriado comum. No entanto, em alguns casos, o muco espesso sai do nariz em vez de líquido. Há uma sensação de que o nariz está entupido, não é possível assoar o nariz normalmente. A rinite atrófica é uma patologia inflamatória da mucosa nasal, caracterizada por uma série de alterações escleróticas. O sintoma mais evidente: ressecamento doloroso da mucosa nasal, aparecimento de crostas e sangramento.
Causas da patologia
Um otorrinolaringologista experiente poderá determinar a causa correta da rinite atrófica com base em um exame completo e nos resultados dos exames do paciente. As fontes patológicas incluem culturas de fungos ou bactérias. Além disso, um nariz escorrendo seco pode ser genético. Em alguns casos, a rinite atrófica é formada devido a:
- Desequilíbrio de hormônios, especialmente distúrbios endócrinos que ocorrem no corpo humano durante a puberdade.
- Intervenções cirúrgicas, principalmente nas operações de correção do septo nasal e alteração de sua forma.
- Com deficiência de ferro e vitamina D no corpo humano.
Sintomas de rinite atrófica em adultos de forma aguda podem aparecer devido à penetração de substâncias químicas nas vias nasais em altas concentrações ou após mudanças climáticas repentinas.
Essência e tipos de rinite atrófica
O conceito de "atrofia" implica uma condição patológica, acompanhada por um forte afinamento da pele, mucosas e órgãos, que podem estar localizados em diferentes partes do corpo.
Rinite atrófica é uma doença inflamatória crônica que acomete a mucosa nasal e leva ao seu afinamento. No curso do desenvolvimento da doença, o estado funcional de outras estruturas localizadas na membrana mucosa também é perturbado. Estes incluem: terminações sensíveis dos nervos responsáveis pelo olfato, vasos microcirculatórios, glândulas que produzem muco que protege a cavidade nasal do ressecamento. Além disso, em alguns casos, a patologia pode afetar os tecidos ósseos e cartilaginosos.
Dependendo das causas e características do desenvolvimento, existem dois tipos principais de rinite atrófica crônica:
- primário, que se caracteriza pelo desenvolvimento de afinamento da mucosa nasal e de todas as estruturas que compõem sua composição, após o que o processo de inflamação é adicionado a elas;
- rinite secundária, cujo desenvolvimento é o oposto: prolongadoa inflamação, que ocorre por vários motivos, atrofia a mucosa.
A forma primária tem o nome de ozena, ou seja, um nariz escorrendo fétido. A doença sempre acompanha o aparecimento de processos putrefativos, um odor desagradável é sentido ao respirar. Se permanecer por muito tempo, o centro do cérebro responsável pelo olfato "se acostuma" a tal estado e não o percebe mais. No entanto, as pessoas ao seu redor sempre sentirão o cheiro.
Sintomas da doença
Rinite atrófica tem sintomas bastante específicos, então a doença é difícil de confundir com outros processos patológicos na cavidade nasal. O paciente pode se sentir ansioso devido a anormalidades como:
- clareamento repentino da mucosa nasal;
- aparecimento de crostas verde-amarelas secas no nariz;
- sensação de secura nas passagens sinusais;
- coágulos de muco são excretados com o sangue.
Mau cheiro
Se os sintomas da rinite atrófica forem ignorados por muito tempo, um forte odor desagradável do nariz pode aparecer (especialmente se a causa for uma infecção bacteriana). Em situações especialmente negligenciadas, podem aparecer deformações significativas do nariz. Além disso, o processo necrótico é capaz de se espalhar para as membranas que envolvem o cérebro. Na grande maioria dos casos, esta forma de rinite não apresenta risco de vida, mas menos de 1% dos pacientes morreram desta doença. Então, o que fazer com os sintomas da rinite atrófica?
Métodos de diagnóstico
Envolvido no diagnóstico e tratamento adicional de tal rinite é um médico otorrinolaringologista, ou seja, um otorrinolaringologista. A conclusão primária é feita com base em sintomas clínicos típicos. Além disso, após determinar as especificidades da manifestação da doença, é realizado um diagnóstico diferencial de rinite atrófica (primária e secundária).
Para determinar a gravidade da transformação da membrana mucosa, que inclui seu afinamento, é realizada a rinoscopia, que se refere a métodos diagnósticos instrumentais, através dos quais o especialista avalia visualmente a condição das paredes do nariz passagens.
Identificando a causa
A causa do aparecimento da doença é determinada por meio de estudo laboratorial, que envolve a semeadura de biomaterial, ou seja, um swab da mucosa nasal em meio nutriente especial.
Na presença de bactérias, nelas crescem colônias de microrganismos, que são então identificados por características antigênicas, bioquímicas e morfológicas. Além disso, graças ao estudo, é possível identificar a sensibilidade desses microrganismos a determinados antibióticos. Com base em todos os resultados do diagnóstico, o especialista prescreverá o regime terapêutico adequado.
Tratamento da rinite atrófica
Os métodos terapêuticos existentes atualmente são convencionalmente divididos em conservadores e cirúrgicos. A terapia começa com o uso constante de gotas de glicerina e lavagem dos seios nasais com solução salina.solução de baixa concentração. O que mais envolve o tratamento da rinite atrófica em adultos? Aqui estão as formas de terapia:
- Limpeza. Os medicamentos utilizados não serão capazes de lidar com a multiplicação de bactérias e não eliminarão a verdadeira fonte patogênica. O nariz pode ser tratado com uma solução de peróxido de hidrogênio na concentração de 3%. O procedimento é bastante simples: o paciente precisa inclinar a cabeça para o lado e abrir levemente a boca. Através de uma seringa ou pipeta, 25-50 mililitros de líquido são injetados em cada narina. Nesse caso, deve-se tomar cuidado para que a solução não entre na garganta. O tratamento da rinite atrófica é melhor feito sob supervisão médica.
- Inalação. Aqueles que amam o tratamento alternativo podem fazer inalações à base de alho fresco (alguns dentes são simplesmente moídos em mingau e depois despejados com uma pequena quantidade de água fervente). Este método pode ajudar o paciente porque o alho tem fortes propriedades antibacterianas.
- Tamponade. Além disso, você pode umedecer um cotonete estéril com solução de glicerina e iodo (2%), colocá-lo em uma das narinas e mantê-lo lá por duas a três horas. As crostas também sairão dos seios nasais junto com o cotonete. Após dois ou três procedimentos, torna-se perceptível o desaparecimento de um odor desagradável durante a respiração. Quais medicamentos são adequados para o tratamento da rinite atrófica?
- Antibióticos. Se o tratamento com remédios caseiros falhar, a antibioticoterapia é necessária. A escolha de medicamentos tópicos ou orais depende de qual é a verdadeira causa da doença. Mas você não pode usar antibióticos por conta própria. Dentrono caso em que a rinite é provocada por beribéri ou falha hormonal, os medicamentos apenas agravam a situação. O otorrinolaringologista prescreverá agentes agressivos somente após receber resultados de exames que confirmem a presença de bactérias gram-negativas ou gram-positivas.
Rinite atrófica em adultos também pode ser tratada com cirurgia.
Cirurgia
O tratamento cirúrgico das estruturas nasais geralmente é necessário na ausência do efeito dos métodos conservadores ou na presença de anormalidades anatômicas (curvatura do septo) que atrofiam a mucosa.
A terapia cirúrgica moderna inclui técnicas minimamente invasivas que melhoram os processos metabólicos com restauração celular (terapia a laser). Se o afinamento for acentuado, a implantação é realizada, incluindo a implantação do tecido cartilaginoso, que é retirado de outras partes do corpo, por exemplo, dos seios maxilares.
Somente um médico otorrinolaringologista pode decidir sobre o método de tratamento e profilaxia da rinite atrófica, com base nas medidas diagnósticas adotadas. Como os sintomas podem ser eliminados temporariamente em caso de doença, ações independentes na escolha dos medicamentos não são recomendadas.
Medidas Preventivas
Para prevenir ou melhorar os resultados obtidos com o tratamento conservador, você pode colocar um umidificador especial em seu apartamento.
QuandoSe você tiver rinite atrófica, lave o nariz com solução salina e use tamponamento à base de glicerina durante os meses quentes com umidade mínima.
É permitido o uso de cotonetes para lubrificar as narinas com óleo de espinheiro. Se a doença se tornar crônica, os pacientes que vivem em climas secos devem considerar a mudança para uma área do país com maior umidade.