A epilepsia é considerada uma doença polietiológica, pois existem diversas causas para sua ocorrência. A lesão pode afetar uma área de todo o cérebro ou seções individuais dele.
Convulsões parciais ocorrem na presença de doenças neuropsiquiátricas caracterizadas por alta atividade elétrica dos neurônios e curso prolongado da doença.
Características da doença
As crises epilépticas parciais podem ocorrer em qualquer idade. Isso se deve ao fato de que mudanças estruturais levam a violações do status psiconeurótico de uma pessoa. Há também uma diminuição na inteligência.
A crise parcial na epilepsia é um diagnóstico neurológico que indica um curso crônico de doenças cerebrais. A principal característica é a ocorrência de convulsões de várias forças, formas, assim como a natureza do curso.
Classificação principal
As crises parciais são caracterizadas pelo fato de afetarem apenas uma determinada parte do cérebro. São divididos em simples ecomplexo. Os simples, por sua vez, são divididos em sensoriais e vegetativos.
As crises parciais sensoriais são principalmente acompanhadas de alucinações, que podem ser:
- auditivo;
- visual;
- sabor.
Tudo depende da localização do foco em certas partes do cérebro. Além disso, há uma sensação de dormência em certa parte do corpo.
As crises parciais autonômicas ocorrem quando a região temporal é danificada. Entre suas principais manifestações, deve-se destacar:
- batimento cardíaco rápido;
- transpiração intensa;
- medo e depressão.
As crises parciais complexas de epilepsia são caracterizadas por um leve comprometimento da consciência. A lesão estende-se às áreas responsáveis pela atenção e consciência. O principal sintoma desse distúrbio é o estupor. Nesse caso, uma pessoa literalmente congela em um lugar, além disso, pode realizar vários movimentos involuntários. Quando ele recupera a consciência, ele não entende o que está acontecendo com ele durante um ataque.
As crises parciais podem progredir para crises generalizadas ao longo do tempo. Eles se formam de repente, pois ambos os hemisférios são afetados ao mesmo tempo. Com esta forma da doença, o exame não revelará focos de atividade patológica.
Convulsões Simples
Esta forma é caracterizada pelo fato de que a mente humana permanece normal. As crises parciais simples são divididas em vários tipos, a saber:
- motor;
- toque;
- vegetativo.
As convulsões motoras são caracterizadas pelo fato de haver contrações musculares simples e cãibras dos membros. Isso pode ser acompanhado por giros involuntários da cabeça e do tronco. Os movimentos de mastigação pioram e a fala para.
Convulsões sensoriais são caracterizadas por dormência nos membros ou metade do corpo. Com a derrota da região occipital, pode haver alucinações visuais. Além disso, podem surgir sensações gustativas incomuns.
Convulsões autonômicas são caracterizadas por desconforto, salivação, flatulência e sensação de aperto no estômago.
Convulsões Complexas
Tais violações são bastante comuns. Eles são caracterizados por sintomas muito mais pronunciados. Com crises parciais complexas, uma mudança na consciência e a incapacidade de fazer contato com o paciente são características. Além disso, pode haver desorientação espacial e confusão.
Uma pessoa está ciente do curso de um ataque, mas ao mesmo tempo não pode fazer nada, não reage a nada ou faz todos os movimentos involuntariamente. A duração de tal ataque é de 2-3 minutos.
Esta condição é caracterizada por sintomas como:
- esfregando as mãos;
- lambeção involuntária dos lábios;
- medo;
- repetição de uma palavra ou sons;
- homem se move para diferentes distâncias.
Pode também ter crises complexas com generalização secundária. O paciente retém todos osmemórias do início do ataque até o momento da perda de consciência.
Causas de ocorrência
As causas das crises epilépticas parciais ainda não são totalmente conhecidas. No entanto, existem certos gatilhos, como:
- predisposição genética;
- neoplasias no cérebro;
- lesão cerebral traumática;
- malformações;
- cistos;
- alcoolismo;
- choque emocional;
- drogas.
Muitas vezes a causa raiz permanece não identificada. A doença pode ocorrer em uma pessoa em qualquer idade, mas adolescentes e idosos estão em risco particular. Para alguns, a epilepsia é leve e pode não aparecer ao longo da vida.
Causas em crianças
Convulsões motoras parciais podem ocorrer em qualquer idade em bebês e adolescentes. Entre os principais motivos, é necessário destacar como:
- lesões de nascimento;
- fatores negativos intrauterinos;
- hemorragias cerebrais;
- patologias cromossômicas;
- dano e trauma no cérebro.
Vale ress altar que, com tratamento oportuno, o prognóstico é bastante favorável. Por volta dos 16 anos, você pode se livrar completamente da doença. O tratamento de crianças é realizado por intervenção cirúrgica, medicação ou com a ajuda de uma dieta especial. A nutrição adequada permitirá que você obtenha o resultado desejado muito mais rápido e se livre da doença.
Em alguns casos, as crises epilépticas aparecem durante os primeiros 3 meses de vida da criança. Os sintomas são semelhantes aos da paralisia cerebral. As convulsões são causadas principalmente por vários defeitos genéticos. A doença pode levar a malformações perigosas. Vale a pena notar que muitas crianças que sofrem desta doença morrem.
Principais sintomas
Os sintomas de crises parciais em todos os pacientes são puramente individuais. A forma simples é caracterizada pelo fato de proceder com a preservação da consciência. Uma forma semelhante da doença se manifesta principalmente na forma:
- contrações musculares não naturais;
- virar os olhos e cabeça para um lado simultaneamente;
- mastigando, fazendo caretas, babando;
- parar fala;
- peso no estômago, azia, flatulência;
- alucinações olfativas, visuais e gustativas.
Convulsões complexas são observadas em aproximadamente 35-45% das pessoas doentes. Eles são principalmente acompanhados por uma perda completa de consciência. Uma pessoa entende exatamente o que está acontecendo com ela, mas ao mesmo tempo ela simplesmente não é capaz de responder a um apelo a ela. No final do ataque, há basicamente amnésia completa, e então a pessoa não se lembra exatamente do que aconteceu com ela.
Atividade patológica focal que ocorre frequentemente cobre ambos os hemisférios do cérebro ao mesmo tempo. Neste caso, uma convulsão generalizada começa a se desenvolver, que muitas vezes se manifesta na forma de convulsões. Formas complexas da doença aparecem como:
- aparênciaemoções negativas na forma de intensa ansiedade e medo da morte;
- experimentando ou concentrando-se em eventos passados;
- sentimentos de irrealidade do que está acontecendo;
- aparência de automatismo.
Estar em um ambiente familiar, uma pessoa pode percebê-lo como desconhecido, o que causa uma sensação de medo de pânico. O paciente pode observar a si mesmo, por assim dizer, de fora e identificar-se com os heróis de livros recentemente lidos ou filmes assistidos. Ele também pode repetir movimentos constantemente monótonos, cuja natureza é determinada pela área de dano cerebral.
No período entre os ataques no estágio inicial do curso da violação, uma pessoa pode se sentir bastante normal. No entanto, após algum tempo, os sintomas começam a progredir e a hipóxia cerebral pode ser observada. Isso é acompanhado pelo aparecimento de esclerose, dores de cabeça, mudanças de personalidade.
Primeiros Socorros
Se as convulsões parciais ocorrem com muita frequência, então você precisa saber como prestar primeiros socorros a uma pessoa. Quando ocorre um ataque, você deve:
- certifique-se de que é mesmo epilepsia;
- coloque a pessoa em uma superfície plana;
- virar a cabeça do paciente para o lado para evitar sufocamento;
- não mova uma pessoa ou faça isso em caso de perigo para ela.
Não tente conter as convulsões, sendo expressamente proibido fazer respiração artificial ou compressões torácicas. Após o final do ataque, você precisa dara oportunidade de uma pessoa se recuperar e chamar urgentemente uma ambulância e internar o paciente em um hospital. É imprescindível prestar assistência à vítima em tempo hábil, pois tais convulsões podem levar à morte do paciente.
Diagnóstico
Para fazer um diagnóstico de crises parciais complexas, um neurologista prescreve um exame completo, que necessariamente inclui:
- anamnese de coleta;
- inspeção;
- ECG e RM;
- exame de fundo de olho;
- conversa com um psiquiatra.
Para detectar danos na região subaracnóidea, assimetria ou deformação dos ventrículos do cérebro, é indicada a pneumoencefalografia. As crises de epilepsia parcial devem ser diferenciadas de outras formas de comprometimento ou de um curso grave da doença. É por isso que o médico pode prescrever métodos de pesquisa adicionais que ajudarão a fazer um diagnóstico mais preciso.
Recurso de tratamento
O tratamento das crises parciais deve necessariamente começar com um diagnóstico abrangente e a descoberta das razões que provocaram a crise. Isso é necessário para eliminar e interromper completamente as crises epilépticas, bem como para minimizar os efeitos colaterais.
Vale ress altar que, se a doença ocorrer na idade adulta, é impossível curá-la. Nesse caso, a essência da terapia é reduzir as convulsões. Para alcançar uma remissão estável, são prescritos medicamentos antiepilépticos, em particular, como:
- Lamiktal.
- Carbamazepina.
- "Topiramato".
- "Desembalagem".
Para obter o melhor resultado possível, seu médico pode prescrever medicamentos combinados. Se a terapia medicamentosa não trouxer o resultado desejado, é indicada uma operação neurocirúrgica. Recorre-se à intervenção cirúrgica se os métodos de tratamento conservador não trouxeram o resultado desejado e o paciente sofre de convulsões frequentes.
Durante a meningoencefalólise, é realizada uma craniotomia na área que causou a epilepsia. O neurocirurgião disseca com muito cuidado tudo o que irrita o córtex cerebral, ou seja, a membrana, que é alterada pelo tecido cicatricial, e as exostoses também são removidas.
Às vezes é realizada uma operação de Horsley. Sua técnica foi desenvolvida por um neurocirurgião inglês. Neste caso, os centros corticais afetados são removidos. Se os ataques provocarem a formação de tecido cicatricial nas membranas do cérebro, não haverá resultados durante essa operação.
Depois de eliminar o efeito irritante das cicatrizes no cérebro, as convulsões pararão por um tempo, mas muito rapidamente as cicatrizes se formarão novamente na área da operação, que serão muito maiores que as anteriores. Após a operação de Horsley, pode ocorrer monoparalisia do membro, cujos centros motores foram removidos. Neste caso, as convulsões param imediatamente. Com o tempo, a paralisia se resolve sozinha e é substituída pela monoparesia.
O paciente sempre retém algumfraqueza nesse membro. Muitas vezes, com o tempo, as convulsões reaparecem, razão pela qual a operação é prescrita no caso mais extremo. Os médicos preferem tratar inicialmente de forma conservadora.
Na epilepsia menor, que não é provocada por patologias graves, o tratamento é possível eliminando os irritantes com técnicas osteopáticas. Para isso, é indicado o tratamento de massagem ou acupuntura. As técnicas de fisioterapia e a adesão a uma dieta especial também têm um bom resultado.
Vale ress altar que a doença se manifesta de forma muito mais fraca e menos frequente na ausência de estresse, alimentação normal e rotina diária. Também é importante abandonar os maus hábitos que são fortes provocadores.
Previsão
O prognóstico da epilepsia pode ser muito diferente. Muitas vezes, a doença é tratada de forma bastante eficaz ou desaparece sozinha. Se a doença ocorre em idosos ou tem um curso complexo, ao longo da vida o paciente está sob a supervisão de um médico e deve tomar medicamentos especiais.
A maioria dos tipos de epilepsia é completamente segura para a vida e a saúde humana, mas durante os ataques, a possibilidade de acidentes deve ser excluída. Os pacientes aprendem a conviver com a doença, evitando situações perigosas e fatores provocadores.
Epilepsia muito rara associada a danos cerebrais graves, que podem causar distúrbios perigosos dos órgãos internos, alterações na consciência, perdaconexão com o mundo exterior ou paralisia. Com o curso da doença, o prognóstico depende de diversos fatores, a saber:
- área de foco da atividade convulsiva e sua intensidade;
- causas;
- presença de comorbidades;
- idade do paciente;
- caráter e nível de mudanças no cérebro;
- reação a drogas;
- um tipo de epilepsia.
Apenas um especialista qualificado pode dar uma previsão precisa, portanto é estritamente proibido se automedicar. É importante consultar um médico imediatamente quando os primeiros sinais de doença aparecerem.
Prevenção
A prevenção de qualquer tipo de epilepsia é manter um estilo de vida saudável. Para evitar a recorrência frequente de convulsões, você precisa parar completamente de fumar, beber álcool, bebidas com cafeína. É estritamente proibido comer demais, e também é necessário evitar a exposição a fatores provocadores nocivos.
É importante observar rigorosamente uma certa rotina diária, assim como seguir uma dieta especial. A fim de prevenir a ocorrência de convulsões parciais após ferimentos na cabeça e operações, é prescrito um curso de drogas antiepilépticas.
