O termo "neurite facial" refere-se a um processo patológico caracterizado pela inflamação do sétimo par de fibras nervosas cranianas, ou mais precisamente, uma delas. Outro nome para a doença é paralisia de Bell. O paciente não consegue demonstrar emoções, não consegue nem mastigar os alimentos normalmente. Seu rosto é assimétrico e distorcido. Na maioria dos casos, os músculos faciais falham apenas de um lado. Em 2% dos casos, ambas as partes estão envolvidas no processo patológico. Independentemente da gravidade dos sintomas, o tratamento da neurite facial não deve ser adiado. Isso se deve ao fato de que, no contexto do curso da patologia, várias complicações geralmente se desenvolvem.
Patogênese
Sob a influência de vários fatores negativos, ocorre um espasmo dos vasos sanguíneos. O tecido conjuntivo líquido fica estagnado nos capilares, como resultadoqual é a sua extensão. Então o sangue penetra pelas paredes dos vasos e começa a se acumular nos espaços intercelulares. No contexto desse processo, o edema é formado. Ele, por sua vez, comprime os vasos sanguíneos e linfáticos.
Uma consequência natural é uma violação da circulação sanguínea no tecido nervoso. Ela deixa de receber a quantidade necessária de oxigênio e nutrientes. Como resultado, o tronco do nervo incha e ocorrem hemorragias. A consequência é uma violação do processo de transmissão de impulsos do cérebro para os tecidos musculares. Em outras palavras, estes últimos não recebem comandos e simplesmente não fazem nada. Neste caso, costuma-se falar em neurite facial.
Etiologia
Atualmente, as causas exatas do desenvolvimento da doença são desconhecidas. No entanto, foi comprovado que os seguintes fatores são provocativos:
- Atividade ativa do vírus do herpes. Esse patógeno está presente no organismo de um número maior de pessoas e não causa danos. No entanto, no contexto de um sistema imunológico enfraquecido, o processo de sua reprodução ativa é iniciado. A localização favorita do vírus são as fibras nervosas.
- Hipotermia local. Um exemplo marcante é uma longa permanência em um rascunho. Nesses casos, ocorre um espasmo do tecido muscular e dos vasos sanguíneos, devido ao qual sua nutrição é perturbada e um processo inflamatório se desenvolve.
- Consumo regular de bebidas alcoólicas. O álcool é o principal inimigo do sistema nervoso.
- Hipertensão. No contexto desta doença, a pressão intracraniana geralmente aumenta. A consequência édano ao núcleo do nervo facial.
- Presença de neoplasias do cérebro. O tumor aperta o nervo, devido ao qual o processo de condução do impulso é interrompido.
- Lesões Craniocerebrais. Eles são sempre acompanhados de danos ao tecido nervoso. O inchaço se forma na área afetada e a inflamação se espalha para toda a fibra.
- Sinusite e otite média transferidas no passado recente. Patologias de natureza otorrinolaringológica, cujos agentes causadores são bactérias ou vírus, muitas vezes se espalham para os tecidos próximos.
- Diabetes. A lesão do nervo é uma consequência de distúrbios metabólicos.
- Aterosclerose. Os vasos que suprem o nervo com nutrientes ficam entupidos com placas. Como resultado, ele começa a sofrer de hipóxia e mais cedo ou mais tarde morre.
- Longa exposição ao estresse.
- Esclerose múltipla. O curso da patologia é acompanhado pela destruição da bainha de mielina da fibra nervosa.
Além disso, a doença raramente é diagnosticada em gestantes no primeiro trimestre. Isso se deve ao fato de que, no estágio inicial, ocorrem mudanças cardinais no corpo da futura mãe.
Independentemente da causa da neurite do nervo facial, com o tratamento (uma foto da área afetada do rosto é apresentada abaixo), é inaceitável atrasar. Ignorar a patologia muitas vezes leva a consequências irreparáveis.
Manifestações clínicas
A doença é caracterizada por um início agudo. Se os sintomas se desenvolverem lentamente, então a causa dissoaparência não é neurite. A tabela abaixo descreve as manifestações da patologia e as causas de sua ocorrência.
| Sinal de neurite | O que acontece no corpo |
| Dor atrás da orelha. Muitas vezes eles irradiam para a parte de trás da cabeça, rosto e globo ocular. A dor ocorre cerca de dois dias antes que as mudanças nas expressões faciais apareçam | O nervo afetado incha. Está preso na área de saída da abertura auditiva |
| A assimetria do rosto é visível a olho nu. O lado afetado está associado à máscara. O canto da boca é abaixado, o olho está bem aberto, as rugas no nariz e na testa são suavizadas. A assimetria é mais perceptível ao falar, chorar e rir | O cérebro não é mais capaz de controlar os músculos faciais localizados na parte afetada do rosto |
| O olho localizado na área afetada não fecha mesmo ao tentar apertar os olhos. A maçã aparece | O músculo circular do olho é mal inervado. A pálpebra está completamente fora de controle |
| Torna-se extremamente difícil comer alimentos líquidos, pois eles saem do canto virado para baixo da boca. Mas o paciente ainda consegue mastigar | Os ramos bucais da fibra nervosa não podem mais controlar o músculo orbicular |
| Os músculos localizados na bochecha não obedecem. Ela está constantemente recebendo comida. Durante a refeição, uma pessoa constantemente morde sua bochecha | Os músculos da bochecha param de receber impulsos do nervo facial |
| Sede constante, boca seca. Dentrodurante a refeição, o alimento não é suficientemente umedecido com saliva. Menos frequentemente, pelo contrário, nota-se seu aumento de produção | As glândulas salivares recebem impulsos distorcidos do cérebro |
| Fala arrastada, especialmente difícil de pronunciar consoantes | O nervo facial normalmente fornece aos lábios e bochechas um funcionamento normal. No contexto do curso da patologia, seu trabalho está se deteriorando |
| Violação do processo de percepção do paladar. A parte frontal da língua do lado da área afetada não a sente | Ocorre a inflamação do nervo intermediário, cuja tarefa é transmitir impulsos dos receptores para o cérebro |
| Olhos secos ou, inversamente, lacrimejamento excessivo | Dano no nervo resulta em ruptura da glândula lacrimal |
| A audição torna-se mais sensível. Os sons parecem muito mais altos do que realmente são | Nervo facial afetado próximo aos receptores auditivos |
Um médico experiente pode identificar a presença de neurite facial pelos sintomas. O tratamento da patologia depende da localização do processo inflamatório. Com acesso oportuno a um médico, o processo de recuperação é muito mais fácil e rápido.
Diagnóstico
Um neurologista lida com o tratamento da neurite facial. Como mencionado acima, um especialista competente pode fazer um diagnóstico já durante a consulta inicial. Mas, para confirmá-lo, é necessário um exame abrangente, incluindo:
- Exame de sangue clínico.
- RM.
- CT.
- Eletroneurografia.
- Eletromiografia.
Com base nos resultados do diagnóstico, o médico elabora o regime de tratamento mais eficaz para a neurite facial. Inclui técnicas conservadoras.
Tratamento medicamentoso
Os medicamentos para neurite do nervo facial são selecionados exclusivamente por um médico. Todos os fundos são atribuídos ao paciente apenas levando em consideração as características individuais de seu corpo. O regime de tratamento clássico para neurite facial é apresentado na tabela abaixo.
| Grupo Farmacológico | Exemplos de drogas | Mecanismo de ação |
| Diuréticos | Furon, Furosemida | Contribuir para a aceleração do processo de excreção de urina do organismo. Como resultado, os tecidos se livram do excesso de líquido, o que é uma prevenção eficaz da compressão dos vasos sanguíneos e da formação de inchaço da fibra nervosa |
| AINEs | "Nurofen", "Nise", "Nimesil" | No contexto do tratamento médico da neurite facial com AINEs, o processo inflamatório é interrompido em pouco tempo. Além disso, esses medicamentos aliviam a dor na área do ouvido e do rosto |
| Glicocorticosteroides | Prednisolona, Dexametasona | Depois de tomar medicamentos esteróides, o processo inflamatório pára, o inchaço e a dor desaparecem. Além disso, no contexto do tratamento medicamentoso da neurite facial com glicocorticosteróides emo corpo inicia o processo de produção ativa de um neurotransmissor. Esta é uma substância especial que melhora significativamente a condução de impulsos através das fibras. Além disso, tirar esses fundos é uma excelente prevenção da formação de contraturas |
| Antivirais | Aciclovir, Zovirax | Prevenir a vida ativa do vírus do herpes, que muitas vezes é o agente causador da neurite |
| Anespasmódicos | Spazgan, No-shpa | Depois de tomar, as sensações dolorosas são interrompidas, a circulação sanguínea no foco da patologia é significativamente melhorada, o espasmo dos músculos lisos é eliminado, as artérias se expandem |
| drogas neurotrópicas | Fenitoína, Carbamazepina | Normaliza o metabolismo mineral nas fibras nervosas, normalizando assim seu funcionamento. Os componentes ativos dos medicamentos ajudam a aliviar a dor e reduzir a frequência de episódios de contração involuntária das fibras musculares |
| Vitaminas | "Piridoxina", "Tiamina", "Riboflavina" | Na presença de patologia, esses medicamentos são prescritos sem falhas. O tratamento da neurite do nervo facial não pode ser tão eficaz quanto possível se o regime de tratamento não incluir o uso de produtos contendo vitaminas do complexo B. Essas substâncias estão presentes nas células nervosas e seus processos. Além disso, as vitaminas os protegem dos efeitos negativos dos compostos tóxicos |
| Medicamentos anticolinesterásicos | Galantamina, Prozerina | Contra o pano de fundo da recepção, o processo melhoracondução dos impulsos nervosos. Além disso, o tônus muscular aumenta e o funcionamento das glândulas (salivares e lacrimais) normaliza |
O tratamento da neurite facial é realizado em um hospital. Em alguns casos, o médico permite a terapia ambulatorial.
De acordo com avaliações médicas, o tratamento da neurite facial não leva muito tempo apenas se você entrar em contato com uma instituição médica em tempo hábil. Como a prática mostra, a medicação não controlada leva ao desenvolvimento de todos os tipos de complicações. Em particular, as expressões faciais podem não ser restauradas (a parte afetada é mostrada esquematicamente na foto abaixo).
No tratamento da neurite do nervo facial, os sintomas desempenham um papel decisivo. Por exemplo, se um paciente tem percepção do paladar prejudicada, músculos paralisados e boca seca grave, o foco da patologia está localizado na parte da fibra localizada na pirâmide do osso temporal. Nistagmo, dormência e f alta de expressões faciais indicam danos nos núcleos do nervo facial. Assim, a escolha dos medicamentos é realizada levando em consideração a localização do foco patológico.
Fisioterapia
Existem vários tratamentos para neurite facial. De acordo com avaliações médicas, o processo de cicatrização é significativamente acelerado no contexto da fisioterapia.
Tratamentos mais eficazes:
- UHF. Este método de tratamento da neurite facial baseia-se na capacidade dos tecidos de absorver parcialmente um campo elétrico de ultra- alta frequência. Durante o procedimento, partículas carregadas entram nas células,devido ao qual os processos metabólicos são normalizados. Localmente, a temperatura dos tecidos aumenta, a circulação sanguínea na área afetada melhora, o edema desaparece. Além disso, no contexto da fisioterapia, o número de células sanguíneas aumenta, cuja tarefa é destruir microrganismos patogênicos. A duração do procedimento não é superior a 15 minutos. O curso do tratamento consiste em um mínimo de 5 e um máximo de 15 sessões.
- UV. A essência do método é expor a parte afetada do rosto aos raios ultravioleta. Estes últimos contribuem para a aceleração da produção de hormônios e imunoglobulinas. Uma consequência natural é o alívio da dor e a diminuição da gravidade do processo inflamatório. A biodose é determinada pelo médico individualmente. O curso do tratamento pode incluir até 20 procedimentos.
- DMV. A essência do método está no impacto sobre o foco da patologia por ondas decimétricas eletromagnéticas de frequência ultra- alta. Como resultado, há um aquecimento pronunciado dos tecidos. Devido a isso, os processos metabólicos são ativados, os vasos sanguíneos se expandem, a nutrição dos tecidos melhora e, consequentemente, o funcionamento do nervo danificado é restaurado. A duração do procedimento é de 5 a 10 minutos. O curso do tratamento inclui de 3 a 15 sessões.
- Eletroforese usando drogas. Durante o procedimento, o foco da patologia é afetado por uma corrente elétrica contínua constante. Ao mesmo tempo, possui um indicador mínimo de força e tensão. No contexto da fisioterapia, o processo inflamatório para, a dor e o inchaço desaparecem. Com a ajuda da corrente no focomedicamentos de patologia são administrados. Isso permite que você atinja a concentração máxima de ingredientes ativos na área afetada.
- Terapia diadinâmica. A essência do método é a seguinte: correntes de impulso direto passam pela pele e penetram nas fibras musculares, devido às quais estas começam a se contrair. Este processo é muito importante. Isso se deve ao fato de que os músculos não funcionaram por um longo tempo e foram significativamente enfraquecidos. No contexto da terapia diadinâmica, os tecidos são fortalecidos. Além disso, o excesso de líquido sai das células, as fibras nervosas são restauradas e a produção de enzimas protetoras especiais é ativada.
- Aplicações de parafina. Possuem vários mecanismos de ação: química, mecânica e térmica. Graças a isso, o funcionamento do nervo facial é restaurado muito rapidamente. Além disso, as aplicações de parafina são uma excelente prevenção de todos os tipos de complicações. A duração da sessão é de aproximadamente 40 minutos. O curso do tratamento inclui de 10 a 20 procedimentos.
Independentemente da gravidade dos sintomas, o tratamento da neurite facial com a ajuda de métodos fisioterapêuticos deve começar no máximo 7 dias após o desenvolvimento do processo inflamatório. Ignorar esta condição pode levar a um agravamento da patologia.
Os médicos recomendam evitar a hipotermia da face durante o tratamento. No inverno, é aconselhável cobrir a área afetada com um lenço. Além disso, os especialistas aconselham ficar dentro de casa por mais um quarto de hora após qualquer procedimento.
Peculiaridades do tratamento em crianças
De acordo com as estatísticas, a patologia raramente é diagnosticada em bebês. A principal razão para o desenvolvimento de neurite facial em crianças é o trauma do nascimento. Além disso, a doença pode ocorrer após a hipotermia, bem como no contexto do curso de várias doenças de natureza infecciosa.
O tratamento da neurite do nervo facial em crianças é semelhante ao apresentado em adultos. Os principais objetivos da terapia são a normalização do funcionamento da fibra danificada, a eliminação do edema, o alívio do processo inflamatório e da dor e a melhora da microcirculação.
O tratamento da neurite facial em crianças com assimetria grave envolve um curso de massagem. A primeira sessão não deve ocorrer antes de uma semana após o desenvolvimento da patologia. Isso se deve ao fato de que qualquer exposição no início do período agudo pode levar a consequências irreversíveis.
As primeiras sessões de massagem devem ser feitas por um médico. Então é permitido realizar manipulações em casa.
O tratamento da neurite facial também envolve aulas regulares de ginástica especial. Um conjunto de exercícios é compilado por um médico em cada caso individual. O especialista leva em consideração a idade da criança, a gravidade da neurite, bem como a presença de doenças concomitantes.
Métodos populares
É importante entender que o tratamento da neurite do nervo facial em casa só pode ser realizado após consultar um médico. O uso de métodos populares não elimina a necessidade de procurar ajuda médica qualificada. Isto é porqueo uso de métodos não tradicionais contribui para o alívio de sintomas desagradáveis, mas não pode se livrar completamente da patologia. O uso de métodos folclóricos só pode ser considerado como medida auxiliar.
As mais eficazes são as seguintes receitas:
- Pegue 40 g de própolis, triture e despeje vodka sem aditivos ou álcool medicinal em um volume de 100 ml. Misture bem os ingredientes. Coloque o recipiente no fogo. Cozinhe até que a própolis se dissolva em vodka ou álcool. Despeje o líquido resultante em uma garrafa de vidro escuro. Deixe fermentar por uma semana. Após 7 dias, agite o frasco com a mistura de tratamento. Misture o líquido com o azeite na proporção de 1:5. Mergulhe um pedaço de gaze na mistura resultante. Aplique-o na parte afetada do rosto. O curso da terapia deve incluir 10 procedimentos.
- O tratamento da neurite do nervo facial em casa quase nunca é completo sem o uso de mel. Isto deve-se ao facto de este medicamento ser um agente anti-inflamatório altamente eficaz. Receita para a preparação de massa terapêutica: tome 1 colher de sopa. eu. mel, a proteína de um ovo e suco espremido de uma cebola grande. A proteína deve ser bem batida, externamente deve parecer uma espuma estável. Aos poucos, adicione suco de cebola e mel derretido em banho-maria. Aplique o produto resultante no tecido de linho. Aplique uma compressa no rosto. O número de procedimentos é 10. Eles precisam ser realizados diariamente.
- Independentemente da gravidade dos sintomas da neurite facial, o tratamento da doença com remédios populares deveincluem leite materno. O produto deve ser usado em sua forma pura. Regime de dosagem - três vezes ao dia, 5 mg. A duração do tratamento é de 3 semanas. A geleia real é um remédio com poderosas propriedades curativas. Contribui para o alívio rápido da inflamação e da dor.
- O tratamento da neurite facial em casa também pode ser feito com a ajuda de emplastros médicos de mostarda. Para potencializar o efeito terapêutico sobre eles, recomenda-se aplicar uma massa composta por óleo vegetal, mel e tintura de própolis (20%). Todos os componentes devem ser tomados em proporções iguais. Na parte afetada do rosto, coloque um tecido de gaze dobrado em várias camadas e, em seguida, coloque um emplastro de mostarda com uma massa cicatrizante. Repita o procedimento a cada dois dias. O curso de terapia inclui 10 sessões.
- Ao tratar a neurite do nervo facial em casa, recomenda-se tomar infusões e decocções à base de plantas medicinais. Um remédio altamente eficaz para a doença é a raiz de bardana. Você precisa tomar 4 colheres de sopa. eu. matérias-primas pré-secas e trituradas e despeje 1 litro de água fervente sobre ela. Deixe o líquido fermentar por 12 horas. Variedade. Tome antes das refeições 4 vezes ao dia, 50 ml. Na infusão resultante, você também pode umedecer um pano de algodão ou linho e aplicá-lo na parte afetada do rosto.
- Corte algumas folhas do bigode dourado. Enxaguar as matérias-primas e triturar. Despeje o bigode dourado com 200 ml de água fervente. Coloque o recipiente no fogo. Ferva por 5 minutos. Depois disso, retire o recipiente do fogo, esfrie e coe. Tome 10 ml três vezes ao dia antes das refeições.
- Tome 4 colheres de sopa. eu. flores de calêndula pré-secas e trituradas. Despeje as matérias-primas com 1 litro de água fervente. Deixe o líquido fermentar por 3 horas. Variedade. Infusão para usar três vezes ao dia antes das refeições, 200 ml. Para melhorar o sabor, você pode adicionar mel ao líquido.
- Diluir a argila vermelha com água fervente para que a consistência da massa se assemelhe a creme azedo espesso. Deixe esfriar um pouco para não queimar a pele. Forme um bolo com cerca de 3 cm de espessura da massa resultante e aplique-o no lado afetado do rosto. Fixe o bolo com filme plástico. A duração do procedimento é de meia hora. De acordo com os comentários, a argila vermelha lida bem com a neurite.
- Escolha bagas de sabugueiro pretas. Esmague-os a um estado mole. Aplique a massa resultante no foco da patologia diariamente por meia hora.
É importante entender que qualquer remédio natural é um alérgeno potencial. Se ocorrerem sinais de reação adversa, o tratamento da neurite facial em casa deve ser concluído.
Consequências
O desfecho da doença depende diretamente da pontualidade da visita ao médico. Após o tratamento da neurite do nervo facial, a recuperação completa ocorre em 75% dos pacientes. Se, durante a terapia, a intensidade dos sintomas não diminuir em 3 meses, é altamente provável que o trabalho da fibra danificada não se recupere. Se as manifestações clínicas não desaparecerem mesmo após 9 meses, os médicos recomendam recorrer à cirurgia plástica. Operacionalintervenção não resolve o problema, mas melhora muito a aparência do rosto.
Possíveis consequências da neurite:
- Perda completa de sensibilidade na frente da língua.
- Salivação excessiva persistente.
- Reduz a sensibilidade da pele e da boca.
- Violação da inervação do músculo estapédio. Este último desempenha uma função protetora, protegendo o ouvido de lesões que podem ser causadas por sons altos.
- Dor persistente no lado afetado da face.
- Perda completa das expressões faciais.
- Contrações musculares involuntárias. Por exemplo, ao tentar sorrir, o olho de uma pessoa pode fechar de repente.
- Visão prejudicada, formação de úlceras na córnea. Devido ao fato de o olho estar constantemente aberto, os tecidos secam.
- Rasgo excessivo.
Ninguém está imune ao desenvolvimento dessas complicações. No entanto, a probabilidade de sua ocorrência é menor com acesso oportuno a uma instalação médica.
Fechando
A patologia é caracterizada pela inflamação de um nervo do sétimo par de fibras cranianas. Na área afetada, o processo de condução de impulsos é interrompido, fazendo com que os músculos de ambos os lados do rosto não recebam nenhum comando. Há uma assimetria acentuada. Na parte afetada do rosto, o olho está constantemente aberto, as dobras são apagadas, o canto da boca é abaixado. A pessoa é incapaz de piscar, sorrir ou rir. A fala também é um pouco perturbada. Neste caso, o tratamento medicamentoso da neurite do nervo facial efisioterapia. É permitido recorrer à medicina alternativa.
