O trabalho do cérebro determina a própria existência e todas as qualidades da personalidade humana, então a morte do cérebro é a linha que separa a existência da não-existência.
Como uma pessoa morre?
Morrer não é um evento único, mas todo um processo durante o qual todos os órgãos e sistemas param de funcionar. A duração desse processo depende de muitos fatores: o nível inicial de saúde, a temperatura ambiente, a gravidade da lesão e fatores hereditários. Na prática, é necessário saber exatamente se a morte do cérebro como órgão ocorreu.
Uma pessoa com morte cerebral não pode mais ser considerada totalmente viva, embora seu coração, pulmões e outros órgãos possam estar saudáveis e funcionar perfeitamente. A personalidade de tal meio cadáver deixa de existir. Ao mesmo tempo, órgãos intactos podem ser usados para doação, salvando várias outras vidas. Esta é uma questão legal e ética complexa em que tudo deve estar claro. Toda pessoa tem parentes, e a questão da vida e da morte é extremamente importante para eles.
O conceito de morte clínica e biológica
A morte é considerada clínica quando uma pessoa ainda pode ser trazida de volta à vida. Além disso, o retorno deveocorrer na íntegra, com a preservação de todos os bens pessoais. A morte clínica é uma forma de existência limítrofe entre dois mundos, quando é igualmente possível mover-se tanto em uma direção quanto na outra.
A morte clínica começa a partir do momento da paragem da respiração e dos batimentos cardíacos. A pessoa não respira mais e seu coração não bate, mas os processos patológicos ainda não se tornaram irreversíveis. Os processos metabólicos de destruição ainda não foram concluídos, e o renascimento sem perda é possível. Se dentro de 5-6 minutos for possível restaurar as funções vitais, a pessoa simplesmente acorda, como se de um sonho. Mas ficar sem ajuda em estado de morte clínica leva à morte verdadeira ou biológica, quando o corpo se torna um ecossistema aberto para o desenvolvimento de bactérias. As pessoas ao redor não têm mais de 5 minutos para evitar que a pessoa morra. Ao mesmo tempo, a morte encefálica se destaca como uma espécie separada, pois após esse evento uma pessoa pode continuar uma vida vegetativa, mas não pessoal.
Sinais de morte cerebral
Embora os critérios para determinar a morte encefálica tenham sido bastante estudados, após a constatação desse fato, uma pessoa fica em observação em uma unidade de terapia intensiva por pelo menos 24 horas. Ao mesmo tempo, a ventilação artificial dos pulmões e a manutenção da atividade cardíaca continuam. Casos de retorno à vida normal após morte encefálica são desconhecidos, mas a decisão de se desconectar dos equipamentos de suporte à vida é muito responsável, e a pressa é inaceitável aqui.
Aceito em todo o mundoos seguintes critérios para morte encefálica:
- f alta de consciência e movimentos independentes;
- ausência de quaisquer reflexos, incluindo os antigos como oculomotor e deglutição;
- f alta de respiração espontânea, testes especiais com hiperventilação são realizados para verificar;
- isolinha (eixo zero) no eletroencefalograma;
- sinais adicionais na forma de uma diminuição acentuada no tônus muscular, um aumento na curva de açúcar e similares.
A presença de batimentos cardíacos independentes é apenas a confirmação de que existem gânglios autônomos ou marca-passos no coração. No entanto, a regulação central da frequência cardíaca é perdida e a circulação sanguínea não pode ser eficiente. A frequência cardíaca geralmente oscila entre 40 e 60 batimentos por minuto, e isso dura pouco tempo.
É possível viver sem cérebro?
Vida e morte são estados que se sucedem continuamente. A morte cerebral completa significa o início de um estado vegetativo crônico - um que é popularmente chamado de "vegetal" ou vida em máquinas. Externamente, uma pessoa pode não mudar de forma alguma, mas tudo o que era humano nela - pensamentos, caráter, fala viva, simpatia, conhecimento e memória - estão perdidos para sempre. De fato, a extensão do estado vegetativo depende da tensão na rede elétrica. Assim que os dispositivos param de funcionar, a existência vegetativa de uma pessoa com cérebro morto também termina.
Muito importante é o motivo da destruição do cérebro, sem o seu esclarecimento é impossíveldeclaração de óbito. Pode ser uma lesão, um derrame hemorrágico, hidropisia ou edema cerebral profundo, envenenamento incompatível com a vida e outras condições inegáveis. Em todos os casos em que houver a menor dúvida sobre a causa da morte encefálica, a condição da pessoa é considerada coma e é necessária reanimação contínua.
O coma sempre termina em morte?
Não, é assim que termina apenas o coma final. Os médicos distinguem 4 estágios de coma, o último estágio está além. Em estado de coma, vida e morte à beira do equilíbrio, existe a possibilidade de recuperação ou deterioração.
Coma é uma forte inibição das funções de todas as partes do cérebro, uma tentativa desesperada de sobreviver devido a uma mudança no metabolismo. As estruturas do córtex, subcórtex e tronco estão envolvidas no desenvolvimento do coma.
Há um grande número de causas de coma: diabetes, doença renal grave, desidratação e perda de eletrólitos, cirrose do fígado, bócio tóxico, intoxicação com venenos externos, f alta de oxigênio profunda, superaquecimento e outros distúrbios graves da vida.
Os médicos da antiguidade chamavam o coma de "sono da mente", porque em um estado de coma raso e reversível uma pessoa é inacessível ao contato, a comunicação com ela é impossível. Felizmente, a medicina moderna tem muitas opções para tratar o coma.
Como a morte é declarada?
Na Federação Russa, a declaração de óbito e o término da reanimação são regulamentados pelo Decreto Governamental nº 950 de 2012-09-20. NOO regulamento detalha todos os critérios médicos. Um conselho de 3 médicos com pelo menos 5 anos de experiência de trabalho pode declarar a morte em uma instituição médica. Ninguém do conselho pode estar envolvido no transplante de órgãos. A presença de neurologista e anestesista é obrigatória.
O óbito ocorrido em casa ou em local público é confirmado pela equipe da ambulância. Em todos os casos em que a morte ocorreu sem testemunhas, os policiais são chamados para examinar o corpo. Em todas as situações discutíveis, quando a causa da morte é desconhecida, é realizado um exame médico forense. Isso é necessário para estabelecer a categoria de morte - violenta ou não. Após a conclusão de todas as ações, os familiares recebem o documento oficial principal - uma certidão de óbito.
O dia da morte pode ser adiado?
Os cientistas respondem a essa pergunta positiva ou negativamente com frequência aproximadamente igual. Em inúmeras previsões, o dia da morte está associado ao estilo de vida, maus hábitos e tipo de dieta. Em muitas correntes religiosas, a morte é considerada como um estágio de transição para um novo tipo de existência da alma sem ser sobrecarregada pela casca do corpo.
Budismo e Hinduísmo estão inextricavelmente ligados à reencarnação ou à encarnação da alma em um novo corpo. Ao mesmo tempo, a escolha de um novo corpo depende do tipo de vida que a pessoa levou em sua encarnação terrena.
Cristianismo vê o dia da morte como o início da vida espiritual, a recompensa celestial pela justiça. A presença de uma vida espiritual após a morte - melhor do que terrena - enche a vida de um crente com altasignificado.
Na prática, a intuição desempenha um grande papel em evitar o perigo mortal. É a intuição que explica os inúmeros casos de atrasos para aviões e embarcações, que posteriormente sofrem acidentes fatais. As pessoas sabem muito pouco sobre sua natureza para serem capazes de explicar como e por que deixaram o local da morte segundos antes da tragédia.
Quais são os tipos de morte?
Os médicos distinguem 3 tipos de morte não violenta:
- fisiológico ou de velhice;
- patológico ou doença;
- súbita ou de condições agudas repentinas.
A morte súbita é uma das mais trágicas, quando uma pessoa deixa de viver em completo bem-estar. Na maioria das vezes, esse fim é causado por parada cardíaca súbita, que pode ocorrer tanto em um adulto quanto em uma criança.
O coração é um órgão muito complexo, compará-lo com uma simples bomba é incorreto. Além de células especialmente organizadas - cardiócitos que formam cavidades - possui um sistema nervoso autônomo. Tudo isso é controlado pelo cérebro e pela medula espinhal, e também responde aos hormônios e eletrólitos contidos no sangue. A falha de qualquer um dos componentes pode levar a uma parada abrupta.
Na verdade, a parada cardíaca súbita é o colapso de todos os sistemas de suporte à vida. O sangue para de transportar oxigênio e remover produtos metabólicos, a vida simplesmente para.
Qualquer pessoa que esteja por perto deve iniciar a ressuscitação cardiopulmonar manual. Através dos esforçosambiente pode ser mantido vivo por até meia hora. Este tempo é suficiente para a chegada dos médicos que prestarão atendimento especializado.
A cessação do funcionamento do cérebro é um tipo separado de morte
Os médicos consideram a morte cerebral um diagnóstico separado, fatal para os humanos. O fato é que o cérebro consiste em duas seções principais: os hemisférios e o tronco cerebral. Os hemisférios são responsáveis pelas funções nervosas superiores: fala, pensamento, memória, lógica e emoções. A perda dessas funções pode ser observada em pessoas que sofreram um derrame: a f alta de fala e o choro são consequências da destruição dos hemisférios pelo derramamento de sangue. É possível viver com hemisférios danificados, e por muito tempo.
Ao contrário dos hemisférios, o tronco cerebral é uma formação mais antiga. Foi formado quando as pessoas ainda não conheciam não apenas a escrita, mas a fala coerente. O tronco cerebral controla funções vitais, como respiração, batimentos cardíacos, tônus muscular e reflexos. Qualquer dano insignificante ao tronco cerebral causa um estado de morte clínica. No entanto, as pessoas sobrevivem precisamente graças ao tronco cerebral. Todas as suas estruturas são as mais resistentes às influências externas e são as últimas a serem danificadas.
Então, quando ocorre a morte encefálica?
Quando o tronco cerebral morre. O cérebro também não morre da noite para o dia. Existe uma regra geral para todo o organismo: o que foi formado mais tarde no processo de evolução morre primeiro. Esta regra também se aplica ao cérebro. Os hemisférios - formações mais jovens - são mais vulneráveis em um momento de perigo mortal. Eles perecemprimeiro por f alta de oxigênio. Se a gravidade da condição for muito profunda e a ressuscitação for ineficaz, a morte cerebral completa ocorre em minutos.
Os cientistas resolveram todos os segredos?
Todos os dias aparece pelo menos uma publicação em publicações especializadas sobre novas descobertas que acompanham o processo de morrer. Assim, os cientistas argumentam que o momento da morte encefálica pode ser registrado no EEG como uma explosão de atividade elétrica, característica de processos intensivos de aprendizado. Outros cientistas caracterizam essa atividade como o registro de ondas bioelétricas de neurônios em colapso. Ainda não há uma resposta definitiva.
Consolação para todos os vivos podem ser as palavras do antigo filósofo grego Epicuro de que nunca encontraremos a morte: quando existimos, não há morte, e quando ela vem, então não existimos mais.
