A natureza confiou ao sexo feminino a tarefa principal - gerar e dar à luz filhos saudáveis. No entanto, várias doenças da esfera ginecológica pioram o estado da função reprodutiva. De forma negligenciada, a infertilidade, tumores benignos e malignos se desenvolvem, incluindo pólipos no útero, cujas causas são diversas.
Até o momento, nenhuma teoria foi desenvolvida sobre como os pólipos surgem. Até agora, os ginecologistas não chegaram a um acordo, apesar do desenvolvimento das tecnologias de diagnóstico e da própria medicina.
Então, o assunto deste artigo será pólipos no útero, causas e sintomas, tratamento da doença. E primeiro, vamos descobrir quais são, já que o diagnóstico decepcionante de "policístico" está sendo cada vez mais colocado em pacientes por ginecologistas.
Os pólipos são formações benignas que acometem o revestimento mucoso da cavidade uterina - o endométrio e possuem estrutura ramificada. Seu tamanho pode variar de alguns centímetros até o tamanho de uma maçã média.
Razõesocorrência de doença
- Esfoliação insuficiente do endométrio. Normalmente, a mucosa antes do início do período menstrual é separada e depois lavada naturalmente. A formação de neoplasias começa quando o revestimento não é completamente removido. Quando os pólipos atingem um certo tamanho, eles são fixados na mucosa em crescimento com uma haste fina. Os pólipos no útero, cujas causas da formação (formação) estão na esfoliação insuficiente do endométrio, são tratados em média de três a seis meses.
- Educação espontânea. Neste caso, a causa é desequilíbrio hormonal e perturbação. Um aumento nos níveis de estrogênio ocorre após o uso de contraceptivos orais, terapia hormonal, gravidez. A produção desigual de hormônios sexuais leva a um sério desequilíbrio. No contexto de um aumento acentuado nos níveis de estrogênio, o progestagênio cai para um nível crítico. Isso provoca mudanças negativas para mudanças na membrana mucosa do órgão reprodutor. Os pólipos no útero, cujas causas são causadas por distúrbios hormonais, são tratados com um curso de terapia especial.
- Inflamação específica e não específica na forma aguda ou crônica. Uma das razões para o desenvolvimento de processos de doenças graves pode ser um aborto. Como regra geral, o médico prescreve um curso de antibióticos após a operação, mas com terapia malsucedida, a inflamação ainda se desenvolve e a formação de pólipos é quase inevitável. Também aqui podem ser atribuídos colpite, adnexite, igrejacócitos, vaginite, vaginose bacteriana.
- Lesões infecciosas transmitidas por relações sexuais.
- Patologias endocrinológicas. Doenças como diabetes mellitus, hipotireoidismo, hipertireoidismo, insuficiência adrenal, obesidade tornam-se um fator de risco.
- Gravidez falhada, história de restos placentários após o parto.
- Lesões. Muitas vezes é uma ruptura do corpo uterino ou colo do útero, períneo.
- Manipulação ginecológica não profissional.
- Dispositivos intrauterinos. Usá-los por muito tempo pode ser perigoso.
- Predisposição hereditária e genética.
- Anomalias, patologias do desenvolvimento e localização dos órgãos do aparelho reprodutor feminino.
- Proliferação patológica de vasos médios e pequenos no interior do útero. As células epiteliais começam a se formar ao redor dos tecidos.
- Endometriose, fibromioma, displasia, erosão cervical.
- Inatividade física, provocando a ocorrência de estagnação nos órgãos pélvicos e fenômenos hipóxicos localizados nos apêndices.
- Faixa etária de quarenta a cinquenta anos. Os pólipos no útero, cujas causas de formação e desenvolvimento estão em mudanças relacionadas à idade, são mais frequentemente removidos com a ajuda de cirurgia.
Recursos de diagnóstico
Os pólipos uterinos são frequentemente detectados durante um exame ginecológico de rotina. O médico, manipulando um espelho especial, os vê na membrana mucosa. Para um diagnóstico mais preciso, colposcopia, exame de raio-X adicional, histeroscopia, que permiteexaminar a cavidade uterina. Um exame de ultrassom também ajuda a determinar uma imagem confiável da doença.
Classificação dos pólipos
A patologia é classificada de acordo com o número de pólipos e sua estrutura histológica. As formações podem ser múltiplas ou únicas. Por estrutura, os pólipos são divididos em:
- Pólipos glandulares uterinos. As formações se desenvolvem devido a distúrbios no endométrio.
- Pólipo adenomatoso. O tipo mais comum de patologia. O tamanho da formação pode atingir vários centímetros, tende a degenerar em um tumor maligno. Os pólipos adenomatosos no útero, cujas causas podem ser quaisquer, segundo os ginecologistas, são considerados os mais perigosos.
- Pólipo fibroso. Muito denso em sua consistência, pois é formado por tecido fibroso. Excelente visualização no ultrassom.
- Misto, ou glandular-fibroso.
Sintomáticos
Toda mulher deve fazer um exame ginecológico regular (pelo menos uma vez por ano). Isso é especialmente verdadeiro se houver pelo menos um fator de risco para o desenvolvimento da doença. Você deve ouvir atentamente o estado do seu corpo, pois a polipose se manifesta da seguinte forma:
- Incapacidade de conceber.
- Violações, falhas de ciclo, em particular, para a polimenorreia. Sangramento anormalmente intenso ocorre durante este período.
- Ovulação irregular.
- Sangramento ou corrimento uterino excessivo (manchas commanchas de sangue).
- Dispareunia - dor durante a relação sexual.
- Desconforto no abdome, dores de puxar, agarrar.
- Em casos raros, sintomas gerais de intoxicação.
Prevenção
Como você sabe, para prevenir qualquer doença, a prevenção deve ser realizada. Portanto, uma mulher deve ser examinada por um ginecologista de tempos em tempos, aderir a uma dieta e também excluir fatores irritantes (superaquecimento, hipotermia etc.).
Boa prevenção é a ausência de promiscuidade, vida sexual regular, tomar anticoncepcionais (hormonais) somente quando necessário e conforme prescrito por um médico, um estilo de vida ativo. Só então é provável que uma mulher nunca desenvolva pólipos no útero. As causas e os diferentes métodos de tratamento foram estudados detalhadamente, mas há sempre o risco de desenvolver consequências negativas.
Métodos modernos de tratamento
Quanto mais cedo uma doença é diagnosticada, mais fácil é se livrar dela e menos danos ela causará ao corpo. Uma pequena formação pode ser curada passando por um curso de terapia anti-inflamatória ou hormonal. Se a situação for longe demais, os pólipos são removidos cirurgicamente.
As técnicas modernas são menos traumáticas e eficazes. A remoção de um pólipo pode ser feita por histeroscopia. Um tubo especial é inserido no útero, no final do qual há uma câmera de microvídeo. As pinças são alimentadas através de um canal especial, por meio deem que a formação é extirpada, em alguns casos, em vez de pinças, é utilizada uma alça que captura o pólipo ao redor do caule. Isso leva à separação da formação do útero. Após a remoção, o local onde o tumor estava localizado é cauterizado com nitrogênio líquido.
Quando um grande grupo de tumores é diagnosticado ou seu tamanho é muito grande, um procedimento adicional de curetagem é realizado. Isso garante a destruição completa de uma formação como um pólipo uterino. As causas e consequências da intervenção cirúrgica foram estudadas em detalhes na medicina moderna. O risco de recaída permanece mínimo.
Tratamento sem cirurgia
Quando a paciente recusa a cirurgia, e quando os pólipos no útero são resultado de um desequilíbrio hormonal, o médico pode utilizar o tratamento conservador com vários grupos de medicamentos:
- COC - anticoncepcional oral combinado. Com a ajuda deles, a terapia da hiperplasia endometriótica focal é realizada. A técnica é utilizada principalmente em mulheres do grupo reprodutivo, cuja idade não ultrapassa os 35 anos, ou na adolescência. Alta eficiência é alcançada no diagnóstico de pólipos glandulares. Em alguns casos, o uso de anticoncepcionais evita a curetagem em meninas com pólipos que sofrem de sangramento uterino. Vários comprimidos são prescritos por dia, após o que a dosagem é reduzida gradualmente.
- Gestagens. As preparações com progesterona são tomadas principalmente na segunda fase do ciclo. O tratamento pode durar até seis meses. Normalizadoatividade do sistema endócrino e o efeito hemostático é realizado.
- Agonistas do hormônio liberador. O tratamento é prescrito para mulheres que atingiram a idade de 35 anos, com a eliminação da hiperplasia endometrial total. O curso da terapia é bastante longo - até seis meses.
- Terapia antibacteriana para tratamento de lesões infecciosas e inflamatórias.
- Complexos multivitamínicos.
Pólipos no útero, cujos sintomas e causas foram estabelecidos e estão sob controle qualificado, são tratados com sucesso. Independentemente da etiologia da doença, o prognóstico favorável é de 85%.
Recaídas
Ao diagnosticar formações repetidas, existe o risco de degeneração de um pólipo benigno em maligno. A porcentagem de probabilidade de tal desenvolvimento de eventos é baixa, no entanto, os ginecologistas recomendam levar a sério o tratamento e a terapia hormonal. Os pólipos adenomatosos são o principal fator de risco. Após a terapia, a mulher é registrada no ginecologista até que o ciclo esteja completamente normal.
Consequências
Na pós-menopausa, a polipose frequentemente provoca a formação de um tumor maligno. Para as mulheres em idade reprodutiva, as consequências dessa doença também não podem ser menos tristes. Assim, a polipose pode provocar a ocorrência de uma longa falha hormonal e infertilidade.
Conclusão
Nas últimas décadas, mulheres em idade reprodutiva e na menopausa correm o risco de desenvolverpolipose. As causas do desenvolvimento da doença são diferentes, com grande número de variações, o que leva a um aumento de pacientes diagnosticadas com pólipos no útero. O que os causa? Quais são os sintomas típicos? Todas as informações foram fornecidas acima. Em qualquer caso, é necessário entender que o perigo está na degeneração de um pólipo em uma formação maligna, por isso é tão importante diagnosticar a doença a tempo e começar a tratá-la em estágio inicial.
