Imunoterapia para melanoma: drogas, características e tratamento

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Imunoterapia para melanoma: drogas, características e tratamento
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Anonim

O câncer de pele é diagnosticado em 200.000 pessoas por ano, e cerca de 70.000 delas morrem. Segundo as estatísticas, esses números continuam a disparar. Com base nisso, podemos concluir que os métodos existentes de tratamento da doença não são suficientemente eficazes. Para salvar milhares de vidas, é necessário criar e implementar outras formas de combater o câncer. Assim, um método fundamentalmente novo é a imunoterapia para melanoma. Isso será discutido abaixo.

Primeiro você precisa descobrir que tipo de doença é, por que ela ocorre e o que está sendo tratado no momento.

Conceito de doença

Melanoma é um câncer de pele que surge a partir de células pigmentares. Essas células são responsáveis pela produção de melanina no organismo - um pigmento natural de cor escura. O tipo de cor de uma pessoa depende de seu conteúdo quantitativo no corpo.

Melanoma ocorre em metade dos casos nas pernas, em 1/3 - nos braços e tronco, o restante ocorre no pescoço e rosto.

Cerca de 65% de todos os tumores são uma toupeira renascida.

melanoma estágio 1
melanoma estágio 1

Causasmelanoma

A causa mais comum de desenvolvimento de tumores é a exposição à luz ultravioleta. Cerca de 90% de todas as doenças são causadas por esse fator. A exposição excessivamente longa ao sol sem proteção para a pele, assim como as frequentes idas a solários, podem servir de estímulo para o aparecimento de um processo maligno no organismo

proteção solar
proteção solar

O fator hereditário também desempenha um papel significativo. Pessoas cujos parentes de primeira linha (pais, irmãos) sofreram de câncer estão em risco. Eles precisam especialmente monitorar cuidadosamente sua saúde e fazer exames médicos preventivos regularmente

melanoma estágio 2
melanoma estágio 2

Métodos de tratamento

Os principais métodos de terapia anticâncer são de três tipos:

  1. Operação cirúrgica. O método prioritário de terapia em todas as fases da doença, quando o tumor ainda é operável. Sob anestesia geral, o cirurgião realiza uma ampla excisão da neoplasia com a captura de tecidos saudáveis. Isso é feito para evitar o desenvolvimento de recaídas. Além disso, não apenas a pele é removida, mas também o tecido adiposo e muscular, além de ligamentos e outros.
  2. Quimioterapia. Pode ser prescrito como o principal método de tratamento ou em adição à cirurgia. Esses medicamentos têm atividade anticancerígena e são capazes de destruir o tumor. Os agentes mais comumente usados são Cisplatina, Karmustina, Vincristina.
  3. Radioterapia. Este método é amplamente utilizado na prática oncológica, e o câncer de pele- não é uma exceção. Ao influenciar o tumor com raios gama, é possível privá-lo de sua capacidade de crescer e se reproduzir. A radioterapia pode ser usada em todos os estágios da doença, até o estágio 4. Como regra, o paciente recebe vários cursos seguidos com pequenos intervalos entre eles.

Previsão

Apesar da disponibilidade de diferentes tratamentos para o melanoma, o prognóstico para os pacientes não é muito favorável, e as pessoas continuam a morrer de câncer.

Alta taxa de sobrevivência apenas no primeiro (95%) e segundo (75%) estágios.

No terceiro estágio, quando o tumor tem metástase para os linfonodos regionais, metade dos pacientes consegue derrotar a doença insidiosa. Se vários linfonodos forem afetados ao mesmo tempo, apenas um em cada quatro sobrevive.

No último estágio, quando as lesões malignas secundárias atingem até órgãos distantes, o prognóstico é extremamente desfavorável (a mortalidade chega a 92%).

O médico dá ao paciente um prognóstico decepcionante
O médico dá ao paciente um prognóstico decepcionante

Tudo isso faz com que cientistas e médicos busquem novas formas de combater doenças malignas.

Assim, o método de imunoterapia de um organismo doente tornou-se fundamentalmente novo. A principal vantagem é a possibilidade de tratamento em qualquer fase da doença.

Imunoterapia para melanoma. O que é?

Imunoterapia é o tratamento de um paciente com câncer com o uso de medicamentos que têm a capacidade de corrigir a imunidade, ou seja, as defesas do organismo. Tudo isso permite interromper o crescimento do tumor, além de evitar sua ocorrência.recaídas.

Devido ao fato de que o método está apenas começando a ser introduzido na medicina, é difícil responder de forma inequívoca se a imunoterapia é eficaz para o melanoma. No entanto, as estatísticas disponíveis agora confirmam a alta atividade anticancerígena dessas drogas.

Como qualquer outro tratamento, os medicamentos imunoterápicos para o melanoma podem causar vários efeitos colaterais indesejados. No entanto, eles não são tão pronunciados quanto com a quimioterapia.

Incluem:

  • Náusea, vômito.
  • Dor no abdômen.
  • Leve dormência dos membros.
  • Convulsões.
  • Depressão, apatia.

E vale a pena prestar atenção aos efeitos colaterais se tomar o medicamento pode salvar uma vida?

Um grande número de medicamentos usados para o tratamento imunológico do câncer foi descoberto, mas na imunoterapia do melanoma, tais medicamentos são mais usados, cujos principais ingredientes ativos são o interferon-alfa e a interleucina-2.

Interferon-alfa

Seu uso é especialmente aconselhável após a cirurgia para remoção do tumor principal. A imunoterapia com interferon para melanoma ajuda a prevenir a recorrência e a disseminação de metástases.

A droga tem várias funções:

  1. Suprime o processo de proliferação (divisão) de células malignas.
  2. Evita a inclusão de células e tecidos saudáveis no tumor, interrompendo assim o seu crescimento.
  3. Responsável pela ativação das células imunes. Tais como:
  • macrófagos - responsáveis por capturar edestruição de quaisquer células estranhas e tóxicas;
  • T-linfócitos - ativam a imunidade celular e humoral.
  • Os macrófagos engolfam a célula maligna
    Os macrófagos engolfam a célula maligna

Este remédio é mais relevante para imunoterapia para melanoma em estágio 2, bem como no início da doença.

O regime de tratamento e o regime de dosagem são selecionados apenas pelo oncologista individualmente para cada paciente. No entanto, qualquer regime de interferon tem uma coisa em comum - primeiro, grandes doses são prescritas para as primeiras quatro semanas, então a quantidade do medicamento é reduzida para valores de manutenção.

A droga é eficaz no tratamento de câncer de pele de qualquer tipo. Em particular, a imunoterapia para melanoma epitelióide com produtos à base de interferon aumenta significativamente as chances de recuperação total do paciente.

Devido a altas dosagens, uma pessoa desenvolve uma série de efeitos colaterais, que foram mencionados acima. Portanto, a terapia de um paciente com câncer com interferon é realizada apenas em um hospital e sob a supervisão de um especialista. Após o curso principal, o paciente, como regra, é prescrito tratamento a longo prazo com o medicamento em doses de manutenção. Neste caso, você pode continuar o tratamento em casa.

Interferon-alfa para o tratamento de melanoma é produzido sob o nome comercial "Intron A". Este medicamento é fabricado pela empresa farmacêutica belga Schering-Plough Labo N. V. e custará ao comprador cerca de 7.000-11.000 rublos por pacote.

Existem também medicamentos semelhantes: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" e similares.

Embalagem "Roferon-A"
Embalagem "Roferon-A"

Interleucina-2

Um medicamento único que demonstrou eficácia em todas as fases da doença. Portanto, "Interleucina-2" pode ser prescrita para pacientes com o quarto estágio do câncer.

A substância ativa do medicamento é uma proteína sintetizada pelos linfócitos. A "interleucina" promove a produção de células assassinas que reconhecem e destroem agentes malignos. Como resultado, o tumor maligno diminui de tamanho e perde a capacidade de metástase.

No mercado farmacêutico moderno, o produto está disponível na forma de vários nomes comerciais que diferem entre si na composição. Além da interleucina, eles contêm:

  • microorganismos E.coli - "Bioleucina", "Teceleucina", "Proleucina";
  • levedura Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".

O custo do medicamento também é alto e depende da dosagem. Por exemplo, "Roncoleukin" custa de 2.000 a 7.000 rublos para um pacote com três ampolas.

Embalagem "Roncoleukin"
Embalagem "Roncoleukin"

Todas as drogas têm uma coisa em comum - elas contribuem para a produção de citocinas, proteínas, na ausência das quais o sistema imunológico não é capaz de combater o processo maligno.

Características da imunoterapia

  • O uso deste método de tratamento só pode ser prescrito por um oncologista.
  • Imunoterapia podeser prescrito somente após uma série de exames, entrega de exames laboratoriais aos pacientes. Isso permitirá que os médicos tenham uma visão completa da doença, do estado de saúde do paciente, bem como do estágio do câncer.
  • A cirurgia para retirada do tumor deve continuar sendo o tratamento prioritário. Depois disso, o uso de imunoterapia é possível. Isso aumentará significativamente as chances de recuperação do paciente.
  • O nome do medicamento, dosagem e duração do curso são prescritos pelo médico individualmente para cada paciente.
  • O tratamento deve ser realizado em ambiente hospitalar, sob supervisão de médicos.
  • É inaceitável interromper o tratamento abruptamente, isso pode levar a uma diminuição significativa da imunidade e um desenvolvimento ainda maior da doença.
  • Durante e após a terapia, o paciente deve ingerir uma grande quantidade de vitaminas e minerais para manter as defesas do organismo.
  • Ao final do curso, os médicos examinam o paciente para monitorar a eficácia do tratamento.

Os benefícios da imunoterapia

Imunoterapia é um tratamento de câncer bastante jovem. Apesar disso, ela já conseguiu se provar, tendo uma série de vantagens.

  • Prolongamento da vida em pacientes com câncer avançado e metástases mesmo em órgãos separados do tumor.
  • Imunoterapia para melanoma melhora as chances de recuperação quando a cirurgia para remover a malignidade não é possível.
  • Melhorar as taxas de sobrevivência entre os pacientes com câncer.

Desvantagens da imunoterapia para melanoma

Como com qualquer outro tratamento de câncer, esta terapia tem suas desvantagens. Estes incluem:

  • Ação indireta (através do sistema imunológico). Ou seja, os medicamentos não afetam diretamente as células cancerígenas.
  • Em altas doses, medicamentos à base de interleucina podem causar falência múltipla de órgãos.
  • Duração dos cursos de tratamento.
  • A necessidade de terapia de manutenção regular. Caso contrário, a doença certamente se repetirá.
  • A incapacidade de prever com precisão a resposta das células cancerosas a um determinado tratamento. Em cerca de um terço dos casos, não há efeito. Isso se explica pelo fato de não haver dados objetivos sobre as características da imunidade de cada paciente.
  • Seleção individual do regime de dosagem com base em vários exames do paciente.
  • O uso prolongado de drogas leva à supressão da imunidade do próprio corpo.

Conclusão

Atualmente, existem várias maneiras de se livrar do câncer de pele. No entanto, aqueles pacientes que foram tratados com imunoterapia para melanoma terão maior chance de recuperação. Portanto, é tão importante tornar os medicamentos mais acessíveis a uma ampla gama de pacientes o mais rápido possível. E talvez então as taxas de mortalidade por oncologia (em particular por câncer de pele) diminuam.

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