No artigo vamos considerar o que é uma fístula. Este é um canal que se forma durante o processo inflamatório, acompanhado pela formação de cavidades purulentas. Ocorre quando não há outra saída para o pus, aparece um canal estreito, coberto com tecido epitelial no interior. Quão perigosa é uma fístula em uma criança? Mais sobre isso abaixo.
Fístula na gengiva
Fístula gengival em uma criança é uma doença desagradável. Mas com terapia oportuna, não causa complicações e não afeta negativamente a saúde. As causas da fístula gengival em um bebê podem ser manifestações locais de certas doenças, por exemplo, sinusite crônica odontogênica, osteomielite e periodontite. Um dente que não tenha erupcionado completamente também pode causar a formação de uma fístula em uma criança.
Fístulas também aparecem na mucosa palatina, dependendo da localização da coroa do dente impactado. Um abscesso ou cárie pode ser a causa. Em alguns casos, também é observado o aparecimento de uma fístula no rosto do bebê. Também ocorre na corridasituações - ao abrir um abscesso espontaneamente ou após um defeito na integridade do foco inflamatório com uma incisão externa.
Características do tratamento da fístula gengival
O que os pais devem fazer quando uma fístula é encontrada na gengiva de uma criança? Para começar, o mais importante é não entrar em pânico, excluir alimentos sólidos da dieta e enxaguar a boca com decocções de ervas para eliminar a inflamação e reduzir o inchaço. No entanto, estas são apenas medidas elementares que irão aliviar ligeiramente a condição do paciente. Como a fístula gengival é tratada em uma criança? Você precisa procurar ajuda profissional de um dentista. Dependendo do estágio de desenvolvimento da patologia, o tratamento da fístula gengival em um bebê envolve várias opções.
Terapia Patológica
No estágio inicial da infecção, basta usar agentes antibacterianos para eliminar o inchaço e prevenir o processo infeccioso.
Como abrir uma fístula na gengiva de uma criança?
Modo Terapêutico.
Nas formas mais complexas da doença, o médico irá limpar os canais dentários, eliminar depósitos de pus e placa bacteriana. Depois disso, é realizada uma limpeza profissional e o dente doente é selado.
Cirurgia.
Se a área de inflamação for muito grande e for impossível salvar o dente, resta apenas removê-lo e curar os tecidos localizados nas proximidades.
Também pode haver uma fístula no pescoço do bebê.
Educação no pescoço
A peculiaridade de uma doença como uma fístula congênita no pescoço de uma criança dependefator genético. A patologia pode ser prevenida na fase de planejamento da gravidez, se você estudar cuidadosamente seu pedigree genético.
Fístulas que aparecem no pescoço são divididas nas seguintes formas: lateral e mediana.
A fístula mediana surge devido ao subdesenvolvimento do canal lingual-tireoidiano, suas habilidades funcionais ainda estão em estágio embrionário de desenvolvimento. A patologia é um ponto de choro no meio do pescoço. Em alguns casos, você pode sentir a vedação, semelhante a um rolo, na área do osso hióide.
A fístula lateral é formada devido à violação do timo quando o canal não está coberto de vegetação. O buraco é uma lacuna formada ao longo da borda muscular interna na região da clavícula. Atrás da abertura fistulosa, em raras situações, é visível um canal que vai para as amígdalas ou mesmo para o arco do céu.
Fístulas laterais e medianas são formadas após o rompimento do cisto. Como resultado, o muco purulento-seroso é liberado do orifício. Esta descarga não permite que o corpo se recupere sozinho sem assistência médica.
Razões
Tal patologia congênita como uma fístula cervical em uma criança pode se manifestar aos cinco ou sete anos. Com muito menos frequência, é possível determinar uma formação densa na área do osso hióide em crianças mais novas. Isso é explicado pelo fato de o cisto ser profundo, enquanto os órgãos cervicais são formados incorretamente.
Fístula mediana ou lateral resulta de:
- o processo de inflamação nos órgãos respiratórios superiores;
- infecções;
- inflamaçãona boca.
Quando um cisto é aberto na fase inflamatória, uma fístula começa a se formar nessa área, da qual sai constantemente um líquido desagradável que, irritando constantemente o trato fistuloso, interfere na sua cicatrização.
Em uma criança, um cisto em alguns casos é combinado com outras doenças genéticas do pescoço:
- concha de ouvido subdesenvolvida;
- fístula parotídea;
- deformação da superfície do nariz.
O canal da fístula pode abrir inesperadamente em qualquer área do pescoço. Em alguns casos, tecidos do bócio ou da glândula tireoide, bem como tumores de linfoma, aparecem em suas paredes.
O diagnóstico é baseado no uso da radiografia pela introdução de um agente de contraste no canal da fístula. Quando os raios-x não são possíveis, um exame completo é realizado levando em consideração as patologias hereditárias individuais.
Como a doença é tratada
Ao determinar o diagnóstico exato, surge uma pergunta lógica: "A fístula cervical em uma criança é tratada sem a intervenção de um cirurgião?". A resposta é inequívoca em qualquer caso: é impossível. Os canais fistulosos afetados devem ser neutralizados. Para este fim, é usado tratamento anti-inflamatório, o abscesso é aberto. Quando o estágio inflamatório termina, uma operação é realizada.
Esta é uma pequena operação realizada conforme planejado.
O curso da fístula no pescoço é completamente extirpado junto com o cisto. Em alguns casos, a área do osso hióide adjacente ao cisto também deve ser removida. A cirurgia é feita sob anestesia geral, o risco de complicações é excluído.
É muito importante não perturbar o canal e sua integridade, por isso, com grande extensão, em algumas situações são feitas duas incisões na superfície da pele. Os cortes são feitos ao redor do buraco.
Informações estatísticas sugerem que a intervenção para retirada da fístula cervical é sempre bem sucedida, sem complicações. A coisa mais importante que requer atenção é um possível sangramento. Pacientes pequenos toleram facilmente o procedimento e se recuperam rapidamente após a terapia. As cicatrizes desaparecem em 3-4 meses, recomenda-se realizar um exame de ultra-som adicional neste momento. Se você seguir as recomendações preventivas, uma recaída pode ser evitada.
Ress alte-se que o adiamento da operação não é recomendado. É melhor realizá-lo desde cedo para evitar mais traumas na psique da criança.
O tratamento da fístula em crianças deve ser abrangente e oportuno.
Fístula na orelha
Uma fístula próxima à orelha localiza-se na região da aurícula, sendo um canal revestido por epitélio. Tal doença muitas vezes se manifesta mesmo no nascimento de um bebê, mas também pode ser resultado de complicações cirúrgicas, inflamação prolongada (incluindo otite média).
Em bebês, a patologia congênita em um quarto dos casos é hereditária. Acontece que a fístula é diagnosticada incorretamente, é confundida com outra doença e o paciente vai paraespecialista já com abscesso.
A fístula da orelha em uma criança está localizada no tragus da orelha, na maioria das vezes é de pequeno comprimento. O movimento tem um final cego. A principal razão para o aparecimento da doença: não união entre os tubérculos. No entanto, as fístulas podem ser longos trajetos que envolvem o pescoço, ouvido médio e nasofaringe.
A entrada da fístula perto da orelha não é mais do que um milímetro, sob a cobertura da pele o próprio canal fistuloso tem cerca de um centímetro (dependendo da variedade).
Tratamento da patologia
Esta doença não só tem uma aparência estética ruim, mas também precisa de terapia cuidadosa e cumprimento das recomendações médicas. Para fístulas não inflamadas e rasas, é indesejável aplicar tratamento a elas.
Terapia antibacteriana
Quando o processo de inflamação começa, as fístulas são abertas para que o pus saia de lá. A fim de aliviar a condição do paciente, é desejável ser tratado com drogas anti-sépticas e antibacterianas. As fístulas inflamadas são lubrificadas com Clorexidina e Levomekol. Após a cessação da inflamação, o pus deixa de se destacar da fístula e se fecha até a inflamação subsequente. Se as fístulas estiverem localizadas no ouvido de forma que não possam ser alcançadas, é prescrito um tratamento antibacteriano que alivia o processo inflamatório e as fístulas serão eliminadas sem intervenção cirúrgica adicional.
Operação de fístula
Em caso de recidivas de inflamação purulenta, o tratamento cirúrgico é realizado. As fístulas anteriores estão localizadas perto dos nervos da face, de modo que todasmanipulações devem ser realizadas com muito cuidado. Antes de agendar uma operação, um especialista prescreverá uma fistulografia ao paciente para entender a profundidade do canal e se ele possui ramificações.
Fístulas de pequeno comprimento são divididas ou excisadas por galvanocaustic. Longas fístulas são cortadas, se a operação não for bem sucedida e uma cápsula permanecer no ouvido, o processo de inflamação recomeça.
Em crianças mais velhas, as excisões são realizadas em um hospital sob anestesia local, as crianças mais novas são recomendadas sob anestesia geral. O grau de intervenção cirúrgica no corpo da criança é determinado pelo estágio da doença e complicações. Se a inflamação for pontual e aguda, a pele é cortada, a cavidade aberta é drenada.
As manipulações cirúrgicas sérias são preferencialmente realizadas um mês após a eliminação da inflamação. A superfície da ferida após a operação é tratada com preparações anti-sépticas. Quando a dor ocorre, é aconselhável que a criança faça um curso antibacteriano, para dar analgésicos. Após a operação, a recuperação é rápida.
O cirurgião deve ser altamente qualificado, caso contrário as cicatrizes após a operação esconderão as fístulas, e a segunda operação será impossível.
Nós vimos o que é uma fístula, tipos de patologia e métodos de tratamento.
