Atelectasia do pulmão é uma doença associada à perda de leveza do tecido pulmonar. Tal estado é formado devido à influência de fatores internos.
Hoje vamos contar o que é. As causas da atelectasia pulmonar também serão consideradas neste artigo.
A patologia pode capturar todo o órgão respiratório ou limitar-se a apenas parte dele. Neste caso, ocorre uma violação da ventilação alveolar, a superfície respiratória se estreita, formam-se sinais de f alta de oxigênio. Na região colapsada do pulmão, criam-se condições para a formação de processos inflamatórios, bronquiectasias e fibroses.
Complicações emergentes podem exigir intervenção cirúrgica, que exigirá a remoção da atelectasia. O colapso do pulmão também pode ser causado por causas externas. Por exemplo, isso pode ser devido a compressão mecânica. Em tal situação, a doença é chamada de colapso pulmonar. A seguir, veremos as razões para isso.patologia, saiba como é realizado o seu diagnóstico, e também descubra qual deve ser o tratamento.
Descrição da patologia
Atelectasia do pulmão é uma condição patológica na qual todo o pulmão ou apenas uma parte dele colapsa. "Colapsos" - significa que há uma convergência com compressão simultânea das paredes do pulmão, como resultado de tal processo, o ar sai da área, desligando as trocas gasosas. A base desta doença é principalmente uma violação da permeabilidade brônquica devido ao bloqueio do lúmen do brônquio ou compressão do pulmão. Por exemplo, um bloqueio pode ser um tampão de escarro ou algum tipo de corpo estranho.
A magnitude da atelectasia pulmonar depende diretamente do tamanho do brônquio afetado. Em caso de bloqueio do brônquio principal, todo o pulmão pode entrar em colapso em uma pessoa. E com violações da permeabilidade brônquica de calibres menores, desenvolve-se atelectasia de um segmento pulmonar.
Classificação da patologia
Existem vários tipos de atelectasia pulmonar. Por origem, é dividido em tipos primários e secundários. A primeira é diagnosticada ao nascimento, quando o pulmão da criança não consegue se expandir totalmente durante a primeira respiração. A forma secundária aparece como resultado de uma complicação após uma doença inflamatória. De acordo com o mecanismo de aparecimento, distinguem-se os seguintes tipos de atelectasia:
- Tipo de obturação. Este tipo de atelectasia é formado no caso de uma diminuição do lúmen do brônquio devido a um obstáculo na forma de corpo estranho, tumor ou coágulo de muco. Os principais sintomas serãof alta de ar juntamente com tosse seca e dificuldade em respirar. Distinguir entre colapso total e parcial. Os pacientes requerem ações urgentes destinadas a restaurar a permeabilidade ao ar nos brônquios. A cada minuto, a probabilidade de o corpo ser capaz de lidar com isso ao máximo é significativamente reduzida. Após três dias, a restauração da ventilação é impossível. A ocorrência de pneumonia é frequente neste tipo de atelectasia.
- Desenvolvimento do tipo de compressão. Este tipo de atelectasia do pulmão esquerdo ou direito tem um prognóstico favorável. Mesmo apesar de um longo período de compressão do tecido pulmonar, é possível restaurar totalmente a ventilação. Este tipo de doença é formado como resultado do aparecimento de líquido inflamatório na cavidade pleural, o que leva à compressão do pulmão. Os sintomas aumentam gradualmente. Geralmente, os sinais da doença se manifestam na forma de f alta de ar mista, enquanto a expiração e a inspiração são difíceis.
- Tipo funcional. Este tipo de doença forma-se, por via de regra, nos lobos inferiores. Este tipo está associado a uma violação dos mecanismos da respiração. Pacientes que estão em repouso prolongado no leito são mais suscetíveis a ela. A patologia pode ocorrer no contexto do desejo de limitar os movimentos respiratórios devido à dor associada a uma fratura das costelas e, além disso, à pleurisia. A atelectasia do pulmão, que é causada por um acidente vascular cerebral, é chamada de contrátil.
- Desenvolvimento do tipo de contração. Este tipo de patologia é formado como resultado do crescimento de tecidos conjuntivos. O crescimento leva à compressão da pleura e áreas adjacentes.
Separadamente, vale mencionar a atelectasia do lobo médio do pulmão. Em humanos, o brônquio do lobo médio, sendo o mais longo, é mais propenso ao bloqueio. A doença pode ser caracterizada por tosse com presença de expectoração, também é acompanhada de febre e chiado no peito. A doença é especialmente aguda na presença de danos no lobo superior do pulmão à direita.
Quando o tecido colapsado é substituído por tecido conjuntivo, isso é chamado de fibroatelectasia. Em vários livros de referência médica, o tipo contrátil desta doença é distinguido, no qual o tamanho dos alvéolos diminui e a tensão superficial se forma diretamente no contexto de broncoespasmos ou como resultado de uma lesão. Dependendo do bloqueio dos brônquios, encontrado no raio-X, os seguintes tipos de atelectasia são distinguidos:
- Em forma de disco, que comprime várias batidas de uma vez.
- Forma subsegmentar de atelectasia. Este tipo pode levar à obturação completa nos pulmões.
- Forma linear.
Antes de descobrirmos como tratar a atelectasia pulmonar, vamos descobrir quais são suas causas.
Causas da patologia
A atelectasia congênita está associada à penetração de líquido amniótico, mecônio e muco nos órgãos respiratórios. O desenvolvimento da doença é facilitado pelo trauma intracraniano, que foi recebido pelo bebê durante o parto. Entre as causas mais comuns de atelectasia adquirida estão os seguintes fatores:
- O processo de compressão prolongada do órgão respiratório do lado de fora.
- Desenvolvimento de reações alérgicas.
- Ocorrência de obstrução da luz de um brônquio ou vários ao mesmo tempo.
- Presença de neoplasias de diversas naturezas, o que leva à compressão do tecido pulmonar.
- Presença de obstrução do brônquio por objeto estranho.
- Acúmulo de muco em quantidades significativas pode levar a atelectasia.
- Entre as causas da fibroatelectasia está a pleuropneumonia junto com a tuberculose.
Além disso, a atelectasia do lobo pulmonar é frequentemente provocada por vários fatores, incluindo:
- Doenças respiratórias na forma de pneumotórax, pleurisia exsudativa, hemotórax, quilotórax, piotórax.
- Repouso prolongado no leito.
- Fraturas de costela.
- Uso descontrolado de drogas.
- A aparência de excesso de peso.
- Maus hábitos, especialmente fumar.
Além disso, deve-se notar que o risco de atelectasia do pulmão direito ou esquerdo em pacientes com idade superior a sessenta é significativamente aumentado. Além disso, bebês com menos de três anos de idade são suscetíveis a essa doença.
As causas de atelectasia discóide nos pulmões podem ser diferentes.
Esta é uma condição anormal em que o tecido pulmonar perde elasticidade e colapsa, e a superfície respiratória torna-se muito menor. Como resultado, há uma violação da troca de gases, a deficiência de oxigênio se desenvolve nos tecidos para o funcionamento normal. Não confunda atelectasia com zonasventilação reduzida do pulmão de uma pessoa em estado calmo, quando o corpo não necessita de aumento do suprimento de oxigênio.
Sintomas da doença
A gravidade dos sintomas depende diretamente de qual área dos pulmões o processo patológico se espalhou. No caso de dano a um segmento, como regra, a patologia pulmonar é quase assintomática. Para detectá-lo nesta fase só vai ajudar os raios-x. A manifestação desta doença é mais perceptível no desenvolvimento de atelectasia do lobo superior do pulmão à direita. No caso de lesão do lobo médio durante o exame, os médicos detectam a elevação do diafragma. Os principais sintomas da doença são os seguintes sinais:
- O aparecimento de f alta de ar, que é observada durante a atividade física e, além disso, em repouso.
- A presença de sensações dolorosas no lado onde ocorre o processo patológico.
- Ocorrência de aumento da frequência cardíaca.
- Diminuição do tônus sanguíneo.
- Ocorrência de tosse seca.
- A aparência do azul.
Deve-se notar que os sintomas listados são os mesmos para todos os pacientes, independentemente da idade.
Qual é o diagnóstico de atelectasia pulmonar? Considere isso mais a fundo.
Diagnóstico da patologia
O diagnóstico primário envolve, antes de tudo, fazer uma anamnese juntamente com um exame físico, avaliação do estado da pele, medição do pulso e pressão do paciente. A principal técnica para o diagnóstico da síndrome de atelectasia éfunciona como um raio-x. Raios-X mostram sinais de colapso do tecido pulmonar, que incluem:
- Presença de blackout uniforme na área afetada. Seu tamanho e forma podem variar e depender do tipo de patologia. A presença de um extenso eclipse, detectado na radiografia, indica atelectasia lobar do pulmão.
- Presença de deslocamento de órgãos. Devido à pressão exercida pelo lado afetado, os órgãos localizados entre os pulmões são deslocados em direção à área saudável.
O diagnóstico de atelectasia pulmonar é bastante simples. A radiografia permite detectar exatamente onde os órgãos são deslocados durante a respiração, bem como durante a tosse. Esse fator também determina o tipo de doença. Às vezes, as radiografias são complementadas com tomografia computadorizada ou broncoscopia. O nível de dano pulmonar, juntamente com o grau de deformação brônquica e o estado dos vasos, é determinado pela broncografia e, além disso, pela angiopulmonografia.
O tratamento da atelectasia pulmonar deve ser abrangente e oportuno.
Métodos de tratamento
Em caso de detecção de atelectasia em recém-nascidos, os canais respiratórios são limpos, como parte disso, o conteúdo é aspirado por meio de um cateter. Às vezes, os pacientes necessitam de ventilação mecânica. O regime de tratamento para atelectasias secundárias é feito para cada paciente individualmente, levando em consideração fatores etiológicos. As técnicas conservadoras incluem as seguintes técnicas:
- Realização de broncoscopia terapêutica para eliminar a obstrução brônquica quando a causa da doençaa presença de um nódulo de muco ou um objeto estranho aparece.
- Realizando uma lavagem com agentes antibacterianos.
- Lavagem broncoalveolar. Este procedimento envolve a reabilitação dos brônquios pelo método endoscópico. É realizado em caso de acúmulo de grande quantidade de pus ou sangue.
- Realizando aspiração traqueal.
- Realizando drenagem postural. Nas situações em que a atelectasia está localizada nas regiões superiores, durante o procedimento, o paciente deve ficar em posição elevada e, se estiver na inferior, deita-se de lado.
Independentemente da natureza da doença, o paciente recebe medicamentos anti-inflamatórios juntamente com exercícios respiratórios, massagem de percussão, um complexo leve de exercícios terapêuticos e fisioterapia.
É importante ress altar que você não pode se automedicar e tentar eliminar a doença através da medicina tradicional. As visitas tardias para ajuda médica complicam e prolongam significativamente o procedimento para o tratamento da atelectasia pulmonar. Caso os métodos conservadores não dêem resultados positivos, recorrem à intervenção cirúrgica, na qual é retirada a parte afetada do pulmão.
Complicações e consequências da patologia
No contexto desta doença pulmonar (atelectasia), as seguintes complicações e consequências são prováveis:
- O desenvolvimento de insuficiência respiratória aguda, na qual há uma violação do processo respiratório com uma acentuada f alta de oxigênio nocorpo.
- Infecção por pneumonia ou abscesso pulmonar. Com um abscesso, uma cavidade cheia de massas purulentas se forma no foco da inflamação.
- Quando há uma grande quantidade de atelectasias, ocorre compressão de todo o pulmão. Além disso, no contexto do desenvolvimento progressivo da patologia, é provável um resultado fatal.
Profilaxia
Será possível prevenir o desenvolvimento de qualquer tipo de atelectasia se você seguir as regras necessárias para isso:
- Tente manter apenas um estilo de vida saudável.
- Como parte do período de recuperação após sofrer patologias broncopulmonares, é necessário seguir todos os conselhos e recomendações do médico.
- Controle constantemente o seu peso corporal.
- Não tome nenhum medicamento sem receita médica.
- Examinado regularmente para fins preventivos.
O sucesso da terapia depende diretamente das causas que causaram a atelectasia e, além disso, das medidas oportunas tomadas. A presença de uma forma leve da doença é curada com bastante rapidez.
Além disso, como parte da prevenção de atelectasias, é muito importante evitar a aspiração de conteúdo gástrico e corpos estranhos. Além disso, é necessária a eliminação oportuna das causas da compressão externa do tecido pulmonar, juntamente com a manutenção da permeabilidade dos canais respiratórios. No período pós-operatório, os pacientes recebem alívio adequado da dor, terapia de exercícios, tosse ativa de secreções brônquicas. Realizar reabilitação, se necessárioárvore traqueobrônquica. Considere também o momento da recuperação e tratamento da atelectasia pulmonar.
Previsão e tempo
O sucesso da expansão pulmonar depende principalmente, como observado anteriormente, das causas da atelectasia e, além disso, do momento do início do tratamento. No caso de eliminação completa da causa nos primeiros três dias, o prognóstico para a recuperação morfológica completa da região pulmonar é favorável. No caso de períodos posteriores de endireitamento, o desenvolvimento de uma alteração secundária na área colapsada não pode ser completamente excluído. Atelectasia maciça e ao mesmo tempo em rápido desenvolvimento pode levar à morte dos pacientes.
Conclusão
Assim, a atelectasia pulmonar é uma condição patológica na qual uma pessoa experimenta um colapso parcial ou absoluto dos tecidos pulmonares, levando a uma diminuição significativa do volume de ar dentro do órgão. Por causa disso, a ventilação total dos alvéolos é perturbada. Nos casos em que o colapso do tecido pulmonar ocorre devido a intervenções externas, utiliza-se o termo "colapso". No contexto desta condição, um ambiente muito favorável é formado para o desenvolvimento da microflora patogênica, aumenta o risco de inflamação infecciosa, fibrose e bronquiectasia. Com o desenvolvimento desta patologia, é necessário procurar ajuda médica o mais rápido possível para obter sucesso no tratamento e evitar consequências e complicações graves.
