O câncer de estômago é uma doença muito grave caracterizada pela reprodução descontrolada de células anormais. Esta patologia é várias vezes mais diagnosticada em homens e com idade superior a 50 anos. Neste artigo, falaremos sobre como o câncer de estômago se desenvolve (sintomas e manifestações da doença nos estágios iniciais), bem como quais métodos de tratamento a medicina moderna oferece.
Informações gerais
O câncer de estômago é uma doença de natureza oncológica, que se caracteriza pelo desenvolvimento de uma neoplasia maligna a partir do epitélio da mucosa. Um tumor pode se formar em qualquer parte deste órgão. O risco de adoecer aumenta significativamente tanto nos homens quanto no belo sexo após os 50 anos. Quanto à questão da distribuição geográfica desta patologia, na Rússia esta doença está em segundo lugar em termos de frequência de diagnóstico entre todosNeoplasias malignas. Assim, para cada 100.000 pessoas saudáveis, existem aproximadamente 36 pessoas doentes. A situação é pior apenas no Japão, Escandinávia e Brasil.
De acordo com especialistas, as circunstâncias mudaram drasticamente nos últimos 30 anos. Os médicos observam uma diminuição gradual na incidência de câncer. Por exemplo, na América, esta patologia é diagnosticada relativamente raramente (apenas cinco casos por 100.000 habitantes).
Hoje, os cientistas provaram que a oncologia não pode ocorrer em um estômago absolutamente saudável. A doença é sempre precedida pelo chamado estágio pré-canceroso, quando se observa uma mudança na natureza das células que revestem o interior desse órgão. Em média, essa condição dura de 10 a cerca de 20 anos.
Sintomas de câncer de estômago nos estágios iniciais podem ser confundidos com gastrite ou úlcera. Inicialmente, forma-se um pequeno tumor. Com o tempo, pode aumentar de tamanho, crescer mais e mais fundo. Nesta fase, a doença se manifesta na forma de uma violação da digestão normal. Como resultado, uma pessoa começa a perder peso sem motivo. Crescendo através das paredes do estômago, a neoplasia pode se mover para outros órgãos (cólon, pâncreas).
A doença é caracterizada pelo aparecimento precoce de metástases (separação das células cancerosas do tumor e sua posterior disseminação pelo corpo). Afetam mais frequentemente os gânglios linfáticos e o fígado. Além disso, os pulmões, ossos, espaço peritoneal, ovários podem estar envolvidos no processo patológico. Mudando gradualmente o trabalho de todosórgãos afetados, resultando em morte.
Principais motivos
Atualmente, as causas exatas que provocam o desenvolvimento da doença não são totalmente compreendidas. Os especialistas identificam apenas um conjunto de fatores, cuja ação conjunta leva à formação do câncer.
- bactéria Helicobacter Pylori. Os cientistas há muito provaram que esta bactéria pode não apenas sobreviver perfeitamente em um ambiente ácido, mas também ser a causa de úlcera péptica e gastrite. Como mostra a prática médica, às vezes essas patologias degeneram em câncer. Helicobacter Pylori gradualmente deforma a mucosa do órgão, o ácido clorídrico começa a afetar as paredes desprotegidas do estômago, causando inúmeras erosões. Esse tipo de ulceração é considerado um excelente ambiente para a atividade vital das células cancerígenas.
- Comida não saudável. A presença na dieta de alimentos fritos, gordurosos, condimentados e salgados aumenta várias vezes a probabilidade de desenvolver uma neoplasia maligna.
- A presença de nitratos e nitritos no corpo. Supõe-se que essas substâncias tenham uma alta atividade química. Eles podem violar a integridade usual das células da mucosa gástrica e penetrar em sua estrutura. A fonte de nitratos e nitritos em nosso país, como regra, são vegetais. Além disso, sais de ácidos nitroso e nítrico são encontrados em grandes quantidades em carnes defumadas, alguns queijos, tabaco e cerveja.
- Maus hábitos. Além do fato de nitratos e nitritos também estarem presentes em bebidas alcoólicas em altas doses, o provocador de neoplasias malignas pode ser ele próprioetanol. Os cientistas provaram que quanto mais tempo uma pessoa fuma, maior a probabilidade de os sintomas de câncer de estômago e intestino serem detectados em uma idade jovem.
- Medicamentos de longa duração. Antibióticos, anti-inflamatórios, corticosteróides - todos esses medicamentos têm vários efeitos colaterais, que incluem o desenvolvimento de úlceras estomacais. Como você sabe, pode evoluir para um tumor real.
- Exposição à radiação.
O grupo de risco também inclui pessoas com sobrepeso, predisposição hereditária e outras doenças oncológicas.
Quais doenças podem preceder o câncer de estômago?
- Anemia por deficiência de vitamina B12. Esta vitamina desempenha um papel direto na formação de muitas células do corpo.
- Pólipos do estômago.
- Algumas subespécies de gastrite crônica (forma atrófica, doença de Menetrier, etc.).
- Úlcera estomacal. Segundo especialistas, em 12% dos casos essa patologia evolui para câncer de estômago.
Sintomas e manifestações da doença
Esta doença nos estágios iniciais de desenvolvimento, como regra, não tem sinais específicos. O paciente pode sentir fadiga constante, queixar-se de fadiga e perda de peso sem causa. Depois de comer, o paciente pode sentir azia, sensação de peso no abdômen, inchaço ou até indigestão. Tais sintomas de câncer de estômago em estágio inicial (fotos de pacientes podem ser encontradas na literatura médica) devem ser o motivo da procura de tratamento paraconsulta com um médico.
À medida que a doença progride e o tumor cresce, mais e mais sintomas podem aparecer:
- Violação de fezes.
- Desconforto na parte superior do abdômen.
- Saciedade rápida.
- Aumento do tamanho do abdômen.
- Anemia por deficiência de ferro.
- vômito de sangue.
Todos os sinais acima geralmente indicam câncer de estômago. Sintomas, manifestações da doença não são condição suficiente para confirmar o diagnóstico, pois podem indicar outras patologias do trato gastrointestinal. É extremamente importante passar por um exame detalhado.
Classificação de doenças
Com base nas células subjacentes à neoplasia, os seguintes tipos de câncer de estômago são distinguidos:
- Adenocarcinoma. Esta é a forma mais comum da doença. A formação do tumor ocorre com base nas células que são diretamente responsáveis pela produção de muco.
- Leiomiosarcoma. A neoplasia consiste predominantemente nas células musculares do órgão.
- Linfoma. O tumor é baseado em células linfáticas.
- Câncer gástrico sólido. Fotos desta patologia só podem ser visualizadas na literatura especializada, pois é extremamente rara.
- Carcinoma de células ríticas. O exame de tal neoplasia ao microscópio revela a semelhança de formas com um anel, que foi a razão de seu nome. Esta forma da doença é caracterizada por um rápido aumento de células patológicas emetástase.
Fases da doença
Hoje, os especialistas distinguem condicionalmente vários estágios no desenvolvimento da patologia, graças aos quais é possível classificar o câncer de estômago. Sintomas e manifestações da doença nos estágios iniciais de desenvolvimento podem estar ausentes, o que dificulta muito seu diagnóstico.
O termo “taxa de sobrevida em cinco anos” é amplamente utilizado para prever o tratamento do câncer. Se após a terapia o paciente viver 5 anos, ele pode ser considerado saudável. Esse paciente tem todas as chances de nunca mais encontrar esse tipo de câncer.
A taxa de sobrevida global para esta doença, segundo as estatísticas, é de 20% entre todos os pacientes. Esse percentual relativamente baixo se deve ao diagnóstico tardio da doença. No entanto, cada caso específico ainda é individual, seja o estágio inicial do desenvolvimento da doença ou o estágio 4 do câncer de estômago com metástases. Quanto tempo as pessoas com esse diagnóstico vivem depende principalmente da pontualidade do tratamento e do cumprimento de todas as recomendações do médico.
- Fase zero. Nesta fase, apenas a mucosa gástrica está envolvida no processo patológico. O tratamento é através de cirurgia endoscópica. Em 90% dos casos, os pacientes se recuperam completamente.
- A primeira etapa. O tumor penetra mais profundamente na membrana mucosa, as metástases se formam nos gânglios linfáticos ao redor do estômago. Com tratamento oportuno, a probabilidade de recuperação é de 60 a 80%.
- Segunda etapa. A neoplasia não afeta apenas o tecido muscular. Sobrevida em cinco anos ao diagnósticodoença é 56%.
- Terceira etapa. As células patológicas penetram nas paredes do órgão, os gânglios linfáticos são completamente afetados. Com um diagnóstico de câncer de estômago, estágio 3, a expectativa de vida é baixa (15 em cada cem pessoas podem viver cinco anos ou mais).
- A quarta etapa. Um tumor canceroso penetra profundamente não apenas no próprio órgão, mas também metastiza para outras partes do corpo (pâncreas, fígado, ovários, pulmões). Nesta forma, a doença é diagnosticada em 80% dos pacientes. No entanto, apenas cinco em cada cem pessoas têm probabilidade de viver cinco anos ou mais.
Especialistas alertam: mesmo uma cura completa para a oncologia não tem prognóstico positivo em todos os casos. O fato é que essa doença tem uma tendência à recaída, que só ocasionalmente pode ser eliminada por intervenções cirúrgicas repetidas. A detecção tardia da doença em nosso país é explicada de maneira muito simples. Em primeiro lugar, muitos médicos não têm conhecimento suficiente neste campo da medicina para confirmar a doença a tempo. Em segundo lugar, os pacientes procuram ajuda muito tarde, por exemplo, quando são diagnosticados com câncer de estômago em estágio 3. Quanto tempo esses pacientes vivem? É claro que negligenciar a própria saúde acarreta pior prognóstico.
Diagnóstico
O tratamento só pode ser bem sucedido se um especialista puder confirmar o câncer de estômago nos estágios iniciais. As manifestações dos primeiros sinais da doença devem alertar e tornar-se motivo de consulta ao gastroenterologista.
Hoje o principal método de pesquisapatologia é considerada gastroscopia (EGDS). Durante este procedimento, o médico avalia o estado geral da membrana mucosa do órgão, faz uma biópsia de suas áreas suspeitas. O exame histológico do material obtido permite determinar a natureza da neoplasia (maligna / benigna). Às vezes atribuído adicionalmente:
- Raio-X do trato digestivo.
- Ultrassom abdominal.
- CT.
- Exame de sangue bioquímico para detectar anemia.
Tratamento
É possível superar o câncer de estômago? Manifestações de um tumor maligno, a presença de metástases, o tamanho da neoplasia, o grau de sua germinação em áreas vizinhas - todos esses fatores determinam principalmente as táticas de medidas terapêuticas. A medicina moderna oferece três opções de tratamento para esse tipo de patologia: remoção do tumor por meio de cirurgia, quimioterapia e radioterapia. A estratégia de tratamento específica é escolhida pelo médico após um exame completo do paciente.
Em caso de diagnóstico precoce do tumor (zero ou primeiro estágio), quando não há metástases, é possível extirpar completamente o tumor canceroso. Durante a operação, o médico remove uma parte da parede do estômago, tecidos próximos e linfonodos.
A radioterapia é recomendada para interromper o crescimento de células anormais e reduzir o tamanho do próprio tumor. A quimioterapia deve ser utilizada no diagnóstico de "câncer gástrico de 4º grau com metástases". Quanto tempo os pacientes vivem após o cursotratamento, infelizmente, é impossível dizer com certeza. Muitas vezes, os médicos prescrevem radioterapia e quimioterapia juntos para aumentar o efeito positivo.
Dieta
Claro, com esse diagnóstico, é recomendável prestar atenção especial não apenas à terapia em si, mas também à dieta diária. Os especialistas aconselham evitar alimentos que contenham nitratos. O fato é que essas substâncias são capazes de degenerar em nitritos e formar nitrosaminas. Este último, por sua vez, muitas vezes atua como a principal causa do desenvolvimento do câncer gástrico. A formação de nitrosaminas pode ser prevenida pelo consumo regular de alimentos com antioxidantes, vitaminas C e E. Além disso, a dieta diária de um paciente com esse diagnóstico deve incluir alimentos com baixo índice glicêmico. Esses alimentos são de digestão lenta e ajudam a manter os níveis de açúcar no sangue estáveis.
Este artigo já listou os principais métodos de como diagnosticar o câncer de estômago nos estágios iniciais. Depois que o médico confirma a presença da doença e prescreve o tratamento adequado, surge a questão de como se alimentar. A dieta do paciente deve ser o mais equilibrada possível e rica em vitaminas. Recomenda-se a ingestão de frutas e vegetais (de preferência crus), frango e peixe magro (fonte de proteína).
Teremos que abrir mão de tudo gorduroso e frito, doces e pastéis, carne vermelha é proibida. Em consulta com o médico, o sal pode ser excluído da dieta. A questão é que o consumoem grandes quantidades contribui para a formação de úlceras nas paredes de um estômago já enfraquecido devido ao tratamento.
Previsão e prevenção
Câncer de estômago (fotos de pacientes com esta doença são apresentadas neste artigo) é mais frequentemente diagnosticado no estágio de um tumor já incurável. Apenas em 40% dos casos, os médicos detectam uma neoplasia em que há chance de sucesso no prognóstico de cura. Aqui estamos falando sobre a doença nos estágios iniciais e sem metástases. O curso rápido da patologia é mais frequentemente encontrado no diagnóstico de "câncer gástrico, estágio 3". A expectativa de vida desses pacientes e seu estado geral praticamente não diferem daquelas no caso da doença do quarto estágio. Em ambas as situações, o prognóstico para os pacientes é extremamente desfavorável.
O tratamento cirúrgico, juntamente com vários métodos de terapia antitumoral, fornece uma taxa de sobrevida de cinco anos em 12% dos pacientes. Se os sintomas do câncer de estômago nos estágios iniciais foram percebidos pelos próprios pacientes e eles imediatamente procuraram ajuda médica, a taxa de sobrevivência aumenta para 70%.
Quanto à questão da prevenção, os especialistas hoje recomendam fortemente tratar todas as doenças em tempo hábil, levando um estilo de vida saudável e comendo corretamente. Além disso, é muito importante excluir maus hábitos, com atenção especial ao uso de medicamentos.
Em conclusão, deve-se notar que hoje mais e mais pessoas são diagnosticadas com câncer de estômago. Sintomas emanifestação desta doença deve ser o motivo da consulta com um especialista. Quanto mais cedo o médico confirmar a patologia e prescrever o tratamento adequado, maiores serão as chances de um prognóstico favorável. Tempo perdido ou desatenção ao próprio corpo muitas vezes custa a vida de uma pessoa.
