O câncer de esôfago na lista das doenças mais comuns está em sétimo lugar. É por isso que neste artigo quero considerar essa doença com mais detalhes. Assim, o objetivo do artigo é aprender o máximo possível sobre o que é o câncer de esôfago: sintomas, tratamento, sinais, causas do problema.
Palavra introdutória
No início, você precisa entender os conceitos que serão usados ativamente neste artigo. Assim, o esôfago é o órgão mais importante que conecta o estômago humano com a cavidade oral. Ao mesmo tempo, o esôfago "não gosta" de calor ou frio, muito picante ou frito. Devido a esses fatores, a membrana mucosa do órgão pode ficar inflamada, o que levará a um problema como tumores. E se a medicina moderna ainda pode lidar com neoplasias benignas, os tumores malignos representam uma ameaça não apenas à saúde, mas até à vida do paciente. O problema também é complicado pela difícil detecção da doença nos estágios iniciais de seu início (ausência de sintomas).
Sobre a doença
Vale dizer que no máximoestágios iniciais do câncer de esôfago é quase impossível de determinar. E tudo porque não haverá sintomas que possam dizer a uma pessoa que algo está errado com o corpo. E somente depois que o tumor estreitar o esôfago quase pela metade, uma pessoa poderá sentir algum desconforto. Vale ress altar que o câncer de esôfago em homens é 4 vezes mais comum do que em mulheres. Grupo de risco - pessoas com idade entre 50-60 anos. Se uma pessoa tem um tumor maligno, isso afetará o órgão de forma desigual. Assim, o esôfago superior será afetado em cerca de 10%, o médio em 40% e o inferior em cerca de 50%.
Causas de ocorrência
O principal objetivo deste artigo é estudar os sintomas e as causas do câncer de esôfago. Assim, entre as causas desta doença, podem ser distinguidas:
- Comida. Em primeiro lugar, a causa do câncer de esôfago é o consumo frequente de alimentos quentes, bem como o uso de álcool e seus substitutos. Você também precisa excluir pratos muito picantes da dieta.
- Fator geográfico. Os cientistas notaram que o local de residência do paciente também afeta a ocorrência da doença. Mas tudo se resume à cultura do consumo alimentar. Assim, a incidência de carcinomas é maior em algumas regiões da China, Irã e também na Ásia Central. E tudo porque eles adoram comida em conserva, cogumelos mofados e pratos muito quentes.
- Deficiência de vitaminas. A f alta de vitaminas A e C pode levar ao desenvolvimento de câncer de esôfago.
- Cerca de três vezeso risco de doença é maior em quem fuma e 12 vezes maior em quem abusa do álcool.
- O risco de câncer de esôfago aumenta se este órgão foi queimado com álcali. Mesmo que muitos anos tenham se passado desde o incidente.
- E, claro, algumas doenças podem causar o desenvolvimento de tumores malignos. O câncer de esôfago pode ser devido à acalasia do esôfago ou ao chamado esôfago de Barrett.
Sintoma 1. Disfagia
No início, você precisa considerar os primeiros sinais de câncer de esôfago. É graças a eles que você pode determinar a doença. Então, antes de tudo, o paciente sentirá dificuldade em engolir os alimentos. Uma pessoa terá a sensação de que algo na garganta interfere na passagem normal da comida, que a comida está constantemente presa. Para evitar desconforto, uma pessoa terá que mastigar tudo com muito cuidado. Se a doença for iniciada e não tratada, depois de um tempo, mesmo o líquido não poderá se mover normalmente por esse órgão. No último estágio da doença, uma pessoa não consegue nem engolir sua própria saliva normalmente. Quase todos os estágios do desenvolvimento da doença (exceto os primeiros) são acompanhados por sensações dolorosas.
Fases da disfagia
Estudando os primeiros sinais de câncer de esôfago, vale dizer que a dificuldade em engolir no início da doença ocorre periodicamente, não incomoda constantemente uma pessoa. É por isso que é difícil determinar a doença. Afinal, se uma pessoa não está preocupada com nada, não faz sentido entrar em contato com um médico. Ela própriaa disfagia tem quatro fases:
- No primeiro estágio, a pessoa tem dificuldade em engolir grandes pedaços de comida, bem como ao passar alimentos fibrosos (carne, pão, alguns vegetais ou frutas).
- No segundo estágio, é difícil para o paciente engolir cereais já grossos e purê de batatas.
- O terceiro estágio da disfagia envolve dificuldade em passar o líquido pelo esôfago.
- O último estágio é a obstrução completa do esôfago.
Sintoma 2. Dor
O que mais caracteriza o câncer de esôfago? Os primeiros sinais são a dor. Eles ocorrem em quase todos os pacientes em vários estágios da doença. A natureza da dor pode ser diferente - pode ser aguda e maçante. Ao mesmo tempo, o desconforto não ocorre na garganta em si, mas no pescoço, entre as omoplatas e no maxilar inferior.
Sintoma 3. Refluxo
Quais são os primeiros sinais de câncer de esôfago? Assim, os médicos dizem que arrotos (ou em linguagem científica - refluxo) também podem testemunhar esta doença. No entanto, se ocorrer após uma refeição pesada ou após alimentos condimentados e com pouca frequência, isso é normal. Se o arroto ocorrer independentemente da ingestão de alimentos a qualquer hora do dia ou da noite, isso pode ser um alerta para o fato de que uma necessidade urgente de ser examinado por um médico.
Sintoma 3. Vômitos, náusea
Quando o tumor cresce, o paciente pode sentir não apenas náuseas, mas até vômitos. A ansiedade deve ser causada por impurezas sangrentas no vômito.
Sintoma 4. Sangue
A seguir, consideramos os primeiros sinais de câncer de esôfago. Como mencionado acima, pode-se observar sangue no vômito do paciente. Isso se torna possível devido à ocorrência de feridas e úlceras no esôfago (levando ao crescimento do tumor). Parte do sangue pode sair com vômito e parte pode entrar no estômago. É por isso que uma mistura de sangue também pode estar nas fezes do paciente.
Sintoma 5. Salivação aumentada
Se uma pessoa tem câncer de esôfago, os primeiros sinais são soluços e aumento da salivação. Soluços ocorrem devido à dificuldade em passar o ar através do esôfago. E o aumento da salivação é consequência do crescimento do tumor e dos problemas de deglutição da própria saliva. O líquido não tem para onde ir, se acumula na boca e deixa a pessoa desconfortável.
Sintoma 6. Fadiga, perda de peso
Em seguida, reconheça os sinais de câncer de esôfago. Assim, uma pessoa também pode ter um colapso, perda de peso, uma temperatura pode subir. E tudo porque, devido a problemas de deglutição, o paciente simplesmente para de comer (assim você evita a dor). E isso implica ingestão insuficiente de vitaminas e minerais, o que causa tais sintomas. No contexto de um enfraquecimento do corpo, uma variedade de resfriados pode “grudar” no paciente, o que causará um aumento na temperatura.
Sintoma 7. Alteração da voz, tosse
Os principais e primeiros sintomas do câncer de esôfago são a tosse frequente e a alteração do timbre da voz. Tudo isso pode surgir como resultado do crescimentometástases na laringe, brônquios. A rouquidão pode aparecer na voz, como em uma doença respiratória comum. Muitas vezes uma pessoa tem dor nas cordas vocais.
Sintoma 8. Mau hálito
Bem, quando a doença não está mais no primeiro estágio, o paciente pode desenvolver mau hálito. Os linfonodos também podem aumentar, o que indicará que as metástases "estabeleceram" lá. O cheiro de podridão da boca será o resultado da decomposição de um tumor canceroso.
Complicações
Tendo considerado os primeiros sintomas do câncer de esôfago, vale dizer que quando um tumor maligno decai, o paciente pode apresentar as seguintes complicações:
- Sangramento esofágico. Pode ser acompanhado de vômitos com sangue, náuseas, perda de consciência. Com sangramento prolongado do tumor, o paciente pode desenvolver fezes pretas. Essas situações requerem atenção médica urgente.
- Perfuração tumoral. O paciente também pode formar um buraco no esôfago, o que levará ao desenvolvimento de inflamação no mediastino. Tudo isso será acompanhado de dor, febre e intoxicação do corpo.
Diagnóstico
Vamos considerar ainda uma doença como o câncer de esôfago. Sintomas e sinais - nós descobrimos. Agora quero falar sobre os métodos e procedimentos pelos quais você pode fazer um diagnóstico preciso. Portanto, é impossível limitar-se a apenas um exame do esôfago, isso não fornecerá um quadro completo da doença. Para fazer um diagnóstico, você precisaráos seguintes estudos:
- Raio X. Este procedimento permite determinar as características fisiológicas do tumor, bem como descobrir sua localização exata.
- A fibrobroncoscopia ajudará a determinar o grau de crescimento do tumor no esôfago, bem como a entender se surgiram metástases.
- A esofagogastroscopia ajudará a delinear os limites do tumor e esclarecer o prognóstico para o futuro.
- Ultrassom e TC são procedimentos secundários que ajudam a esclarecer o diagnóstico, determinar o tamanho do tumor e a presença de metástases.
- O exame laboratorial de sangue permite determinar oncomarcadores.
Tratamento
Muitos problemas causam câncer de esôfago. Sintomas e sinais, estágios, tratamento e prognóstico - tudo isso é muito importante e deve ser discutido com o médico. Portanto, nesta fase, gostaria de considerar com mais detalhes todos os métodos de tratamento que podem ser relevantes neste caso.
- Radioterapia.
- Intervenção cirúrgica. Neste caso, o esôfago do paciente será removido. Uma plastia gástrica ou intestinal também será necessária.
- Método combinado: radioterapia junto com cirurgia.
Quanto à quimioterapia, é ineficaz como método independente.
Perda das partes inferior e média do esôfago. Neste caso, a intervenção cirúrgica seguida de radioterapia e quimioterapia será eficaz. Se o tumor não puder ser removido, a radioterapia será usada.
Se o paciente for afetado pelo terço superior do esôfago, neste casoradioterapia será relevante.
Se a doença estiver muito avançada e o paciente estiver no último estágio da disfagia (não há alimentação normal), é aplicada uma gastrostomia. Trata-se de uma intervenção cirúrgica, quando, sob anestesia local, o estômago do paciente é suturado à parede abdominal anterior, sendo então inserido um tubo de alimentação nele.
Previsão
Quando os primeiros sinais e sintomas do câncer de esôfago são considerados, o tratamento e o prognóstico também são importantes. Se tudo já foi dito sobre o tratamento, é hora de descobrir o prognóstico para a vida dos pacientes com essa doença. Em primeiro lugar, gostaria de dizer que tudo depende do grau de desenvolvimento da doença, da idade do paciente e de vários outros fatores. Ou seja, cada caso deve ser considerado separadamente. No entanto, números gerais também podem ser fornecidos:
- Se o câncer de esôfago não foi tratado, o prognóstico neste caso não é o mais favorável. A expectativa de vida média dos pacientes a partir do momento da detecção da doença é de aproximadamente 6-8 meses. Se diagnosticados precocemente, alguns pacientes vivem aproximadamente 5 anos sem tratamento.
- Se a radioterapia foi usada, a sobrevida dos pacientes é significativamente melhorada.
- Com o tratamento combinado após a cirurgia radical, cerca de metade dos pacientes vive mais de cinco anos.
- Com tratamento complexo (se forem detectadas metástases), aproximadamente 57% dos pacientes vivem por mais de cinco anos.
