Consulta Feminina é uma instituição médica que recebe mulheres, examina-as e trata doenças de determinada natureza. Qual é a estrutura do ambulatório de pré-natal? O que os especialistas fazem? Que tarefas desempenha este tipo de instituição e que funções desempenha? Vamos considerar tudo isso com mais detalhes abaixo.
Conceito geral
Antes de entender a estrutura da clínica pré-natal, as tarefas e os princípios de trabalho, você precisa decidir o que se entende por esse conceito.
Assim, a consulta da mulher é considerada uma instituição médica do tipo tratamento-profilático, apresentada em forma de dispensário. Tais instituições são criadas para atender a metade feminina da população com atendimento obstétrico e ginecológico em regime ambulatorial. No processo de realização de todas as ações e eventos médicos, os especialistas podemusar tecnologia médica. Além disso, esse tipo de instituição realiza atividades voltadas à proteção da saúde reprodutiva da mulher, assim como especialistas locais prestam serviços de planejamento familiar.
Quanto ao princípio de funcionamento da categoria considerada de instituições médicas, trata-se de um distrito. Observações de figurantes e especialistas da área de ginecologia mostram que o setor da clínica pré-natal em termos de número corresponde a dois terapêuticos. Fazendo cálculos simples, é fácil estabelecer que, em média, para um ginecologista que trabalha na instituição em questão, existem cerca de 2,5 mil do belo sexo vivendo em uma região densamente povoada da Rússia.
Tarefas
Quanto às principais tarefas e funções da clínica pré-natal, a principal é garantir a saúde das mulheres, bem como das mães e crianças. É produzido principalmente pelo método de prestação de cuidados médicos profissionais a ginecologistas e obstetras, e não importa se uma mulher está grávida ou não. Além disso, as tarefas desse tipo de instituição médica incluem o fornecimento de proteção à saúde reprodutiva.
Quais são as principais e mais importantes tarefas da clínica pré-natal? Ao considerar esta questão, deve-se atentar para o fato de que é nessas instituições que realizam todo tipo de medidas preventivas que visam prevenir problemas que possam surgir durante a gravidez ou seu planejamento. Além do maisatenção especial de especialistas é dada à prevenção de doenças no puerpério, bem como problemas de saúde no campo da ginecologia, que podem não estar relacionados à gravidez.
As principais tarefas dos médicos da clínica pré-natal também incluem a prestação de cuidados médicos profissionais na área de ginecologia e obstetrícia. Paralelamente, os especialistas são obrigados a consultar todas as questões que possam surgir em mulheres de qualquer idade. Suas tarefas também incluem a realização de consultas sobre questões relacionadas ao aborto, bem como sobre doenças sexualmente transmissíveis e outras doenças sexuais.
Uma das principais metas e objetivos das parteiras de clínicas pré-natais é educar os representantes da população russa sobre contraceptivos. Além disso, eles devem trabalhar ativamente para introduzir métodos modernos de tratamento de doenças e eliminação de problemas.
Se necessário, assistência social e jurídica pode ser prestada em consulta.
Estrutura das clínicas pré-natais
Como qualquer outra instituição médica, a consulta da mulher deve ter uma certa estrutura. Existe apenas uma lista aproximada de unidades de que pode consistir. Os profissionais médicos ress altam que cada um dos departamentos a seguir é importante, pois oferece atendimento especializado para determinados problemas.
Então, na estrutura do pré-natal de qualquero assentamento deve ter um cadastro, que mantenha um registro direto das visitas aos especialistas, uma lista geral de pacientes, e também armazene todos os dados inseridos em cartões pessoais.
Além da recepção, a consulta deve ter um departamento geral, um departamento de obstetrícia e ginecologia, bem como um consultório para ginecologista adolescente e pediátrico.
Ao determinar a estrutura do ambulatório de pré-natal, deve-se definitivamente atentar para o consultório, no qual há especialistas envolvidos em questões relacionadas ao planejamento familiar, bem como à prevenção de gravidezes indesejadas. Sem falhas, a consulta deve incluir também uma sala de preparação pré-natal, na qual são realizados procedimentos psicoprofiláticos com as gestantes.
Atenção especial na estrutura da instituição médica considerada deve ser dada às salas nas quais são realizadas determinadas manipulações ou exames complementares. Estes podem incluir departamentos de endoscopia, radiografias, diagnósticos funcionais, bem como aqueles em que são recebidos alguns outros especialistas: um dentista, um oncoginecologista, um venereologista e um terapeuta. É obrigatório que uma instituição deste tipo tenha pelo menos dois laboratórios: diagnóstico clínico e citológico.
Devido à especialização dos atendimentos para mulheres, sua estrutura prevê necessariamente salas de manipulação, bem como salas para uma jovem mãe.
Além de todos os itens acima no femininoconsultas, como em qualquer outra instituição médica, devem ser disponibilizadas salas para a realização das necessidades econômicas e administrativas.
A prática mostra que grandes instituições médicas têm unidades estruturais adicionais. Em particular, hospitais equipados para tratar pacientes e realizar exames de pacientes que sofrem de doenças ginecológicas podem servir como exemplos marcantes disso. Outra variante de tal elemento estrutural é um departamento para manipulações ginecológicas e pequenas operações.
Organização do trabalho
A normal execução do trabalho médico, em primeiro lugar, é assegurada pela correta criação da estrutura organizacional da clínica pré-natal. Entre suas divisões, deve haver aquelas que possam desempenhar todas as funções necessárias para manter o nível normal de saúde da metade feminina da população em uma determinada região, fornecer um nível adequado de educação teórica no campo do planejamento familiar, prevenção de gravidez indesejada, bem como doenças sexualmente transmissíveis e formas de transmissão.
Quanto à organização deste tipo de instituições nas grandes cidades, na prática, uma consulta, que segundo vários indicadores é reconhecida como a melhor da localidade, é apontada como a principal. De fato, a estrutura e as funções do ambulatório de pré-natal permanecem as mesmas, mas a elas se acrescentam novas - aquelas características de um centro obstétrico e ginecológico que presta serviços de consultoria à população. NOesses complexos médicos estão fornecendo ativamente serviços no campo do tratamento tradicional de doenças no campo da ginecologia que surgiram em tenra idade, problemas com o sistema endócrino e infertilidade.
A participação distrital é o principal princípio da consulta às mulheres. Afeta diretamente o indicador de qualidade. Isso se deve à peculiaridade da estrutura organizacional das instituições dessa natureza. Em primeiro lugar, bons indicadores se devem ao fato de que nos centros organizados de acordo com esse princípio, especialistas que também estão diretamente relacionados ao controle da saúde da mulher trabalham ao mesmo tempo: dentista, endocrinologista, terapeuta etc. Assim, eles interagem intimamente uns com os outros, o que permite que os especialistas considerem de forma abrangente o problema de saúde resultante para uma determinada mulher. Muitas vezes é esse fator que possibilita o registro de um paciente em tempo hábil, para garantir o estado de normalidade do qual isso é realmente necessário. Especialistas também compartilham indicadores estatísticos positivos sobre a oportunidade de estabelecer um regime de tratamento especial, registro por gravidez, etc. Além disso, em tal situação, de acordo com especialistas, é possível uma observação abrangente do dispensário do paciente.
Bloco genérico
Na estrutura dos ambulatórios de pré-natal e no trabalho com gestantes, um lugar especial é ocupado pela unidade de parto. Este local é composto por várias partes: enfermarias (pré-natal, cuidados intensivos, parto),quarto infantil, instalações sanitárias, salas de cirurgia. Além disso, há também um departamento para recém-nascidos. Todas as enfermarias infantis devem estar equipadas de acordo com os requisitos médicos: mantêm a temperatura e a humidade recomendadas pelas normas, bem como as condições sanitárias. Todos os dias, os pediatras devem inspecionar essas enfermarias e observar a condição dos recém-nascidos. Como resultado de tudo isso, o médico é obrigado a informar a mãe sobre as informações disponíveis sobre a saúde do bebê.
Trabalho com gestantes
A organização da estrutura do ambulatório de pré-natal e o trabalho desta instituição médica também prevê determinadas ações médicas para as mulheres que se preparam para ser mães. Em relação a eles, os especialistas dos centros estão realizando um trabalho especial visando a manutenção do estado de saúde da mulher e sua melhoria integral.
Para garantir todas as principais metas e objetivos da clínica pré-natal, a estrutura da instituição prevê uma equipe de especialistas que realizam não apenas manipulação, mas também trabalho psicológico com as gestantes. Eles estão envolvidos na observação de uma mulher, bem como de seu feto. Para fazer isso, ela deve se registrar na consulta e passar por uma determinada lista de testes. Antes disso, o especialista é obrigado a examinar a paciente, medir sua pelve, circunferência abdominal, altura e peso. Se necessário, estudos obstétricos adicionais podem ser realizados, como resultado dos quais a condição é estudadaórgãos individuais.
Após a realização do primeiro exame, a mulher precisa voltar à consulta após 10 dias. A partir deste momento, a gestante deve vir periodicamente à consulta para observação. Nas primeiras 20 semanas, isso deve ser feito uma vez por mês e depois - duas vezes. No período que se segue após 30 semanas de maturação fetal, a mulher precisa visitar seu ginecologista-obstetra designado uma vez por semana. Em alguns casos, a frequência de visitas a um especialista pode ser alterada, em primeiro lugar, isso se aplica à opção quando uma mulher sofre de alguma doença ginecológica.
Além de todos os itens acima, no processo de maturação fetal, a mulher deve ser examinada por outros especialistas. Em particular, este é um otorrinolaringologista, terapeuta e dentista. Após esses médicos tirarem suas conclusões sobre o estado de saúde da paciente, com base nos dados gerais disponíveis, o obstetra tira conclusões sobre a pertença da paciente a algum grupo de risco.
Na 15ª-16ª semana, a mulher pode começar a frequentar uma escola para mulheres grávidas, que também é organizada em clínicas pré-natais. A estrutura organizacional desse tipo de instituição também prevê a presença de um psicólogo junto à mesma. A equipe de especialistas que trabalham nessa estrutura organizacional é a principal responsável pela preparação moral da gestante para o parto.
Cuidados Ginecológicos
Ao considerar a estrutura e organização das clínicas pré-natais, deve-se atentar também para as principais atividades querealizado por especialistas de instituições médicas deste tipo. Uma de suas principais áreas de atuação é o atendimento a pacientes com doenças ginecológicas. O que é?
Deve-se notar que este tipo de atividade é realizado em estrita conformidade com o princípio básico do trabalho das clínicas da mulher - distrito. Isso significa que as mulheres que precisam de internação e atendimento médico especializado só podem ser encaminhadas para a unidade onde moram.
Quanto ao serviço em si, ele é realizado em algumas etapas. Em primeiro lugar, uma pessoa que deseja ser examinada é enviada ao registro de uma instituição médica. Aqui ele deve ter um cartão de registro com dados pessoais, reclamações feitas pelo paciente sobre seu estado de saúde.
Durante a recepção, o médico está envolvido em um exame minucioso do paciente, tira suas conclusões e escreve a conclusão no cartão. Quanto ao exame, pode ser complexo e geral ou ginecológico (utilizando instrumentos bimanuais, espelhos, etc.). Caso durante o exame haja alguma dúvida ou suspeita sobre o desenvolvimento da doença, o especialista deve encaminhar a paciente para um exame complementar, fazer exames com ela e enviá-los ao laboratório.
Quanto ao exame complementar, é um exame citológico de esfregaços, uma biópsia, bem como uma colposcopia.
Na recepçãoo ginecologista, que é realizado na clínica pré-natal, deve determinar a quantidade de cuidados médicos necessários para tratar a doença ou prevenir sua ocorrência. Em particular, manipulações cirúrgicas, fisioterapia, injeções ou certos medicamentos, o uso de tampões, etc. podem ser prescritos para isso.
Em alguns casos, os pacientes podem ser colocados em um hospital ginecológico. Isso é feito apenas nos casos em que o paciente necessita de tratamento especial, que consiste no uso de equipamentos especiais, manipulações especiais, etc.
Um dos princípios da clínica pré-natal são os indicadores de qualidade que devem estar no topo. Ress alta-se que eles só podem ser alcançados com a prescrição correta do tratamento, sua urgência, bem como a pontualidade. Em alguns casos, o paciente necessita de internação de urgência, que também pode ser realizada dentro da consulta. A hospitalização também pode ser agendada.
Cuidados Ginecológicos
Os princípios do trabalho da clínica pré-natal estabelecem que todas as mulheres devem receber assistência especializada qualificada adequada. É por isso que as principais tarefas desse tipo de instituição médica incluem a detecção oportuna de doenças na metade feminina da população da Rússia. Para fazer isso, de acordo com as recomendações médicas, é necessário visitar um ginecologista pelo menos uma vez por ano. Durante a recepção, o especialista realizaexame preventivo e, se necessário, encaminhar o paciente para outro especialista. Esses exames preventivos podem ser realizados em domicílio, de plantão.
Caso sejam detectadas doenças ou infecções graves durante o exame, o especialista é obrigado a prescrever um curso de tratamento para o paciente, bem como, se necessário, sua internação para fins de observação e terapia do dispensário usando métodos e equipamentos modernos.
Prevenção do aborto
Uma das principais tarefas da clínica pré-natal em qualquer localidade da Rússia é a prevenção do aborto. A importância desta atividade reside no fato de que a interrupção correta da gravidez por meios artificiais é a chave para o funcionamento normal do corpo da mulher.
Quanto às características deste tipo de atividade, é realizada exclusivamente com o consentimento da gestante e apenas para o período de desenvolvimento fetal, que não é superior a 12 semanas. No caso de um aborto ser necessário por razões médicas, o período durante o qual o feto se desenvolve no útero não importa.
Se for necessário realizar uma interrupção artificial da gravidez, o obstetra deve encaminhar para esta operação. Em algumas povoações (em regra, nas pequenas), um médico de família também tem o direito de emitir este documento.
Quanto à interrupção da gravidez em regime ambulatorial, isso só é possível em fases muito iniciais (até vinte dias de atraso) ou até doze semanas.
Sobre obstetras que trabalham eminstituições do tipo em questão, também é incumbida a tarefa de realizar um trabalho educacional entre o belo sexo no campo da contracepção e outros métodos modernos de prevenção da gravidez indesejada.
Indicadores de qualidade do trabalho de consultoria
Existem certos critérios pelos quais o nível de trabalho da clínica pré-natal é avaliado. As tarefas atribuídas à instituição devem ser executadas de forma clara e adequada. Deve-se notar que o nível de trabalho da consulta é determinado principalmente pela pontualidade do registro das gestantes, bem como pela pontualidade do exame. Isso também mostra o cumprimento do princípio básico do trabalho da clínica da mulher - eficiência.
Quanto à completude do exame, o nível de trabalho da consulta neste indicador é determinado em função de vários fatores, calculados em porcentagem: o estudo de gestantes para a reação de Wasserman, o número médio de seus visitas durante a gravidez (a norma é de 13 a 16 vezes para todos os tempos), número de nascimentos. Além disso, para cada consulta, deve-se levar em consideração o número de mulheres que não compareceram ao exame obstétrico: em circunstâncias normais, deve ser zero.
Horário de trabalho
Falando sobre a estrutura, funções e atribuições do ambulatório pré-natal, não se pode deixar de notar as peculiaridades do planejamento do tempo de trabalho individual dos funcionários que exercem suas atividades em estruturasunidades.
Regras separadas estabelecem que a jornada de trabalho de qualquer ginecologista-obstetra deve incluir a realização de três tipos de atividades: receber visitas, prestar atendimento domiciliar especializado e realizar outras atividades.
Quanto às consultas ambulatoriais com um ginecologista, pode alternar, pelo que é realizado, por exemplo, pela manhã e à noite. Para este tipo de atividade, os regulamentos atribuem 4,5 horas de trabalho por dia. Se você fizer um cálculo simples, por uma hora de admissão, um especialista pode examinar e aconselhar até cinco mulheres.
Assistência domiciliar é a prestação de assistência especializada àqueles indivíduos que, por qualquer motivo, não podem consultar um especialista por conta própria. Para este tipo de trabalho, o médico não recebe mais de 5 horas durante a jornada de trabalho. O médico pode atender aproximadamente uma chamada por hora.
Como para outros tipos de trabalho, este grupo inclui atividades relacionadas à redação, desenvolvimento de novos materiais, etc.
Qualquer ginecologista tem uma parteira em sua subordinação direta, que deve prestar-lhe assistência direta em todos os tipos de atividades profissionais. Suas funções incluem compilar uma lista das mulheres que vivem na área alocada (exclusivamente aquelas que atingiram a idade de 15 anos). Além disso, ela é obrigada a preparar documentação, instrumentos médicos necessários para a realização de exames de pacientes. A parteira é responsável por encaminhar osexames, exames, bem como outros procedimentos médicos prescritos pelo ginecologista. Especialistas deste nível também podem participar da prestação de cuidados médicos diretos aos pacientes em casa, bem como realizar diagnósticos.
