O hiperandrogenismo nas mulheres se desenvolve no contexto de um equilíbrio hormonal perturbado. Particularmente por causa de um hormônio. No entanto, não basta saber o seu nome. É muito mais importante entender o que é - hormônio DHEA-S? Vamos tentar descobrir. Simplificando, é um hormônio sexual masculino que pode provocar mudanças internas e externas. No entanto, isso pode ser combatido, e há certos sinais de aumento do hormônio DHEA-S nas mulheres.
Dehidroepiandrosterona na bela metade
Substância de vários esteróides, a maioria dos quais é produzida pelas glândulas supra-renais, e o restante é assumido pelos ovários. Um excesso grave da concentração desse andrógeno no sangue humano pode indicar que processos inflamatórios estão ocorrendo nas glândulas adrenais. Como regra, o tumor está ganhando força nas glândulas endócrinas.
Hormônio DHEA-S, o que é? O sulfato é um intermediário de reação química. Para a norma do hormônio DHEA e sua formação, o colesterol é necessário em quantidades suficientes. Durante a transição da forma esteróide,estrogênios, em particular estradiol.
Dependendo da taxa de hormônio DHEA-S, a base para a liberação do regulador muda. Ou seja, em um nível reduzido, é produzido nos ovários e em um nível aumentado no córtex adrenal. Assim mesmo.
Quando o hormônio DHEA-S está elevado em uma menina, isso afeta negativamente o curso dos processos fisiológicos. E também no trabalho adrenal, fertilidade geral, estabilidade da massa total e condição da epiderme. Quando aparecem sinais visíveis, a mulher deve procurar imediatamente os motivos do aumento do hormônio DHEA-S.
Importante realizar uma varredura urgente da área da glândula adrenal para detectar a presença de um tumor ou outros processos, se houver.
DHEA Síntese
Como a dehidroepiandrosterona (DHEA) é um hormônio multifuncional do tipo esteroide, ele atua nos receptores androgênicos. Seu nome comercial internacional é prasterone.
Hormônio DHEA-S, o que é? Sua síntese em nosso corpo é realizada com a participação da enzima 17-alfa-hidroxilase. A pregnenolona, que vem primeiro do colesterol, é convertida por esta enzima em 17-hidroxipregnenolona, que é convertida em DHEA pela mesma enzima.
Esta última é influenciada por outras enzimas - esteróides, e se torna androstenediol, androstenediona e sulfato de dehidroepiandrosterona.
Valor no corpo
A norma do hormônio DHEA-S afeta muitos processos, incluindo:
- fortalecendo o sistema imunológico;
- criar condições favoráveis para o acúmulo normal de estrogênio;
- diminui o acúmulo de colesterol ruim;
- prevenir a obesidade;
- regulação da libido;
- manutenção do ciclo normal da menstruação;
- otimização das funções das glândulas sebáceas;
- reduzindo o risco de depressão;
- manutenção da elasticidade da epiderme.
Mulheres muitas vezes assumem que a liberação de hormônios masculinos é tão insignificante que o aumento na concentração de testosterona quase não tem efeito em nada. Embora, na realidade, um excesso de hormônios esteróides leve ao aumento do androgenismo. E com todas as consequências negativas.
A norma do hormônio DHEA
De nove a quinze, o limite inferior é 1 e o superior é 9,7. Além disso, os limites aumentam e, de quinze a trinta, o limite inferior é 2,4 e o limite superior é 14,5. Quando um mulher atinge a idade aos trinta anos, a produção androgênica começa a diminuir, e dos trinta aos quarenta, os valoressão os seguintes: 1,8 a 9,7. E dos quarenta aos cinquenta: de 0,6 a 7,2.
No futuro, o conteúdo da substância diminui cada vez mais e de cinquenta a sessenta, a norma varia de 0,9 a 3,3. Todos os valores das normas foram mostrados em µmol / l. Para mais detalhes, é melhor verificar com seu médico.
Durante a gravidez, a taxa de hormônios DHEA-S nas mulheres é maior. Durante o primeiro trimestre, varia de 3,12 a 12,48 e no segundo - de 1,7 a 7.o período de aproximação do parto o nível desce: 0, 09 e 3, 7.
Causas e sintomas
Quando as mulheres têm hormônio DHEA-S elevado, as causas geralmente são descobertas no consultório de um ginecologista e um endocrinologista. Normalmente, o aumento da concentração ocorre pelos seguintes motivos:
- F alta de enzimas que inibem a secreção normal de hormônios, incluindo hormônios esteróides.
- Síndrome e doença de Cushing. Formação de tumor.
- Da décima segunda à décima quinta semana de gravidez, a placenta funciona mal.
- Síndromes de amenorreia e galactorreia.
- Ovários policísticos
- Desenvolvimento de um tumor hormonalmente ativo no córtex adrenal, que produz o hormônio masculino.
- Doença de Addison.
- Câncer que afeta o equilíbrio hormonal.
- Osteoporose em fase progressiva.
- Patologia na glândula pituitária.
Mudanças são geralmente observadas com um aumento do hormônio DHEA nas mulheres. O que é já está claro. Mas vale esclarecer que quando está elevada, ocorre irritabilidade excessiva e os nervos “fazem brincadeiras”, a força e resistência física aumentam, os pelos do corpo crescem onde não deveriam estar, antenas também aparecem acima do lábio superior, ocorrem acne e assaduras devido ao agravamento da condição da epiderme, a secreção das glândulas sebáceas aumenta, o curso desordenado da gravidez, abortos espontâneos ou nascimentos prematuros são prováveis, períodos menstruais ideais são violados, podedesenvolver infertilidade.
Detecção de desvios
Depois que o paciente conversa com o médico e este revela sinais de aumento do androgenismo, chega um momento de problemas com o hormônio DHEA-S, quando já é necessário fazer exames. A pessoa também deve se submeter a estudos, incluindo ultrassonografia e ressonância magnética.
O passo mais importante para o médico será descobrir o estilo de vida, se há doenças crônicas, uma análise do período em que a menina se queixa de aumento da oleosidade da pele, irregularidades menstruais, hirsutismo, irritabilidade e ataques de pânico, e também problemas de fertilidade.
Para uma avaliação precisa deste último, é necessário esclarecer a concentração de vários hormônios, a saber: progesterona, diidrotestosterona, tiroxina, testosterona livre, FSH, LH, TSH e triiodotironina.
Prepare-se para tudo isso da seguinte forma: o sangue é retirado de uma veia do quinto ao sétimo dia do ciclo menstrual, com o estômago vazio, é necessário, não se deve beber água para uma análise mais precisa. Outros procedimentos não podem ser realizados antes da análise.
O contato sexual, a ida à academia deve ser interrompido alguns dias antes da ida ao laboratório. O nervosismo deve ser evitado. Antes do procedimento de exame de sangue para o hormônio DHEA-S, alimentos defumados e fritos, alimentos condimentados e gordurosos, álcool e café forte devem ser removidos da dieta.
Em caso de tumor
A normalização dos níveis de andrógenos agora não é possível sem remover a causao que causou o desequilíbrio hormonal. Usando os resultados dos testes para Dhea-so4, o endocrinologista seleciona o regime de tratamento mais adequado.
Com o desenvolvimento do processo de tumor cerebral, é necessária a intervenção de um neurocirurgião. A intervenção com a remoção de tumores no cérebro e nas glândulas adrenais em uma neoplasia avançada é uma obrigação, pois a liberação de DHEA-S não retornará ao normal quando o tumor estiver presente no corpo, pois produz produção adicional de esteróides.
Níveis muito altos de sulfato de DHEA (acima de 800 mcg/dl) podem indicar a presença de tal crescimento. No caso de o processo ser maligno, o paciente é submetido a um curso de quimioterapia preventiva para evitar a formação de metástases. Tudo isso, claro, somente após a remoção da neoplasia.
Terapia Hormonal
Este tratamento é indicado para mulheres mais velhas que não desejam ter filhos. Medicamentos hormonais são prescritos caso o paciente tenha contraindicações ao tratamento da doença com o auxílio da radioterapia.
Após um ciclo completo de terapia hormonal, a concentração de hormônios esteróides volta ao normal por um tempo, mas depois de um tempo pode começar a subir novamente.
Diana demonstrou a maior eficácia em termos de terapia hormonal, pois contém a concentração ideal de antiandrogênios. No entanto, um efeito mais pronunciado é observado comcombinação de "Androkura" com contraceptivos orais.
Métodos de luta
Nas mulheres após cinquenta anos, a liberação de dehidroepiandrosterona diminui e, após um certo período de tempo, é provável uma diminuição natural na concentração de DHEA-S. No caso de um processo de tumor benigno ou maligno, em nenhum caso se deve atrasar uma operação para remover a formação ou tratamento hormonal, principalmente quando o processo é maligno.
Se a forma adrenal da doença do hiperandrogenismo foi detectada, então o uso de glicocorticóides ("Dexametasona", "Prednisolona") em pequenas doses trará um resultado bastante bom. Isso ajudará a estabilizar a produção hormonal. No caso de hirsutismo em mulheres, os médicos detectam a síndrome adrenogenital em 2-4% dos casos.
Para normalizar o nível de hormônios, o endocrinologista aconselhará o paciente a parar de comer alimentos gordurosos e fritos em grandes quantidades, bem como reduzir o nível de defumados, carnes vermelhas, folhas verdes, picles e frutos do mar em a dieta.
Esportes e hormônios
Reduzir o número de situações estressantes e encontrar tempo para descanso de qualidade e sono adequado à noite, bem como a rejeição de esforços físicos graves no corpo e a abolição de esteróides anabolizantes durante o esporte - tudo isso é obrigatório ao se submeter tratamento para aumento do androgenismo.
Otimizar sua rotina de exercícios éoutro fator importante que certamente terá um impacto no desempenho androgênico. Muita atenção ao crescimento da massa muscular pode levar a um aumento no nível de testosterona no sangue, e este é o andrógeno masculino mais ativo.
Demasiado afinamento da camada de gordura para o nível mínimo permitido também pode levar à f alta de estrogênio e infertilidade no nível hormonal. Mesmo no caso do correto funcionamento do sistema adrenal, pode surgir a síndrome androgenital, com aumento da liberação de esteroides.
Hormônio nos EUA
Um projeto de lei no Senado dos EUA, que foi apresentado em março de 2009, tentou classificar o hormônio DHEA como uma substância controlada pertencente à categoria de esteroides do tipo anabolizante.
O cliente era o senador do Partido Republicano do estado de Iowa - Grassley Charles. Por sua vez, os co-clientes então eram o Senador do Partido Democrata de Illinois e outro Senador Republicano do Estado do Arizona - Richard Durbin e John McCain, respectivamente. Este projeto de lei foi submetido ao Comitê Legislativo do Senado.
Em 2007, em dezembro, Grassley Charles apresentou seu Bill S. 2470, o DHEA Abuse Reduction Act de 2007, que pretendia alterar a Lista de Substâncias Controladas. Isso levaria ao fato de que os produtos contendo diidroepiandrosterona não poderiam, por lei, ser vendidos com conhecimento de causa ou criar condições para a venda desteprodutos para menores de 18 anos, tudo isso inclui a venda pela Internet.
No entanto, de acordo com a receita, tais produtos, claro, seriam dispensados. Como punição, seria previsto um sistema de multas exclusivamente não criminal (civil). Este projeto de lei foi lido duas vezes e também foi mencionado na Comissão Legislativa do Senado.
Mas nunca foi adotado, e hoje a venda de produtos contendo diidroepiandrosterona é legal, enquanto tais produtos são proibidos para uso por participantes de várias disciplinas atléticas. No entanto, no Canadá, você ainda precisará de receita médica para comprar produtos DHEA.
Em outras espécies
Hormônio DHEA-S, o que é? Vale a pena notar outro fato interessante. É que tanto o hormônio quanto o sulfato são produzidos pelas glândulas adrenais apenas em representantes da ordem dos primatas, ou seja, em macacos inferiores e superiores, assim como em humanos. A ordem desta produção é a seguinte: Colesterol, pregnenolona, 17-hidroxipregnenolona e DHEA.
As glândulas adrenais de outras espécies animais, incluindo camundongos e ratos, são incapazes de sintetizar esse hormônio. Ao mesmo tempo, algumas estruturas cerebrais de macacos inferiores e superiores, bem como humanos, mas também de outros animais são capazes de síntese de novo de DHEA e seus precursores, que são definidos como neuroesteróides.
As células de Purkinje, que desempenham um papel crítico na formação e aprendizagem da memória, provaram ser o local de produção mais importante de neuroesteróides de mamíferos e outros vertebrados.
ParaA fim de descobrir a dinâmica relacionada à idade da diidroepiandrosterona circulante, bem como de outros esteróides em humanos, estudos de sua concentração foram realizados em vários períodos de formação pós-natal. Deduziu-se que o pico de sua concentração é a idade de vinte e cinco a trinta anos. Depois de cair.
Os níveis de cortisol no sangue não mudam com a idade, e isso leva a um desequilíbrio na relação Dhea/cortisol. Foi comprovado o papel mais importante do hormônio como precursor de esteroides sexuais bioativos como testosterona, estrona e estradiol em tecidos periféricos.
