Eritema anular é vermelhidão e inchaço da pele, que está associada à vasodilatação e estagnação do sangue nelas. Muitas vezes, pode ocorrer como uma reação a picadas de insetos, bem como no contexto de processos autoimunes e invasões helmínticas. A patologia é assim chamada por causa da aparência característica: um anel vermelho com bordas elevadas que limitam a área da pele danificada. Dependendo dos fatores que causaram a doença, a doença ocorre de forma aguda ou crônica.
Causas do eritema anular
A pele está conectada com absolutamente todos os sistemas e órgãos, portanto, reage fortemente às mudanças que ocorrem no corpo humano. O aparecimento de manchas na forma de anéis não é uma doença independente, mas um sinal de violação. As razões para as violações devem ser investigadas. Normalmente, as causas do eritema podem incluir:
- A presença de defeitos no sistema imunológico.
- O aparecimento de tumores malignos.
- O aparecimento de intoxicações de várias origens.
- A ocorrência da doença de Lyme.
- Presença de doenças reumáticas e outras doenças autoimunes.
- Desenvolvimento de invasões helmínticas.
- Aparecimento de reações alérgicas no organismo.
- Desenvolvimento de focos infecciosos locais crônicos na forma de sinusite ou osteomielite.
- O surgimento da tuberculose.
- A presença de certos distúrbios hormonais no corpo.
- O aparecimento de infecções fúngicas.
- Falha no funcionamento normal do trato digestivo.
Eritema anular pode ser sinal de que doença? Como você pode ver, a lista é bem longa.
Como ocorre esta patologia?
O aparecimento do eritema anular em humanos está principalmente associado à patologia das reações vasculares. Ao mesmo tempo, os capilares localizados na pele se expandem e o fluxo sanguíneo direto neles diminui significativamente. Como resultado, parte do plasma entra nos tecidos, o que leva ao aparecimento de edema local. Os linfócitos T, que são células do sistema imunológico responsáveis por reconhecer um agente estranho, também saem do líquido. Seu papel na formação do eritema ainda não está claro, mas eles relatam uma estreita relação entre patologia e função imunológica.
Zoom periférico
O anel de eritema é capaz de alargamento periférico. No centro do anel formado, os processos patológicos diminuem, de modo que a pele adquire uma cor e espessura padrão. Mas diretamente na periferiapermanece um certo eixo de capilares dilatados e edema celular. O anel, como regra, aumenta de tamanho do centro para as bordas. Este tipo é chamado de eritema centrífugo de Darier.
Muitas vezes tem desenvolvimento agudo, curso prolongado e tratamento. Primeiro há descamação e manchas rosa-amareladas ou vermelhas inchadas. Além disso, o processo progride, aparecem numerosos elementos eritematosos, que têm uma forma anular com borda urticariforme e centro pálido. Na parte central do foco há uma superfície plana e lisa, atingindo um tamanho de até dois cm. A cor da parte central da formação muda gradativamente para quase uma cor acastanhada. O crescimento periférico dos elementos leva ao fato de atingirem um diâmetro de 15 cm, alguns anéis podem ser combinados e formar elementos recortados, guirlandas e também arcos. Os elementos recortados existem por 2-3 semanas, depois passam, mas depois deles a pigmentação violentamente estagnada permanece. Em seguida, novos elementos anulares são formados.
A localização preferida da patologia é o tronco e os membros, um pouco menos frequentemente a face, pescoço, lábios e nádegas. Há coceira e ardor. Variedades de eritema de Darier são clinicamente distinguidas, diferindo nas seguintes formas:
- Escala (uma fina borda branca descola ao longo da borda externa das lesões).
- Forma vesicular do eritema de Darier (vesículas localizadas nas bordas dos elementos desaparecem rapidamente).
- Em forma de guirlanda simples (curta duração das manchas, de várias horas a vários dias).
- Forma resistente em forma de microguirlanda, incluindo pequenos elementos de até 1 cm de diâmetro. Ao realizar um exame histológico da epiderme, detecta-se disqueratose com elementos de corpos redondos e também grãos. Raramente, as vesículas são encontradas na epiderme, que são preenchidas com células enrugadas que possuem grãos.
Sintomas desta patologia
Como a doença se manifesta? Vamos dar uma olhada mais de perto nesta questão. Inicialmente, uma mancha vermelha arredondada aparece na pele de uma pessoa, que é levemente elevada acima da superfície e se parece com uma moeda. Durante a pressão, o eritema geralmente desaparece ou desaparece completamente. No centro, com o tempo, forma-se um foco de iluminação. A pele fica rosada. Às vezes, no centro do eritema, vários focos de iluminação de forma redonda podem se formar simultaneamente. Em tais situações, várias manchas em forma de anel se formam na pele.
Descamação da pele
Muitas vezes ocorre descamação com bolhas na superfície. Ao mesmo tempo, as bordas do eritema permanecem vermelhas e gradualmente se arrastam ainda mais, o que leva a um aumento do diâmetro anular. A borda do anel pode subir ligeiramente acima da pele.
Eritema anular de maturidade variável pode ser encontrado no mesmo local, e os anéis geralmente se fundem. É assim que os contornos arqueados são formados com bordas onduladas nos pontos. As lesões cutâneas são ocasionalmente acompanhadas de dor, que depende diretamente da causa principal da doença.
Outros sinais de patologia
Sintomas de anulareritema é formado no contexto de outros sinais de patologia:
- A origem infecciosa do eritema é relatada por sinais de intoxicação na forma de febre, fraqueza e dores musculares com f alta de apetite. O eritema migratório ocorre frequentemente no contexto da infecção por Borrelia devido a uma picada de carrapato. No centro da vermelhidão, você pode ver a mordida na forma de uma crosta arredondada ou erosão. Muitas vezes, pode se formar eritema em forma de alvo. Nesse contexto, o anel menor está localizado dentro do maior.
- Com o desenvolvimento do reumatismo, a estrutura do tecido conjuntivo é danificada, manifestada por dores nas articulações e nos músculos, juntamente com mobilidade limitada, alterações na qualidade da pele, aumento do sangramento dos vasos sanguíneos, aumento prolongado da temperatura acima de trinta e oito graus e uma violação da atividade cardíaca. Ao mesmo tempo, as bordas dos anéis geralmente têm uma cor rosa e sua localização pode ser absolutamente qualquer.
- O eritema alérgico, como regra, é bastante brilhante, e o edema com ele é bem expresso e pode ser acompanhado por uma erupção cutânea em várias partes do corpo. Conjuntivite e rinite também não são excluídas. Coceira de intensidade variável pode ser observada com frequência.
- A presença de uma neoplasia maligna é indicada por fraqueza prolongada junto com perda de peso, dores arqueadas nos ossos tubulares, com aumento dos gânglios linfáticos e febre prolongada.
Eritema anular em crianças é frequentemente associado a distúrbios reumáticos, distúrbios imunológicos e invasão helmíntica.
Curso da doença
O curso da doença depende diretamente de uma série de razões e pode assumir várias formas:
- Um tipo paroxístico. Nesse caso, as alterações na pele ocorrem repentinamente, passando sem deixar vestígios em algumas horas ou dias.
- Forma afiada. Os anéis manchados desaparecerão gradualmente ao longo de dois meses.
- Tipo Crônico. As alterações na pele persistem por muito tempo.
- Tipo recorrente. Após a cura clínica, o eritema migratório pode reaparecer no mesmo local ou em um novo local.
Diagnóstico da patologia
O diagnóstico de eritema geralmente não causa dificuldades. Se for necessário distinguir a doença de um granuloma semelhante em sintomas, os dermatologistas pegam uma seção do tecido danificado para exame histológico. No laboratório, seções microscópicas são preparadas a partir das amostras.
Mudanças cutâneas no eritema
Normalmente, as alterações da pele com eritema incluem:
- Expansão dos capilares.
- Acúmulo de linfócitos próximo aos vasos.
- Presença de leve edema de células, bem como espaços intercelulares da epiderme.
- Presença de edema moderado da derme.
Para descobrir as causas do eritema anular, o médico realiza exames complementares. Por exemplo, um exame clínico geral de sangue com bioquímica plasmática está sendo investigado. Mudanças nessas análises sugerem em que direção seguir em frente. Por exemplo, as invasões helmínticas são caracterizadasanemia leve junto com eosinofilia e VHS acelerada. No contexto de uma reação alérgica no plasma, o conteúdo da proteína imunoglobulina E aumenta. A presença de neoplasias malignas se manifesta por uma diminuição da hemoglobina, bem como dos eritrócitos, juntamente com alterações na fórmula dos leucócitos.
Estudos instrumentais na forma de raios-x, eletrocardiogramas, tomografia computadorizada e similares são realizados se determinadas alterações foram encontradas após o exame do paciente ou em exames laboratoriais.
Tratamento de doenças
Terapia eficaz é possível quando a causa da patologia é estabelecida. A terapia é prescrita por um dermatologista em conjunto com um especialista que lida com a doença subjacente. Eles podem ser um neurologista, reumatologista, endocrinologista, imunologista, especialista em doenças infecciosas e assim por diante. A necessidade de hospitalização do paciente é determinada com base no bem-estar geral do paciente e na doença concomitante. Os pacientes geralmente são tratados ambulatorialmente.
Realizando tratamento local
Os tratamentos tópicos normalmente incluem:
- Usar pomadas, cremes e géis anti-histamínicos para aliviar o inchaço, vermelhidão e coceira associados à liberação de histamina.
- Usar pomadas que contenham compostos de zinco, como Desitin. O mecanismo de sua ação ainda não é totalmente compreendido, mas eles podem efetivamente eliminar a inflamação na epiderme, juntamente com a coceira e a descamação. Além disso, ao contrário dos medicamentos hormonais, eles são quase seguros.
- Tratamentopomadas e cremes glicocorticóides, por exemplo, Akriderm ou Sinaflan. Esses medicamentos retardam a reprodução ativa dos linfócitos T, eliminando assim as principais causas das alterações locais na pele. Eles devem ser usados apenas conforme indicado por um médico, caso contrário, podem ocorrer efeitos colaterais graves na forma de atrofia da pele. Infecções bacterianas e fúngicas graves são possíveis.
O tratamento do eritema anular não se limita a isso.
Terapia medicamentosa sistêmica
Juntamente com o tratamento local, são prescritos medicamentos sistêmicos:
- O uso de agentes dessensibilizantes que removem toxinas com alérgenos da corrente sanguínea, reduzindo a permeabilidade das paredes vasculares e estabilizando as membranas das células imunes. Graças a tudo isso, a liberação de histamina no tecido é reduzida.
- O uso de glicocorticóides. Esses medicamentos são usados na forma de comprimidos ou injeções. É aconselhável usá-los no contexto de eritema grave.
- O uso de antibióticos. Tais medicamentos são necessários na presença de uma doença infecciosa. Normalmente, os pacientes nesses casos recebem penicilinas ou cefalosporinas.
- O uso de drogas anti-helmínticas é prescrito quando ovos de vermes são encontrados nas fezes e, além disso, no contexto da detecção de imunoglobulinas específicas no sangue.
Fechando
Assim, o eritema anular não é uma doença independente, mas sim um sintoma de outras patologias. Portanto, requer tratamento complexo edefinição exata da causa que o causou. No caso de uma patologia, você não pode se automedicar, mas definitivamente deve consultar um médico.
Nós olhamos que tipo de doença é - eritema anular.
