Lesão na frente do lábio umeral é chamada de lesão de Bankart. O lábio do ombro desempenha uma função de absorção de choque, ao mesmo tempo em que fixa o osso na cavidade do ombro. Nos casos em que o lábio se rompe ou rompe, a estabilidade da entrada óssea é reduzida. Isso ocorre no contexto da luxação e inevitavelmente leva a uma violação da estabilidade da articulação do ombro como um todo.
Motivos da aparição
Existem duas causas principais de lesão de Bankart no ombro:
- lesões agudas;
- exercício prolongado.
Atletas envolvidos em arremessos ou atletismo estão em risco. Os amantes do golfe são propensos a luxações nas articulações do ombro. Naturalmente, os riscos são reduzidos se o treinamento for feito sob o olhar atento de treinadores experientes.
Deslocamento e ruptura podem ocorrer ao cair no braço ou em um forte golpe no ombro. Movimentos rotatórios fortes dos braços e levantamento súbito de pesos também podem causar danos ao Bankart.
Curiosamente, um estilo de vida sedentário também pode causar danos à articulação do ombro. Algumas doenças fazem com que o lábio braquial enfraqueça eOcorrem danos de Bankart (pode ser artrose, tendinite ou osteoporose).
Classificação da patologia
Lesão ao Bankart da articulação do ombro é dividida em três tipos:
- Estilo clássico. Neste caso, há um descolamento completo do lábio articular da cavidade da escápula. Normalmente, quando ocorre um rasgo, um clique característico é ouvido e a dor e o desconforto aparecem imediatamente.
- O segundo tipo é caracterizado pela ausência de ruptura articular. Se este tipo de patologia não for tratada, a doença irá piorar e levar a consequências mais graves.
- Tipo Extremo. Neste caso, além da ruptura, há também uma fratura do osso. Nesse caso, é necessário tratamento médico sério.
Sintomáticos
Lesão de Bankart da articulação do ombro é uma lesão no ombro com dor intensa. A dor pode ser dolorosa ou intensa. Tudo depende do grau de dano e da gravidade da ruptura. Uma ruptura labral pode ser parcial ou completa.
Os principais sintomas incluem:
- dor ao mover o braço;
- membro tende a funcionar mal;
- cliques característicos aparecem ao dobrar o braço;
- a mão perde sua capacidade de funcionar quase completamente.
Medidas de tratamento
O tratamento do dano de Bankart, se as lesões da articulação e lábios forem menores, pode ser realizado de forma conservadora. Paralelamente a isso, são utilizadas fisioterapia e fixação da articulação do ombro. Embora devesselembre-se que o tratamento conservador oferece prognóstico positivo para recuperação completa em apenas 50% dos casos. Há uma grande probabilidade de que no futuro haja instabilidade da articulação do ombro.
Cirurgia
A cirurgia pode ser aberta ou artroscópica.
A recuperação após a cirurgia artroscópica é muito mais rápida, a força muscular é melhor restaurada. No entanto, o risco de recorrência após essa cirurgia é muito alto em comparação com a cirurgia aberta.
Reabilitação
O resultado do tratamento de uma lesão de Bankart depende mais das medidas de reabilitação do que do tipo de tratamento. O papel principal nisso é desempenhado pela escolha de táticas de procedimentos restauradores. Não existem exercícios especiais para tratamento, o programa de reabilitação depende de muitos fatores, em particular, do grau de patologia, negligência e métodos de tratamento da doença. Embora os programas utilizados após a cirurgia e a terapia conservadora sejam muito semelhantes.
A primeira etapa da reabilitação envolve a imobilização com uma órtese. O paciente terá que reduzir a amplitude de movimento do ombro lesionado em cerca de 1-4 semanas. A fixação do ombro evita a luxação do ombro. Se não houver sensações de dor, os movimentos passivos são permitidos já a partir do décimo quarto dia de imobilização. O paciente é então dado isométricoexercícios.
A segunda etapa envolve um aumento no número de movimentos passivos, exercícios ativos são gradualmente incluídos. Em seguida, o programa inclui exercícios voltados ao fortalecimento do manguito rotador.
Na terceira etapa, as medidas de reabilitação visam restaurar todos os movimentos na articulação do ombro. Exercícios dinâmicos são usados para aumentar a resistência do ombro.
O paciente deve entender que a reabilitação após lesão no lábio articular é um procedimento longo, mas seguir todas as recomendações de um fisioterapeuta irá aliviar gradualmente toda a dor e restaurar a mobilidade total do braço. Em alguns casos, a terapia de reabilitação dura cerca de doze meses. Levantar pesos após a reabilitação só é possível após três meses.
