A tuberculose é uma doença infecciosa causada por micobactérias (bacilo de Koch) com a localização mais frequente das manifestações nos pulmões. O tratamento da patologia deve ser abrangente, contínuo, incluir vários medicamentos antituberculose, levando em consideração a sensibilidade do patógeno.
Grupos de drogas
Cada medicamento para tuberculose faz parte de um determinado grupo de medicamentos. Esta distribuição é baseada na composição química, atividade clínica e tolerância do paciente:
- primeira linha ("Isoniazida", "Rifampicina") - o mais eficaz;
- segunda linha ("Estreptomicina", "Kanamicina") - eficiência média;
- terceira linha ("Tioacetazona", "PASK") - menos eficaz.
Medicamentos altamente eficazes são usados com mais frequência, combinando cada um deles com medicamentos de outros grupos. O resto das pílulas para tuberculose são chamadas de reserva. São usados nos casos em queo patógeno é resistente a substâncias ativas de primeira linha.
Isoniazida
A droga "Isoniazida" é usada no tratamento de adultos e crianças. Sua ação é direcionada para as formas ativas do patógeno. Em relação às micobactérias em repouso, é ineficaz. A casca da varinha de Koch contém ácido micólico, cuja síntese é inibida pela droga.
"Isoniazida" - uma cura para a tuberculose de todas as localizações e formas. A dosagem é selecionada individualmente, dependendo de qual agente o especialista recomenda combinar o medicamento.
- "Isoniazida" + "Rifampicina" - o curso do tratamento ocorre ao longo de 6 ou 8 semanas. As drogas são tomadas uma vez por dia de manhã com o estômago vazio.
- "Isoniazida" + "Tioacetazona".
- "Isoniazida" + "Rifampicina" + "Pirazinamida" - em uma combinação semelhante, o remédio é chamado de "Rifater". Aplicar por 2 meses diariamente, aumentando a eficácia do tratamento com "Estreptomycin" ou "Etambutol".
- "Isoniazida" + "Etambutol" - um medicamento para tuberculose como terapia de manutenção.
Rifampicina
Características do medicamento "Rifampicina": instruções de uso (o preço do produto é de cerca de 200 rublos) indica que a substância combate efetivamente as micobactérias na área afetada, atingindo uma concentração máxima lá. Os agentes causadores da tuberculose tendem ase acostumar, por causa do qual a droga é limitada. Não deve ser usado durante a amamentação, pois tende a passar para o leite materno em grandes quantidades.
"Rifampicina", instruções de uso, cujo preço é indicado em sites farmacêuticos especializados, tem efeitos colaterais manifestados pelas seguintes condições:
- cefalia (dor de cabeça);
- insuficiência renal reversível (a função renal é restaurada após o fim da droga);
- reações alérgicas;
- manifestações dispépticas - vômitos, diarreia, distensão abdominal;
- deficiência visual;
- Alterações nos parâmetros laboratoriais do sangue periférico.
Ácido para-aminossalicílico
"PASK" é um medicamento para tuberculose à base de ácido aminosalicílico. Disponível na forma de comprimidos, solução, grânulos. A dose diária é dividida em 3 doses, tomadas com leite, água mineral, uma solução de refrigerante fraca. Em alguns casos, o médico prescreve a dose diária em uma única dose.
O medicamento não é prescrito sozinho, apenas em combinação com outros medicamentos antituberculose. Afeta apenas patógenos que estão em estado ativo. A resistência das micobactérias à substância ativa praticamente não se desenvolve.
Pirazinamida
Pílulas para tuberculose relacionadas a drogas sintéticas de segunda linha. Usa-se no tratamento combinado da tuberculose de qualquer localização. O uso de "pirazinamida" durante a gravidez e lactação é possível desde que as micobactérias sejam resistentes a outras drogas mais eficazes.
Uma vez por mês, o nível de transamiases e a presença de ácido úrico no sangue devem ser monitorados durante o tratamento prolongado com o medicamento. As contra-indicações de uso são:
- hipersensibilidade individual à substância ativa;
- distúrbios graves do sistema renal;
- patologia orgânica do fígado.
Fluoroquinolonas
Um grupo de medicamentos é utilizado como terapia etiotrópica. Os produtos têm efeito bactericida, afetando as micobactérias tanto em repouso quanto durante o período de atividade.
"Ciprofloxacina" é recomendado em combinação com outros medicamentos anti-TB. A concentração máxima no corpo é alcançada dentro de algumas horas após a ingestão. Pode causar distúrbios dispépticos, cefaléia, ansiedade, manifestações alérgicas, diminuição da acuidade visual.
"Ofloxacina" é um medicamento para tuberculose que afeta a localização do DNA na célula do patógeno. Disponível em comprimidos e solução para perfusão. A dose diária é tomada em duas doses com intervalos de 12 horas. Isso permite que você mantenha constantemente a concentração necessária de "Ofloxacina" no corpo.
"Lomefloxacina" é um medicamento eficaz com quase 100% de biodisponibilidade. Meios"interfere" na cadeia de DNA do patógeno, alterando sua localização na célula. Contraindicado durante a gravidez, lactação, menores de 18 anos.
Novas drogas
As inovações no campo da tisiologia estão associadas ao desenvolvimento de medicamentos antituberculose altamente eficazes, cuja sensibilidade aos patógenos não diminuiria por um longo período de tempo.
Novos medicamentos para tuberculose:
- "Perclozona" - a substância apresenta baixa toxicidade ao organismo humano, porém, alta atividade contra micobactérias. As contra-indicações incluem gravidez, lactação, infância, hipersensibilidade individual, patologia dos rins e fígado.
- "Mikobutin" é um derivado da droga antibacteriana rifabutina usada para tratar formas crônicas da doença em pacientes resistentes à "Rifampicina". É usado não apenas como terapia, mas também para a prevenção da doença.
- "Bedaquilina" ("Sirturo") é uma ferramenta inovadora que suprime a produção de enzimas vitais pelo Mycobacterium tuberculosis. Eficaz após 3 meses de tratamento (para comparação: outros medicamentos mostram resultados após 1,5-2 anos), dando resultados de teste negativos.
Efeitos colaterais da terapia
A ocorrência de efeitos colaterais se deve ao fato de os medicamentos utilizados afetarem significativamente os processos metabólicos que ocorrem no organismo do paciente, além de causarem o desenvolvimento de hipo ouberibéri, distúrbios dos processos redox.
Efeitos colaterais mais comuns:
- perda auditiva;
- polineurite periférica;
- violação das funções dos principais órgãos e sistemas;
- reações alérgicas;
- disbacteriose;
- candidíase;
- dispepsia.
Uma manifestação específica é a reação de Jarisch-Herxheimer - a resposta do corpo do paciente à destruição maciça de micobactérias nos primeiros dias do início da terapia.
Remédios populares para tuberculose
Com o tratamento de longo prazo, os pacientes estão prontos para tentar qualquer meio, desde que acelerem o processo de cicatrização. São conhecidas várias receitas que aumentam a eficácia da terapia medicamentosa.
Despeje uma colher de sopa de brotos de bétula com 2 copos de álcool diluído ou vodka. Infundir até que a solução adquira uma cor de conhaque. Tome uma colher de sopa 3 vezes ao dia durante o tratamento.
Lave as folhas de junco, escorra e pique para fazer 3 colheres de sopa. Despeje 2 xícaras de água, ferva por 5-7 minutos. Insistir e forçar. Beba 1/2 copo de líquido antes de cada refeição.
Gordura de texugo, mel e nozes são remédios populares para a tuberculose, cuja eficácia depende da combinação correta. As nozes são esmagadas e a gordura é derretida. Todos os ingredientes são misturados em proporções iguais. A mistura é colocada na boca e mantida atévai derreter.
A seiva de pinho ou abeto é derramada com álcool 2-2,5 cm mais alta e coberta com uma tampa. Após alguns dias, a solução ficará homogênea. A gordura de porco derretida e o mel de tília são adicionados na mesma quantidade. Tome uma colher de chá três vezes ao dia durante seis meses.
Lembre-se que o uso de quaisquer meios e medicamentos deve ocorrer sob a supervisão de um especialista qualificado.
