O artigo descreverá os métodos de pesquisa citológica. O objetivo desta análise é determinar o tipo de lesões fixas, sua natureza benigna ou maligna. Vamos dar uma olhada mais de perto nesta questão.
A célula é o principal material de construção do corpo. O nível de saúde humana e sua capacidade de suportar várias patologias depende diretamente de sua qualidade. O estudo das células permite identificar o aparecimento de alterações patológicas, controlar o curso da terapia e a estabilidade do resultado. O estudo da estrutura celular é chamado citológico.
A essência de tais estudos
A essência do método citológico é analisar as características da composição celular de um determinado biomaterial usando um microscópio: alterações no citoplasma, núcleos. Via de regra, a citologia é entendida como um estudo de natureza ginecológica, porém, esse método de pesquisa podeser usado para estudar o suco da próstata, impressões de tecidos removidos, líquido sinovial, escarro.
O que é revelado durante esta análise?
O método citológico de pesquisa permite revelar violações nas funções hormonais dos ovários. E o estudo de esfregaços retirados do fórnice vaginal e colo uterino permite detectar doenças oncológicas em estágios iniciais e condições pré-cancerosas. Além disso, o estudo permite detectar câncer de próstata, bexiga, estômago, pulmões e outros órgãos. Também é possível identificar a forma histológica de uma formação tumoral, determinar a prevalência de uma formação maligna e reconhecer metástases. Mas o objetivo de um estudo citológico não é apenas o câncer, mas também patologias autoimunes, doenças inflamatórias e virais. Com a ajuda de tal análise, também é possível monitorar a taxa de regeneração do tecido.
Indicações para condução
Um ginecologista, oncologista, cirurgião, terapeuta pode prescrever um método citológico de pesquisa. As principais indicações para isso são:
- Suspeita de infecção viral, câncer, processo inflamatório. Neste caso, o estudo é necessário para esclarecer o diagnóstico proposto.
- Confirmação da oncologia durante a ressecção do tecido.
- Acompanhamento da dinâmica da terapia para diversas patologias.
- Acompanhamento dos resultados terapêuticos.
- Triagem de prevenção.
- Monitoramento da condição se houver possibilidade de recaída. NOestudos citológicos obrigatórios são realizados após a cura do câncer.
Qual é a diferença entre os métodos de pesquisa citológica e histológica? Mais sobre isso abaixo.
A diferença entre a análise citológica e o exame histológico é que as células são estudadas, não os cortes de tecido. Isso significa que as conclusões finais são feitas com base nas mudanças ocorridas no núcleo, citoplasma, relação núcleo-citoplasma, formação de complexos e estruturas celulares.
Uma variedade de material biológico pode ser usada para pesquisa - tudo depende de qual órgão está sendo examinado.
Biomaterial para pesquisa
Em regra, o método citológico de pesquisa (ao contrário do método histológico, quando partes de tecidos são retiradas para pesquisa, via de regra, por biópsia ou sua ressecção) não envolve intervenção no corpo do paciente: quase todos biomateriais podem ser obtidos de forma indolor. Pesquisável:
- Raspagens retiradas de úlceras, superfícies erodidas, fístulas, feridas.
- Esfregaços, swabs do canal cervical e colo do útero. O método citológico de pesquisa é usado com mais frequência aqui.
- Líquido amniótico.
- Correção mamária.
- Segredo da próstata.
- Urina.
- Esputo.
No entanto, a coleta de alguns biomateriais pode causar desconforto ao paciente. Mas esse procedimento é realizado rapidamente e, na maioria das vezes, é possível coletar o material necessário durante outraspesquisa, que elimina novos procedimentos dolorosos.
Método invasivo
De forma invasiva, os seguintes materiais são coletados para o método citológico de estudo:
- Pontos das cavidades serosa e articular (a coleta ocorre com uma agulha fina).
- Líquido cefalorraquidiano.
- Sangue.
- Lavagens de vários órgãos durante a endoscopia.
Além disso, as impressões de tecidos que foram removidos durante a operação ou tiradas para fins de exame histológico podem ser submetidas a exame citológico.
As amostras biológicas recebidas podem ser examinadas por diferentes métodos.
Métodos básicos de exame citológico
Diferentes clínicas podem utilizar diferentes métodos de pesquisa, sendo os principais:
- Microscopia de luz. Este método é baseado na análise usando um microscópio óptico. O material a ser examinado deve ser transparente ou translúcido para que o feixe de luz possa penetrá-lo. Os microscópios de luz modernos permitem ampliar uma amostra em 3.000 vezes. A desvantagem deste método é que não permite o estudo de células com tamanho inferior a 200 nm. A microscopia de luz permite considerar o plano geral da célula, os processos de seu ciclo de vida. A microscopia pode ser luz, campos escuros, fluorescente, ultravioleta. Esta técnica é adequada para a análise de várias cepas de bactérias, células tumorais alteradas. Precisão do métodoquase igual a 100%.
- microscopia eletrônica. É realizado usando um microscópio eletrônico e permite obter um aumento nas amostras estudadas em até 500.000 vezes. Além disso, o microscópio eletrônico fornece resultados de alta definição (as células são gravadas preliminarmente com substâncias especiais). Essa técnica permite considerar vírus, a estrutura das membranas celulares, outros micro-objetos, por exemplo, ribossomos, a interação de antígeno e anticorpos.
- Centrifugação. Esta técnica é utilizada para uma análise detalhada da composição química das organelas celulares. As amostras pré-trituradas no homogeneizador são colocadas em uma centrífuga, após o que se inicia sua rotação. As organelas são depositadas em camadas no fundo da centrífuga. Depois disso, as frações são separadas e as estruturas celulares são estudadas. É assim que é possível obter material para pesquisa citoquímica.
- Técnica de átomos marcados. A autorradiografia permite observar os processos bioquímicos que ocorrem em células individuais. Para fazer isso, oxigênio, carbono e outros átomos nas células são substituídos por isótopos radioativos, após os quais sua localização, comportamento e movimento são registrados com divisões especiais.
- Método de análise por difração de raios X. É necessário para a análise dos arranjos espaciais de cadeias de proteínas, RNA, DNA em estruturas celulares.
- Método das estruturas celulares. Envolve o crescimento de células em um meio nutriente e seu estudo subsequente.
- Técnica microcirúrgica. Assumeimplantação ou remoção de várias organelas da célula, introdução de moléculas de terceiros, troca artificial de organelas entre células.
Patologias detectadas por tal análise
Os principais traços de doença pesquisados pelo exame citológico é o câncer. Além disso, a citologia pode detectar condições pré-cancerosas e as seguintes patologias:
- Ataque cardíaco.
- Patologias do sistema nervoso central de natureza inflamatória.
- Maturidade fetal (se o teste de líquido amniótico estiver em andamento).
- Doenças não malignas (insuficiência cardíaca congestiva, tuberculose, pneumonia).
- Presença de antígenos virais e agentes infecciosos em amostras de biomateriais.
- Processos inflamatórios, incluindo várias meningites.
Conclusões
Assim, os métodos de diagnóstico citológico são uma das formas mais informativas de estudar o estado de vários órgãos que são conhecidos pela medicina hoje. Eles permitem a detecção oportuna de doenças oncológicas, condições pré-cancerosas e outras doenças.