Claro que, para manter o processo vital, cada pessoa deve receber as substâncias de que necessita. Para isso, levamos alimentos e com eles proteínas, gorduras, carboidratos, minerais e vitaminas. No entanto, existem condições em que uma pessoa simplesmente não pode comer. Neste caso, é transferido para nutrição intravenosa. A droga "Kabiven Central" é projetada para isso.
No artigo falaremos sobre o que é essa ferramenta, além de descobrir quais são as indicações e contraindicações para seu uso, e conhecer as características de seu uso. Leia atentamente as informações fornecidas e você poderá encontrar respostas para todas as suas perguntas.
Algumas palavras sobre a composição e forma de lançamento
"Kabiven Central" é uma droga colocada em sacos de três câmaras. A droga é produzida em vários volumes, e seu conteúdo calórico dependerá disso. O menor saco tem volume1026 ml e, ao mesmo tempo, seu valor energético é de 900 kcal. Como dissemos, o pacote é composto por três bolsas, cada uma com componentes como:
- glicose;
- vamin 18 Nov;
- intralipid.
Quando usado, o conteúdo dos três sacos se mistura, resultando em uma emulsão líquida branca. A composição de "Kabivena Central" inclui todas as substâncias necessárias para manter o processo correto da vida humana. Por isso, o remédio é uma verdadeira salvação para quem não consegue comer sozinho.
Existem esses volumes de Kabiven Central: 1540 ml, 1026 ml, 2053 ml e 2566 ml.
Características farmacológicas do medicamento
O remédio descrito destina-se à nutrição parenteral, ou seja, à administração intravenosa. A glicose incluída na composição é uma fonte muito importante de energia liberada, tão necessária para o corpo. Também participa ativamente dos processos metabólicos dos aminoácidos. Vamin 18 Novum é uma fonte de proteína que não entra completamente no corpo humano ou é fornecida em quantidades muito pequenas. Os intralipídios são uma valiosa fonte de energia e ácidos graxos essenciais.
Quando devo usar o remédio?
De acordo com as instruções, Kabiven Central é prescrito para aqueles pacientes para os quais a nutrição enteral ou oral é impossível ou é contraindicada. Além disso, a ferramenta podeser usado se por algum motivo a nutrição natural não for suficiente. A droga pode ser usada por adultos, bem como crianças que atingiram a idade de dois anos.
Existe alguma contraindicação para o uso?
Kabiven central, apesar de sua eficácia, ainda não pode ser usado de forma alguma em todos os casos. Assim, seu uso terá que ser abandonado por pacientes hipersensíveis às proteínas da soja ou do ovo, bem como a qualquer componente que faça parte desta droga.
Vamos considerar em que outras circunstâncias a medicação terá que ser abandonada:
- Presença de insuficiência hepática grave, bem como problemas de coagulação do sangue.
- Violação de processos metabólicos de aminoácidos. Isso é especialmente verdadeiro nos casos em que as violações são congênitas.
- Também não use se tiver insuficiência hepática aguda.
- Também é muito importante ficar atento à concentração no sangue dos elementos que compõem o medicamento. Se eles estiverem patologicamente aumentados, ao usar a solução, a condição do paciente piorará ainda mais.
- Além disso, não use o remédio se houver contraindicações gerais à terapia de infusão. Isso inclui edema pulmonar, insuficiência cardíaca e muitas outras condições.
- O produto não deve ser administrado ao paciente na presença de condições instáveis, como estágio agudo de diabetes mellitus, sepse grave, etc.
Quando vale a penatenha cuidado extra?
As instruções de uso recomendam o uso de "Kabiven Central" com muito cuidado na presença de distúrbios do metabolismo lipídico no corpo que surgiram no contexto de diabetes mellitus, insuficiência hepática ou renal, bem como sepse. Na presença de tais contraindicações, o agente deve ser administrado com muito cuidado, monitorando cuidadosamente a condição do paciente.
É possível desenvolver reações adversas?
Apesar do medicamento descrito ser muito necessário e eficaz, seu uso pode levar a efeitos colaterais. Considere o que exatamente pode acontecer:
- Se o paciente tiver reações alérgicas aos componentes incluídos na composição, eles podem se manifestar na forma de amargura, urticária, febre ou calafrios.
- A droga também pode ter um efeito negativo na pressão arterial, baixando ou elevando-a. Uma mudança na função respiratória também é possível.
- Os pacientes podem sentir dor abdominal.
- É possível aumentar a eficiência das enzimas hepáticas.
- Reações locais como tromboflebite podem ocorrer durante as infusões.
Se o produto for administrado corretamente, levando em consideração as instruções de uso, a probabilidade de que os efeitos colaterais sejam detectados é extremamente pequena.
"Kabiven Central": instruções de uso
Por favor, note que a droga apresentada só pode ser injetada nas veias centrais. Isso é feito com uma infusãométodo. Muitos pacientes estão interessados na pergunta: “Kabiven central” ou “Peripheral” - qual é a diferença? Esses medicamentos são injetados em diferentes tipos de veias. É por isso que a droga tem um nome diferente. Não há dados gerais sobre quanto e por quanto tempo injetar. Depende da condição do paciente, bem como da necessidade de nutrientes do seu corpo. A dosagem, bem como a taxa de administração do medicamento, deve depender da rapidez com que o corpo pode remover lipídios, bem como metabolizar a glicose.
Conforme mencionado acima, o medicamento está disponível em saquinhos especiais que podem ter quatro volumes. Ao escolher um deles, você precisa considerar o quanto uma pessoa precisa de nutrientes. Para realizar a nutrição completa da infusão com a ajuda do medicamento, também é recomendável administrar adicionalmente um complexo vitamínico-mineral ao paciente.
A dosagem do agente é selecionada exclusivamente individualmente, levando em consideração a necessidade de nutrientes do paciente, bem como seu peso corporal e o estado geral do paciente. Se uma pessoa é obesa, nesse caso a dosagem deve ser calculada como se o paciente tivesse atualmente seu peso ideal.
Se uma pessoa sofre de estresse catabólico grave ou moderado, a dosagem diária do medicamento deve ser de 27 a 40 ml por quilo de peso. Sem a presença de estresse catabólico - 19-38 ml da droga por quilograma de peso corporal.
Observe que a dosagem máxima do medicamento não deve ser superior a quarenta mililitros da substância ativa por quilogramapeso corporal. Portanto, uma bolsa grande é ideal para o adulto médio. No entanto, a dosagem deve ser monitorada diariamente e ajustada se necessário, dependendo da condição clínica do paciente no momento.
Para calcular corretamente a dose para uma criança, é muito importante levar em conta a capacidade do seu corpo de metabolizar certas substâncias. Para crianças com menos de dez anos, recomenda-se aumentar a dosagem gradualmente, a partir de 14-28 ml por quilograma de peso corporal por dia. No dia seguinte, você já pode adicionar cerca de 10 mililitros a isso. Em crianças, como em adultos, a dose diária máxima não deve exceder quarenta mililitros da substância ativa. Para pacientes com mais de dez anos, a dosagem é definida exatamente da mesma forma que para adultos.
Taxa de infusão também deve ser determinada individualmente. É necessário injetar o medicamento nas veias centrais por gotejamento, muito lentamente. A duração de um procedimento deve ser de cerca de doze a vinte e quatro horas.
Como usar a bolsa?
Qual é a diferença entre "Kabiven Central" e "Peripheral"? É muito importante encontrar uma resposta para esta pergunta. Observe que, se o primeiro agente só pode ser injetado nas veias centrais, o segundo pode ser administrado tanto nas veias centrais quanto nas periféricas. Somente um médico, dependendo da condição do paciente, poderá determinar qual remédio é mais adequado.
Então, antes de dirigir a ferramenta, você precisa entender como, de fato, usar uma bolsa de três câmaras. Vamos ver como é feito:
- Primeiro você precisa remover o saco externo. Para fazer isso, rasgue-o em um local especial com uma incisão e puxe suavemente ao longo do próprio saco.
- Agora puxe as laterais do saco para soltar as travas e vire o saco algumas vezes para misturar bem.
- Depois de ter feito isso, coloque o saco em uma mesa ou outra superfície lisa e insira a agulha no centro da membrana. Assim, você pode adicionar as vitaminas e outros componentes necessários à medicação. No entanto, deve-se ter em mente que eles devem ser compatíveis com Kabiven Central e Peripheral.
- Agora remova a tampa que está na agulha de infusão segurando o anel a ser puxado para cima. Observe que, ao usar o conjunto de infusão, você precisa fazer isso sem acesso ao ar. Para fixar adequadamente a agulha, insira-a completamente. Se necessário, deve ser girado e empurrado.
- Agora pendure a bolsa no suporte e siga todos os passos necessários para injetar o medicamento na veia central.
O que acontece em caso de overdose?
"Central Kabiven" OKPD2 tem 21.20.10.134. De acordo com esses números, você pode descobrir o código da classificação de produtos em toda a Rússia.
Se a dosagem do medicamento não foi observada corretamente, o paciente pode apresentar uma condição como a síndrome da sobrecarga de gordura. Se o corpo não for capaz de remover uma quantidade tão grande de gordura que entra nele, isso pode levar aesta síndrome. Tal fenômeno pode ocorrer não apenas como resultado de uma overdose, mas também no caso de insuficiência hepática e renal aguda.
Geralmente essa síndrome se manifesta na forma de febre, trombocitose, hiperlipidemia e coagulopatia. Para se livrar de tal condição, é necessário interromper a introdução de lipídios, bem como realizar terapia sintomática.
Existem análogos?
As diferenças entre "Central Kabiven" e "Peripheral" são insignificantes, então ambas as ferramentas podem ser consideradas análogas. Existem também outros substitutos de drogas, a saber:
- "Nutriflex";
- "Oliklinomel";
- "Aminoven";
- "Nefrotekt" e muitos outros.
No entanto, apenas um especialista experiente poderá determinar que tipo de remédio pode substituir a droga "Kaviben Central". A composição dos medicamentos listados, é claro, difere pouco, mas, no entanto, o mesmo remédio não pode ser adequado para todas as pessoas ao mesmo tempo.
Sobre interações medicamentosas
O uso simultâneo da medicação descrita com "Heparina" pode causar a liberação de lipoproteína lipase no sangue, o que levará a um aumento significativo da lipólise.
A insulina também pode influenciar a atividade da lipase. No entanto, não há evidências de que reduza a eficácia terapêutica de Kabiven Central (1400 kcal estão contidos em uma embalagem contendo 1540 ml de solução).
Se o paciente for forçado atomar vitamina K1, então você precisa monitorar regularmente o processo de coagulação do sangue.
Observe que "Kabiven Central" pode ser misturado com algumas soluções, mas não com todas. Vale a pena usar apenas aqueles medicamentos cuja compatibilidade foi comprovada cientificamente.
Conclusões
O medicamento descrito pode melhorar significativamente a condição do paciente, além de fornecer nutrientes ao corpo nos casos em que uma pessoa não pode comer por conta própria e precisa de nutrição por infusão. Uma bolsa com três componentes é suficiente para o uso diário. Se todo o conteúdo da bolsa não tiver sido usado em um dia, ela não poderá ser reutilizada.
É muito importante calcular corretamente a dosagem para o máximo efeito terapêutico, bem como para minimizar o risco de eventos adversos. Durante o uso do medicamento em questão, é necessário verificar regularmente o hemograma e, se necessário, reduzir ou, inversamente, aumentar a dosagem.
Segundo os médicos, o remédio é realmente muito eficaz e é perfeitamente absorvido pelo corpo humano. Se o medicamento foi administrado corretamente, geralmente as reações negativas não ocorrem. Se a dosagem foi calculada incorretamente ou o agente foi administrado muito rapidamente, isso pode levar a um fenômeno como a síndrome da sobrecarga de gordura.
