Técnicas baseadas em raios-x são usadas para realizar pesquisas sobre o corpo. A introdução de um agente de contraste no corpo humano aumenta a capacidade de diagnóstico. A adição de moléculas de iodo à composição do medicamento aumenta seu efeito.
Descrição
As instruções de uso da droga "Urografin" classificam-se como um meio para diagnóstico radiopaco com uma estrutura iônica. É injetado em vasos e cavidades.
O medicamento pertence a soluções injetáveis, disponíveis como um líquido límpido, incolor ou levemente colorido.
Composição
Na droga "Urografin" as instruções de uso definem os ingredientes ativos com base no ácido 3, 5-bis-(acetilamido)-2, 4, 6-triiodobenzóico. A composição inclui dois de seus sais: sódio e meglumina. Existem duas dosagens da droga em 60 e 76 por cento.
Um mililitro de solução pode conter 0,292 g ou 0,370 g de partículas de iodo. A quantidade de amidotrizoato de meglumina em uma ampolaé 10,4 g ou 13,2 g, e amidotrizoato de sódio é 1,6 g ou 2 g. A concentração do primeiro sal em um mililitro é 0,52 g ou 0,66 g, e o segundo é 0,08 g ou 0, 1 ano
Para obter uma solução estável, os ingredientes inativos são usados na forma de edetato de sódio e cálcio, hidróxido de sódio e um meio de injeção aquoso.
O medicamento é embalado em ampolas de 20 ml.
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Medicamentos As instruções de uso "Urografina" referem-se a medicamentos que aumentam o contraste da imagem devido à absorção dos raios X pelos íons iodo, que estão incluídos nos sais amidotrizoato.
Para utilizar o medicamento, é necessário conhecer as características da solução injetável relacionadas à osmolalidade, viscosidade, densidade e valor de pH.
Contém todos os dados acima das instruções de uso da droga "Urografina". Análogos na forma de preparações "Triombrast" e "Trazograph" também são usados como ferramentas de diagnóstico radiopaco que contêm partículas de iodo.
Com a introdução de tal droga, a imagem do órgão torna-se mais contrastante.
Para que serve
Medicação As instruções de uso do "Urografin 76" recomendam o uso para urografia retrógrada, angiografia, artrografia, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.
A droga é tomada antes da colangiografia intraoperatória, sialografia, fistulografia,histerossalpingografia.
Como usar
Antes de usar o produto "Urografin 76", as instruções de uso aconselham a preparar o paciente com antecedência. O esvaziamento gástrico completo é necessário para a angiografia abdominal e procedimentos urográficos. Dois dias antes da manipulação não tome alimentos que causem inchaço. Esses alimentos incluem legumes, saladas, assados pretos e frescos e vegetais crus.
Antes do exame, você pode jantar até 18 horas, após o que você toma laxantes. As recomendações mais recentes não se aplicam a crianças pequenas.
Excitação, crises de dor intensificam os processos de reação ao medicamento, então a pessoa se acalma psicologicamente falando ou tomando medicação.
No mieloma, aumento da glicemia com comprometimento da função renal, poliúria, oligúria, hiperuricemia, bebês e idosos passam por manipulações de hidratação para restaurar os níveis de água e eletrólitos.
Ferramenta pronta A instrução "Urografin" aconselha usar apenas mantendo as propriedades físicas da solução. Se aparecer um precipitado, a tonalidade mudou ou a embalagem estiver danificada, não a use. O líquido é coletado antes da administração e a solução restante é descartada.
A dosagem é determinada pela idade, peso corporal e bem-estar geral da pessoa. Com o trabalho insuficiente dos rins ou do coração, a quantidade mínima de medicação é usada. Após o procedimento, verifique estesórgãos por três dias.
Os procedimentos angiográficos requerem lavagem constante do cateter com solução salina para evitar o risco de eventos tromboembólicos. Quando o medicamento é injetado nos vasos, é necessário garantir uma posição supina. Meia hora após a injeção, o paciente é monitorado de perto para identificar processos colaterais a tempo.
Para confirmar a doença, a droga é repetida em grandes quantidades em intervalos de 10 a 15 minutos para compensar o aumento da osmolaridade sérica com líquido intersticial. Quando uma dose única de 0,300 a 0,350 litros de medicamento é administrada a um adulto, soluções eletrolíticas devem ser instiladas.
As instruções de uso do medicamento "Urografin" aconselham o aquecimento até 36 graus, o que permitirá que o agente de contraste seja injetado mais rápido e mais fácil de tolerar devido à diminuição da viscosidade. Nem todas as ampolas são aquecidas, mas apenas a quantidade certa.
Esta ferramenta não é pré-testada devido à f alta de confiabilidade dos resultados.
Pesquisa
Com diagnóstico urográfico endovenoso, a droga é administrada em 20 ml por 1 minuto. Se houver violação do trabalho cardíaco, a medicação é administrada mais lentamente, que é de meia hora.
Um paciente adulto recebe 0,02 litros do medicamento "Urografin 76" ou 0,05 litros de um remédio a 60%. Aumentar a quantidade do medicamento de maior concentração para 0,05 l melhora a precisão do diagnóstico.
Fotografias do tecido parenquimatoso renal são tiradas no final dopicar para melhor exibição. Para visualizar a estrutura da pelve e do trato urinário, 1 foto é tirada 5 minutos depois e 2 são tiradas 12 minutos após a infusão do líquido.
Em uso de infusão de 0,1 l de medicamento, a duração do procedimento é de 5 a 10 minutos. Para pessoas com doenças do miocárdio, essa quantidade é despejada nas veias em meia hora. As primeiras fotos são tiradas no final da introdução e as próximas são tiradas por 20 minutos.
Nos exames radiográficos do aparelho circulatório, quando são realizadas aortografia, angiocardiografia ou cineangiocoronariografia, são utilizadas altas dosagens do medicamento "Urografina". A utilização de uma solução a 76% é preferida. A quantidade de medicação é determinada pelas características da idade, peso, volume minuto do músculo cardíaco, bem-estar geral e método de administração.
O sistema urinário é estudado por meio de um exame urográfico retrógrado, no qual um agente de contraste é injetado por cateter no lúmen da uretra. É utilizado um líquido a 30%, obtido diluindo uma solução a 60% com água de injeção na proporção de 1 para 1. Para evitar espasmos no ureter quando irritado por um medicamento resfriado, o agente de contraste é aquecido a 36 graus.
Para alguns exames, é necessário injetar 60 por cento não diluído. A dosagem alta de medicamentos às vezes causa sintomas irritantes.
O agente é infundido sob controle fluoroscópico para realizar artrografia,exame histerossalpingográfico e colangiopancreatografia retrógrada.
Como beber a droga corretamente
Para realizar tomografia computadorizada dos intestinos e outros órgãos, os médicos prescrevem a administração oral do medicamento "Urografina". As instruções de uso no interior não recomendam tomar, não descrevem este método de uso. Se o médico assistente não informou o paciente sobre as regras de uso e dosagem, será difícil para o paciente encontrar informações.
Os trabalhadores médicos recomendam beber a solução de urografina antes do teste. As instruções de uso para CT indicam que o conteúdo de uma ampola (20 ml) deve ser diluído com um litro de água pura, tomar este líquido em etapas.
O uso começa 24 horas antes do diagnóstico, resultando em contração dos intestinos e outros órgãos. Recomenda-se administrar os últimos 200 ml da solução "Urografina" pela instrução para TC ao entrar no consultório. Sem pré-teste para uso oral.
Quando não estiver em uso
Para a droga "Urografin" as contra-indicações estão associadas a um claro aumento no funcionamento da glândula tireóide, descompensado pelo trabalho insuficiente do coração.
A pancreatite aguda impede a colangiopancreatografia.
O diagnóstico histerossalpingográfico não é realizado no estado de parto e com reação inflamatória aguda na região pélvica.
Mielográficas, ventriculográficas e cisternográficasestudos não são realizados com este agente de contraste de drogas devido aos seus efeitos neurotóxicos.
Reações Adversas
Para o medicamento "Urografin" as instruções de uso incluem informações sobre os efeitos colaterais durante a infusão intravascular. Reações adversas respiratórias associadas a f alta de ar, tosse, edema pulmonar, parada respiratória.
Distúrbios no sistema digestivo se manifestam por vômitos, sintomas de dor no estômago.
As alterações no trabalho do coração e vascular estão associadas a flutuações na pressão arterial e na frequência contrátil. Às vezes, complicações tromboembólicas perigosas podem ocorrer, provocando um ataque cardíaco do músculo miocárdico.
Reações indesejadas do sistema urinário se manifestam por comprometimento do funcionamento hepático e renal.
As alterações no sistema nervoso central são caracterizadas por dores de cabeça, desequilíbrio, perda de consciência, deterioração das reações auditivas e visuais, convulsões, medo da luz, coma, sonolência.
Os fenômenos locais incluem inflamação, trombose venosa, lesões de tromboflebite, necrose tecidual.
Características do tratamento
Medicina A instrução "Urografina" sugere o uso cuidadoso quando houver sensibilidade excessiva ao agente que contém iodo. A administração precisa requer lesões renais e hepáticas graves, trabalho insuficiente do músculo cardíaco, doença pulmonar enfisema, problemas de saúde do paciente, distúrbios vasculares ateroscleróticos,aumento descompensado do açúcar no sangue, fortalecimento subclínico da glândula tireóide e mieloma generalizado. Efeitos indesejáveis nessas condições podem se desenvolver a partir da infusão de medicamento em uma veia.
O uso de medicamento radiopaco pode causar hipersensibilidade, que se manifesta por dificuldade respiratória, eritema da pele, erupção cutânea, queimação ou inchaço da parte facial da cabeça. Em distúrbios graves, desenvolve-se angioedema, espasmo brônquico e choque anafilático. Efeitos indesejáveis podem aparecer dentro de 60 minutos após tomar o medicamento.
Na maioria das vezes, os efeitos colaterais aparecem em pacientes que são alérgicos a frutos do mar e componentes iodados, que tiveram crises de febre do feno, urticária ou asma brônquica. Antes de prescrever um medicamento radiopaco, o médico deve examinar as doenças anteriores da pessoa. Se houver uma alta probabilidade de um processo alérgico, a terapia anti-histamínica é usada para evitá-lo.
A sensibilidade aumentada à droga aumenta com o uso de betabloqueadores. Esses medicamentos causam resistência aos tratamentos convencionais de alergia.
A solução de iodo inorgânico é capaz de alterar o funcionamento da glândula tireoide. Esses dados são levados em consideração ao administrar o medicamento a pacientes com uma forma latente de hipertireoidismo.
Na velhice, há uma patologia da parede vascular e uma condição neurológica instável,que aumentam os processos indesejados de medicamentos de contraste contendo iodo.
Com infusão intravascular, às vezes há trabalho insuficiente dos rins. Para evitá-lo, você precisa estudar doenças renais anteriores, para detectar a insuficiência existente desse órgão. O risco é aumentado por mieloma, idade avançada, doença vascular progressiva, paraproteinemia, formas graves de hipertensão arterial, deposição de ácido úrico nas articulações.
Se houver risco de desenvolver tal reação, faça previamente o procedimento de hidratação usando o método de infusão intravascular. Também é realizada ao final do diagnóstico para retirada do meio de contraste pelos rins.
Para reduzir a carga sobre o corpo durante o período de remoção da droga, não usar medicamentos orais nefrotóxicos e colecistográficos, não realizar angioplastia dos vasos renais ou grandes intervenções cirúrgicas.
Com violações nas válvulas do coração e com aumento da pressão nos pulmões, o uso da droga leva a uma mudança hemodinâmica pronunciada. Idosos com doenças miocárdicas no passado são mais suscetíveis a lesões isquêmicas e arrítmicas. Se houver insuficiência cardíaca, com uso intravascular, a droga pode provocar inchaço do tecido pulmonar.
Comentários
Geralmente, os pacientes normalmente percebem a medicação radiopaca. Todas as reações adversas ao tomar a medicação são descritas pela instrução da droga "Urografina". As revisões geralmente indicam uma boa tolerabilidade da droga. Os pacientes caracterizam mais frequentemente o próprio procedimento diagnóstico do que o uso de um agente de contraste.
Existem comentários sobre a introdução de medicamentos na cavidade uterina. Este procedimento causa sensações desagradáveis e desconfortáveis.
Nem todas as informações sobre os métodos de administração contêm instruções de uso da solução "Urografina". Para TC, as revisões indicam a necessidade de tomar um medicamento diluído por via oral no dia anterior ao exame e na sala de manipulação. Tem gosto de água comum incolor, que não tem cheiro de nada.
Há críticas negativas quando o paciente não conseguiu realizar o diagnóstico urográfico devido a queixas de desconforto durante a administração do medicamento. O paciente ficou doente, sua pressão arterial caiu significativamente.
Há uma opinião de que, na ausência de manifestações alérgicas a partículas de iodo, o uso do medicamento não deve ter medo. Este medicamento com perfil de segurança comprovado é usado por muitos especialistas para exames.
