No mundo moderno, há uma grande variedade de medicamentos antialérgicos. Um dos meios mais ativos é "Nasonex". Comentários sobre ele são apenas bons. Este é o principal medicamento de escolha para alergias de qualquer grau. "Nasonex" é uma preparação original da produção belga da corporação "Schering Plow". Funcionários da empresa desenvolveram um spray, que inclui a substância hormonal glicocorticóide mometasona. Uma ferramenta é usada para injetá-lo no nariz.
Formulário de emissão
Nas instruções do "Nasonex", segundo os pacientes, está escrito detalhadamente de que forma o medicamento é produzido. Está disponível na forma de spray branco em frascos com dispensador: sessenta doses e cento e vinte doses. "Nasonex" é um medicamento dosado, portanto, permite calibrar corretamente o frasco. A calibração adequada a cada pressão do dispensador permite que a dose necessária do ingrediente ativo, que é de cinquenta microgramas, seja liberada. Antes da primeira prensagem, é necessário pressionar sequencialmente o pulverizador dez vezes. Como resultado dessas manipulações, um fornecimento uniforme do componente ativo é estabelecido. Se o paciente não tiver usado Nasonex por meio mês ou mais, será necessária uma calibração de controle. Para fazer isso, pressione o pulverizador duas vezes. Isso é suficiente para retomar o fluxo suave do ingrediente ativo.
Os pacientes devem saber mais duas coisas importantes:
- Spray é uma suspensão na qual a substância ativa não é dissolvida, mas pesada aleatoriamente. Lembre-se disso e agite o frasco antes de cada uso.
- O bico do frasco pode ficar entupido. Periodicamente, é necessário remover a tampa, o bico e enxaguar o orifício da garrafa com água morna. É estritamente proibido limpar o bico com uma agulha afiada. Isso geralmente faz com que o dispensador quebre e funcione mal.
O principal ingrediente ativo é o furoato de mometasona. Estudos comprovam a atividade desse componente contra a inflamação causada por uma reação alérgica, tanto em estágios iniciais quanto avançados.
"Nasonex" é uma droga hormonal. De acordo com inúmeras revisões de Nasonex para crianças, os pais têm preocupações de que o uso prolongado de medicamentos hormonais possa causar efeitos colaterais negativos. Foi estabelecido experimentalmente que após a pulverização intranasal de mometasona, menos de um por cento da substância ativa penetra no sangue. Mesmo que a criança pudessetome o medicamento por via oral, praticamente não é absorvido pelo trato gastrointestinal. A quantidade da droga que é absorvida será quase completamente excretada na bile ou urina do corpo.
Farmacologia
Qual o efeito do medicamento antialérgico é descrito em detalhes nas instruções de uso de "Nasonex". Nas revisões dos pacientes, esses efeitos no corpo são observados:
- Evita a liberação de provocadores inflamatórios.
- Aumenta a produção de lipomodulina.
- Retarda o acúmulo de neutrófilos. Isso reduz a produção de exsudato inflamatório e produção de linfocinas, reduz a migração de macrófagos, o que leva a uma redução nos processos de infiltração e granulação.
- Reduz a inflamação.
- Retarda a propagação de sintomas alérgicos imediatos.
Sutilezas do tratamento de alergias, pólipos, sinusite
Estudos clínicos confirmaram que, com o desenvolvimento de alergias nas primeiras doze horas após o uso de Nasonex, quase um terço dos pacientes com rinite alérgica recebe um efeito pronunciado. Um dia após a terapia, a manifestação de reações alérgicas para em metade dos pacientes. Spray no nariz "Nasonex" também pode aliviar os sintomas alérgicos que afetam os olhos do paciente - vermelhidão, coceira e olhos lacrimejantes.
Em pacientes com pólipos nasais, diz-se que a terapia com spray Nasonex resulta em melhora mensurável. Em particular, após um período de tratamento, a congestão nasal é bastante reduzida,o tamanho dos pólipos é reduzido, o olfato é restaurado.
Com sinusite "Nasonex" é usado na terapia combinada de rinossinusite e sinusite. O efeito anti-inflamatório do ingrediente ativo facilita significativamente o curso da doença. A terapia com "Nasonex" (de acordo com os comentários dos pacientes) reduz a dor e a pressão nos seios nasais, reduz a rinorréia e a congestão. Ao mesmo tempo, o efeito terapêutico na sinusite é duradouro, permanecendo por quinze dias após o término do tratamento.
Farmacocinética
Quando Nasonex é injetado no nariz, a biodisponibilidade total do furoato de mometasona é inferior a um por cento. A mometasona é extremamente mal absorvida no trato gastrointestinal. A farmacocinética é descrita em detalhes nas instruções para "Nasonex". As revisões observam que uma pequena quantidade do ingrediente ativo pode entrar no trato digestivo. No entanto, isso não causa muito desconforto, pois as substâncias ativas são completamente excretadas na urina e na bile.
Indicações
Vamos listar quando o spray Nasonex é prescrito:
- Rinite sazonal ou crônica devido a alergias em adultos e crianças a partir de dois anos de idade. O medicamento é usado tanto para o tratamento de alergias quanto para a prevenção sazonal, conforme descrito nas instruções de uso do "Nasonex" para crianças. O feedback dos pais indica que o remédio para prevenção é muito bom.
- Sinusite aguda ou exacerbação de sinusite persistente em adultos e crianças (usado a partir dos doze anos). "Nasonex" emtais doenças é apenas parte integrante da terapia complexa.
- Rinossinusite aguda sintomática sem evidência de infecção grave em pacientes maiores de doze anos.
- Pólipos nasais com congestão nasal sintomática e perda do olfato em pacientes maiores de dezoito anos.
- Prevenção da rinite alérgica sazonal em adultos e adolescentes a partir dos doze anos (recomendado duas ou quatro semanas antes da próxima temporada).
Contra-indicações
Vamos listar as contraindicações de acordo com as instruções para "Nasonex". Nas avaliações, os pacientes indicam que não são muitos e os efeitos colaterais são extremamente raros:
- Sensibilidade pessoal a substâncias medicamentosas.
- Cirurgia recente ou trauma no nariz que causou danos às suas membranas mucosas.
- Idade das crianças (com rinite alérgica crônica e sazonal - até dois anos, com sinusite aguda ou exacerbação de sinusite crônica - até doze anos, com polipose - até dezoito anos).
De acordo com as avaliações dos médicos sobre Nasonex, deve ser usado com cuidado especial quando:
- Tuberculose do trato respiratório.
- Infecção viral de qualquer tipo.
- Infecção causada pelo vírus do herpes.
- Presença de infecção da mucosa da nasofaringe.
Em todos os outros casos, o medicamento é seguro e aprovado para uso.
Dosagem
A droga é usada por via intranasal. De acordo com os comentários, "Nasonex" no nariz é mais eficaz somente após uma série de procedimentos preliminares:
- Assegurar a respiração nasal livre, ou seja, limpar o nariz do muco viscoso com soro fisiológico ou água do mar.
- Use gotas vasoconstritoras se necessário.
Para alergias, "Nasonex" é usado para crianças e adultos. A dose média para pacientes com mais de doze anos de idade é de duas bombas do dispensador em cada passagem nasal uma vez ao dia. Se houver sinais de melhora na dinâmica, é necessário reduzir a dosagem pela metade, ou seja, uma injeção em cada fossa nasal por dia. Se a dosagem inicial padrão for ineficaz, você poderá aumentá-la. Nesses casos, a dose do medicamento pode ser de até quatro injeções em cada fossa nasal uma vez ao dia, conforme indicado nas instruções do Nasonex. As revisões observam que aumentar a dose ajuda melhor, mas causa desconforto na forma de sensação de queimação no nariz. Após dinâmica positiva, a dose é reduzida pela metade.
Crianças maiores de dois e menores de doze anos precisam apenas de uma injeção nas fossas nasais uma vez por dia. A dinâmica positiva na terapia não deve ser esperada antes de doze horas após o uso inicial do spray Nasonex. Com força total, o medicamento começa a fazer efeito dois dias após o início do tratamento.
Para o tratamento de sinusite "Nasonex", de acordo com comentários, em crianças é usado somente após dozeanos. A dosagem inicial é de dois sprays em cada passagem nasal duas vezes ao dia. Se necessário, a dosagem pode ser aumentada para quatro injeções duas vezes ao dia. Assim que os sintomas diminuem, a dose é reduzida pela metade.
Para pólipos na cavidade nasal, a medicação é usada apenas para pacientes adultos. A dosagem padrão em tais casos é duas pressões do frasco em cada passagem nasal uma vez por dia.
Efeitos negativos
Apesar da segurança do medicamento, seu uso às vezes causa efeitos colaterais, conforme alertado pelas instruções do "Nasonex". Em crianças (os pais observam isso nas revisões), esses fenômenos são muito raros. As reações adversas durante o tratamento medicamentoso são uma exceção à regra.
Adultos podem experimentar:
- Sangramento nasal. Eles são observados em cinco por cento dos pacientes que usaram Nasonex. No entanto, o sangramento geralmente é de curta duração e pára por conta própria. Quando tratado com outros corticosteróides, a probabilidade de sangramento é a mesma que durante o uso de "Nasonex".
- Processos inflamatórios na nasofaringe.
- Sensação de queimação e irritação da mucosa nasal.
A probabilidade de desenvolver efeitos negativos ao usar o remédio descrito é a mesma que ao tratar outros medicamentos com efeito terapêutico semelhante. O uso de "Nasonex" para adenóides, segundo revisões, aumenta a lista de manifestações indesejáveisdor de cabeça. Ocorre raramente e não requer a descontinuação do medicamento.
De acordo com as revisões do "Nasonex", a incidência de eventos adversos em pacientes jovens foi comparável à frequência de sua manifestação ao usar placebo. Ao usar hormônios intranasais, podem ocorrer efeitos negativos sistêmicos, principalmente com o uso prolongado em altas doses.
Overdose
De acordo com comentários de "Nasonex", com o uso prolongado do medicamento em grandes doses ou com o uso simultâneo de vários medicamentos, os órgãos internos do paciente (em particular, as glândulas supra-renais) podem ser suprimidos.
A droga tem uma baixa biodisponibilidade sistêmica, portanto, é improvável que a overdose exija o uso de quaisquer medidas especiais além da supervisão do médico assistente. Provavelmente será possível reiniciar o medicamento mais tarde.
Instruções Especiais
Pacientes usando Nasonex por vários meses devem ser examinados regularmente por seu médico quanto a alterações na mucosa nasal. É necessário monitorar regularmente a saúde dos pacientes que recebem medicamentos hormonais por um longo tempo.
No tratamento de crianças com adenóides "Nasonex", segundo comentários, é possível atraso no desenvolvimento. No caso de detectar uma suspensão do crescimento da criança, é necessário reduzir ao mínimo a dose de medicamentos. Ao realizar estudos laboratoriais em bebês tratados com"Nasonex" em uma dose diária de cem mcg ao longo do ano, não foi observado retardo de crescimento.
No caso de uma infecção fúngica na nasofaringe, pode ser necessário interromper a terapia com Nasonex. Uma mudança clara no estado da mucosa nasofaríngea que persiste por muito tempo pode ser uma razão para interromper o tratamento com Nasonex. De acordo com as avaliações, os análogos de drogas podem causar os mesmos efeitos negativos.
Com tratamento prolongado, não foram observados sinais de supressão da função do sistema adrenal. As pessoas em transição para o tratamento com Nasonex requerem atenção especial à sua saúde.
Pacientes que são tratados com agentes hormonais têm imunidade reduzida e devem ser alertados sobre o aumento da probabilidade de contrair todos os tipos de infecções por eles. É necessário consultar um médico se houver contato com uma pessoa infectada. Se aparecerem sinais de uma infecção bacteriana grave, também é necessário aconselhamento médico imediato.
Ao usar "Nasonex" durante o ano, não houve sinais de alterações na mucosa nasal. Além disso, o componente ativo da droga apresentou tendência a normalizar o quadro histológico.
A eficácia e segurança do "Nasonex" não foi estudada no tratamento de pólipos de várias etimologias que fecham completamente a nasofaringe do paciente.
Se os pólipos forem incomuns ou de forma irregular, distorcidos ou sangrando, é necessário um exame médico antesnomeação da Nasonex.
Não há dados confirmados sobre o efeito do medicamento Nasonex na capacidade de uma pessoa dirigir veículos.
Gravidez e lactação
Estudos laboratoriais sobre a segurança do uso do medicamento "Nasonex" ao carregar uma criança por gestantes não foram realizados.
Como outras drogas hormonais, Nasonex deve ser usado durante a gravidez e durante a amamentação somente se a probabilidade do benefício esperado de seu uso justificar o risco provável para o feto ou o feto.
Bebês cujas mães receberam medicamentos hormonais durante a gravidez devem ser examinados para possíveis alterações no funcionamento das glândulas supra-renais.
Uso em crianças
O medicamento é contraindicado:
- para rinite alérgica - em crianças menores de dois anos,
- para sinusite aguda ou crônica - até doze anos,
- com polipose - até a maioridade.
Estudos clínicos durante o tratamento de crianças, quando "Nasonex" é usado na dosagem de cem mcg por dia durante um ano, não foi observado atraso no desenvolvimento.
Análogos
As instruções de uso do Nasonex (segundo os pais) não mencionam como este medicamento pode ser substituído. Seus análogos são os seguintes:
- "Rinoclenilo".
- "Flixonase".
- "Nazarel".
- "Awamys".
- "Nasobek".
Esses medicamentos, que são análogos do Nasonex, são caracterizados de forma diferente nas avaliações dos pacientes. Alguns deles são chamados de mais eficazes, outros causam mais reações adversas. Depende da percepção individual pelo corpo humano dessas substâncias que fazem parte dos medicamentos. Portanto, eles devem ser usados somente após consultar um médico.