Toda pessoa na Terra tem pelo menos uma doença, mas nem todos sabem sobre sua presença. O fato é que muitas doenças só se fazem sentir após um longo período de tempo. Tais doenças são especialmente perigosas para a vida humana, porque quanto mais a doença se desenvolve no corpo, mais difícil é tratá-la. Um exemplo notável disso são vários tumores. Este artigo se concentra em um tumor benigno do pâncreas, que muitas vezes é tratado sem consequências graves, mas o processo oculto de seu desenvolvimento pode causar muitas complicações.
Descrição Geral
Um tumor benigno do pâncreas é uma das doenças humanas mais raras. Os médicos registram apenas alguns casos por 1 milhão de pessoas, mas os patologistas têm uma estatística diferente: 1 caso por 5.000 autópsias. Isso se explica pelo fato de o tumor se fazer sentir apenas no caso de estiramento da cápsula pancreática, quando a neoplasia atinge grandestamanhos. Voltaremos aos sintomas com mais detalhes abaixo.
Existem várias subespécies desta doença, mas todas elas são combinadas em um grupo. Este grupo, como muitas outras doenças, recebeu um código estatístico de acordo com a CID 10. Nos tumores benignos do pâncreas, o código principal é D13.6, mas para os tumores de células das ilhotas é atribuído um código separado - D13.7.
A diferença entre tumores malignos e benignos
As neoplasias benignas têm uma série de diferenças importantes das cancerosas. Em primeiro lugar, vale dizer que um tumor benigno do pâncreas praticamente não termina em morte - essa é uma das diferenças mais importantes.
Agora vamos para uma lista mais extensa:
- O corpo de um tumor benigno consiste nas mesmas células que a glândula, enquanto o câncer é formado a partir de células mutantes.
- Os sintomas do câncer são dor intensa, indigestão e dispepsia. Um tumor benigno raramente apresenta sintomas.
- O câncer de pâncreas geralmente apresenta sinais de envenenamento: náuseas, vômitos, perda de peso, etc. Eles estão ausentes em uma neoplasia benigna.
- Um tumor benigno cresce muito mais lentamente do que um canceroso ou não se desenvolve.
- O câncer se espalha para tecidos e órgãos vizinhos, e um tumor benigno permanece apenas no órgão já afetado.
Causas benignastumores pancreáticos
Quase todas as doenças menores têm causas, por exemplo, quando você pega uma gripe, você pode dizer com segurança que pegou o vírus, mas o tumor da glândula é muito diferente aqui. Os médicos não estabeleceram nenhuma causa exata do aparecimento de neoplasias, no entanto, identificaram um determinado grupo de risco. Inclui:
- Fumantes, alcoólatras e viciados em drogas.
- Pessoas com pancreatite crônica e inflamação de longa duração na região gastroduodenal.
- Pessoas cujos parentes tiveram doenças semelhantes.
- Trabalho com produtos químicos e radiação.
Um dos motivos também pode ser desnutrição:
- Padrão alimentar errado.
- Fome frequente ou comer demais.
- Consumo excessivo de alimentos gordurosos, condimentados e salgados.
- F alta de frutas e vegetais na dieta.
Classificação dos tumores benignos do pâncreas
Ao diagnosticar esta doença, é importante determinar corretamente sua classificação. Normalmente, as neoplasias são classificadas por localização no órgão, estrutura histológica e também pelo tipo de tecido que a neoplasia consiste.
A atenção principal é dada ao material tecidual de vários tumores, cujas células iniciais podem ser:
- Depósitos de gordura que causam lipomas, que são frequentemente chamados de wen na vida cotidiana.
- Fibrócitos - células do tecido conjuntivo causam miomas.
- As células nervosas formam neuromas e gangliomas.
- De células vasculareshemangiomas e linfagiomas podem se formar.
- Material para adenoma e insuloma são células produtoras de hormônios glandulares.
- Os tumores também podem se formar a partir do revestimento epitelial dos ductos excretores.
A seguir, consideraremos os tumores benignos do pâncreas (de acordo com a CID-10 - D13.6 e D13.7), que são os mais comuns:
- Inslunomomas.
- Gastrinomas.
- Glucagonomas.
Cada tipo de neoplasia pancreática apresentada na lista tem seus próprios sintomas e manifestações, impacto no corpo humano, bem como seu próprio método de tratamento, por isso consideraremos os três casos separadamente.
Sintomas Gerais
Apesar do fato de que todos os tipos de tumores acima são fundamentalmente diferentes, todos eles têm características comuns, por exemplo, nenhum deles causa anormalidades no corpo no momento de seu desenvolvimento.
Se a doença não foi detectada no embrião, então, atingindo 5 cm de diâmetro, pode se manifestar com alguns sintomas. Um tumor benigno do pâncreas se declarará assim:
- Dor constante e maçante no abdômen.
- Diarréia e constipação.
- Diminuição ou aumento do apetite.
Todas as três doenças são hormonalmente ativas, então um dos sintomas comuns é o desequilíbrio hormonal, mas na prática isso só pode ser percebido pelos resultados dos exames.
Separadamente, vale destacar os sintomastumor benigno da cabeça do pâncreas. Em primeiro lugar, todas estas são manifestações de compressão duodenal:
- Náusea.
- Peso e inchaço.
- Barriga roncando.
- Dor no umbigo.
- Vômitos.
- Diminuição do apetite.
Icterícia obstrutiva também é sinal de tumor na cabeça do pâncreas, mas essa manifestação é extremamente rara. A icterícia aparece como resultado da compressão do ducto biliar terminal sob a influência de uma neoplasia no corpo do pâncreas.
Insuloma pancreático benigno
Insuloma benigno é um adenoma (neoplasia) das ilhotas de Langerhans, que são responsáveis pela produção de insulina no corpo humano. Na maioria das vezes, os médicos encontram esse tipo de tumor no pâncreas.
Devido à ocorrência de um tumor, o trabalho das ilhotas da glândula é interrompido, resultando em hipoglicemia - diminuição da concentração de glicose no sangue. Os seguintes sintomas podem indicar isso:
- Aumento do batimento cardíaco.
- Suor.
- Esbranquiçamento da pele.
- Tonturas.
- Cefaleia.
- Distúrbios do SNC também podem ocorrer, como diminuição da concentração, distúrbios do sono e ansiedade.
Você também pode experimentar convulsões, desmaios e hiperreflexia quando a glicose no sangue cai por muito tempo.
Diagnóstico de insuloma
Se o médico suspeitar desta doença, eleEm primeiro lugar, o paciente será prescrito em jejum controlado. Durante o dia, o paciente deve consumir apenas água, e também doar sangue e urina periodicamente para análise. Se o nível de açúcar cair durante o jejum, o sangue do paciente é retirado para uma análise hormonal, onde é medida a quantidade de insulina e outros hormônios.
A seguir, o paciente é encaminhado para uma tomografia computadorizada. Um tumor benigno do pâncreas também é examinado usando ressonância magnética - isso fornece mais informações, por exemplo, o médico pode determinar o tamanho do tumor.
A última etapa é a laparoscopia, que determina se o tumor é benigno ou maligno.
Tratamento de Insuloma
Laparoscopia também determina a possibilidade de uma operação para remover o tumor. Se for possível, então um dos métodos é selecionado:
- Ressecção - remoção do insuloma juntamente com parte do pâncreas. Este método causa danos irreparáveis ao corpo, mas muitas vezes você não pode ficar sem ele, pois as células afetadas da glândula podem causar complicações.
- A enucleação é a operação mais simples, envolvendo a remoção apenas do tumor. É relevante apenas para tumores detectados em estágio inicial e localizados na superfície do órgão danificado.
- A ressecção pancretodual é o método mais radical. É usado quando o tumor danifica a própria glândula, bem como o duodeno. Como resultado da operação, o próprio tumor será removido, assim como pequenas áreas dos órgãos afetados.
Depois o paciente vai para um curso de reabilitação, ondemonitore os níveis de açúcar, os níveis hormonais e verifique se há complicações como peritonite, abscesso ou pancreatite. Se não houver, o paciente recebe alta. No futuro, ele deve seguir a dieta prescrita.
Na prática dos médicos também existem casos de insulomas inoperáveis. Neste caso, o paciente é tratado para hipoglicemia, não sua causa.
Gastrinoma do pâncreas
Gastrinoma é uma neoplasia perigosa que requer atenção médica imediata. O perigo da doença está na hipersecreção de ácido clorídrico que ela causa. Devido ao excesso de ácidos nos órgãos digestivos, aparecem úlceras pépticas. A doença é agressiva e muitas vezes completamente refratária ao tratamento.
Este artigo trata do gastrinoma benigno, porém, na prática médica, é a variante maligna dessa neoplasia que é mais comum. O câncer cresce lentamente, mas se espalha para outros órgãos muito rapidamente - metastatiza.
Sintomas e manifestações de um tumor benigno do pâncreas, nomeadamente gastrinoma, podem ser os seguintes:
- Dor no estômago, muitas vezes causada por úlceras.
- Diarréia.
- Esteatorréia - excesso de gordura nas fezes.
- Se a doença for ignorada por muito tempo, também podem ocorrer perfurações, sangramentos e estenoses causadas por grandes úlceras.
Diagnóstico de Gastronoma
Suspeitando da presença de um gastrinoma em um paciente, o médico primeiramentevai palpar o pâncreas. Se estiver aumentado, os médicos determinam a localização do tumor: eles realizam uma tomografia computadorizada, PET ou angiografia seletiva.
Além disso, um ultrassom endoscópico pode ser necessário para identificar a localização do tumor. O sangue também pode ser coletado para verificar o nível de gastrina no sangue.
Tratamento de gastrinoma benigno
O tratamento de um tumor benigno do pâncreas é realizado por um método, mas inclui três etapas:
- Os médicos estabilizam o nível de ácido estomacal no corpo humano com medicamentos especiais que são tomados não apenas antes da remoção do tumor, mas também depois.
- Remoção direta do tumor por ressecção - corte do tumor com parte do pâncreas.
- Se o paciente for curado por cirurgia, ele passa por um curso de recuperação médica e segue uma dieta.
Clucagonoma Benigno
Este tipo de tumor é semelhante ao insuloma que discutimos acima. O glucagonoma também se desenvolve a partir das ilhotas de Langerhans, mas leva a um aumento nos níveis de açúcar no sangue.
Primeiros sintomas que ocorrem com a doença:
- Sinais de dermatite.
- Anemia.
- Desenvolvimento de diabetes.
- Emagrece.
Sintomas raros também incluem diarreia, trombose e embolia.
Diagnóstico de glucagonoma
Se você tiver algum dos sintomas acima, seu médico solicitará um exame de sangue para medirglucagon e insulina. Se o nível sérico de glucagon exceder 500 pg / ml, o médico fará o diagnóstico de glucagonoma.
Em seguida, a localização da neoplasia é determinada. O médico prescreve tomografia computadorizada, ressonância magnética e ultrassonografia, que também determinarão o tamanho do tumor. Para determinar a benignidade do tumor, esses estudos são realizados com órgãos vizinhos para garantir a ausência de metástases tumorais.
Tratamento de glucagonoma benigno
Todo o processo de tratamento do glucagonoma é dividido em várias etapas:
- Preparação do paciente. Nesta fase, o paciente recebe uma dieta especial para normalizar o nível de açúcar no sangue. Transfusões de sangue e aminoácidos também são realizadas. Esse estágio pode ser o único se o tumor não for operável, mas, nesse caso, os médicos combaterão todos os outros sintomas de um tumor pancreático benigno, como a dermatite.
- Operação. Se o tumor puder ser removido ou reduzido em tamanho, os médicos realizam uma ressecção. Se em alguns casos foi possível prescindir da circuncisão do pâncreas ao remover um insuloma, então é indispensável.
- Após a operação, o paciente é observado pelo médico assistente, que prescreve uma dieta e seleciona um novo curso de medicamentos para normalizar o açúcar. O tratamento para outras manifestações de glucagonoma também está sendo concluído.
Previsões
Neste artigo, estávamos falando especificamente sobre tumores benignos, então as operações na maioria dos casos terminam em sucesso, e o paciente vive depoisrecuperação por um longo tempo.
Apesar disso, apenas um médico pode fazer uma previsão sobre o sucesso do tratamento de um tumor benigno do pâncreas, pois para compilar boas estatísticas é preciso muita prática, o que está ausente, pois a doença é extremamente rara.
Conclusão
Agora você conhece os sintomas, tipos e métodos de tratamento das neoplasias benignas que surgiram no pâncreas. Não se preocupe com antecedência se você encontrar sintomas semelhantes, porque eles podem falar sobre muitas outras doenças. Além disso, não recomendamos tratar um tumor benigno do pâncreas com remédios populares, porque isso pode agravar sua situação. Lembre-se que ganhar tempo com doenças tão sérias é encurtar o tempo de sua vida.
