Ao contrário de muitas patologias comuns, a maioria das pessoas não tem uma ideia clara sobre neoplasias no fígado. No entanto, este órgão desempenha um papel importante no funcionamento normal do corpo e na manutenção da saúde. Com sua ajuda, as substâncias tóxicas são neutralizadas, são removidas das células e tecidos. Qualquer violação do fígado afeta negativamente o bem-estar.
Características gerais das patologias
Existem diversas variedades de doenças deste órgão. As neoplasias no fígado são um grupo de doenças benignas ou malignas. Os tumores podem ser formados a partir do parênquima, ductos biliares ou vasos. Os seguintes sintomas indicam a presença de uma doença:
- Sentindo-se doente.
- Perda de apetite.
- Perda de peso significativa.
- Aumento do tamanho do órgão.
- Matiz amarelada da pele e do branco dos olhos.
- Acúmulo de líquido no peritônio.
Hoje existem muitas maneiras de diagnosticar tumores no fígado. Depois que o especialista conseguir estabelecer o tipo de patologia, ele poderá tomar uma decisão sobre a terapia. O tratamento de pacientes com essas doenças geralmente envolve cirurgia. Consiste na remoção de partes danificadas do órgão.
Tipos de lesões tumorais do fígado
Estas patologias são divididas em benignas e malignas. As doenças pertencentes à primeira categoria são raras na prática médica. Eles, como regra, não são caracterizados por sintomas vívidos e são detectados apenas durante um exame comum. As patologias oncológicas são sinais mais pronunciados. O câncer primário é considerado uma doença comum. Uma neoplasia secundária do fígado é diagnosticada em alguns pacientes que sofrem de tumores malignos no estômago, glândulas mamárias, pulmões e intestino grosso.
Neoplasias de natureza diferente podem aparecer em uma pessoa de qualquer sexo e faixa etária. No entanto, eles são especialmente comuns em homens com quarenta anos ou mais. Pessoas que vivem em áreas com condições ambientais desfavoráveis têm alto risco de desenvolver patologia.
O que causa a doença?
Hoje, os especialistas não podem responder com precisão à questão de por que os tumores desse órgão ocorrem. No entanto, como fatores que podem provocar um processo patológico, os médicos chamam o seguinte:
- Uso regular de medicamentos contendo hormônios.
- Predisposição hereditária.
- Uso de drogas.
- Fumar.
- Abuso de bebidas contendo etanol.
- Invasões parasitárias (esquistossomose, opistorquíase).
- Interrupção dos processos metabólicos associados à f alta de hormônios tireoidianos ou diabetes mellitus.
- Formação de pólipos no intestino grosso.
- Infecção pelos vírus da hepatite B e C.
- Longa exposição a compostos químicos nocivos.
- Comer alimentos que contenham fungos venenosos.
- Excesso de lipídios animais na dieta.
- Patologias infecciosas de natureza crônica.
Cirrose é uma doença que ocorre como resultado do consumo prolongado e descontrolado de álcool, é uma das causas mais comuns de tumores no fígado. Danos aos tecidos de um órgão e uma mudança em sua estrutura levam a mutações nas células. Em 80-85% dos pacientes que sofrem desta patologia, ocorre uma lesão maligna.
Sintomáticos
Nos estágios iniciais do desenvolvimento de neoplasias no fígado, uma pessoa não sente mudanças significativas no bem-estar. Isso se deve ao fato de que os tumores são caracterizados por um crescimento lento. No entanto, se o órgão estiver muito aumentado (no caso de hepatomegalia), o paciente pode apresentar sangramento interno na região peritoneal.
Neoplasias benignas do fígado, que atingem grandes dimensões, levam ao aparecimento dos seguintes sinais:
- Sentindo-se doente.
- Arrotos frequentes.
- Desconforto no hipocôndrio do lado direito.
- Sentindo-se quebrado.
- Diminuição do apetite, aumento da temperatura.
Devido ao fato de que nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, os sintomas de uma neoplasia no fígado passam despercebidos, a doença pode progredir e provocar as seguintes complicações:
- Sangramento interno no peritônio, resultando em morte.
- Bloqueio do ducto biliar.
Algumas neoplasias (por exemplo, adenomas) podem ser facilmente detectadas por palpação. O paciente sente desconforto com leve pressão no hipocôndrio do lado direito.
Sintomas que indicam câncer
No caso do desenvolvimento de patologia oncológica, uma pessoa apresenta os mesmos sinais que ocorrem com uma lesão benigna (sensação de náusea e vômito, perda de apetite etc.). Outras manifestações também indicam patologia maligna, por exemplo:
- Sensação permanente de estar quebrado.
- Perda de peso significativa (indica o aparecimento de metástases).
- Reduzida capacidade de trabalho.
Com uma neoplasia maligna do fígado, o quadro clínico é caracterizado por uma variedade de sintomas. Às vezes, a patologia é disfarçada de doenças de outros órgãos (cérebro, músculo cardíaco, pulmões). Para distúrbios hepáticossinais característicos de intoxicação, icterícia mecânica.
Principais categorias de neoplasias
Os tumores deste órgão são divididos em vários tipos:
- Primário benigno.
- Patologias oncológicas. Os tumores malignos do fígado, por sua vez, são divididos em dois tipos. São neoplasias primárias e secundárias.
O conhecimento de todos os tipos de patologias permite o diagnóstico preciso e o início oportuno da terapia por meios eficazes.
Tumores benignos
Então, o que significa uma neoplasia no fígado?
Este grupo inclui vários tipos de patologias. Estes são vários tumores que são formados a partir do epitélio, tecido conjuntivo, ductos biliares.
O tipo mais comum de tumor benigno do fígado é o adenoma. Esta patologia é dividida em vários tipos. Existem hepatoadenomas, papilomatose, cistoadenomas biliares. Os tumores mesodérmicos incluem linfagiomas e hemangiomas. Eles são formados a partir de vasos linfáticos e sanguíneos. Em casos excepcionais, são diagnosticados hamartomas, lipomas e fibromas. Alguns especialistas classificam os cistos de origem não parasitária como neoplasias do órgão.
Adenomas
Os tumores deste tipo são redondos, acinzentados ou vermelhos escuros. O volume dessas neoplasias no fígado em humanos pode ser pequeno e bastante grande. Os adenomas geralmente estão localizados no parênquima ou sob a cápsula do órgão. A estrutura dos tumores é esponjosa, cavernosa. As neoplasias são formadas a partir de uma rede de vasos sanguíneos no fígado. Os adenomas são divididos em dois grupos:
- Cavernoma.
- Hemangioma cavernoso.
Muitos especialistas classificam tais neoplasias não como tumores, mas como anomalias vasculares que se formam já antes do nascimento.
Lesões biliares
Sua causa acredita-se ser hiperplasia nodular. Tal tumor é caracterizado por uma tonalidade vermelha ou rosa, textura irregular. Esta é uma neoplasia bastante densa. Em alguns pacientes, transforma-se em câncer.
Hemangiomas
Tal tumor é formado a partir do acúmulo de vasos sanguíneos do corpo. Suas dimensões variam de 2 mm a 20 cm A superfície dos hemangiomas pode ser irregular ou plana. A tonalidade do tumor difere significativamente da cor dos tecidos circundantes. Tem um tom vermelho-azulado. Tal neoplasia no lobo direito do fígado é muito mais comum do que no esquerdo.
O hemangioma ocorre em pacientes de qualquer faixa etária. No entanto, na maioria dos casos, é diagnosticado em pessoas de 30 a 50 anos. Em mulheres jovens, o tumor, via de regra, é grande. Os cientistas identificaram uma ligação entre a ocorrência desses tumores benignos no fígado e o uso de anticoncepcionais contendo hormônios.
Os hemangiomas são frequentemente encontrados em crianças muito pequenas. Às vezes, eles são formados durante o desenvolvimento fetal. Os fatores que influenciam sua formação em idade precoce ainda não foram elucidados. É possível que tais neoplasias estejam associadas ao hamartoma(defeito de tecido).
Complicação
Ao contrário das patologias oncológicas, os tumores benignos não representam uma ameaça imediata à vida do paciente. Eles são caracterizados por um crescimento lento, raramente se transformam em câncer e não levam a uma deterioração significativa da condição. Mas isso não significa que uma pessoa com tal doença não deva consultar um especialista.
Neoplasias no fígado que atingiram grandes volumes podem causar complicações. Por exemplo, em pacientes com hemangioma ou adenoma, existe a possibilidade de violação da integridade do tumor, sangramento no peritônio e nos ductos biliares. Cistos grandes podem levar à supuração e icterícia.
As rupturas são raras na hiperplasia nodular, mas as complicações são possíveis.
Diagnóstico e terapia
Se houver suspeita de desenvolvimento desta patologia, o especialista prescreve ao paciente as seguintes medidas:
- Tomografia computadorizada.
- Avaliação do estado do órgão por meio de ultrassom.
- Exame dos vasos do fígado.
- Laparoscopia e biópsia de tecido.
Neoplasias focais no fígado de natureza benigna podem se transformar em câncer e levar a complicações. Diante dessas circunstâncias, a principal tática de tratamento é a cirurgia para removê-los.
O volume do procedimento é determinado pela localização do tumor e seu tamanho. Por exemplo, com uma neoplasia no lobo direito do fígado, que é grande, façaressecção desta parte do órgão. Em alguns casos, as operações são realizadas usando um laparoscópio. Quando um cisto é recomendado excisão, drenagem (aberta ou endoscópica).
Outros tratamentos para neoplasias incluem:
- Imunoterapia. Trata-se da introdução de medicamentos na área do tumor que impedem seu crescimento.
- Injeção de álcool nos tecidos afetados. Este método é usado com uma pequena quantidade de neoplasia.
- Quimioterapia. Normalmente são realizados vários cursos desse tipo de tratamento.
Lesões malignas do fígado
Estas patologias são divididas em vários tipos:
- Carcinoma hepatocelular. Um tipo muito raro de câncer, cuja detecção precoce é realizada para pessoas de risco (portadores dos vírus da hepatite B ou C, pacientes com cirrose).
- Câncer colangiocelular. Associado a uma mutação nas células que cobrem os ductos biliares. A patologia não se faz sentir por muito tempo. Geralmente aparece nos estágios posteriores, quando a operação não ajuda mais o paciente.
- Cistadenocarcinoma. Ocorre mais frequentemente no sexo frágil do que nos homens. A estrutura da neoplasia é semelhante a um cisto. É acompanhado por perda de peso e desconforto na parte inferior do peritônio. O tumor cresce rapidamente e comprime outros órgãos.
- Carcinoma fibrolamelar. Muitas vezes ocorre em uma idade jovem. Manifestado por desconforto no hipocôndrio direito.
- Hemangioendotelioma epitelióide. Desenvolve-se lentamente, mas na ausência de terapia dá metástases para outrosórgãos.
- Hepatoblastoma. Ocorre apenas em crianças menores de 4 anos, seus sintomas são aumento do volume do peritônio, perda de peso e puberdade acelerada por falha hormonal.
- Angiossarcoma. Geralmente é diagnosticado em idosos. Associado à exposição a produtos químicos. Desenvolvendo-se rapidamente.
- Sarcoma indiferenciado. Ocorre em pacientes pediátricos, caracterizado por um curso grave com aumento da temperatura corporal e dos níveis de glicose no sangue.
Neoplasias malignas no fígado nos estágios posteriores têm sintomas pronunciados. Uma pessoa tem desconforto no hipocôndrio à direita, inchaço da cavidade abdominal e vasodilatação no abdômen e distúrbios na atividade do trato gastrointestinal. A pele torna-se de cor amarela, é observado sangramento dos intestinos e do estômago. Na palpação do órgão, o médico pode detectar uma foca.
Diagnóstico e terapia
Se houver suspeita de patologia, os seguintes procedimentos médicos são realizados:
- Exame e avaliação da condição externa do paciente.
- Análises laboratoriais de material biológico.
- Ultrassom. Uma neoplasia no fígado na ultrassonografia, tanto benigna quanto maligna, é fácil de determinar.
- Putura e biópsia de tecido orgânico.
O diagnóstico competente permite não só identificar o tumor, mas também estabelecer em que estágio de desenvolvimento a patologia se encontra.
A principal forma de tratamentoneoplasias hepáticas de natureza maligna é uma operação. Este método permite ao paciente viver muito mais tempo. Este procedimento deve ser realizado em centro cirúrgico especializado. Na presença de uma pequena neoplasia, a pessoa é removida da parte do órgão em que está localizada. Se um grande tumor for detectado, grandes volumes do fígado são ressecados, mas sua função permanece intacta.
Infelizmente, os especialistas que trabalham em muitos centros médicos gerais consideram incuráveis os pacientes que sofrem desta patologia. Mas hoje essa abordagem está errada. Graças a métodos eficazes de terapia, cerca de 40% dos pacientes vivem mais de cinco anos.