Otite média aguda supurativa: causas, sintomas, tratamento

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Otite média aguda supurativa: causas, sintomas, tratamento
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Anonim

Entre as doenças existentes do aparelho auditivo humano, os médicos distinguem a otite média aguda supurativa. A inflamação se espalha rapidamente dos tímpanos através da tuba auditiva, afetando o processo mastóide.

Resfriados incompletamente curados, coriza, SARS, rinite, penetração no ouvido de uma infecção causada por bactérias e fungos patogênicos podem provocar o desenvolvimento de uma violação. É muito importante reconhecer o curso da doença em tempo hábil e realizar o tratamento, pois a doença pode provocar muitas complicações.

Característica da doença

Otite média aguda supurativa possui código CID-10 H66.0. Os trabalhadores médicos referem-se a doenças complexas e perigosas. A patologia pode prosseguir de maneiras completamente diferentes, e o tratamento é selecionado estritamente separadamente, dependendo dos resultados do estudo.

Às vezes os pacientes ainda conseguem eliminar efetivamente a doença nos estágios iniciais de desenvolvimento, o mais importante épreste atenção ao problema em tempo hábil. Muitas vezes, a otite média é complicada pela ocorrência de aderências, que levam à perda auditiva e gradualmente se transformam em uma forma crônica progressiva.

Basicamente, os sinais de otite média aguda supurativa são observados em crianças menores de 3 anos. Às vezes, as recaídas são registradas e a doença é muito difícil. Uma característica da forma purulenta de patologia é um início agudo e um curso bastante lento.

Sintomas de otite média
Sintomas de otite média

Fases da doença

Os médicos distinguem três fases da otite média aguda supurativa, caracterizada por certos sintomas. Em particular, esses estágios são:

  • pré-perfuração;
  • perfurado;
  • reparativo.

A primeira delas é considerada a forma inicial do curso da doença. Caracteriza-se pela ausência de sintomas, ou os sinais não são muito pronunciados. Os principais sintomas são a presença de sensações dolorosas no ouvido. Além disso, a dor também pode se manifestar na têmpora, na testa, o que provoca um desconforto muito forte.

Com o tempo, a gravidade dos sintomas aumenta, à medida que o foco da inflamação se expande, e é simplesmente insuportável suportá-los. Mesmo analgésicos não dão o resultado desejado. Junto com dor bastante intensa, ruído e zumbido nos ouvidos, também aparecem congestão constante, que agrava ainda mais o bem-estar da pessoa. O paciente gradualmente começa a ouvir muito pior, e isso se desenvolve especialmente se a otite média progride no contexto da gripe.

Além de todos esses sinais, nota-sedeterioração do bem-estar geral, a temperatura aumenta, o corpo dói. Existem sintomas pronunciados de intoxicação, que devem ser tratados imediatamente, caso contrário, podem surgir complicações bastante graves.

O próximo estágio da otite média purulenta aguda é mais difícil - perfurante. Começa imediatamente após a ruptura do tímpano, do qual o pus começa a fluir. Neste caso, a dor diminui gradualmente. Uma pessoa começa a se sentir muito melhor, a temperatura diminui ou desaparece completamente. Nos primeiros dias após a ruptura da membrana, a descarga de pus será bastante forte e podem aparecer pequenas manchas de sangue. Os pacientes notam a presença de uma pulsação constante. Gradualmente, a quantidade de secreção purulenta começa a diminuir, tornando-se mais espessa e viscosa. A otite média aguda purulenta perfurada requer intervenção médica urgente, pois esta forma é bastante perigosa e provoca vários tipos de complicações.

Possíveis complicações
Possíveis complicações

A fase reparadora da doença é caracterizada pela cessação da liberação de pus, bem como pela rápida cicatrização da ferida. Depois disso, a pessoa começa a ouvir normalmente, a temperatura volta ao normal e o estado de saúde melhora. Em alguns casos, a doença pode prosseguir lentamente, não há ruptura do tímpano e vazamento de conteúdo purulento. A temperatura permanece constantemente elevada, a audição não retorna e a dor não desaparece. Na fase inicial do curso da doença, vômitos, dor de cabeça e tontura também se juntam a outros sintomas.

Issoocorre com maturação prolongada de pus e a formação de perfuração. Se isso acontecer, a infecção pode se espalhar profundamente no crânio, levando a consequências irreparáveis.

Causas de ocorrência

De acordo com as estatísticas, principalmente a otite média aguda supurativa se desenvolve devido à penetração de estafilococos. Às vezes, os provocadores da doença são os pneumococos. Proteus, bacilo da difteria e fungos da otomicose provocam inflamação com muito menos frequência.

Muitas vezes, patógenos e infecções entram nos tímpanos através da tuba auditiva. Durante o funcionamento normal, elimina bactérias, protegendo os canais auditivos do desenvolvimento de processos patológicos. Durante o curso de um resfriado e outros processos infecciosos, a funcionalidade da trompa de Eustáquio é enfraquecida e os patógenos são ativados. Como resultado, a otite média purulenta aguda começa a se desenvolver em uma criança e em um adulto.

Fatores provocadores
Fatores provocadores

Os otorrinolaringologistas identificam vários fatores provocadores, em especial:

  • faringite;
  • rinite;
  • amigdalite;
  • laringite;
  • laringotraqueíte.

Além disso, neoplasias benignas da laringe, cavidade nasal, operações, procedimentos terapêuticos podem provocar um problema. A doença pode se desenvolver quando a cavidade timpânica é infectada, o que ocorre com lesões e penetração de corpo estranho no canal auditivo.

Uma das causas mais comuns de uma forma purulenta da doençaé um sistema imunológico enfraquecido. Como resultado, ocorre um processo inflamatório com complicações perigosas.

Foi comprovado que a otite média purulenta pode ocorrer no contexto de uma reação alérgica no ouvido. É considerada a principal manifestação desse tipo de rinite, dermatite, asma, diátese, bronquite. Condições ambientais negativas afetam a etiologia da inflamação dos órgãos auditivos.

Principais sintomas

Sintomas de otite média aguda purulenta são bastante característicos, por isso é bastante difícil confundi-la com outra doença. Os principais sinais da doença devem incluir:

  • sensações dolorosas localizadas no ouvido;
  • perda auditiva;
  • aumento de temperatura;
  • corrimento purulento.

Quando infectada, em primeiro lugar, a pessoa começa a sentir uma dor muito forte, que às vezes se torna simplesmente insuportável. A dor piora no momento em que o paciente tenta apenas tocar a orelha. Ao mesmo tempo, muitos dizem que o sintoma é bastante acentuado e se manifesta nos momentos de virar a cabeça.

A perda auditiva é observada no contexto de inflamação grave. A membrana mucosa é bastante frágil e fina, portanto, absolutamente qualquer infecção tem um efeito negativo nas capacidades auditivas. Em alguns casos, as pessoas relatam que não ouvem quase nada e todos os sons são abafados.

Otite média em uma criança
Otite média em uma criança

A inflamação no ouvido é sempre acompanhada por um aumento bastante acentuado da temperatura corporal, até 39 graus. Nos primeiros 2 dias derrubá-la quaseimpossível, pois o processo de apodrecimento continua.

A descarga de pus do ouvido não aparece imediatamente, pois nos primeiros dias do processo inflamatório ele apenas se acumula. Depois que a mucosa não aguenta mais, ela rompe e o conteúdo escorre.

O hospital deve ser contatado na primeira suspeita de otite média. A forma aguda e purulenta requer diagnóstico e tratamento oportunos. Isso ajudará a evitar complicações.

Diagnóstico

Durante o curso da otite média aguda purulenta, o diagnóstico é importante. Ao entrar em contato com um médico, ele inicialmente coleta uma anamnese. O otorrinolaringologista faz um diagnóstico preliminar com base nos sintomas.

Em seguida, um hemograma completo é solicitado. Mostra a presença de inflamação bacteriana. Ao mesmo tempo, observa-se leucocitose, bem como aumento da VHS.

Além disso, para o estudo, o exsudato é retirado diretamente do foco da inflamação. Está sendo estudado para a presença de patógenos e hipersensibilidade a agentes antibacterianos. Para a pesquisa, métodos como:

  • otoscopia;
  • exame caperonal;
  • radiografia;
  • paracentese.

Todos esses tipos de pesquisa ajudam a determinar a etiologia da otite média aguda supurativa. Isso, por sua vez, permite que você escolha o método de terapia.

Realização de diagnósticos
Realização de diagnósticos

Recurso de tratamento

Durante o tratamentootite média purulenta aguda, atenção especial é dada ao estágio do curso da doença, pois o uso de medicamentos dependerá em grande parte disso. Nos primeiros dias, quando o bem-estar geral de uma pessoa começa a se deteriorar acentuadamente, é indicado o uso de medicamentos antipiréticos.

Os médicos recomendam repouso absoluto para todos os pacientes com otite média, pois o corpo está sob uma carga muito séria. Além disso, o bem-estar geral não permite levar uma vida normal. Se houver sinais de mastoidite, o paciente deve ser hospitalizado.

Para normalizar a ventilação natural do ouvido, uma pessoa deve receber gotas vasoconstritoras no nariz. Para reduzir a dor, você precisa usar medicamentos especiais que são injetados diretamente no canal auditivo. Eles também estão disponíveis na forma de gotas. Os médicos também recomendam o uso de uma solução de ácido bórico. Vale a pena notar que todos os fundos devem estar aquecidos.

Otite média aguda supurativa é tratada com antibióticos orais. O curso da terapia leva de 7 a 10 dias e não deve ser interrompido mesmo depois de se sentir melhor, pois isso pode provocar uma recaída.

Durante a remoção do pus, o médico pode prescrever anti-histamínicos, bem como microlíticos, que ajudarão a normalizar a saída do conteúdo purulento.

Terapia medicamentosa

O diagnóstico da doença não causa nenhuma dificuldade e, depois disso, os pacientes recebem um conjunto de medidas terapêuticas. Médicoo tratamento da otite média purulenta aguda envolve o uso de meios como:

  • gotas;
  • medicamentos antibacterianos;
  • medicamentos que eliminam sintomas concomitantes.

A maioria das gotas em caso de ruptura do tímpano e otite média purulenta são estritamente proibidas de usar, pois só podem agravar o curso da doença. Apesar das boas críticas, é inaceitável usar a droga "Otipax". Para o tratamento de corrimento purulento, as gotas de Otofa são prescritas principalmente. É um agente antimicrobiano muito bom.

Terapia médica
Terapia médica

Anauran é outro bom analgésico e agente anti-inflamatório. Este medicamento é recomendado para uso nas formas aguda e crônica. Antes da instilação do líquido, é necessário tratar cuidadosamente o canal auditivo com peróxido de hidrogênio ou qualquer outro antisséptico.

Com otite média aguda purulenta do lado esquerdo ou direito, o médico prescreve principalmente agentes antibacterianos. O medicamento mais popular é a Amoxicilina, pois possui efeitos antissépticos e antimicrobianos. Para uso tópico, os aminoglicosídeos também são recomendados. Esses fundos podem ser usados por no máximo 14 dias. Todos os medicamentos são prescritos na forma de cápsulas ou comprimidos, e as injeções são usadas em casos graves da doença. Se a otite média purulenta se desenvolver após a SARS, para uma recuperação mais rápida, o médico prescreve medicamentos imunoestimulantes e antivirais.

Folktécnicas

A otite média purulenta não é recomendada para tratamento com remédios populares, pois é impossível prever como cada método específico funcionará. É expressamente proibido aplicar aquecimento, pois isso apenas provocará um agravamento do processo patológico.

Como remédios populares, você só pode usar chá de camomila e outras plantas anti-inflamatórias. Recomenda-se que esta ferramenta seja usada em combinação com outros métodos para obter resultados mais rápidos.

Fisioterapia

O tratamento da otite média aguda purulenta do lado esquerdo, assim como do lado direito, é realizado com técnicas de fisioterapia. Um efeito semelhante é prescrito para reduzir os sintomas da doença e restaurar a audição. Entre as principais técnicas utilizadas estão:

  • terapia a laser;
  • tratamento ultrassônico;
  • terapia UHF.

Se você precisar aplicar agentes antibacterianos na área afetada, a eletroforese é prescrita.

Cirurgia

Se a terapia conservadora não trouxe o resultado esperado, então a cirurgia está indicada. Durante o curso da inflamação, o fluxo de conteúdo purulento é muito importante. Para isso, é prescrita a remoção de pólipos e granulações.

Além disso, a derivação timpânica pode ser indicada. Para fazer isso, um pequeno orifício é feito na membrana, no qual um pequeno tubo é inserido. Os medicamentos são administrados através dele. A cirurgia do ouvido médio e do labirinto também é possível.

Operação
Operação

Quais podem ser as consequências

Qualquer doença com abordagem errada provoca o surgimento de uma série de complicações perigosas, que são muito mais difíceis de se livrar do que a doença original. Como resultado, o funcionamento da membrana timpânica pode ser prejudicado, levando à perda auditiva parcial ou completa. As complicações mais perigosas são:

  • inflamação do osso temporal;
  • lesão do ouvido interno;
  • cárie óssea;
  • meningite.

Com terapia analfabeta ou intempestiva, a forma aguda da doença gradualmente se transforma em otite média crônica supurativa, que é bastante difícil de tratar. Para eliminar a ocorrência de patologias perigosas, é necessário visitar imediatamente um médico aos primeiros sinais de deterioração do bem-estar. Os otorrinolaringologistas recomendam que o diagnóstico preventivo dos órgãos auditivos seja realizado pelo menos duas vezes por ano.

Previsão

Com uma abordagem competente, o prognóstico da otite média aguda supurativa é bastante favorável. A doença termina com uma recuperação completa e restauração da audição. Se a doença foi iniciada, ela pode se tornar crônica com a formação de uma perfuração estável do tímpano. É por isso que é muito importante diagnosticar e tratar os distúrbios existentes em tempo hábil.

Realizando medidas preventivas

Todo adulto sabe que eliminar a doença e prevenir seu desenvolvimento no organismo é muito mais fácil do que tratar uma forma já avançada de otite média. Preventivomedidas visam o cuidado adequado dos órgãos auditivos. É expressamente proibido limpar os canais auditivos com protetores auriculares, bem como instilar colírios sem prescrição médica.

Na estação fria, certifique-se de usar chapéus que protejam seus ouvidos do vento. É importante minimizar a permanência em quartos úmidos, em um rascunho. O tratamento de resfriados e doenças infecciosas deve ser abrangente e levar à recuperação completa. Para consolidar o resultado após o curso do tratamento, você deve seguir estas regras por um ano.

O fortalecimento da saúde ajudará os esportes, o endurecimento do corpo, a manutenção de um estilo de vida ativo. O sistema imunológico impede que a infecção entre no canal auditivo. É importante prestar bastante atenção à nutrição adequada e equilibrada. A dieta deve ser rica em minerais e vitaminas.

Durante o período de ativação das doenças virais, recomenda-se tomar medicamentos adequados, bem como complexos vitamínicos, para prevenção. Lembre-se sempre que a automedicação pode causar danos irreparáveis à saúde.

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