O que é otite média? Esta pergunta é feita por muitas pessoas, porque esta doença é extremamente comum. A patologia é acompanhada por um processo inflamatório em qualquer parte da orelha. A doença é acompanhada de dor intensa e, se não for tratada, leva a complicações muito perigosas.
Claro que muitos pacientes buscam informações adicionais sobre a doença. Por que a doença se desenvolve? Quais sintomas você deve prestar atenção? Por que a otite média é perigosa em uma criança? Quais tratamentos são os mais eficazes? As respostas a essas perguntas serão úteis para muitos leitores.
O que é otite média? Informações gerais sobre a doença
Uma inflamação do ouvido é chamada de otite média. Deve-se notar imediatamente que o processo patológico pode afetar tanto o ouvido externo, médio e interno.
Na verdade, esta é uma doença muito comum, que muitas vezes é enfrentada por crianças e adultos. Na maioria dos casos, a otite é consequência de outras patologias, como o resfriado comum ou a laringite. O fato é que a cavidade do ouvido médio está conectada à nasofaringe atravéstrompas de Eustáquio. Se houver um processo inflamatório nos tecidos do nariz, amígdalas ou laringe, os microrganismos patogênicos podem se mover facilmente para a cavidade do ouvido médio e, a partir daí, se espalhar para o ouvido interno e até as meninges.
Causas de inflamação do ouvido médio
Segundo as estatísticas, na maioria dos casos, a inflamação do ouvido médio não é uma doença primária, mas ocorre no contexto de outra patologia. As causas da otite média podem ser as seguintes:
- doenças infecciosas e inflamatórias do trato respiratório superior (otite média geralmente se desenvolve no contexto de rinite, laringite, sinusite, faringite, amigdalite);
- reações alérgicas também são fatores de risco, pois muitas vezes são acompanhadas de inchaço persistente das membranas mucosas das vias nasais;
- várias patologias congênitas e crônicas do nariz, nasofaringe e seios da face (por exemplo, formação de adenoides, desvio de septo);
- trauma da aurícula, tímpano;
- hipotermia local ou geral, diminuição acentuada da atividade do sistema imunológico.
A causa da otite em crianças pode ser doenças virais, em particular, sarampo, gripe, escarlatina.
Quais são os sintomas da doença?
Sintomas de otite de ouvido são muito característicos:
- Geralmente, o primeiro sinal é uma dor aguda, aguda e repentina no ouvido. Na maioria dos casos, o desconforto se intensifica à noite e à noite. Muitas vezes a dor irradia paratemplo, na região da mandíbula. É muito difícil lidar com essas sensações mesmo para um adulto.
- Além disso, o zumbido aparece periodicamente, a audição do paciente diminui gradualmente.
- Otite média é frequentemente acompanhada de febre. A temperatura corporal sobe para 39 graus.
- Há também sintomas de intoxicação - uma pessoa fica fraca, letárgica, perde o apetite.
- Você pode ter uma secreção clara, amarelada ou purulenta do ouvido.
Notando esses sintomas em você, você precisa entrar em contato com um otorrinolaringologista o mais rápido possível.
Fases de progressão da doença
Otite dos ouvidos em adultos (assim como em crianças) se desenvolve em vários estágios, cada um acompanhado por certos sinais:
- A fase catarral é, na verdade, a fase inicial do processo inflamatório. A multiplicação de bactérias patogênicas leva ao edema catarral.
- Fase exsudativa é acompanhada pela formação de exsudato. O segredo se acumula, criando condições para uma reprodução mais intensiva das bactérias.
- A fase purulenta é acompanhada pelo acúmulo de massas purulentas. Durante este período, os pacientes queixam-se de sensação de pressão e entupimento no ouvido.
- Na ausência de tratamento, ocorre o estágio perfurante - sob a pressão de massas purulentas, o tímpano se rompe e a descarga aparece. Como regra, depois disso, o paciente sente alívio. A temperatura corporal volta ao normal, a dor desaparece gradualmente.
- A fase reparadora é acompanhada pelo aperto dos tecidos do tímpano.
Inflamaçãoorelha externa
Você já sabe o que é otite. Mas deve-se entender que a inflamação pode afetar qualquer parte da orelha. Muitas vezes os pacientes vão ao médico com a chamada otite externa. A doença é acompanhada por inflamação da pele da aurícula e do canal auditivo externo e geralmente está associada à infecção tecidual por bactérias ou microorganismos fúngicos. Os fatores de risco neste caso incluem:
- arranhões e outras lesões no ouvido;
- hipotermia local (observada, por exemplo, quando você se recusa a usar chapéu no inverno);
- remoção muito frequente e completa da cera (a cera tem importantes funções de proteção);
- água entrando no canal auditivo, especialmente se for um líquido contaminado (por exemplo, ao nadar em um lago sujo).
O principal sintoma é a dor nos tecidos afetados, que se intensifica durante a pressão. Talvez inflamação das glândulas sebáceas, resultando na formação de furúnculos dolorosos na pele. Os tecidos incham, ficam avermelhados, ficam quentes ao toque.
Otite média. Características do quadro clínico
A labirintite é a forma mais perigosa de otite média. A doença é acompanhada por inflamação do ouvido interno e requer terapia complexa (muitas vezes o tratamento conservador é combinado com cirurgia).
Os pacientes com esta forma da doença sofrem não apenas de dor intensa, mas também de deficiência auditiva severa, vários distúrbios vestibulares. Na ausência de tratamento oportuno, o processo inflamatório podese espalhar para o nervo auditivo, o que muitas vezes leva à sua degeneração e perda auditiva. Além disso, há um alto risco de danos às meninges e a formação de um abscesso no cérebro.
Possíveis Complicações
Segundo as estatísticas, a doença geralmente responde bem à terapia medicamentosa. No entanto, com tratamento inadequado ou sua ausência, a doença pode levar a consequências perigosas, principalmente quando se trata de otite média em uma criança. Você deve ler a lista de possíveis complicações:
- Na ausência de terapia, a doença pode se tornar uma forma prolongada. A otite crônica é latente, mas difícil de tratar.
- O processo inflamatório geralmente se espalha para estruturas nervosas e meninges. Especialmente quando se trata de otite em uma criança. A lista de complicações inclui hidrocefalia, encefalite, meningite e até abscesso cerebral.
- Há possibilidade de paresia facial.
- Se a otite média for acompanhada pela formação de uma grande quantidade de pus e uma violação da descarga de massas purulentas, existe a possibilidade de ruptura do tímpano, o que é extremamente perigoso.
- Às vezes o colesteatoma aparece no contexto da doença - é um cisto benigno formado por queratina e células epiteliais mortas.
- Como algumas fibras nervosas comuns inervam o ouvido e o trato digestivo, a otite média às vezes é acompanhada por distúrbios gastrointestinais. O paciente sofre de inchaço e náusea, às vezes ocorre vômito.e diarreia.
- O processo inflamatório pode afetar o processo mastóide. É assim que se desenvolve a mastoidite - uma doença perigosa que, se não tratada, leva à destruição dos ossículos auditivos.
- Existe a possibilidade de deficiência auditiva persistente, o desenvolvimento de perda auditiva, às vezes até surdez completa irreversível.
É por isso que em nenhum caso você deve ignorar essa doença ou tentar lidar com ela em casa. Infelizmente, às vezes o quadro clínico é borrado. Por exemplo, se a otite em uma criança for acompanhada de distúrbios digestivos e a dor no ouvido for muito leve, há uma grande probabilidade de que o pequeno paciente não receba o tratamento necessário.
Medidas de diagnóstico
O diagnóstico de otite média geralmente não é difícil para um especialista experiente. Já durante o exame externo, podem ser notados sinais de inflamação. Se estamos falando de otite externa, você pode notar vermelhidão e inchaço da aurícula. Com inflamação do ouvido médio, você pode notar inchaço do canal auditivo, bem como vestígios de exsudato ou pus.
Às vezes o paciente é encaminhado adicionalmente para audiometria - este procedimento permite determinar a acuidade auditiva. O estudo é obrigatório se houver suspeita de lesão no ouvido interno ou desenvolvimento de otite média crônica.
A cultura bacteriana é realizada se os antibióticos usuais não produzirem o efeito desejado. O fato é que esse estudo dura cerca de 6-7 dias. Se iniciar o tratamento apenas uma semana após o início dos sintomas, então alto risco de desenvolver complicações. É por isso que os médicos primeiro prescrevem antibióticos de amplo espectro. A identificação do patógeno é realizada apenas se a terapia for ineficaz.
Raios-X e tomografia computadorizada da cabeça são realizados se a otite média estiver associada a complicações, como a formação de um abscesso no cérebro.
Tratamento de inflamação externa
Normalmente, a otite externa é tratada com colírios. Além disso, são usadas preparações anti-sépticas, por exemplo, gotas ou pomadas de Miramistin. No caso de a inflamação estar associada à atividade da microflora fúngica, pomadas ou cremes antifúngicos, por exemplo, Pimafucort e Candide, são incluídos no regime de tratamento.
Nos casos mais graves, é aconselhável tomar antibióticos, em particular, Normax, Otofa e Tsiprolet. As preparações combinadas, que contêm substâncias antibacterianas e corticosteróides, dão bons resultados. Por exemplo, um medicamento como Sofradex contém gramicidina, framicetina, dexametasona.
Otite média. Tratamento para adultos e crianças
Muitas pessoas enfrentam um problema tão desagradável como a inflamação do ouvido. Como tratar a otite? Quanto tempo dura a terapia? Essas perguntas são de interesse de muitos pacientes.
Na prática médica, os médicos geralmente prescrevem antibióticos para otite média. Os medicamentos mais usados como Amoxicilina, Ecobol, Flemoxin,"Augmentin", "Flemoklav", "Cefuroxima". Deve-se notar imediatamente que os agentes antibacterianos são prescritos com mais frequência para crianças, pois pacientes pequenos são muito mais difíceis de tolerar essa doença. Em adultos, segundo as estatísticas, em 90% dos casos, a otite média se resolve sem o uso de antibióticos.
Uma parte obrigatória da terapia é o uso de colírios. Obviamente, apenas um médico pode escolher esses medicamentos, pois esses medicamentos diferem em composição e propriedades. Se o tímpano estiver intacto, são mais usadas gotas como Otizol, Otinum, Otipax, que contêm analgésicos (benzocaína, lidocaína). Se o tímpano for perfurado, são usadas gotas com antibióticos - não há necessidade de analgésicos, porque após a liberação de massas purulentas, o desconforto desaparece.
Vale dizer que na otite média, os medicamentos que contêm álcool etílico são estritamente contraindicados, pois isso só danifica o tecido do ouvido.
Como regra, os sintomas da doença começam a diminuir após 2-3 dias após o início da terapia. O curso do tratamento, por via de regra, dura 6-7 dias (se não houver complicações). Se a condição do paciente não melhorar, isso deve ser relatado ao médico.
Cirurgia
Às vezes a doença é acompanhada pela formação de uma grande quantidade de pus que se acumula atrás do tímpano. Os sintomas de otite neste caso são intensificados - os pacientes sofrem de dores agudas e agudas. Há uma alta probabilidade de penetração de bactérias patogênicas no sangue. É em talcasos, os médicos realizam a cirurgia. A cirurgia também é indicada:
- se nenhuma melhora for observada dentro de três dias após o início da antibioticoterapia, a supuração não cede;
- ocorre inflamação do ouvido interno;
- processo inflamatório afeta o nervo facial;
- infecção se espalha para as meninges.
A paracentese é realizada sob anestesia local. Durante o procedimento, o médico faz uma punção precisa na parte mais fina do tímpano, criando assim um caminho para a saída de massas purulentas. Como regra, os tecidos cicatrizam rapidamente e apenas uma pequena cicatriz permanece no local da punção. O dano de uma incisão cirúrgica do tímpano é menor do que de sua ruptura natural.
Remédios populares
É possível tratar a otite média em casa? Claro, a medicina tradicional oferece alguns remédios para ajudar a lidar com a dor e outras sensações desagradáveis:
- Alguns curandeiros recomendam o uso de peróxido de hidrogênio diluído (15 gotas de peróxido devem ser diluídas em 25 ml de água). 5 gotas da mistura resultante devem ser pingadas no canal auditivo e depois deitar de lado por 10 a 15 minutos. Em seguida, a cabeça deve ser inclinada para o outro lado para remover o líquido restante. Este procedimento é proibido se houver perfuração do tímpano.
- A decocção da folha de louro também é considerada eficaz, que possui propriedades anti-inflamatórias, antifúngicas epropriedades imunoestimulantes. 5 folhas secas da planta devem ser despejadas com um copo de água, fervidas e depois infundidas por duas horas (é aconselhável manter a solução em uma garrafa térmica). Em um ouvido dolorido, você precisa pingar 3 gotas. O procedimento é repetido 3-4 vezes ao dia.
O que não fazer?
Otite média é uma doença grave que não deve ser ignorada. Quaisquer métodos não tradicionais ou remédios caseiros podem ser usados apenas com a permissão de um médico. Aqui está uma lista de procedimentos e ferramentas que não devem ser usados:
- A instilação dos ouvidos com álcool ou tinturas de álcool é contraindicada (essa substância praticamente não tem efeito sobre os microrganismos patogênicos, mas queima e irrita os tecidos do ouvido e pode até levar à perfuração de um tímpano afinado);
- você não pode fazer compressas mornas sem a permissão do médico (o aquecimento em certas condições apenas estimula a reprodução de otite média, aumenta o volume de massas purulentas);
- não use suco de aloe não diluído, alho, cebola para instilação, pois eles apenas irritam a pele do canal auditivo;
- você não pode abrir abscessos com inflamação do nó externo;
- Em nenhum caso você deve tentar abrir a cavidade timpânica por conta própria - isso está repleto de perda auditiva.
Prevenção da otite média
Você já sabe o que é otite média, por que a patologia se desenvolve e quais sintomas ela acompanha. Infelizmente, não há prevenção específica. Mas, seguindo algumas recomendações de especialistas, você pode reduzir significativamente a probabilidade de ocorrênciaprocesso inflamatório:
- Todas as doenças potencialmente perigosas dos órgãos otorrinolaringológicos (incluindo coriza e sinusite) devem ser tratadas de maneira oportuna e correta - isso evitará que a infecção entre na cavidade do ouvido. O mesmo se aplica à remoção de adenóides.
- Lave o nariz e os seios nasais somente com a permissão de um médico.
- É importante fortalecer o sistema imunológico, manter o equilíbrio hídrico no corpo.
- Lembre-se de que a temperatura interna ideal é de 18 a 20 graus Celsius.
- Na casa, assim como no local de trabalho, você precisa manter um nível ideal de umidade. A limpeza úmida regular é importante.
- Não pare de tomar antipiréticos se tiver febre forte.
E, claro, aos primeiros sintomas alarmantes, você precisa ir ao médico. A otite em adultos e crianças pode ser muito perigosa - você nunca deve ignorar seus sinais.