A coluna vertebral, caracterizada por uma estrutura bastante complexa, é a base do esqueleto e serve de suporte para todo o organismo. Sua função também inclui a proteção da medula espinhal, outras estruturas do sistema musculoesquelético estão ligadas a ela.
A coluna possui curvas para ajudar a absorver o choque ao caminhar, correr ou pular. Isso reduz a pressão sobre as vértebras e também ajuda a proteger o cérebro de uma concussão. E os processos espinhosos da coluna limitam seu movimento na direção anteroposterior, mantendo assim sua integridade.
Estrutura das vértebras
Na coluna vertebral humana, que é dividida em cinco seções, existem até trinta e quatro vértebras, interligadas por cartilagens, articulações e ligamentos. As vértebras cervicais são as mais frágeis, as lombares são as mais maciças, pois suportam a carga máxima. Todos eles têm uma estrutura comum: um corpo (uma substância esponjosa de forma cilíndrica), um arco no qual os processos estão localizados. O arco é preso ao corpo com a ajuda das pernas. NOburaco formado é a medula espinhal. Os processos espinhosos da coluna fornecem à cabeça, pescoço e tronco uma considerável amplitude de movimentos de flexão e rotação.
Características da estrutura dos processos
Existem sete processos em cada uma das vértebras. À direita e à esquerda do arco há um par de arestas transversais, conectadas por ligamentos intertransversais. Acima e abaixo há também dois processos articulares. Através deles, as vértebras são mantidas juntas e formam articulações facetárias.
O processo espinhoso, localizado na sétima vértebra cervical, é muito mais longo que os outros, por isso se projeta para frente.
Tendo sentido todos os processos, a estrutura da coluna vertebral é determinada.
Exame da coluna por processos
Como mencionado acima, o processo espinhoso que se estende da sétima vértebra cervical se projeta para frente. É a partir dele que todas as outras vértebras começam a contar.
Graças a ele, você pode determinar a localização do dano.
Todos os espinhos de uma coluna saudável formam uma linha vertical. Alterações na estrutura da coluna vertebral podem ser determinadas pela palpação das costas (palpação do corpo do paciente). Dois métodos são usados para verificação.
A primeira maneira é sentir o processo espinhoso com o dedo indicador, começando nas vértebras cervicais e descendo até o sacro.
O segundo método é baseado no método de Turner. A palma da mão em um ângulo de 45 graus é aplicada nas costas. Com movimentos da palma na direção da coluna, os processos são sentidos. Ao mesmo tempo, preste atenção à distância entre eles. Para determinar a dor, a palpação é realizada com compressão (efeito de força no corpo).
Ao examinar uma pessoa saudável, a palpação e a compressão não são acompanhadas de dor. Se ainda houver dor ou alguma tensão, deve-se realizar um exame, pois isso pode indicar a presença de patologias na coluna.
Fratura do processo espinhoso
A fratura do processo espinhoso de uma vértebra ocorre isoladamente ou em conjunto com outras fraturas, podendo ser sem deslocamento ou com ele. Passes isolados sem perturbar as funções da medula espinhal.
Pode ser causado por golpes diretos ou por extensão excessiva do eixo da coluna, ou seja, do pescoço. Essas fraturas são comuns em lesões esportivas e acidentes de trânsito.
Essa fratura é chamada de fratura de mineiros e escavadores, porque é mais comum em pessoas dessas profissões.
Diagnóstico e tratamento
O quadro clínico se manifesta por dor no local da lesão. Durante a palpação, a dor se intensifica. A presença de uma fratura do processo espinhoso é determinada pelos seguintes sinais: é deslocado da linha média, a distância entre os processos muda, os movimentos são difíceis ou limitados. Na área da lesão, a dor e a tensão muscular são sentidas, a hemorragia aparece. Edema aparece no local da lesão.
A localização do dano é determinada contando a partir da sétima vértebra cervical, bem como usando uma radiografia (projeção lateral).
A fratura do processo espinhoso da vértebra cervical é mais comum. Isto é devido à fragilidade das vértebras cervicais. Na maioria das vezes ocorrem na sexta ou sétima vértebra. A natureza da fratura é destacável. A dor é agravada pela inclinação e rotação da cabeça. Dificuldade de movimentação no pescoço.
Os processos espinhosos das vértebras torácicas distinguem-se por uma disposição em azulejo, os processos lombares são perpendiculares ao corpo vertebral. Fraturas na região torácica superior nem sempre podem ser determinadas por meio de radiografias. Neste caso, o diagnóstico é confirmado por uma tomografia.
A área da fratura é anestesiada com uma solução de novocaína ou lidocaína. Em caso de fratura na região cervical, é usado um curativo de gaze de algodão, um espartilho ou um colar de Shants. Em caso de fratura na região torácica e lombar, são prescritos repouso no leito, curativo, espartilho. Você precisa deitar em uma superfície plana e dura. Após a emenda, são prescritos exercícios terapêuticos, fisioterapia e massagem. Durante o período de reabilitação, a natação é útil.
